05 JE SUIS LIBRE COMME L'AIR SANS TABAC - livret tabac

ARRÊTER DE FUMER SANS STRESS
Mon RDV santé
Je suis libre comme
l’air sans tabac
Tout plutôt que reprendre une cigarette !
Je comprends. Je me soigne. Je me fais
plaisir. Inscrivez-vous à nos entretiens.
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Les inconvénients liés au tabac
ne durent pas alors que
les avantages, eux,
durent toute la vie ….
Sommaire
Préambule page 5
Chapitres
1 - Je m’interroge page 6
2 - Je comprends page 14
3 - Je prends la décision page 18
4 - J’arrête page 26
5 - Je gagne page 36
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Préambule
mon conseil
de pharmacien
Il est essentiel de comprendre un point important avant
de prévoir l’arrêt du tabac : nous sommes tous différents,
tous uniques. Ce qui fonctionne pour l’un peut
ne pas fonctionner pour l’autre.
Tous différents
La route jusqu’à l’arrêt du
tabac est parfois longue et
chacun connaît des hauts et
des bas. C’est un mode de
vie solidement ancré qu’il
va falloir bousculer. Les
habitudes et les antécédents
en matière de tabagisme, la
famille, le réseau d’amis, le
travail, l’âge, les tentatives
précédentes d’arrêt, la
relation avec le médecin
généraliste, la météo, la
période de l’année. Tous ces
éléments peuvent être des
facteurs de succès.
Arrêter de fumer est une
décision forte et se fait
généralement en plusieurs
étapes :
D’abord, on n’y pense pas
vraiment, on se trouve bien
comme on est, sans envie
d’arrêter de fumer ;
Un jour, on commence à se
poser des questions.
On pèse le pour et le
contre en se disant : “et
si j’arrêtais … je vais faire
des économies…, ce serait
bien pour la santé de mes
enfants…”.
Et puis, on se décide. On
se renseigne alors sur les
différentes méthodes, on se
prépare, on se fixe une date.
Enfin, on se lance. Ce n’est
pas simple. Arrêter de fumer
n’est pas une démarche
facile. C’est une nouvelle
vie qui commence avec de
nouvelles habitudes. On se
sent de mieux en mieux et
tellement fier d’avoir gardé
le cap !
Vous avez envie d’arrêter de fumer, de diminuer votre
consommation de cigarettes même si ce n’est pas
votre première tentative, vous avez envie de motiver
un proche à essayer, ce livret est pour vous.
Reportez-vous au chapitre qui correspond le mieux à votre
situation personnelle actuelle. Plusieurs questionnaires
qui vous sont proposés pour vous aider dans votre
réflexion, votre choix, votre décision.
Posez-vous les bonnes questions, à vos crayons !
Pensez-y !
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Je m’interroge
Je fume et je n’ai pas envie d’arrêter
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Aide au sevrage tabagique
Arrêter de fumer
Les bénéfices de l’arrêt du tabac
Ils interviennent presque immédiatement :
20 mn après la dernière cigarette : la pression sanguine et les pulsations du cœur
redeviennent normales.
8 h : la quantité de monoxyde de carbone dans le sang diminue de moitié.
L’oxygénation des cellules redevient normale.
24 h : le risque d’infarctus du myocarde diminue déjà.
Les poumons commencent à éliminer le mucus et les résidus de fumée.
Le corps ne contient plus de nicotine.
48 h : le goût et l’odorat s’améliorent. Les terminaisons nerveuses gustatives commencent
à repousser.
72 h : respirer redevient plus facile. Les bronches commencent à se relâcher et on se sent
plus énergique.
2 semaines à 3 mois : la toux et la fatigue diminuent. On récupère du souffle.
On marche plus facilement.
1 à 9 mois : les cils bronchiques repoussent. On est de moins en moins essoufflé.
1 an : le risque d’infarctus du myocarde diminue de moitié.
Le risque d’accident vasculaire cérébral rejoint celui d’un non-fumeur.
5 ans : le risque de cancer du poumon diminue presque de moitié.
10 à 15 ans : l’espérance de vie redevient identique à celle des personnes n’ayant jamais
fumé.
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Je m’interroge
Actuellement, je fume et je n’ai pas envie d’arrêter.
La cigarette me procure des plaisirs auxquels
je n’ai pas envie de renoncer.
Pourquoi je ne veux pas arrêter Je coche et je comptabilise les croix.
1 - Fumer est un plaisir.
Pas du tout Un peu Assez Beaucoup
2 - Fumer me détend.
3 - Je ne me sens pas prêt (e) à arrêter maintenant.
4 - Je ne fume que des cigarettes légères.
5 - Il y a tellement longtemps que je fume !
Ça ne sert à rien d’arrêter maintenant.
6 - J’ai peur de grossir.
7 - Je n’ai pas la volonté, je n’y arriverai pas.
8 - J’ai peur d’être stressé (e), irritable.
9 - Je suis trop jeune, j’ai le temps…
10 - J’ai fait plusieurs tentatives, et je recommence.
Total des réponses
_____
_____ _____ _____
8
Je me reporte maintenant aux paragraphes 1 à 10 selon mes réponses.
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Je m’interroge
1 - Fumer est un plaisir
C’est bien parce que fumer
est un plaisir qu’autant
de personnes fument : la
cigarette est synonyme
de convivialité et de bons
moments. Pour une raison
toute simple : il y a dans
le cerveau des cellules
qui captent la nicotine.
Lorsqu’elles sont activées,
elles génèrent des sensations
de bien-être. Après une
bouffée de cigarette, la
nicotine se fixe sur les
récepteurs et provoque ce
plaisir en seulement sept
secondes.
Mais les anciens fumeurs
soulignent qu’à l’arrêt du
tabac, ils ont redécouvert
d’autres plaisirs : les odeurs,
le goût des aliments,
l’impression de respirer
pleinement. Ils expriment
aussi un sentiment de
réussite personnelle et la
satisfaction d’avoir retrouvé
une forme de liberté et
d’indépendance.
2 - Fumer me détend
En effet l’envie que vous
ressentez avant de fumer,
qui est soulagée par la
cigarette, est dûe au
manque de nicotine.
Après quelques semaines
d’arrêt, je ressentirai un
sentiment d’apaisement.
Mes sensations de
manque et de frustration
auront disparu.
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Le saviez-vous ?
Les taux de nicotine et de
goudrons indiqués sur les
paquets de cigarettes
correspondent au rendement
des machines à fumer, mais
aucun fumeur ne se comporte
comme une machine de
référence. La quantité de
produits toxiques absorbés
varie selon la manière
dont on fume.
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Je m’interroge
3 - Je ne me sens pas prêt (e) à arrêter maintenant
Arrêter de fumer reste un
apprentissage et les chances
de succès sont élevées
lorsque l’on est bien informé.
Il est possible que ce ne
soit pas le meilleur moment
pour moi. Je prends mon
temps. C’est une décision
importante.
L’arrêt du tabac n’est pas une
épreuve insurmontable.
Il faut s’y préparer
convenablement, accepter
l’idée que cela ne se fait
pas du jour au lendemain.
Je devrai recourir à des
méthodes validées et
adaptées à mon cas.
4 - Je ne fume que des cigarettes légères
Les cigarettes légères ont
été créées pour laisser
croire qu’elles pourraient
diminuer la quantité de
produits toxiques inhalés
par les fumeurs. Attention !
Elles restent extrêmement
dangereuses, malgré ce que
l’industrie du tabac tente de
faire croire au public.
C’est pourquoi, dans les pays
de l’Union européenne, la
mention “cigarettes légères”
est interdite.
5 - Il y a tellement longtemps que je fume !
Ça ne sert à rien
d’arrêter maintenant.
