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indice
4-5
6-7
8-9
10-12
13-14
15-16
editorial
editorial
Las personas con discapacidad en Guatemala se enfrentan a múltiples
barreras día con día. La falta de acceso a los servicios básicos como atención
en salud, alimentación etc., y tomando en cuenta que la pobreza en Guatemala
alcanza el 53% de la población, afecta aún más la calidad de la vida de las
personas con cualquier tipo de discapacidad; junto con la falta de información
de las personas no discapacitadas crean un entorno no favorable para las
personas con discapacidad, de discriminación y falta de inclusión.
Es evidente que aún existen altos índices de analfabetismo y exclusión en
personas con discapacidad con respecto a su educación. Se sabe que la
DIGEESP hasta el año 2012 reporta 3,212 niños y jóvenes con discapacidad que
son orientados por asesores pedagógicos, agregado a que cuenta con
programas denominados, “escuelas inclusivas y escuelas de educación
especial” que de alguna manera también incluye a las personas con
discapacidad al ámbito educativo, sin embargo, la cobertura nacional aún es
muy baja.
Es importante mencionar que el informe de UNESCO y FLACSO del 2013, hace
alusión a una serie de brechas que se tienen pendientes para lograr la
verdadera inclusión de las personas con discapacidad y los principales
factores son: el insuficiente prepuesto que se dirige para programas desde las
instituciones del Estado para las personas con discapacidad, la falta de
capacitación y concientización sobre la temática de discapacidad, el difícil
acceso al ámbito laboral, entre otras.
De acuerdo al Informe Mundial de la Discapacidad realizado por la
Organización Mundial de la Salud –OMS- en el año 2011, se conoce que más de
dos mil millones de personas en todo el mundo viven en condición de
discapacidad y la situación se vuelve más preocupante cuando la prevalencia
de la discapacidad va en aumento por múltiples factores a nivel mundial,
siendo los principales: el aumento de enfermedades crónicas y las
enfermedades mentales. Es importante mencionar que, debido a la falta de
oportunidades, desigualdad y discriminación, las personas con discapacidad
son quienes tienen serias dificultades para el acceso a la educación, salud,
créditos, empleo, transporte y vivienda lo que definitivamente incrementa la
tasa de personas con discapacidad que pasa a ser parte de la población en
situación de pobreza extrema.
Una de las recomendaciones que se tratan en el Informe Mundial de la
Discapacidad de la OMS es que los países puedan invertir en las personas con
discapacidad a través de sus políticas, programas, y proyectos, ya que
definitivamente esto contribuiría a la creación de un plan de acción a nivel
nacional que potencialice y empodere a las personas con discapacidad,
generando oportunidades de inclusión para ellos y sus familias, lo cual
repercutiría en mejorar su calidad de vida
REHABILITACIÓN DISCAPACIDAD
VISUAL
María Sofía Barrera Alvarado 201900079
Resumen
Existen diferentes discapacidades visuales que
pueden ser corregidos mediante cirugía o por el uso
de anteojos. Sin embargo, existen problemas
congénitos que no pueden corregirse totalmente.
En el mundo existen 285 millones de personas con
discapacidad visual, según la Organización Mundial
de la Salud, la cual busca erradicar las principales
causas de ceguera que son evitables En Guatemala
se cuentan con diferentes programas para la
rehabilitación de esta discapacidad como el
Programa de rehabilitación visual de Senderos de
Maíz en Sololá y el Benemérito comité de prociegos
y sordos de Guatemala.
Desarrollo
La discapacidad visual se define como la limitación
de acciones y de funciones del sistema visual.
Existen diferentes tipos de discapacidad visual
tales como la discapacidad visual en glaucoma,
degeneración macular relativa a la edad, catarata,
problemas de refracción y ceguera total. Esta
última es la discapacidad más severa, que limita a
las personas de poder realizar sus tareas
cotidianas. A continuación, se presenta una tabla
con datos específicos sobre la discapacidad.
Palabras clave:
Discapacidad visual, ceguera, OMS, rehabilitación
Introducción
Una discapacidad es aquella condición bajo la cual
ciertas personas presentan alguna deficiencia
física, intelectual o sensorial que a largo plazo
afectan la forma de interactuar y participar
plenamente en la sociedad.
Actualmente, debido al desarrollo de la tecnología
existen aparatos que pueden asistir a las personas
que presentan discapacidades como dispositivos
que pueden mejorar la percepción de la profundidad
y el aumento de la imagen, prótesis, componentes
electrónicos en bastones, cámaras de video con
audio integradas en gafas que reconocen letras y
objetos, y entrenamiento con realidad virtual para
desarrollar habilidades en situaciones de riesgo.
Según la organización mundial de la salud existen
285 millones de personas con discapacidad visual,
120 millones con discapacidad visual por errores
refractarios no corregidos y 1.4 millones con esta
son niños con ceguera. El 90% de las personas con
discapacidad visual viven en países bajos 82% de
las personas con ceguera son mayores de 50 años.
