Tungíase: doença negligenciada causando patologia grave

1.2 – MÉTODOS EPIDEMIOLOGICOS RÁPIDOS
Em cenários onde recursos financeiros, estruturais e humanos são
insuficientes para obtenção de dados através de estudos epidemiológicos complexos,
planejadores e gestores em saúde buscam alternativas custo-efetivas para a tomada de
decisões adequadas e otimização dos recursos. Esses métodos estão sendo aplicados
em diferentes áreas do conhecimento, tais como a epidemiologia (SMITH, 1989;
ANKER, 1991), a antropologia e administração de serviços de saúde (ANKER, 1991;
VLASSOFF e TANNER, 1992). Por meio de métodos epidemiológicos rápidos pode-
se estimar a prevalência e gravidade de uma variedade de doenças, principalmente em
países de poucos recursos (ANKER, 1991; VLASSOFF e TANNER, 1992;
MACINTYRE, 1999; MACINTYRE et al., 1999).
Especificamente no campo das doenças infecto-parasitárias, os métodos
epidemiológicos rápidos têm sido aplicados na África para estimar a carga por
doenças bacterianas e parasitárias em comunidades de alto risco. Em geral, esses
métodos são baseados em sinais e sintomas da infecção por um determinado parasito.
Por exemplo, a presença macroscópica de hematúria ou a presença de microhematuria
utilizando dip sticks podem ser utilizadas como método rápido do diagnostico da
esquistossomose urinaria (MOTT et al., 1985; LENGELER et al., 1991; WHO,
1995a; LENGELER et al., 2002a; b; FRENCH et al., 2007; UGBOMOIKO et al.,
2009). A identificação de nódulos palpáveis na pele é empregada como método rápido
da oncocercose (WHO, 1993; NGOUMOU et al., 1994; WHITWORTH e GEMADE,
1999; KIPP e BAMHUHIIGA, 2002), a presença de larvas nos olhos como método
rápido para a loíase (TAKOUGANG et al., 2002; ADEOYE et al., 2008), e a
identificação de elefantíase ou hidrocele como métodos rápidos da filariose linfática
(GYAPONG et al., 1996; GYAPONG et al., 1998a; GYAPONG et al., 1998b;
WEERASOORIYA et al., 2008).
A “rapidez” tem como um dos seus componentes a simplicidade e
facilidade do exame diagnóstico frente aos métodos diagnósticos parasitológicos
tradicionais (padrões-ouro). Nestes há necessidade de identificação da presença e do
número de parasitos em amostras de material biológico, como sangue, fezes ou urina.
Em geral, tais métodos quando utilizados em levantamentos epidemiológicos são
complexos, de custo elevado e demorados, pois necessitam de recursos técnicos e
humanos especializados (ANKER, 1991; VLASSOFF e TANNER, 1992;
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