Il n’est jamais trop tard
pour arrêter, même si vous
fumez beaucoup et depuis
longtemps. En effet, le
risque de développer une
maladie grave s’atténue
après l’arrêt, pour atteindre
progressivement celui des
non-fumeurs. Par ailleurs,
l’arrêt, même tardif, apporte
un confort de vie mais
également une grande
satisfaction personnelle.
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Je m’interroge
6 - J’ai peur de grossir
La prise de poids à l’arrêt du
tabac est une réalité, mais
elle est souvent modérée (en
moyenne 2,8 kg chez les
hommes et 3,8 kg chez les
femmes).
Le poids que vous atteindrez
est en fait proche du poids
que vous auriez si vous ne
fumiez pas.
À alimentation égale, votre
corps consomme un peu
moins d’énergie (environ 200
calories de moins par jour
qu’un fumeur).
Mais ce n’est pas une
fatalité, un tiers des fumeurs
qui s’arrêtent ne prennent
pas du tout de poids.
La prise de poids peut-être
limitée par des mesures
diététiques ou d’hygiène de
vie appropriées : manger
autant mais autrement (plus
de légumes, de fruits…),
augmenter son activité
physique
(prendre l’escalier
au lieu de l’ascenseur…).
Les apports nicotiniques
7 - Je n’ai pas la volonté, je n’y arriverai pas
(timbres, gommes à
mâcher…) constituent aussi
un moyen efficace de limiter
la prise de poids car ils
permettent de maintenir la
dépense énergétique.
Le saviez-vous ?
Ce que vous analysez comme
un manque de volonté peut
être un signe de
dépendance à la nicotine.
Certaines personnes arrêtent
de fumer seules, du jour
au lendemain, sans aide
particulière. Les chances
de succès sont plus
importantes avec de l’aide.
On doit se débarrasser de
réflexes conditionnés et
d’automatismes acquis
pendant les années de
tabagisme. Ce que vous
analysez comme un manque
de volonté peut être un signe
de dépendance à la nicotine
mais également peut être
lié à vos représentations
et à vos craintes face à
l’arrêt qui vous paraissent
insurmontables. Une aide et
des conseils personnalisés
peuvent vous aider. La clé
pour vaincre ses craintes,
ses interrogations c’est de
s’informer et de se préparer.
Demandez-conseil
à votre pharmacien.
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Je m’interroge
8 - J’ai peur d’être
stressé (e), irritable
La nervosité, les difficultés
de concentration, l’anxiété
sont des signes du manque
de nicotine. Ces sensations
n’existent donc que pendant la
période du sevrage, c’est-à-dire
peu de temps. Les traitements
de substitution nicotinique
permettent d’ailleurs
de compenser ce manque
et de supprimer
progressivement
la dépendance.
9 - Je suis trop jeune, j’ai encore le temps
Je suis encore jeune, je me
dis que fumer est un choix,
que je peux arrêter quand
je veux. Pas si simple en
réalité !
C’est vrai pendant quelques
semaines, voire quelques
mois, mais la dépendance
physique s’installe
sournoisement d’autant
plus que les signes de
manque sont, au début,
discrets, un peu de nervosité,
d’irritabilité. C’est déjà le
manque de nicotine …
Et comme je suis jeune,
je pense que ma santé ne
risque rien. Mais souvent, les
désagréments commencent
très vite : rhumes, otites,
angines, bronchites….
Quant aux autres maladies,
c’est jour après jour qu’elles
se construisent et pas
seulement à partir d’un
certain âge !
Arrêter jeune est un vrai
atout pour la santé et le bienêtre,
car les risques seront
d’autant plus réduits !
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Je m’interroge
10 - J’ai fait plusieurs tentatives…
… à chaque fois je
recommence.
Je ne me décourage pas !
J’ai réussi à arrêter pendant
quelques mois, c’est une
belle réussite. Il faut souvent
plusieurs tentatives avant
d’arrêter définitivement. Si
j’ai repris ce n’est pas par
manque de volonté, mais
plus vraisemblablement par
manque de méthode ou de
soutien.
En pratique, recommencer
à fumer peut-être dû à
plusieurs raisons :
Le manque physique,
une prise de poids jugée
excessive, la difficulté
à résister aux tentations
quotidiennes, une baisse de
motivation, un événement
particulier ou une période
difficile. Des difficultés
psychologiques telles que
l’anxiété ou un sentiment
dépressif qui peuvent
apparaître au moment de
l’arrêt favorisent également la
reprise du tabagisme.
Dans tous les cas, il faudra
identifier les raisons pour
lesquelles vous avez repris
et de vous poser les bonnes
questions :
Dans quelles circonstances
ai-je recommencé à fumer ?
Quand ? Où ? Avec qui ?
Dans quel état d’esprit ?
En faisant quoi ?
Répondre à ces questions me
permettra de comprendre ce
qui s’est passé et d’élaborer
ma nouvelle stratégie pour
ma prochaine tentative.
Solliciter mes proches et
l’avis d’un professionnel
de santé peut également
m’apporter le soutien et les
réponses spécifiques dont j’ai
besoin.
Chaque tentative est déjà
une victoire sur le tabac !
Mon pharmacien est
à mes côtés pour
m’accompagner.
Le saviez-vous ?
Un syndrome de manque dû
au tabac dure 10 à 15 jours.
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2
Je comprends
Avant de franchir le cap …
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Je comprends
1 - Quelques définitions
La notion de
dépendance
Il existe 3 types de
dépendance :
La dépendance
pharmacologique (physique) :
On fume par besoin pour
éviter la sensation de
manque (renforcement dit
“négatif”) un besoin est
tenace tant qu’il n’est pas
assouvi. Un syndrome de
manque dure 10 à 15 jours.
Ce sera possible de le gérer
de manière pharmacologique
(patchs, gommes).
La dépendance
psychologique :
On fume par envie pour
en ressentir les bienfaits
(renforcement dit “positif”),
anti-stress, stimulation
intellectuelle, coupe-faim,
convivialité…. Une envie
dure 3 à 4 minutes. Ce sera
possible de la gérer soit de
manière comportementale
(exemple : faire autre chose)
soit de manière cognitive
(exemple : dire non), soit de
manière pharmacologique
(exemple : patchs, gommes).
La dépendance
comportementale :
On fume en raison de
la pression sociale, des
conditionnements (exemple
café / cigarette, téléphone /
cigarette, stress / cigarette),
de la gestuelle.
Fumer est un comportement
appris, entretenu
constamment.
L’objectif sera de
désapprendre.
Le saviez-vous ?
Une envie de fumer
dure 3 à 4 minutes.
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Je comprends
2 - Un peu de pharmacologie
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Les principaux
composants de la
fumée de cigarettes
Dès qu’on allume une
cigarette, une véritable
“usine chimique” se met en
marche. La fumée de tabac
est un aérosol, c’est-à-dire
un mélange de gaz et de
particules. Ce mélange se
forme à une température
pouvant atteindre 1000 à
1500 degrés Celcius. La
cendre apparaît, tandis que
la fumée se forme.
Le saviez-vous ?
La nicotine met environ
sept secondes
pour arriver au cerveau.
C’est à ce moment que les
2500 composés chimiques
contenus dans le tabac
non brûlé passent à plus
de 4 000 substances dont
beaucoup sont toxiques.
Parmi ces substances, nous
allons en retenir quatre.
La nicotine :
La nicotine est responsable
des effets pharmacologiques
psycho-actifs recherchés.
Lorsqu’elle est inhalée avec
la fumée de tabac, elle crée
une dépendance physique.
La nicotine inhalée pénètre
très rapidement dans les
bronchioles, les alvéoles
pulmonaires puis passe
dans la circulation générale
artérielle pour arriver environ
en sept secondes au cerveau.
La nicotine permet la
libération de la dopamine,
hormone de la récompense,
à l’origine de la sensation de
plaisir. C’est l’effet “shoot”.
Le fumeur s’habitue à gérer
les moments de sa vie
quotidienne avec un certain
taux de nicotine. Quand
ce taux baisse, le manque
apparaît.