La OMS busca erradicar las principales causas de
ceguera que son evitables, centrándose en las
enfermedades crónicas prioritarias y la
rehabilitación visual mediante la prestación de
asistencia técnica directa, la introducción de
enfoques innovadores, el apoyo al seguimiento y la
coordinación mundial. La rehabilitación de la visión
implica el uso de un equipo multidisciplinario para
atender a las personas con discapacidad visual,
independientemente de su grado de pérdida de la
visión, y puede incluir evaluaciones por parte de
oftalmólogos u optometristas, terapeutas
ocupacionales capacitados y trabajadores sociales
o un psicólogo de asesoramiento personal
En el año 2015 Senderos de Maíz inicia el Programa
de atención, rehabilitación e inclusión de personas
con discapacidad visual en el departamento de
Sololá como camino para que las niñas/os no
videntes en edad escolar pudieran ser incluidos en
el sistema educativo regular y recibir así una
educación de calidad. Las personas son atendidas
por un docente con discapacidad visual, junto a dos
docentes videntes, reciben diferentes áreas de
formación: braille, ábaco, orientación y movilidad,
expresión artística y computación. Así mismo se
les enseña actividades de la vida diaria y refuerzan
la autonomía de forma práctica.
De igual forma, el Benemérito Comité Pro-ciegos y
Sordos en Guatemala cuenta con el Programa de
Investigación, Promoción y Colocación Laboral para
personas ciegas, de baja visión y personas sordas,
para colocarlas laboralmente. Mejorando así su
autoestima y calidad de vida.
Conclusiones:
La mayoría de personas que sufren de una
discapacidad visual viven en países de bajos
ingresos por lo que se puede inferir que es más
difícil para ellos acoplarse a la sociedad debido a
las pocas instituciones que se dedican a
ayudar/rehabilitar, la discriminación que sufren y la
mala infraestructura existente en el país para que
ellos puedan movilizarse de manera correcta y sin
problema.
Gracias al desarrollo de la tecnología existen
diferentes dispositivos y aparatos de todo tipo que
facilitan la autonomía de las personas que tienen
discapacidad visual.
Referencias bibliográficas:
1. Organización Mundial de la Salud [Internet].
Who.int. 2020 [citado 17 de Agosto 2020].
Disponible en: https://www.who.int/es
2. Escobar Gómez Héctor Darío, Vélez Álvarez
Consuelo, Barrera Valencia Camilo. Ayudas
externas para mejorar la independencia en
personas con discapacidad visual. Rev
Cubana Oftalmol [Internet]. 2017 Mar
[citado 2020 Ago 17] ; 30( 1 ). Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_art
text&pid=S0864-21762017000100013&lng=es.
3. Programa de Atención, Rehabilitación e
inclusión de personas con discapacidad
Visual | Senderos de Maíz [Internet].
Senderosdemaiz.org. 2020 [citado 17 de
Agosto de 2020]. Disponible en:
http://www.senderosdemaiz.org/programa
-de-rehabilitacion-e-inclusion-depersonas-con-discapacidad-visual/
4. Programa de Colocacion Laboral [Internet].
Prociegosysordos.org.gt. 2020 [citado 17 de
Agosto 2020]. Disponible en:
https://www.prociegosysordos.org.gt/coloc
acion.html
Se espera que la introducción de nueva tecnología
vaya motivando más cambios en las necesidades
individuales y mejorando la esfera funcional y
psicológica de personas con discapacidades.
Aunque en un país como el nuestro, de bajos
ingresos y una gran cantidad de corrupción, esta
tecnología tardaría mucho más tiempo en poder
ayudar a estas personas.
Rehabilitación
Discapacidad Intelectual
Melany Ramírez 201903260
Resumen:
Esta es una discapacidad que afecta sobre todo la
capacidad de aprender y de relacionarse de la
persona con esta discapacidad con las demás
personas.
Se crea debido a diversos factores que pueden ser
biológicos, psicológicos, y ambientales y
socioculturales.
También se presentan distintos grados de
discapacidad que mide sobre todo la gravedad con
que afecta a la persona su inclusión en la sociedad.
Pero se sabe que con una intervención temprana y
correcta rehabilitación estas personas pueden
abordar los obstáculos que esta discapacidad les
confiere.
Palabras Clave: Intelectual, Factores,
Rehabilitación
Introducción:
Es de suma importancia tener en cuenta los
conceptos de las discapacidades y sobre todo las de
ámbito intelectual ya que estas son las menos
“visibles” en caso de trastornos mentales, y las de
mayor discriminación porque realmente no se
puede ver físicamente (a excepción de alteraciones
neurológicas o genéticas como el síndrome de
Down) que estas personas tienen este tipo de
discapacidad y no se les da el trato correcto que
deberían tener. Por ejemplo, cuando tienen un
trastorno como en el espectro autista en el que
tienen comportamientos diferentes y se les
discrimina por eso sin saber realmente en que
condición se encuentran.
