Vol.20 No.4

05.02.2020 Views
Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 20, No. 4, 2019قد تُنتقَد هذه الدراسة بسبب عدد المرضى المحدود،‏ والواقع أن ذلكيعكس الصعوبة الحقيقية التي كنا نواجهها في استقطاب المرضىالمُرَشَّ‏ حين لالستفادة من عمليات تجريف خثرات وبطانة الشرايين الرئوية،‏وهي العقبة التي تعاني منها غالبية المراكز المشابهة في الدول الناميةاألخرى،‏ 14،13 فعلى صعيد المثال،‏ أشار التقرير األول لخبرة المكسيكمؤخراً‏ إلى إجراء تجريف خثرات وبطانة الشرايين الرئوية عند مريضٍ‏ واحدفقط من أصل 50 مريضاً‏ تم تشخيص إصابتهم بارتفاع التوتر الرئويالصمّي-الخثري المزمن.‏ 15 لقد عُ‏ زي ذلك بشكلٍ‏ رئيسي إلى عدم معرفةأطباء الصدر والقلب بإمكانية تحقيق الشفاء من ارتفاع التوتر الرئويالصمّي-الخثري المزمن من خالل التداخل الجراحي،‏ أو إلى مبالغتهم فيتقدير خطورة العمليات الجراحية،‏ باإلضافة إلى عوامل أخرى محلية مثل5الممارسات الطبية المحلية وضعف توفّر الموارد الالزمة.‏يُشكّل نشر التوعية حول اإلصابة والخيارات العالجية المتاحة التحدّياألبرز أمام المتحمّسين للتطبيق األوسع لهذه العمليات،‏ وقد يُفيد في ذلكاعتماد مراكز إقليمية متخصصة تقوم بتعزيز وتعميق الخبرة بتدبير ارتفاعالتوتر الرئوي الصمّي-الخثري المزمن،‏ باإلضافة إلى رعاية األبحاثالمخبرية والسريرية الضرورية،‏ ووضع التوصيات حول أفضل المقاربات5العالجية المُتاحة.‏االستنتاجاتتشير هذه المراجعة إلى النتائج المُرضية للخبرة المحليّة بعمليات تجريفخثرات وبطانة الشرايين الرئوية،‏ والتي ترافقت مع معدّالت منخفضة منالوفيات ومع نتائج جيدة طويلة األمد من خالل خفض ضغوط الشرايينالرئوية وتحقيق تحسّ‏ ن هام في األعراض واالنذار.‏ نحن نعتقد بأن زيادةالوعي بانتشار هذه الحالة وبإمكانية تحقيق الشفاء الجراحي سوف تساهمفي إنقاذ أعدادٍ‏ أكبر من المرضى المصابين بهذا المرض الموهن والقاتلفي نهاية المطاف.‏REFERENCES1. Jamieson SW, Kapelanski DP, Sakakibara N, et al.Pulmonary endarterectomy: experience and lessonslearned in 1500 cases. Ann Thorac Surg 2003;76:1457-62.2. Madani M, Auger WR, Pretorius V, et al. Pulmonaryendarterectomy: recent changes in a single institution’sexperience of more than 2,700 patients. Ann Thorac Surg2012;94:97-103.3. Jais X, D‘Armini AM, Jansa P, et al. Bosentan fortreatment of inoperable chronic thromboembolicpulmonary hypertension: BENEFiT (Bosentan effectsin iNopErable Forms of chronic thromboembolicpulmonary hypertension), a randomized, placebocontrolledtrial. J Am Coll Cardiol 2008;52:2127-34.4. Toshner MR, Gopalan D, Suntharalingam J, et al.Pulmonary arterial size and response to sildenafil inchronic thromboembolic pulmonary hypertension. JHeart Lung Transplant 2010;29:610-5.5. Izzat MB, Almohammad F, Raslan AF. A survey onpulmonary thromboendarterectomy in the Asia-Pacificregion. Asian Cardiovasc Thorac Ann 2017;25:345-9.6. Thistlethwaite PA, Makato M, Madani MM, et al.Operative classification of thromboembolic diseasedetermines outcome after pulmonary endarterectomy. JThorac Cardiovasc Surg 2002;124:1203-11.7. Vuylsteke A, Sharples L, Charman G, et al. Circulatoryarrest versus cerebral perfusion during pulmonaryendarterectomy surgery (PEACOG): a randomizedcontrolled trial. Lancet 2011;378:1379-87.8. Pengo V, Lensing A, Prins M, et al. Incidence ofchronic thromboembolic pulmonary hypertension afterpulmonary embolism. N Engl J Med 2004;350:2257-64.9. Riedel M, Stanek V, Widimsky J, et al. Long term followup of patients with pulmonary embolism: Late prognosisand evolution of hemodynamic and respiratory data.Chest 1982;81:151-8.10. Dartevelle P, Fadel E, Mussot S, et al. Chronicthromboembolic pulmonary hypertension. Eur Respir J2004;23:637-48.11. Freed DH, Thomson BM, Tsui SSL, et al. Functionaland haemodynamic outcome 1 year after pulmonarythrombo-endarterectomy. Eur J Cardiothorac Surg2008;34:525-9.12. Berman M, Hardman G, Sharples L, et al. Pulmonaryendarterectomy: outcomes in patients aged >70. Eur JCardiothorac Surg 2012;41:154-60.13. Sablinskis M, Sablinskis K, Skride A. Pulmonaryendarterectomy in Latvia: A national experience.Medicina 2019;55:18.14. Chen YJ, Ho CT, Tsai FC, et al. Outcomes of pulmonaryendarterectomy for chronic thromboembolic pulmonaryhypertension at a single center in Taiwan. Acta CardiolSin 2019;35:153-64.15. Al-Naamani N, Espitia H, Velazquez-Moreno H, et al.Chronic thromboembolic pulmonary hypertension:experience from a single center in Mexico. Lung2016;194:315-23.19

Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 20, No. 4, 2019Original Articleموضوع أصيلCOMPARISON OF T HELPER 17 (TH17) CELL FREQUENCIES ANDINTERLEUKIN 17 (IL-17) LEVELS IN THE PERIPHERAL BLOOD BETWEENBREAST CANCER PATIENTS AND WOMEN WITH BENIGN BREASTTUMORS AND THEIR CORRELATION WITH TUMOR PROGRESSIONمقارنة نسبة الخاليا التائية المساعدة )Th17( 17 وتركيز اإلنترلوكين )IL-17( 17 في الدم المحيطيعند مريضات سرطان الثدي ومريضات األورام الحميدة في الثدي وعالقتهما مع تطور الورمABSTRACTMaram Bilal, MD; Jumana Al-Saleh, MD; Faihaa Abo Fakher, MDد.‏ مرام بالل،‏ د.‏ جمانة الصالح،‏ د.‏ فيحاء أبو فخرObjective: T-helper 17 (Th17) cells represent a particular subset of T helper lymphocytes characterized by highproduction of interleukin 17 (IL-17) and other inflammatory cytokines. While a role for Th17 cells in promotinginflammation and autoimmune disorders has been extensively demonstrated, it is still controversial whether and howTh17 cells influence tumor immunity. In this study, we examined the proportion of Th17 cells and the concentrationof a related cytokine (IL-17) in peripheral blood from Syrian patients with breast cancer.Methods: The study included 69 patients with breast tumors. They were divided into 2 categories: patients affectedwith benign breast tumors (n=28) with age range (26-79) years, and breast cancer patients (n=41) with age range(22-74) years. Th17 cells were evaluated in peripheral blood by flow cytometry and reported as a percentage of totalCD4+ cells, and ELISA method has been used for estimation IL-17 levels in serum of studied groups. The presentstudy also assessed the association of cell percentage and IL-17 levels with clinico-pathological parameters.Results: Breast cancer samples had significantly higher concentrations of IL-17 compared with benign breasttumor samples, and this elevation was correlated with angiogenesis and metastasis. However, no significantdifference of Th17 cell percentages was found between the two studied groups. Similarly, no significant associationwas recognized between Th17 frequency and clinico-pathological factors.Conclusions: We observed significantly increased levels of IL-17 in serum of breast cancer patients, and asignificant association between these levels and both angiogenesis and metastasis. The present findings suggest thatIL-17 could be involved in the aggressiveness of breast tumors.ملخص البحثهدف البحث:‏ تمثّل الخاليا التائية المساعدة (Th17) 17 نوعاً‏ مناللمفاويات التائية يتميّز بإنتاجٍ‏ عالٍ‏ لإلنترلوكين-‏‎17‎ (IL-17) وغيرهمن السيتوكينات االلتهابية،‏ وعلى الرغم من معرفة دور هذه الخاليا فيتحريض األمراض االلتهابية والمناعية الذاتية،‏ فإن دورها في تحريضأو كبح المناعة الورمية ما زال مثار جدل.‏ هدفت دراستنا هذه إلى تقييمنسبة الخاليا Th17 وتركيز أهم سيتوكيناتها ‏)وهو اإلنترلوكين )IL-17*Maram Bilal, Ph.D, Student, Immunology, Biochemistry and Microbiology Department, Faculty of Pharmacy, Damascus University, Damascus, Syria.E-mail:maramybilal86@gmail.com.*Jumana Al-Saleh, Assisstant Professor, Biochemistry and Microbiology Department, Faculty of Pharmacy, Damascus University, Damascus, Syria.*Faihaa Abo Fakher, Associate Professor, Laboratory Medicine Department, Faculty of Medicine, Damascus University, Damascus, Syria.20

Page 2 and 3: Journal of the Arab Board of Health










































Page 88 and 89: arab-board

artery

acute

clinical

pulmonary

dialysis

thyroid

thyroidectomy

hypocalcemia

specializations

arab

Vol.20 No.4

Delete template?

Save as template ?