A l’arrêt, le manque de
nicotine peut entraîner des
symptômes désagréables de
sevrage : besoin urgent de
fumer, irritabilité, déprime,
difficultés de concentration,
anxiété, troubles du sommeil,
maux de tête, prise de poids,
augmentation de l’appétit.
Le monoxyde de carbone :
Le monoxyde de carbone
(CO) est un produit de
combustion hautement
toxique. C’est le même
monoxyde de carbone qui
s’échappe d’un appareil de
chauffage qui fonctionne
mal.
Chez le fumeur, le monoxyde
de carbone inspiré passe
dans le sang artériel et va
se fixer sur l’hémoglobine
en prenant la place de
l’oxygène.
Au final, le monoxyde
de carbone fixé sur
l’hémoglobine diminue la
capacité de transport de
l’oxygène.
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Je comprends
2 - Un peu de pharmacologie
Jusqu’à 15% de
l’hémoglobine du sang est
incapable de remplir son
rôle normal. Il en découle
une hypoxie* et des lésions
des parois des vaisseaux,
stade initial de la formation
de plaques d’athérome
et responsable, à long
terme, des effets nocifs
cardiovasculaires du tabac
comme l’angine de poitrine
et l’infarctus du myocarde.
Les goudrons (exemple :
benzopyrènes) sont produits
lors de la combustion.
Ils provoquent la paralysie
du système d’épuration
du poumon (les cils de
la muqueuse bronchique
sont paralysés par les
goudrons, puis s’altèrent
et disparaissent). Ils
endommagent les alvéoles
pulmonaires. Ils diminuent
l’efficacité du système
immunitaire. Ils ne rendent
pas dépendants mais ils sont
cancérogènes.
Les irritants (exemple :
nitrosamines, acroléine) sont
présents à la fois dans la
cigarette non fumée et dans
la fumée. Ils ne rendent pas
dépendants mais ils sont
irritants et/ou cancérogènes.
* diminution de la quantité
d’oxygène apportée aux organes
par le sang.
3 - Comment rompre avec l’habitude de fumer
Dire que fumer est une
habitude peut induire en
erreur. Il ne s’agit pas que
d’une habitude : c’est une
dépendance chimique à la
nicotine.
L’aspect psychologique est
aussi un facteur important.
En plus d’être dépendants
à la nicotine, de nombreux
fumeurs trouvent qu’il est
difficile de rompre avec la
routine liée à la cigarette.
Parfois, le processus devient
inconscient, comme la
plupart des habitudes.
Combien de fois avez-vous
pris une autre cigarette alors
que vous n’en aviez pas
vraiment envie ?
Si la dépendance physique
disparaît en moyenne en
quelques semaines, la
dépendance psychologique
est plus lente à s’estomper
et le fait de fumer continuera
peut-être de vous manquer,
pendant plusieurs mois. Avec
le temps, les envies de fumer
s’estompent et de nouvelles
habitudes se consolident.
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Je prends
la décision
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Je prends
la décision
1 - Je remplace ce qui est mauvais par ce qui est bon
Si je fume c’est pour me
détendre, il convient d’être
lucide : l’arrêt du tabac peut
engendrer des symptômes de
manque tels que l’anxiété et
l’agitation.
Pour réussir, il est essentiel
de comprendre les facteurs
positifs que vous associez
personnellement avec le
fait de fumer et de réfléchir
à la façon de remplacer la
cigarette par quelque chose
de plus sain pour vous.
Peut-être fumez-vous dans
certaines situations ou
lorsque vous êtes d’une
certaine humeur ?
Je me pose les bonnes
questions : est ce que
je fume dans certaines
situations ? Selon une
certaine humeur ? A certains
moments de la journée ?
Lorsque je vais au bureau ?
Quand je prends ma pose ?
Après le dîner ?
2 - J’évite la tentation
Je sais que si je réussis
à me débarrasser de ma
dépendance à la nicotine
en un mois environ, créer
une nouvelle habitude peut
prendre jusqu’à 3 mois.
Il arrivera encore que la
cigarette me manque.
Oui, ça peut être difficile.
Mais au fil du temps, le
sentiment de satisfaction
que j’éprouverai à ne plus
être dépendant de la nicotine
me procurera de petits
plaisirs qui renforceront ma
motivation. Ces quelques
mois d’efforts seront
récompensés, car en arrêtant
de fumer pour de bon,
j’améliore ma vie quotidienne
et je prolonge mon espérance
de vie.
Dans tous les cas, j’essaie de
réfléchir à mes attentes et à
mes craintes face à l’arrêt du
tabac.
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Je prends
la décision
3 - J’évalue mes habitudes de fumeur
Pour m’aider dans mon
parcours, j’évalue mes
habitudes de fumeur :
• Qu’est-ce que j’aime le plus
dans le fait de fumer ?
• Qu’est-ce que j’aime le
moins ?
• Y a-t-il des situations
particulières dans lesquelles
je veux une cigarette ?
• Est-ce que je peux éviter
ces situations pendant deux
semaines ?
• Quand je dis que je fume
“une dizaine de cigarettes
par jour”, est-ce vraiment
“une dizaine de cigarettes”
ou plutôt une quinzaine ?
• Quelle quantité de nicotine
ma marque de cigarettes
contient-elle ?
• Quelle est la quantité de
nicotine que je consomme
par jour ?
• J’ai déjà essayé d’arrêter de
fumer, quelle approche avaisje
choisi ? Quelle période ?
(vacances, nouvel an…)
• Qu’est-ce qui m’a poussé à
recommencer à fumer ?
• Qu’est-ce que je peux faire
pour éviter que cela ne se
reproduise ?
Je fais le point avec
mon pharmacien sur
mes craintes face à
l’arrêt du tabac.
4 - J’imagine ma nouvelle vie sans cigarette
Ensuite, je réfléchis à la
raison pour laquelle je veux
arrêter de fumer. Ici encore,
les raisons peuvent varier
d’une personne à l’autre
et être complexes. Santé,
famille, coûts ?
Je note toutes mes bonnes
raisons et je les garde à
portée de main.
Mon projet de vie
sans tabac :
Si j’arrête, c’est pour protéger
ma santé, vivre au mieux
ma grossesse, retrouver une
bonne condition physique,
être mieux dans ma peau,
faire des économies…
Par exemple, je calcule le
coût de ma consommation
de tabac et j’écris ce que
je pourrais m’offrir pour la
même somme si j’arrête de
fumer.
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Mes notes
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…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Le saviez-vous ?
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Vous avez 4 fois plus
de chances d’arrêter
définitivement
en vous faisant aider.
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Je prends
la décision
Je calcule ce que je dépense pour fumer
1 - Je fume _____________ cigarettes par jour.
2 - Je fume _____________ paquets par jour (à raison de 20 cigarettes par paquet).
3 - Soit _____________ paquets par semaine.
4 - Ce qui représente _____________ paquets par mois.
5 - Chaque paquet coûte environ _____________ €.
Ce qui signifie que je dépense _____________ € par mois.
6 - ________________ € X 12 mois = ________________ € par an.
7 - Soit ________________ € sur 5 ans.
8 - Avec cette somme je pourrais m’offrir : _______________________________________________
22
_____________________________________________________________________________________
Mon projet, si j’arrête de fumer c’est pour :
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
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...........................................................................................................................................................
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Je prends
la décision
5 - Je réfléchis aux différentes façons de me faire aider
• Je demande à mon
entourage de m’encourager
et de me soutenir.
• Je consulte un médecin
tabacologue.
• Je consulte mon médecin
généraliste.
• Je rencontre mon
pharmacien et je décide avec
lui d’un accompagnement
personnalisé.
Je teste mes réactions
J’identifie les situations
les plus fréquentes dans
lesquelles je fume et je
trouve une alternative.
Par exemple, j’essaie de
retarder la première cigarette
de la journée et de supprimer
la “cigarette réflexe”
comme celle que j’allume
machinalement en fin de
repas.