Desarrollo:
En esta discapacidad la persona no aprende de la
misma manera que una persona sin la discapacidad
lo hace, ni su memoria es tan eficiente como la de
los demás, afectando también la manera con la que
se relaciona con los demás. Su coeficiente
intelectual normalmente es menor a 70.
Esto causado por un mal desarrollo de su cerebro
en las primeras etapas de su vida.
La Asociación Americana del Retraso Mental
(AAMR) considera que una persona tiene
discapacidad intelectual, cuando existen
limitaciones significativas en dos o más áreas de
destrezas de adaptación, que son necesarias en la
vida diaria para convivir, trabajar y jugar en la
comunidad, incluyendo cuidado personal, hogar,
destrezas sociales, ocio, salud, sentido de
dirección.
Existen diversos Factores que implican una
discapacidad intelectual
a. Factores biológicos
•Afectaciones estructurales en su función cerebral
•Fenotipos de comportamiento, alteraciones
conductuales y enfermedades mentales especificas
•Epilepsia
•Trastornos endocrinos y metabólicos
•Interacción entre el entorno y discapacidades
físicas o sensoriales
•Medicación
b. Factores psicológicos
•Déficit intelectual y de memoria.
•Alteración del juicio
•Baja autoestima.
•Problemas en el aprendizaje.
•Baja tolerancia al estrés y las frustraciones.
•Estrategias de afrontamiento inadecuados
•Falta de habilidades de solución de problemas
•Secuelas psicológicas de la patología, los déficits y
la discapacidad subyacente.
•Dificultades en el desarrollo de las relaciones
sociales
c. Factores ambientales y socioculturales
•Problemas interpersonales
•Falta de apoyo emocional
•Abuso
•Estrés, desgaste mental
•Manejo de problemas
•Acontencimientos
vitales
•Dificultades de acceso a
los servicios de salud
•Falta de integración
sociolaboral
•Rechazo de la sociedad
Existen también diferentes grados de discapacidad
intelectual
a. Leve
b. Moderada
c. Grave
d. Profunda
Algunas características que pueden considerarse
como signos de alerta a una probable discapacidad
intelectual son:
a.Dificultad de adquirir y recordar conocimientos.
b.Dificultad para aplicar sus destrezas
c.Presentan retraso en las destrezas del lenguaje
expresivo y receptivo.
d.Falta de motivación y parecen ser incapaces de
completar tareas, aceptar responsabilidades.
e.Muestran más problemas sociales y de conducta
f.Problemas con la habilidad de recordar cosas
inmediatas
g.Muestra demasiada pasividad, no se interesa en el
entorno.
Conclusión.
Como se menciono es muy importante recibir
información sobre este tipo de discapacidad para
entender el trasfondo de las actitudes de las
personas con esta discapacidad y así evitar la
discriminación y fomentar la inclusión de las
personas.
Es importante plantear su rehabilitación ya que
esto dará una mejor calidad de vida a la persona
Lugares de rehabilitación establecidos en
Guatemala para la discapacidad intelectual son los
siguientes:
FUNCEDEPE: Talleres orientados al desarrollo
académico, sensorial, motriz, independencia y
hábitos por medio de talleres diarios
Instituto Neurológico de Guatemala: Educación
Especial por niveles y terapias de apoyo.
Fundacion Para la Autorrealizacion y Capacitacon
Especial de jóvenes y adultos con Retraso Mental
FACES: Educación, Capacitación por medio de
talleres e inserción laboral
Asociacion Escuela para Padres Educacion
Especial APACEE: buscar ayudas económicas para
cubrir las necesidades de los centros escolares.
Fundacion Margarita Tejada para niños con
síndrome de down: educativos y de salud
Referencias:
1. Ke Xiaoyan. Discapacidad Intelectual.
Manual de Salud Mental Infantil y
Adolescente de la IACAPAP [en línea]. 2017
Disponible en: https://bit.ly/3gbxYMX
2. Novell R, Quillet P, et al. Salud mental y
alteraciones de la conducta en las
personas con discapacidad intelectual [en
línea] Disponible en: https://bit.ly/3gdjtby
3. Ministerio de Educacion Guatemala.
Manual de Atencion a las necesidades
educativas especiales. [en línea]
https://bit.ly/2YkbHGN
4. Directorio de servicios para personas con
discapacidad [en línea] Disponible en:
https://bit.ly/327BLWJ
Rehabilitación Discapacidad Física
(Huesos)
Marilyn Arlenee Guamuch García - 201806996
Resumen
La rehabilitación es un proceso global y continuo de
duración limitada y con objetivos definidos,
encaminados a promover y lograr niveles óptimos
de independencia física, así también ajustes
psicológicos, social, vocacional y económico que le
permitan llevar de forma libre e independiente su
propia vida.
