Vol.20 No.4

Recommendations

Info

Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 20, No. 4, 2019معقد التوافق النسيجيEditorialتعطي مورثات معقد التوافق النسيجي MHC تعليمات لمجموعة من البروتينات المرتبطة بها والتي تعرف بمعقد مستضدات الكرياتالبيضاء البشرية .HLA يساعد هذا المعقد الجهاز المناعي في تمييز بروتينات الجسم عن البروتينات األخرى التي يتم إنتاجها من العواملالغازية مثل الجراثيم والفيروسات.‏ يتكون معقد التوافق النسيجي عند اإلنسان من أكثر من 200 مورثة تتوضع بشكل متقارب على الصبغيالسادس.‏ تصنف مورثات معقد التوافق النسيجي إلى ثالث مجموعات رئيسة:‏ الصف I، الصف ،II والصف .IIIيمتلك البشر ثالثة مورثات من الصف I من معقد التوافق النسيجي،‏ تعرف ب .HLA-C ،HLA-B ،HLA-A تتواجد البروتينات التيتنتجها هذه المورثات على سطح جميع الخاليا في الجسم تقريباً.‏ ترتبط هذه البروتينات على سطح الخاليا مع قطع بروتينية ‏)ببتيدات(‏ يتمنقلها من داخل الخلية.‏ تعمل بروتينات الصف I من معقد التوافق النسيجي على إظهار هذه الببتيدات للجهاز المناعي.‏ وعندما يقوم الجهازالمناعي بتمييز هذه الببتيدات بكونها ‏"غريبة "Foreign كما هو الحال في الببتيدات الجرثومية أو الفيروسية فإنه يستجيب بتحريض عمليةتموت ذاتي للخلية المصابة باإلنتان.‏توجد ست مورثات أساسية من الصف II من معقد التوافق النسيجي عند البشر وهي ،HLA-DPB1،HLA-DPA1،HLA-DRA ،HLA-BQB1،HLA-BQA1 وHLA-DRB1‎‏.‏ تقوم هذه المورثات بإعطاء تعليمات إلنتاج بروتينات تتواجدبشكل حصري على سطح بعض خاليا الجهاز المناعي.‏ وكما هو الحال في بروتينات مورثات الصف I فإن هذه البروتينات تقوم بإظهارالببتيدات للجهاز المناعي.‏ أما البروتينات الناتجة عن مورثات الصف III من معقد التوافق النسيجي فلها وظيفة مختلفة،‏ حيث أنها تتدخلفي االلتهاب والنشاطات المناعية األخرى،‏ كما أن وظائف بعض مورثات معقد التوافق النسيجي ما تزال غير معروفة.‏1
Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 20, No. 4, 2019تمتلك مورثات معقد التوافق النسيجي الكثير من التغايرات الممكنة،‏ وهو ما يسمح للجهاز المناعي لدى كل شخص باالرتكاس لطيفواسع من العوامل الغازية للجسم.‏ تمتلك بعض مورثات معقد التوافق النسيجي المئات من التنوعات المحددة ‏)األالئل(،‏ يُعطى لكل منها رقممعين HLA-B27( على سبيل المثال(.‏ يتم تصنيف األالئل وثيقة الصلة ببعضها البعض ضمن مجموعة واحدة،‏ ‏)مثال ذلك وجود 40 مناألالئل شديدة التشابه تشكل مجموعة تحت نمط ،)HLA-B27 حيث ترقم هذه األالئل بدءاً‏ من HLA-B*2701 وحتى .HLA-B*2743لوحظ ارتباط أكثر من 100 من األمراض مع أالئل مختلفة من مورثات معقد التوافق النسيجي.‏ فعلى سبيل المثال،‏ يزيد أليلHLA-B27‎من خطر تطور األمراض االلتهابية في المفاصل ‏)التهاب الفقار المقسط(.‏ كما أن الكثير من االضطرابات األخرى تتدخل بحدوث خلل فيالوظيفة المناعية وحدوث بعض أنواع السرطان.‏ ولكن من غير الواضح تماما الدور التي تلعبه مورثات معقد التوافق النسيجي في خطرتطور هذه األمراض.‏تلعب مستضدات الكريات البيضاء البشرية HLA دوراً‏ محورياً‏ في رفض الطعم.‏ حيث أن وجود طعم غير موافق نسيجياً‏ يحرض تشكلمجموعة من األضداد الموجهة ضد الطعم )DSA( وبالتالي تطور ارتكاس مناعي يقود لخسارة الطعم.‏ تتطور هذه األضداد ضد المحدداتالمستضدية الغريبة الموجودة على الكريات البيضاء للمعطي.‏ يمكن لهذه األضداد أن تتشكل أيضاً‏ خالل الحمل،‏ أو نقل الدم،‏ أو كنتيجةاللتهاب جرثومي أو فيروسي ‏)تفاعل متصالب(.‏نائب رئيس التحريرد.‏ سمير الداالتي2
Page 2 and 3: Journal of the Arab Board of Health
Page 56 and 57:
Journal of the Arab Board of Health
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
arab-board
show all

Vol.20 No.4

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?