J’arrête de fumer pendant
une journée et j’observe mes
difficultés. Je peux les noter.
SITUATIONS LES PLUS FREQUENTES
DANS LESQUELLES JE FUME
JE TROUVE UNE ALTERNATIVE
POUR NE PAS SUCCOMBER
• Je prends ma 1 re cigarette en me levant.
• J’allume machinalement une cigarette
en fin de repas avec mon café.
• Je fume au bureau.
• En soirée, je fume avec mes amis.
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
• Je prends un verre d’eau.
• Je prends un carré de chocolat.
• Je fais des poses régulières et je vais
prendre un thé, un chocolat, un fruit.
• Je demande à mes amis
de ne pas fumer devant moi.
________________________________________
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Je prends
la décision
5 - Je réfléchis aux différentes façons de me faire aider
Je me sens prêt(e) à un arrêt
prolongé.
Je choisis une date, je garde
à l’esprit les raisons pour
lesquelles je décide d’arrêter
de fumer et je me lance !
Je me reporte aux conseils
du chapitre 4 “J’arrête”.
Si je n’y n’arrive pas, je ne
me décourage pas. Je ne
dis pas “Je suis nul(le), je
manque de volonté, je n’y
arriverai jamais.”
Je me dis plutôt : “Pour le
moment, j’ai du mal. J’ai
vu mes difficultés, je serai
donc mieux préparé(e) la
prochaine fois.”Je fixe une
date pour une nouvelle
tentative. Dans tous les cas,
je me rappelle qu’une bonne
motivation et une préparation
sérieuse sont les clés de
la réussite. Et je n’oublie
pas, mon pharmacien peut
m’accompagner.
“Savoir laisser le
temps au temps …”
“Il est urgent de ne
pas se presser …”
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Mes notes
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Le saviez-vous ?
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Une cigarette “roulée”
équivaut à 2 voire 3
cigarettes manufacturées.
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25

4
J’arrête
Ma nouvelle vie dans un monde sans tabac
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J’écris mon histoire
J’arrête
mes 6 étapes
Il n’y a pas de méthode miracle, mais il existe des moyens
efficaces pour s’arrêter plus confortablement.
Le soutien des professionnels de santé, les conseils, le suivi que
peuvent m’apporter mon médecin ou mon pharmacien seront
précieux pendant les six premiers mois de mon sevrage.
Étape 1
Ma carte d’identité du fumeur
Depuis combien de temps est-ce je fume ?
Combien de cigarettes,
cigares ou pipes est-ce je fume par jour ?
Quelle somme d’argent est-ce que je
consacre chaque jour au tabac ?
__________________________________
__________________________________
__________________________________
J’ai essayé d’arrêter de fumer ? oui non
Si oui, combien de fois ?
Combien de temps a duré
mon arrêt le plus long ?
__________________________________
__________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
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Étape 2
J’établis mon projet de vie sans tabac
Je coche et je comptabilise les croix.
J’arrête de fumer c’est pour
Pas du tout Un peu Assez Beaucoup
1 - Protéger ma santé.
2 - Vivre au mieux ma grossesse.
3 - Retrouver une bonne condition physique.
4 - Protéger la santé de ceux qui m’entourent.
5 - Retrouver le goût et l’odorat.
6 - Faire des économies.
7 - Être mieux dans ma peau.
8 - Faire plaisir à mes proches.
9 - Ne plus être dépendant (e).
10 - Mieux respirer.
11 - Accompagner un proche
dans sa démarche d’arrêt.
12 - Ne plus être imprégné (e) de l’odeur du tabac.
13 - Retrouver une bonne haleine.
28
14 - Autres _________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Total des réponses
______ ______ ______ ______
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Étape 3
J’évalue ma dépendance psychologique
La dépendance phsychologique est la plus difficile à vaincre,
car elle résulte de stimulations extérieures : les habitudes
(la cigarette avec le café, avec l’alcool) les émotions, le mal être.
Je coche et je comptabilise les croix.
Pourquoi j’allume une cigarette ?
Pas du tout Un peu Assez Beaucoup
1 - C’est un geste automatique.
2 - Je suis avec d’autres fumeurs
c’est un moment convivial.
3 - C’est un moment de détente, de plaisir.
4 - C’est une compagnie quand je me sens seul (e).
5 - Cela me stimule quand j’ai une tâche
difficile ou urgente à accomplir.
6 - Cela me calme quand je suis
angoissé (e) ou contrarié (e).
7 - Cela m’aide quand je n’ai pas trop le moral.
8 - C’est pour me couper l’appétit et ne pas grossir.
9 - En public, cela me rassure
et me donne une contenance.
10 - C’est un moment d’intimité
avec une personne qui m’est proche.
Total des réponses
______ ______ ______ ______
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Étape 4
Le saviez-vous ?
La dépendance physique
disparaît en moyenne
en quelques semaines.
J’évalue ma dépendance physique
La dépendance physique
correspond au besoin
physique de fumer que le
tabagisme a créé dans votre
corps. Essentiellement due
à la nicotine présente dans
le tabac, cette dépendance
se traduit par une sensation
de manque qui peut être
surmontée, entre autres,
grâce à un traitement de
substitution nicotinique.
Test de Fagerström simplifié en 2 questions
MES POINTS
Reportez les points correspondants à votre réponse.
1 Combien de cigarettes
fumez-vous par jour ?
10 ou moins 0 ______________
11 à 20 1 ______________
21 à 30 2 ______________
31 ou plus 3 ______________
2 Dans quel délai après le réveil
fumez-vous votre 1 re cigarette ?
Moins de 5 mn 3 ______________
Entre 6 et 30 mn 2 ______________
Entre 31 et 60 mn 1 ______________
Après + d’1 h 0 ______________
Total des points correspondant à mes réponses
______________
30
0-1 : pas de dépendance ; 2-3 : dépendance modérée ; 4-5-6 : dépendance forte.
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Étape 5
Je choisis le traitement le plus approprié
pour moi avec mon pharmacien
Les différentes solutions de
l’arrêt
Il s’agit de traitement de
substitution nicotinique ou
TNS*.
Patchs, gommes à
mâcher, comprimés
à sucer, sublinguaux
et autres traitements
médicamenteux m’aideront
dans ma démarche d’arrêt
en supprimant notamment le
besoin de nicotine.
Il existe d’autres solutions
qui ne sont pas des
médicaments.
Les médicaments :
Les substituts nicotiniques
Ils fonctionnent en libérant
de la nicotine à des doses
relativement modestes, qui
arrivent petit à petit dans le
sang. Le “shoot” de nicotine
obtenu par le fumeur est
remplacé par une diffusion
progressive qui rend le
sevrage moins pénible.
Les substituts nicotiniques
atténuent les symptômes de
sevrage Ils me permettent
de me concentrer sur les
autres aspects importants
de l’arrêt, les aspects
sociaux, comportementaux
et psychologiques de la
consommation de cigarettes.
En utilisant les substituts
de nicotine, j’évite d’inhaler
le goudron, les substances
toxiques, le monoxyde de
carbone et les gaz irritants
que contient la fumée.
Mon pharmacien
m’explique précisément
comment prendre ces
médicaments.
Voici quelques points à
retenir.
Il existe deux types de
substituts nicotiniques :
Les substituts nicotiniques
qui se prennent par voie
orale.
• Les gommes à mâcher
Je mastique 1 à 2 fois
la gomme et je la garde
10 minutes entre joue et
gencive, elle se ramollit.
Ensuite je mâche lentement
une vingtaine de minutes
(1 gomme doit durer environ
30 minutes). Si des douleurs
d’estomac se manifestent,
c’est probablement lié à une
mauvaise utilisation.
• Les comprimés à sucer
(ou pastilles)
Il se dissolvent dans la
cavité buccale en 20 à 30
minutes tout en libérant
progressivement de la
nicotine absorbée par la
muqueuse buccale avant
d’atteindre la circulation
sanguine.