Las discapacidades físicas relacionadas con
deficiencias de huesos son las más comunes. Entre
ellas se encuentran las amputaciones de
extremidades causadas por accidentes.
Desarrollo
La discapacidad física por ausencia de algún
miembro se debe de considerar según la
discapacidad que provoque, se considera de grado
I, cuando la deficiencia no limita las actividades de
la vida diaria (AVD), Grado II, cuando se presenta
alguna dificultad en AVD, Grado III se considera
como discapacidad moderada, Grado IV se es
cuando se considera un una disminución
importante a imposibilidad para la realización de la
mayoría de las actividades de la vida diaria y el
grado V se considera como discapacidad grave,
imposibilita todas las AVS.
Palabras clave:
Rehabilitación, discapacidad física, rehabilitación
física.
Introducción:
La rehabilitación es un proceso complejo que
resulta de la aplicación integrada de muchos
procedimientos para lograr que el individuo
recupere su estado funcional óptimo, la
discapacidad refleja las consecuencias de la
deficiencia desde el punto de vista funcional y de la
actividad del individuo. Existen ciertos factores de
riesgo predisponentes a las discapacidades físicas,
como: predisponentes, facilitadores, protectores y
potenciales.
Ser una persona con discapacidad es una
desventaja, en el tema de inclusión, acceso a la
información, a la salud, al trabajo. Hay una relación
entre discapacidad y pobreza, lo cual no tendría que
ser así. Por ello, hay ciertas instituciones y
asociaciones en Guatemala que brindan
rehabilitación y asesoría para las personas que
sufren discapacidades, a continuación daré a
conocer unas de las muchas que existen en
Guatemala.
• Amputados unidos: se encuentra en la
ciudad de Guatemala, el No. De teléfono es
51152472.
• Asociación Transiciones de Personas
Discapacitadas de la Antigua Guatemala, se
encuentra en la Aldea San Felipe de Jesús
No. 48, Antigua Guatemala, No. De teléfono:
78324261.
• Asociación Guatemalteca de Apoyo al
Limitado Físico, se encuentra en la 6ª. Calle
11-11 zona 11, colonia Rooselvelt.
• Hospital Nacional de Ortopedia y
Rehabilitación Dr. Jorge Von Ahn, se
encuentra en la 13 calle 0-18 zona 1, No. De
teléfono 22328090.
Conclusión
En Guatemala la atención para personas con
discapacidades físicas es baja, a pesar de las
ciertas instituciones que ayudan a la rehabilitación,
esto es ya que las personas no cuentan con efectivo
o la localidad de el centro de rehabilitación está
alejado de ellos.
Se debe de tomar cuenta que no todas las
discapacidades físicas influyen en el daño de las
actividades diarias, por lo que la persona podría
llevar una vida normal, sin embargo las
discapacidades que si influyen en las actividades
diarias son las que más rehabilitación necesita.
Bibliografía:
Estas organizaciones ayudan a que los guatemaltecos
puedan rehabilitarse y de esta manera romper la
relación discapacidad-pobreza, ya que muchas de las
mismas brindan ciertos cursos para que las personas
puedan aprender a trabajar.
Lastimosamente, no todas las personas tienen acceso a
estos servicios, debido a problemas económicos o de
accesibilidad al lugar en donde se encuentran la
organización ya que se puede encontrar muy lejos o no
cuentan con transporte.
1. Medicina de Rehabilitación [Internet]. Centro
Nacional de Información de Ciencias
Médicas. 2020 [citado 20 de Ago 2020].
Disponible
en:
http://www.sld.cu/sitios/rehabilitacion/tem
as.php?idv=615
2. DIRECTORIO DE SERVICIOS PARA
PERSONAS CON DISCAPACIAD (DSPD)
[Internet]. Romglobal. 2020 [citado 20 Ago].
Disponible
en:
http://www.rompglobal.org/wp-
content/uploads/2017/07/Directorio-de-
Servicios-para-Personas-con-
Discapacidad-Guatemala-2016.pdf
3. Ola A. Guatemala invierte poco en población
con discapacidad [Internet]. Prensa Libre.
2019 [citado 20 Ago 2020]. Disponible en:
https://www.prensalibre.com/guatemala/co
munitario/guatemala-invierte-poco-enpoblacion-con-discapacidad/
Rehabilitación Discapacidad Física
(Articulaciones)
María José Chávez Díaz Carnet 201900824
Las deficiencias más frecuentes en las personas de
seis y más años con discapacidad son las que
afectan a los huesos y articulaciones, las
enfermedades y los accidentes tienen como
principal secuela las deficiencias osteoarticulares.