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Ils sont intéressants à utiliser
dans le cadre d’un arrêt
immédiat du tabac.
Il faut prendre 1 comprimé
à sucer dès que l’envie de
fumer se fait sentir.
Ils occupent la bouche et
vous permettent de détourner
l’attention de l’envie de la
cigarette.
Les comprimés à sucer
sont plutôt recommandés
aux fumeurs faiblement ou
moyennement dépendants,
fumant moins de 20
cigarettes par jour (voir score
au test de Fagerström).
Il existe différents dosages,
différents arômes. Il sera
souvent nécessaire de sucer
8 à 12 comprimés par jour
sans jamais dépasser 30
comprimés par jour (dosage
à 1,5 mg) ou 15 comprimés
par jour (dosage à 2,5 mg).
• Les comprimés sublinguaux
(ou tabs)
Ils fondent sous la langue,
offrant ainsi davantage de
discrétion. Il est important
de les laisser fondre, sans les
croquer ni les sucer.
Ils peuvent être utilisés chez
des fumeurs très dépendants
à raison de 2 comprimés à
la fois ou moins dépendants
à raison d’un comprimé à
la fois. Il ne faudra jamais
excéder 30 comprimés
sublinguaux par jour.
Comprimés à sucer et/ou
comprimés sublinguaux
peuvent compléter un
traitement par patchs ou
autres méthodes.
• Le spray buccal
Ce dispositif est intéressant
en cas d’envie irrésistible de
fumer grâce à une absorption
très rapide de la nicotine à
travers la muqueuse buccale.
Son format discret et nomade
permet de l’emporter partout.
• L’inhaleur
Convient au fumeur
dépendant et fortement
dépendant suivant le test de
Fagerström.
Je ne dois pas inspirer
profondément. Une
cartouche entamée s’utilise
dans les 12 h.
La cartouche dure environ 20
minutes (200 inspirations).
L’inhaleur est intéressant
pour la gestuelle.
Les substituts nicotiniques
qui se placent sur la peau.
• Les patchs (ou timbres)
J’applique le patch le matin,
sur peau sèche et le conserve
16 h ou 24 h selon les patchs
(voir mode d’emploi selon la
marque), je change d’endroit
d’un jour sur l’autre.
J’évite les zones poilues,
épilées, avec un risque de
frottement tel que sous une
ceinture ou une bretelle de
soutien-gorge.
Pour tous ces dispositifs,
votre pharmacien vous
expliquera la posologie
adaptée à votre cas.
Les substituts doublent mes
chances de succès, mais
ils ne suppriment pas la
dépendance psychologique et
comportementale.
Il faut donc désapprendre à
fumer et retrouver un nouvel
équilibre.
Par ailleurs, ils ne sont
pas les seuls éléments du
traitement : équilibrer son
alimentation, son sommeil,
maintenir son activité
physique… en font partie.
Comment déterminer la dose
initiale de TNS* ?
La posologie initiale doit
être adaptée au niveau
de dépendance à la
nicotine (score au test de
Fagerström).
On peut estimer “1 cigarette
manufacturée = 1 mg de
nicotine” pour savoir à quel
dosage débuter le traitement.
* traitement nicotinique de
substitution.
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A titre d’exemple, si je fume
habituellement 20 cigarettes
manufacturées par jour, mon
pharmacien me conseillera
un patch à 21 mg/24 h voire
à 25 mg/16 h. La prise à
la demande d’une forme
orale peut être conseillée en
complément.
Comment adapter la
posologie de TNS* ?
Il est recommandé d’ajuster
la dose de TNS dès la
première semaine de sevrage
en fonction de la présence
de :
• Signes de sous-dosage,
troubles de l’humeur,
insomnie, irritabilité, anxiété,
difficultés à se concentrer,
augmentation de l’appétit,
fébrilité, persistance de
pulsion à fumer, prise
persistante de cigarettes…
• Signes de surdosage
(plus rares) : palpitations,
céphalées, bouche “pâteuse”
(impression d’avoir trop
fumé), diarrhées, nausées,
sensations vertigineuses.
Pour adapter le dosage, il est
préconisé de combiner des
formes orales aux patchs,
associer plusieurs patchs
pour atteindre la dose
journalière nécessaire.
Quand envisager de réduire
la dose de TNS* ?
La dose “appropriée” devra
généralement être maintenue
pendant un à deux mois
(voire davantage si besoin).
Elle sera ensuite réduite
progressivement en fonction
de votre ressenti. Il est
conseillé de réduire d’abord
le dosage des patchs et de
continuer à utiliser les formes
orales à la demande.
Afin de prévenir les rechutes,
il est souhaitable de ne pas
diminuer ni interrompre trop
rapidement le traitement.
Celui-ci doit être poursuivi
au minimum trois mois. Il
peut être prolongé aussi
longtemps que nécessaire.
* traitement nicotinique de
substitution.
Le saviez-vous ?
L’assurance maladie prend
en charge les traitements
par substituts nicotiniques.
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tabac
© totum 2018

34
Les autres médicaments
Le bupropion LP et la
varénicline.
Le bupropion LP est un
médicament de la famille des
psychotropes.
La varénicline est un
médicament qui agit sur
les récepteurs présents
au niveau du cerveau en
reproduisant les effets de la
nicotine (ce qui peut aider
à réduire la sensation de
manque).
Ces deux médicaments sont
indiqués dans le sevrage
tabagique chez l’adulte et
ne peuvent être délivrés que
sur prescription médicale
en raison de leurs contreindications
et de certains
effets indésirables.
Seul le médecin pourra
juger de l’intérêt de ces
médicaments au cas par cas.
Ces médicaments ne doivent
pas être utilisés pendant la
grossesse.
Les autres solutions
Place des cigarettes
électroniques dans le sevrage
tabagique.
Ces dernières années, les
cigarettes électroniques
(ou e-cigarette) ont gagné
en popularité auprès de
ceux qui tentent d’arrêter
de fumer. Tout comme les
autres traitements à base
de substituts nicotiniques
(patchs, chewing-gums ou
inhalateurs), elles peuvent
contenir de la nicotine. De
plus, certains composants
des e-liquides, comme le
diacétyle, pourraient être
toxiques.
Aujourd‘hui, aucune cigarette
électronique ne dispose,
en France, d’une AMM* en
tant que médicament. Les
e-cigarettes ont le statut de
produits de consommation
courante et ne sont pas
autorisées à la vente en
pharmacie.
A ce jour, il n’existe pas
de standardisation des
dispositifs et des produits
consommés.
Pour améliorer la sécurité
des vapoteurs, des normes
AFNOR ont néanmoins été
développées, afin notamment
de prévenir les risques de
surchauffe des systèmes
de vapotage (norme XP
D90-300-1) ou de lister
les ingrédients autorisés et
interdits dans les e-liquides
(norme XP D90-300-2).
Par ailleurs, du fait de
l’absence de combustion,
la vapeur produite par la
e-cigarette même si elle peut
contenir des substances
toxiques est moins nocive
que la fumée de cigarette.
Selon le dernier avis du
haut conseil de la santé
publique (2016), la cigarette
électronique :
- Peut être considérée
comme une aide au sevrage
tabagique pour les fumeurs
désirant arrêter de fumer.
- Constitue, en usage
exclusif, un outil de
réduction des risques du
tabac.
La cigarette électronique
peut aider certains fumeurs
motivés à arrêter le tabac.
En revanche, utilisée de
façon concomitante avec
le tabac, y compris dans le
cadre d’une réduction de la
consommation, elle n’apporte
pas de bénéfice démontré
pour la santé.
L’arrêt complet du
tabac doit toujours être
l’objectif à atteindre.
* Autorisation de Mise sur le
Marché.