La discapacidad motora puede darse por una
condición genética, como en el caso de la fibrosis
quística, o debido a causas externas como
accidentes, amputaciones u otras causas como
vejez. Sin embargo, otras veces puede aparecer
como síntoma de algunas condiciones que afectan
al cerebro, a la médula espinal o la propia
musculatura.
Palabras Clave
Discapacidad, Articulaciones, osteoarticulares,
Rehabilitación
Introducción
Se define como discapacidad según la OMS como
“un fenómeno complejo que refleja una interacción
entre las características del organismo humano y
las características de la sociedad en la que vive”.
Esto abarca problemas que afectan a una
estructura o función corporal, en este caso se ven
afectadas las articulaciones específicamente, las
limitaciones y restricciones en la actividad que
estos conllevan. La discapacidad articular se
incluye en la discapacidad física motora, esta se da
cuando una persona tiene un estado físico que le
impide moverse con plena funcionalidad en el
sistema motriz, en este caso específico el
impedimento se da en las articulaciones.
Desarrollo
Entre las discapacidades articulares más
frecuentes encontramos:
Artritis
Definición.
La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad
crónica, progresiva e invalidante que afecta a los
tejidos articulares y peri articulares presentándose
en brotes de dolor e inflamación de la sinovial
provocando una limitación funcional y disminución
de la autonomía.
Las principales articulaciones afectadas son:
Resumen
muñeca, mano, codo, hombro, pie, rodilla y columna
cervical.
Antes de comenzar con el tratamiento de
fisioterapia llevara a cabo una valoración detallada
del paciente en la cual observaremos los siguientes
apartados:
Estado de la piel (existencia de nódulos, atrofia,
edema, signos de tumefacción, cicatrices. etc.).
Problema o déficit articulares:
Alteraciones (crepitación, inflamación, deformidad,
limitación, etc.).
Recorrido articular (aparición de fatiga, dolor,
estabilidad y movilidad).
Deformidades (si las hay) se valora la necesidad del
uso de ortesis; en caso de estar ya colocadas, se
comprobarán si son correctas o no.
Valoración funcional de las extremidades
superiores e inferiores.
Nivel de dependencia o independencia en las
actividades de autocuidado, laborales y de ocio.
La rehabilitación para un enfermo de artritis es
absolutamente necesaria pues sirve para
conservar la movilidad de las articulaciones
fortaleciendo los músculos y tendones; para la
aplicación de aparatos o técnicas que reduzcan el
dolor y la inflamación; reeducar al enfermo para
que ejecute adecuadamente los movimientos en su
vida cotidiana, y para recomendar una serie de
ejercicios que el enfermo puede ejecutar en su
casa.
La rehabilitación debe ser realizada bajo la
supervisión de un médico rehabilitador (o fisiatra) y
ejecutada por fisioterapeutas que son profesionales
del área de enfermería.
Según la Asociación Española de Fisioterapeutas
podemos definir la fisioterapia como:
- Es el conjunto de métodos, actuaciones y técnicas,
que mediante la aplicación de medios físicos, curan,
previenen y adaptan a personas discapacitadas o
afectadas de disfunciones psicosomáticas,
somáticas y orgánicas o a las que desean mantener
un nivel adecuado de salud.
La función de la Fisioterapia, y por extensión del
fisioterapeuta es la de prevenir, tratar y curar
enfermedades, y en el caso de que quede alguna
secuela o discapacidad, ayudar al individuo en su
adaptación al entorno.
Para la rehabilitación el fisioterapeuta deberá
elaborar un programa específico a los enfermos de
AR. Un ejemplo de programa podría ser el siguiente:
Movilidad funcional
Rehabilitación del equilibrio y de la marcha.
Movilización de tejidos blandos.
Reeducación neuromuscular.
Programa de ejercicios - tanto para fortalecer
como para estirar. Los ejercicios más
recomendables son los isométricos, o sea, aquellos
ejercicios estáticos y en los cuales no se utiliza
ningún tipo de peso para ejecutarlo. Aunque es el
médico rehabilitador quien deberá evaluar cuando
esos ejercicios están recomendados, pues a los
pacientes que se encuentren en una fase aguda de
la artritis (con mucha inflamación) no son
recomendados.
También para algunos pacientes sería
recomendable ejercicios acuáticos (es la técnica
denominada Hidrocinesiterapia).
Seguridad y manejo de la silla de ruedas.
Asistencia para el control y alivio del dolor.
Utilización de dispositivos de asistencia.
Educación del paciente y su familia
Observación sobre la necesidad de la fisioterapia
Educación para caminar con seguridad.
Ejercicios y control del dolor y la hinchazón de las
articulaciones
Control del dolor, que incluye lo siguiente
Terapias con calor y frío.
Masajes.
El éxito en la rehabilitación depende de numerosas
variables, entre las cuales se incluyen las
siguientes:
El tipo y la severidad de la enfermedad, el trastorno
o la lesión.