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Étape 6
Je choisis une date pour arrêter
Pour avoir le maximum
de chances de réussir, je
me prépare, je décide à
l’avance d’une date précise
pour m’aider à préparer ce
changement.
Il vaut mieux choisir une
période au cours de laquelle
vous n’avez pas trop de
soucis personnels ou
professionnels.
Il est plus facile, surtout dans
les premières semaines, de
m’entourer de personnes qui
m’encouragent et m’incitent
à ne pas fumer. Ainsi, si
mes collègues de travail
sont fumeurs, je choisis
plutôt d’arrêter pendant mes
vacances.
Je peux associer cette date
à un événement heureux, à
un anniversaire, à un début
d’année. On a observé que
nombre de personnes avaient
arrêté de fumer à l’occasion
d’un changement dans leur
vie.
Je suis prêt(e), je choisis
la date pour arrêter, j’en
informe mon entourage et
les personnes qui peuvent
m’aider.
Cas particulier de la femme enceinte
Pour la future mère et
l’enfant à venir, il est
vivement conseillé d’arrêter
de fumer.
Il est important également
de ne pas s’exposer au
tabagisme passif au
domicile.
• Une prise en charge
psychologique et/ou
comportementale peut
être proposée en première
intention.
• Les TNS* peuvent être
utilisés pendant la grossesse.
En effet l’utilisation de TNS*
est moins nocive que de
continuer à fumer.
• Toutes les formes de TNS*
peuvent être utilisées, en
privilégiant toutefois les
formes orales (durée d’action
moindre).
• Si un patch est nécessaire
(par exemple, en cas de
nausées ou de vomissements
liés à la grossesse), il est
préférable de le retirer la nuit
afin de réduire l’exposition
nicotinique du fœtus.
• La varénicline et le
bupropion ne doivent pas
être utilisés chez la femme
enceinte.
* traitement nicotinique de
substitution.
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5
Je gagne
Ma nouvelle vie avec l’aide
de mon pharmacien
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Je gagne
Ma nouvelle vie avec l’aide
de mon pharmacien
Prenez rendez-vous, une équipe spécialisée est à votre écoute
Mon pharmacien
me propose un
accompagnement au
sevrage tabagique et
nous allons ensemble
fixer plusieurs rendezvous
à l’officine.
Je peux tester tout au long
de mon parcours d’arrêt
au tabac mon niveau
d’exposition au monoxyde
de carbone avec un appareil
spécifique. Il me suffira de
souffler dans ce dispositif
qui indiquera le taux de
monoxyde de carbone
présent dans mes poumons.
Je remplis les différents
tableaux de mon livret (par
jour et par semaine pages 41
à 43).
Ils vont m’aider à mettre en
évidence et à valoriser mes
progrès durant les premières
semaines.
Je vais visualiser la baisse
de ma consommation de
cigarettes.
Je vais voir également :
- Mon taux de monoxyde de
carbone diminuer.
- Mon anxiété diminuer.
- Mon sommeil s’améliorer.
- Ma concentration
augmenter.
Je vais constater que je me
sens de mieux en mieux et
que mon envie de fumer
diminue au fil des jours.
Équilibrer mon alimentation,
mon sommeil, maintenir une
activité physique font partie
de ce mieux vivre.
Mais si arrêter me paraît
difficile.
L’envie de fumer peut avoir
plusieurs origines :
- Un besoin physique de
nicotine.
- Un besoin psychologique.
- Un environnement
démotivant.
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Voici une série de questions
réponses pour lesquelles
mon pharmacien me donne
les conseils appropriés pour
résister à chacun de ces
facteurs.
1) Comment surmonter ma
dépendance physique ?
Le test de Fagerström (voir
page 30) me permet de
mesurer ma dépendance à la
nicotine.
Si cette dépendance existe,
en plus de ma stratégie
personnelle (mes trucs,
mes motivations …), mon
pharmacien me recommande
d’utiliser un traitement pour
atténuer ou faire disparaître
les éventuels effets
désagréables liés à l’arrêt.
Les traitements de
substitution et autres
traitements de l’arrêt sont
une aide efficace. Voir étape
n°5 pages 31 à 34.
2) Comment gérer
l’éventualité d’une prise de
poids
En moyenne, à égalité d’âge,
de sexe et de taille, les
fumeurs pèsent à peu près
deux kilos de moins que les
non-fumeurs.
Cet état de fait est lié à
l’action de la nicotine sur le
métabolisme :
Un fumeur brûle un peu
plus de calories qu’un nonfumeur.
Dans les mois qui suivent
l’arrêt du tabac, on peut
remarquer une prise de poids
de quelques kilos, mais
cette prise peut varier d’une
personne à l’autre.
Si cela m’inquiète, je
n’hésite pas à en parler à un
médecin et à recourir aux
conseils d’un professionnel
de santé formé à la nutrition
et à la micronutrition
(diététicien médecin
nutritionniste, pharmacien).
Mon pharmacien peut
également m’aider dans
cette démarche : d’une façon
générale, il ne faut pas se
mettre au régime en même
temps que l’on arrête de
fumer : on ne peut pas tout
faire à la fois !
Il s’agit plutôt de respecter
quelques règles de bon sens :
- Éviter les aliments gras
(charcuterie, pâtisserie,
certains fromages, plats en
sauce) ;
- Préférer les viandes
maigres, les poissons, les
fruits, les légumes ;
- Modérer la consommation
d’alcool ;
- Boire de l’eau régulièrement
tout au long de la journée ;
- Augmenter l’activité
physique au quotidien,
préférer les escaliers aux
ascenseurs et aux escalators,
ne pas hésiter à marcher à
pied.
On peut aussi accepter de
prendre quelques kilos que
l’on s’efforcera de perdre
plus facilement, quand le
“problème” du tabagisme
sera résolu.
• Le conseil de mon
pharmacien :
Il est nécessaire de
détoxifier et de nettoyer son
organisme avec des plantes
comme le desmodium,
calmer sa fringale avec des
oligoéléments (chrome…),
les huiles essentielles (HE*
de pamplemousse…).
Des vitamines et minéraux
seront nécessaires pour
combler des carences dues
au tabagisme.
Mon pharmacien peut me
proposer un rendez-vous
“micronutrition”.
3) Comment faire pour ne
pas “craquer” ?
Dans les semaines qui
suivent l’arrêt du tabac, le
désir de fumer peut survenir
fréquemment, brutalement et
de manière très intense.
* Huile essentielle
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Ces envies très fortes
n’apparaissent jamais au
hasard. Elles correspondent
à des circonstances au
cours desquelles vous aviez
l’habitude de fumer. Ce sont
des réflexes conditionnés.
Il faut donc prévoir à ce
moment-là une solution pour
ne pas “craquer”.
Je peux, par exemple :
Boire un grand verre d’eau,
manger un fruit, changer
d’activité, de pièce, faire
autre chose pour m’occuper
l’esprit, téléphoner à un(e)
ami(e).
En résumé, je dois faire
quelque chose afin d’occuper
l’instant laissé vide par la
non-prise de cigarette.
Une préparation sérieuse
comme celle qui vous est
proposée dans le chapitre
précédent doit vous
permettre de les repérer,
de les analyser et surtout
de les anticiper : il s’agit
d’apprendre dorénavant à
vivre sans tabac.
4) Comment gérer mon
stress ?
L’arrêt du tabac va
notamment diminuer la
sérotonine qui favorise le
bien-être. Il peut s’en suivre
plus ou moins de l’anxiété,
de l’irritabilité, un état de
déprime, un sommeil de
moins bonne qualité …
Je respire profondément, je
change d’activité comme
vu au paragraphe précédent
(comment faire pour ne pas
craquer).
• Le conseil de mon
pharmacien :
Prendre du magnésium
pendant tout le parcours
de sevrage tabagique
est indispensable. Le
magnésium est le minéral
anti-stress, anti-anxiété par
excellence.