El tipo y el grado de los deterioros e incapacidades
resultantes.
El estado general de salud del paciente.
El apoyo de la familia.
Muchas veces es necesario realizar ajustes y
modificaciones para ayudar a la persona
discapacitada a ser independiente. Dichos ajustes
pueden incluir, entre otros, los siguientes:
Hogar - instalar rampas para las sillas de ruedas,
asientos elevados en los inodoros o pasamanos en
las escaleras.
Escuela - computadoras especiales o equipo
adaptado para permitir métodos de comunicación
alternativos.
Trabajo - nueva formación laboral, buscar trabajo y
consejo vocacional.
Actividades recreativas, sociales o deportivas -
movilidad en lugares públicos como restaurantes,
iglesias o estadios.
Transportes - subir y bajar de un automóvil o del
autobús o instalar controles manuales o elevadores
especiales.
Rehabilitación después del reemplazo de
articulaciones
El objetivo de la cirugía de reemplazo de cadera o
de rodilla es el de mejorar la funcionalidad de la
articulación. Para que se produzca una
recuperación total después del reemplazo de la
articulación, son necesarias por lo general tres a
seis meses, dependiendo del tipo de cirugía, de la
salud general del paciente y del éxito de la
rehabilitación.
Los programas de rehabilitación después del
reemplazo de una articulación pueden incluir lo
siguiente:
Ejercicios para mejorar la movilidad (el
movimiento) y el estado físico.
Reentrenamiento de la marcha (la forma de
caminar).
Dado que su enfermedad persiste y evoluciona, su
tratamiento deberá ir acomodándose según la
etapa evolutiva, a la vez que las directrices médicas
serán observadas con rigor por el reumatólogo.
Corrección de la deformidad aplicando las distintas
ortesis o férulas indicadas en cada estadio.
Férula de descanso para uso Férula de descanso de
uso diurno o nocturno confeccionada con
material
termoplástico.
Adaptaciones de utensilios
Actividades gestuales para
mejorar la movilidad articular,
la fuerza y la destreza.
Conclusión
Las discapacidades articulares son varias, entre
ellas encontramos osteoartritis, espondilitis
anquilosante, osteoartritis, gota, entre otras; en
este espacio solamente hablamos de la artritis ya
que es un padecimiento que posee varias formas,
entre ellas la hipertrófica, juvenil, psoriásica,
reumatoide; pero la rehabilitación puede ser
parecida en los diferentes casos.
Referencias
1. Mora C, González A, Quintana G, Guía de
tratamiento de la artritis reumatoide
temprana en un Hospital Universitario de
Colombia. Rev. Colomb. Reumatol. 2008; 15
(2): 79-91; Citada 18 ago 2020. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/pdf/rcre/v15n2/v15
n2a03.pdf
2. Noa M, Ferreiro R, Mendoza S, Valle M,
Fisiopatologia, tratamiento y modelos
experimentales de artritis reumatoide. Rev.
Cub Farm. 2011; 45(2): 297-308; citada 18 ago
2020. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/pdf/far/v45n2/far14211.p
df
3. Solis U, Rios P, Lopez G, Uso de la medicina
Natural en el tratamiento de la artritis
reumatoide. Rev Cuba Reumatol. 2019; 21(3):
1-11; Citada 19 ago 2020. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/pdf/rcur/v21n3/1817-
5996-rcur-21-03-e61.pdf
Rehabilitacion de Discapacidad Física
(Músculos)
Jonathan Paul Greenberg Godoy 201903742
Resumen
Hay muchos motivos por el cual se puede
tomar terapia física muscular. El principal
motivo para tomar esta rehabilitación es por
discapacidad física ya se ocasionado por un
síndrome, trauma, enfermedad o incluso la
edad como es el caso con los pacientes
geriátricos. Esta terapia consta de diversos
ejercicios y es realizada con el paciente y su
familia por distintos tipos de profesionales
médicos según las necesidades del
paciente.
Palabras Clave
Rehabilitación, Discapacidad Física,
Rehabilitación Muscular
Introducción
Hay diferentes tipos de discapacidades
físicas. Relacionadas a huesos,
articulaciones, medula espinal y músculos.
Cada una de estas discapacidades difiere en
el tipo de rehabilitación que se debe de dar
par poder alcanzar nuevamente el potencial
de la persona para ser independiente y
hábil. Es importante notar que la capacidad
de un paciente para tener éxito en la
rehabilitación física varía según otras
condiciones y otras discapacidades que
puedan o no estar presentes.