Il peut être nécessaire
d’ajouter du tryptophane,
acide aminé précurseur de la
sérotonine, neuromédiateur
favorisant une humeur
stable.
Les vitamines B et C et des
oligoéléments comme le zinc
qui participent à la régulation
du stress seront proposés.
5) Comment gérer ma baisse
de motivation, ma perte de
mémoire ?
Il faut agir sur la baisse de
motivation, la baisse d’envie
d’entreprendre, la perte
de mémoire qui peuvent
apparaître lors du sevrage
tabagique.
• Le conseil de mon
pharmacien : prendre de la
tyrosine, acide aminé qui
favorise la production de
dopamine et noradrénaline,
deux substances
(catécholamines) qui
stimulent la motivation et la
mémoire.
6) Comment agir sur mon
sommeil ?
J’essaie d’adopter une
bonne hygiène de vie, veillesommeil.
• Le conseil de mon
pharmacien :
Accompagner le sommeil
avec des solutions à bases
de plantes (eschscholtzia
passiflore) et de
mélatonine vont favoriser
l’endormissement et un
sommeil de qualité tout au
long de la nuit.
Des huiles essentielles à
appliquer localement (HE*
camomille noble) et à
diffuser avant de se coucher
vont également agir sur le
sommeil.
7) Comment agir sur mon
environnement ?
Quand une envie très forte de
fumer apparaît, il sera plus
facile d’y résister si je n’ai
aucune cigarette à portée de
main ! Je décide donc de les
éliminer.
Que ce soit au domicile, sur
le lieu de travail ou dans
les loisirs, je continuerai à
rencontrer des fumeurs.
* Huile essentielle
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40
Je dois leur en parler, ils
seront certainement très
soucieux de respecter et
d’encourager mes efforts.
Pendant quelques semaines,
il faudrait qu’ils évitent au
maximum de fumer en ma
présence.
Lors de mon premier mois
d’accompagnement, je note
chaque jour, les gênes que
je ressens ainsi que les
événements vécus. Je les
évalue selon l’intensité de
0 à 3 (0 : “pas du tout” - 3
“extrême”) et je les reporte
dans le tableau de la page
41.
Je note mes niveaux
d’exposition au monoxyde de
carbone et je les reporte page
42 en mentionnant la date.
Je mesure mes progrès
accomplis
Le tableau de la page 43
m’encourage à poursuivre
mes efforts.
Il va m’aider à mettre en
évidence et à valoriser mes
progrès.
Je le remplis une fois par
semaine en indiquant par
une croix la situation dans
laquelle je me trouve et
je fais le point avec mon
pharmacien lors de nos
différents rendez-vous.
Prenez rendez-vous,
une équipe spécialisée
est à votre écoute.
0% tabac
LIV05_V1 © totum 2018

0 = pas du tout
1 = léger
2 = moyen
3 = extrême
Tableau de suivi d’accompagnement à l’arrêt du tabac
Nom …………………………………………………………………………………………… Prénom ………………………………………………………………………………………………………………………
J11 J12 J13 J14 Total J15 J16 J17 J18 J19 J20 J21
• Critères J1 J2 J3 J4 J5 J6 J7 Total J8 J9 J10
• Irritabilité
• Agitation nervosité
• Anxiété
• Tendance dépressive
• Difficulté de concentration
• Augmentation de l’appétit
• Constipation
• Troubles du sommeil
• Activités de rêve
• Nombre de cafés
• Nombre de verres d’alcool
• Nombre de cigarettes fumées
• Nombre de gommes (……………)
• Nombre de comprimés (……………)
• Nombre d’inhalateurs
• Dosage du patch
Pour vaincre votre dépendance, demandez conseil à vos professionnels de santé
41

Niveaux d’exposition
au monoxyde de carbone
• Gros cigares
• 60 cigarettes
• 1 paquet de cigarettes
• Limite tolérance
• Fumeur passif
• Non fumeur
80 ppm
50 ppm
35 ppm
17 ppm
14,5 ppm
10 ppm
9 ppm
6 ppm
5 ppm
0 ppm
Troubles
neurologiques
Maximum admis
sur poste de travail
Déclenchement alerte
parking souterrain (32 ppm)
Prenez rendez-vous,
une équipe spécialisée
est à votre écoute.
• Rendez-vous initial
CO expiré : ……………………………………ppm
Date ………………………………………………
• Rendez-vous de suivi n°1
CO expiré : ……………………………………ppm
Date ………………………………………………
• Rendez-vous de suivi n°2
CO expiré : ……………………………………ppm
Date ………………………………………………
• Rendez-vous de suivi n°3
CO expiré : ……………………………………ppm
Date ………………………………………………
• Rendez-vous de suivi n°4
CO expiré : ……………………………………ppm
Date ………………………………………………
42
• Rendez-vous de suivi n°5
CO expiré : ……………………………………ppm
Date ………………………………………………
0% LIV05_V1
tabac
© totum 2018

Je mesure les progrès accomplis
Date d’arrêt :
__________________________________
Chaque semaine je coche les bonnes cases.
Semaine 1re 2e 3e 4e 5e◊
Comment est ce que je me sens ?
Très bien.
Bien.
Assez bien.
Pas très bien.
Pas bien du tout.
Est-ce que je ressens une forte envie de fumer ?
Pratiquement jamais.
Rarement.
1 à 2 fois par semaine.
Plusieurs fois par jour.
Presque à chaque instant.
Comment est-ce que j’évalue mes chances de réussite ?
Je suis sûr (e) d’y arriver.
Je suis dans de bonnes conditions.
Je ne suis pas confiant (e).
Je suis sûr (e) de rechuter un jour.
Je suis sûr (e) de ne pas y arriver.
43
0% tabac
LIV05_V1 © totum 2018

FC68_V1 © totum 2017
FC69_V1 © totum 2017
FC70_V1 © totum 2017
viei lissement ; si la production
alors suivez le programme…
• Les solutions
complémentaires :
Les rencontres avec
d’anciens fumeurs :
Je ne suis pas seul(e) face au
tabac. Je rencontre d’autres
personnes qui sont en train
d’arrêter ou qui ont arrêté,
j’échange mes “trucs”, mes
expériences pour renforcer
ma motivation.
• La relaxation et les
techniques respiratoires
Le stress est souvent
associé au désir de fumer.
Pour retrouver le bien-être
sans recourir au tabac, je
peux faire des séances de
relaxation mais également
pratiquer des activités de
loisirs, une activité physique.
• Le soutien psychologique
Arrêter de fumer nécessite
un environnement familial
et social favorable et
motivant. Pour m’aider, je
demande à mon entourage
de me soutenir. Je peux
aussi consulter mon médecin
traitant, un psychologue, un
naturopathe.
• La diététique
Un tiers des personnes ayant
arrêté de fumer n’a pas de
problèmes de (re)prise de
poids. Si j’ai des inquiétudes,
je lis les recommandations
citées précédemment et je
n’hésite pas à en parler avec
un professionnel de santé
(diététicien ou nutritionniste)
qui pourra me conseiller.
Porter une attention
particulière à mon équilibre
alimentaire sera une aide
importante pour mon arrêt.
Mon pharmacien
peut me proposer un
accompagnement en
nutrition et micronutrition.
• Enfin… je fais le point sur
les bénéfices de mon arrêt
Je me reporte à la page 7
et je vérifie les bénéfices de
l’arrêt du tabac.
Votre pharmacie et son
équipe se tient à votre
disposition pour répondre à
toutes vos questions.
Je suis libre comme
l’air sans TABAC !
S
U
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
l’ordonnance et le conseil
Eh bien cela est faux.