Desarrollo
Lo primero que tenemos que hacer es
definir que es la Rehabilitación muscular. El
centro medico de la universidad de
Rochester la define como un programa
supervisado por un doctor diseñado para
personas con discapacidades por
enfermedad, síndromes o heridas en los
músculos. Estos programas apuntan a
mejorar la habilidad del paciente a
funcionar, reducir los síntomas y mejorar el
bienestar de la persona. Algunos de los
problemas que pueden beneficiarse de la
rehabilitación muscular son: heridas por
estrés repetitivo como el síndrome del túnel
del carpo, dolor de espalda, trauma por
heridas, y atrofia.
Dada la complejidad que la rehabilitación
muscular puede tener distintos tipos de
profesionales médicos se pueden
involucrar. Estos incluyen, pero no se
limitan a: Neurólogo, Ortopedista, Fisiatra,
Nutricionistas, psicólogos y muchos otros
más.
El programa de rehabilitación típico incluye
diferentes técnicas algunas de las cuales se
discutirán haca. Cada vez se desarrollan
nuevas técnicas de rehabilitación por lo cual
es imposible discutirlas todas. Algunas de
las técnicas mas comunes son: Ejercicios
para mejorar el rango de movimiento
aumentar la fuerza muscular y mejorar
flexibilidad (figura 1), entrenamiento para
caminar (figura 2), manejo del dolor, y
consejo nutricional. Aunque hay técnicas
que son dirigidas al paciente también
recordar educar a la familia en el manejo de
estos pacientes y de las necesidades de
estos.
Conclusiones
Cada discapacidad física tiene terapias
especificas a la misma. Cada una de estas
terapias debe de adaptarse a las
necesidades del paciente para ser lo más
efectiva que se pueda. Realizar la terapia
muscular es beneficioso principalmente a
aquellos con traumatismos, pero la mayor
parte de las personas pueden beneficiarse
de él. Es particularmente importante
recalcar que la eficiencia de esta
rehabilitación depende no solo de aquello
que es la causa de la necesidad de tomar la
rehabilitación si no también de otras
condiciones preexistentes en el paciente.
Bibliografía
Es importante indicar que no hay necesidad
de trauma para necesitar rehabilitación
muscular para necesitar o tener beneficio
de terapia muscular. Un estudio en el 2013
indico que en pacientes geriátricos entre las
edades de 91-96 sin trauma reciente la
rehabilitación muscular ayudo a mejorar la
velocidad de caminata y reduce el número
de caídas, mejora de balance, y mayor
habilidad de salir de sus sillas. En atletas
terapia muscular de forma consistente
también se ha relacionado a la reducción de
heridas durante el ejercicio, aunque no haya
traumas recientes.
1. Fundazioa E. Study on 90-year-olds
reveals the benefits of strength
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En
linea:
https://www.sciencedaily.com/releases
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2. Bellendir T, Thomas J.
Musculoskeletal Rehabilitation;
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center: Citado 8/20/2020
En
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https://www.urmc.rochester.edu/encyc
lopedia/content.aspx?contenttypeid=85
&contentid=P01161
3. M. Fisher, EdM, David R. Pendergast,
EdD, Glen E. Gresham, MD, Evan
Calkins, MD; Muscle Rehabilitation:
Its Effect on Muscular and Functional
Performance of Patients with Knee
Osteoarthritis. 1991. Citado 8/20/2020
En linea: https://www.archives-
pmr.org/article/0003-9993(91)90168-
I/pdf
REHABILITACION DISCAPACIDAD FISICA
(medula espinal)
Los servicios de rehabilitación incluyen terapia
física, ocupacional y del habla para pacientes
pediátricos, en un entorno centrado en la familia. El
alcance de la atención puede incluir sesiones como
pacientes ambulatorios, además de terapia
intensiva para pacientes internos y ambulatorios
postquirúrgicos o en rehabilitación. Las
especialidades de tratamiento cubren una amplia
variedad de afecciones ortopédicas y neurológicas.
Después de las evaluaciones se inicia el
entrenamiento de capacidades funcionales con
dispositivos de comunicación, bipedestadores y
diferentes dispositivos de asistencia de movilidad y
para los baños recomendados según las
necesidades.
Palabras clave: lesión, tratamientos, prevención
La médula espinal forma parte del Sistema
Nervioso Central y constituye la vía principal por la
que el cerebro recibe información del resto del
organismo y envía las órdenes que regulan los
movimientos. Es un cordón nervioso que, protegido
por la columna vertebral, se extiende desde la base
del cerebro hasta la región lumbar. Los nervios
raquídeos aparecen a lo largo de la columna
vertebral y, según la región de la que emergen, se
denominan: cervicales, torácicos, lumbares o
sacros.
Cuando se produce una lesión medular esta
conexión nerviosa se ve interrumpida o alterada
pudiendo producir parálisis de la movilidad
voluntaria y ausencia de toda sensibilidad por
debajo de la zona afectada, falta de control sobre
los esfínteres, trastornos en el campo de la
sexualidad y la fertilidad, alteraciones del Sistema
Nervioso Vegetativo y riesgo de sufrir otras
complicaciones (úlceras de decúbito, espasticidad,
procesos renales, etc.)
Roger Cortez 201807015
Prevención:
Conduce de manera segura. Los accidentes
automovilísticos son una de las causas más
frecuentes de lesiones en la médula espinal. Cada
vez que conduzcas o viajes en automóvil, usa el
cinturón de seguridad.
Comprueba la profundidad del agua antes de
zambullirte. Para evitar zambullirte en aguas poco
profundas, asegúrate de que la piscina tenga al
menos 12 pies (aproximadamente 3,7 metros) o
más de profundidad y que no esté por arriba de la
superficie del suelo, y no te zambullas en ningún
lado si no conoces la profundidad del agua.
Evita las caídas. Usa un taburete con una barra de
agarre para alcanzar objetos en lugares altos.
Añade pasamanos a las escaleras. Coloca
alfombrillas antideslizantes en pisos de cerámica y
en la bañera o ducha. Si tienes niños pequeños, usa
puertas de seguridad para bloquear las escaleras y
considera la posibilidad de instalar rejas en las
ventanas.
Toma precauciones cuando practiques
deportes. Usa siempre el equipo de seguridad
recomendado. Cuando hagas deporte evita exponer
la cabeza. Por ejemplo, en el béisbol, no hagas un
barrido de cabeza, y en el fútbol americano, no
hagas un tacle con la parte de arriba del casco. Si
vas a hacer movimientos nuevos en gimnasia, trata
de tener un asistente.
Si vas a conducir, no bebas. No conduzcas si estás
ebrio o bajo la influencia de drogas. No viajes con
un conductor que ha estado bebiendo.
Rehabilitación:
Al igual que en el cerebro, en la médula espinal se
ha demostrado la existencia de una capacidad
plástica. Gracias a ésta, cuando se produce un daño
en la médula, hay posibilidad de regeneración y
recuperación (teorías de los brotes axónicos, el
desenmascaramiento y los generadores de
patrones centrales). Para que la recuperación física
alcance su máximo nivel, el proceso rehabilitador
deberá ser guiado por un profesional especializado.
En la fase más inmediata tras la lesión, la
fisioterapia entrañará básicamente la prevención
de complicaciones respiratorias y circulatorias y
el cuidado de las zonas de presión.
Deberá realizarse una valoración para tener una
medición objetiva inicial de las funciones, identificar
los aspectos que presentan posibilidades de
plantear problemas específicos y promover el
tratamiento profiláctico. Será importante el
tratamiento respiratorio, el mantenimiento del
rango articular en todas las articulaciones y el
mantenimiento-fortalecimiento de la musculatura
total o parcialmente inervada.
Otros actores predictivos favorables son la
preservación de sensibilidad superficial a nivel
sacro y la contracción voluntaria del esfínter anal.
También influyen en la recuperación factores
comórbidos como las infecciones, obesidad, edad,
motivación, factores socioeconómicos y el acceso a
rehabilitación una vez pasada la fase aguda. Las
lesiones incompletas tienen un pronóstico más
favorable y la recuperación es más rápida.
Conclucion:
Lamentablemente, no hay manera de revertir el
daño a la médula espinal. Pero los investigadores
trabajan continuamente en tratamientos nuevos,
que comprenden prótesis y medicamentos capaces
de promover la regeneración de las neuronas o de
mejorar la actividad de los nervios que no se
dañaron después de una lesión de la médula
espinal.
Mientras tanto, el tratamiento de las lesiones de la
médula espinal se centra en la prevención de más
lesiones y en el fortalecimiento de las personas con
lesión de la médula espinal para que puedan volver
a tener a una vida activa y productiva.
E-grafia:
En las lesiones incompletas la experiencia ha
demostrado que no se sabe qué resultado esperar.
El acento se sitúa en luchar contra el desequilibrio,
la espasticidad, el tono y la hipostesia. Como en las
lesiones incompletas aparece una amplia gama de
carencias en las actividades funcionales, el
tratamiento dependerá del grado de incapacidad y
de los problemas físicos específicos.
El mejor predictor de recuperación de una lesión
medular lo establece el grado de déficit motor y su
nivel (ASISA Impairment Scale).
Mayo Clinic, rehabilitación de medula espinal
(internet) 2019 (citado 19 ago 2020) disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es-es/testsprocedures/spinal-cord-injuryrehabilitation/about/pac-20395044
Institut Guttman hospital de rehabilitación, lesión
medular, (internet) 2019 (citado 19 ago 2020)
disponible
en:
https://www.guttmann.com/es/treatment/lesionmedular
Fisioterapia neurológica, tratamiento para
pacientes con lesión medular (internet) 2019 (citado
19 ago 2020) disponible en:
http://www.fisioterapianeurologica.es/patologias/l
esion-medular/