Lorsque l’on fume, il y a un
rétrécissement des artères,
accompagné d’une élévation
de la pression artérielle et
d’une accélération du rythme
cardiaque : tout le contraire de
la détente…
Entre deux cigarettes, vous
pouvez ressentir nervosité,
irritabilité ou trouble de la
concentration. Cela représente
en fait les symptômes de
manque. La sensation de bienêtre,
que vous ressentez quand
vous inspirez une bouffée
de cigarette, correspond au
soulagement ressenti par votre
cerveau lorsqu’il obtient sa
dose de nicotine, dont il est
devenu dépendant. Vous êtes
alors entré dans un cercle
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
l’ordonnance et le conseil
Tabac, vitamines
et minéraux
Tabac et stress
n paquet de cigarette bombarde chaque cellule humaine d’environ
500 millions de molécules oxydantes qui provoquent des dégâts.
Chaque cellule est dotée de sa propre réserve de défenses naturelles
pour réagir dans des conditions normales. Cette réserve est facilement
épuisable face aux agressions de molécules oxydantes en excès.
D’ou l’intérêt de supplémenter l’alimentation du fumeur en antioxydants.
PENSEZ-VOUS QUE FUMER ÉVITE LE STRESS ?
Les oxydants ou radicaux libres
sont des éléments chimiques
simples (ions) très instables qui
ne possèdent qu’un électron
et qui cherchent à se stabiliser
en s’associant à d’autres
molécules.
C’est une réaction sans fin qui
ne peut être arrêtée que par le
don d’un électron.
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
l’ordonnance et le conseil
Tabac : gare aux
maladies du cœur
Les substituts
nicotiniques
S
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
l’ordonnance et le conseil
i la motivation personnelle est la clé du sevrage tabagique, elle est
insuffisante pour nombre de patients. Aide médicamenteuse et suivi
médical doperont les chances de réussite !
Recommandés en première intention, les substituts nicotiniques
agissent en diffusant très lentement la nicotine par voie veineuse, via la peau
ou la muqueuse buccale.
Une démarche en trois temps :
équivalente à celle de la consommation quotidienne de tabac.
Le dosage initial est évalué à partir du résultat au test de Fagerström
qui quantifie la dépendance au tabac.
forte de fumer, irritabilité…) ou de surdosage (palpitations, diarrhées,
nausées, insomnies…).
mois environ.
Il est toutefois recommandé de s’orienter vers son médecin si le résultat du
test de Fagerström est supérieur à 6 (signifiant une forte dépendance) ainsi
que dans les cas suivants : état dépressif, coaddiction, grossesse, pathologie
cardio-vasculaire, hypertension artérielle, diabète.
i les fumeurs savent qu’un cancer du poumon peut leur être fatal, ils
minimisent ou ignorent généralement les risques d’infarctus, d’attaques
cardiaques ou encore d’accidents vasculaires cérébraux. Pourtant, la
cigarette serait responsable de près d’un quart des décès liés aux maladies
cardio-vasculaires, première cause de mortalité en France avec 180 000
victimes par an.
Le tabagisme est en France la première cause de décès évitable.
• Le principe est d’apporter en premier lieu une dose de nicotine
Les maladies cardio-vasculaires de l’artériopathie oblitérante
désignent un ensemble de des membres inférieurs est
maladies caractérisées par l’athérosclérose, e le-même
une atteinte des vaisseaux de favorisée par le tabagisme.
l’organisme. En particulier D Le risque cardio-vasculaire
des artères coronaires
est influencé par différents
(qui nourrissent le muscle facteurs : certains que l’on ne
cardiaque), des carotides (qui peut pas modifier (l’âge et le
alimentent le cerveau) et des sexe), ceux que l’on ne peut
artères irriguant les membres pas éviter mais que l’on peut
inférieurs. Le principal
contrôler (hypercholestérolémie
responsable de l’infarctus familiale par exemple) et
du myocarde, de l’Accident ceux qui sont étroitement
Vasculaire Cérébral (AVC) et dépendants d’un mode de vie,
tension et soulagement. Les liaison avec e le. Les liens qui
signes d’appel sont de plus en en témoignent sont vos réflexes
plus forts et la fréquence des (te le ou telle situation toujours
cigarettes augmente.
associée à une cigarette).
Il est tout de même à préciser Ces éléments ne peuvent donc
que le stress peut se cumuler être ignorés et la préparation à
au manque. Alors, le corps l’arrêt doit être minutieuse.
s’épuise, une sensation de Deuxièmement : s’observer
malaise peut s’insta ler,
C’est vous et vous seul qui a lez
associée à des conséquences
déterminer des astuces, selon
pathologiques. Il est donc
votre propre mode de vie, qui
urgent de prendre votre santé
pourront vous aider à franchir
en main.
les différentes étapes vers
Tout ceci explique la difficulté l’arrêt définitif.
de l’arrêt du tabac. Il faut donc
Vous ne voulez plus être
bien vous y préparer.
dépendant de la cigarette, et
Premièrement : se
retrouver votre pleine santé,
déprogrammer
Vous avez organisé votre vie
autour de la cigarette, vous
• Adapter si besoin les doses en cas de signes de sous-dosage (envie
TABAGISME ET MALADIES CARDIO-VASCULAIRES
• Diminuer progressivement les doses en respectant des paliers d’un
donc évitables (tabagisme,
sédentarité, surpoids,
hypertension artérie le,
cholestérol).
D L’association de plusieurs
facteurs de risque chez une
même personne multiplie le
risque d’apparition de maladies
cardio-vasculaires. Ainsi si vous
fumez et avez des antécédents
d’infarctus dans votre famille,
vous vous exposez à un très
gros risque. Voir figure 1
QUE SONT LES OXYDANTS ET LES ANTIOXYDANTS ?
Les traitements de substitution chances d’arrêt à un an. Tous
nicotinique ont fait l’objet de les substituts nicotiniques
nombreuses recherches. Ils obéissent au même principe :
doublent, voire triplent les c’est parce qu’ils diffusent de
Donner un électron, c’est le rôle de radicaux libres devient
des antioxydants.
trop grande, nos réserves
Notre organisme produit des d’antioxydants peuvent devenir
enzymes spécialisées qui ont insuffisantes pour neutraliser
un rôle antioxydant et donc qui l’effet néfaste de l’oxydation
neutralisent les radicaux libres. de nos ce lules. C’est le stress
oxydatif.
L’oxydation provoquée par les
radicaux libres endommage
nos ce lules et accélère leur
la nicotine de manière lente
et régulière, contrairement
aux “pics” que procure la
cigarette, qu’ils permettent
LES SUBSTITUTS NICOTINIQUES SONT-ILS EFFICACES ?
vicieux où alternent manque,
FC67_V1 © totum 2017
avez développé des habitudes
et des manières de penser en
Le saviez-vous ?
Le sous dosage des TNS est
le principal facteur d’échec
d’un sevrage tabagique.
44
0% tabac
LIV05_V1 © totum 2018

Quizz
vrai / faux
1. Fumer des cigarettes light
signifie inhaler moins de
nicotine. VRAI FAUX ?
2. Il y a 4 000 produits
chimiques dans la fumée de
cigarettes. VRAI FAUX ?
3. La nicotine est
responsable de la
dépendance physique.
VRAI FAUX ?
4. La nicotine inhalée arrive
environ en 7 minutes au
cerveau. VRAI FAUX ?
5. Le monoxyde de carbone
est un produit hautement
toxique. VRAI FAUX ?
6. Huit heures après ma
dernière cigarette, le taux de
monoxyde de carbone dans
mon sang diminue de moitié.
VRAI FAUX ?
7. L’arrêt du tabac est
possible quel que soit le
moment de la grossesse.
VRAI FAUX ?
8.L’irritabilité, les troubles
de l’humeur sont des signes
de surdosage des substituts
nicotiniques. VRAI FAUX ?
9. Les substituts à la nicotine
sont des médicaments
vendus avec ou sans
prescription médicale.
VRAI FAUX ?
10. Les substituts
nicotiniques peuvent être
prescrits les médecins mais
aussi par les sages-femmes.
VRAI FAUX ?
6-VRAI ;
7-VRAI ;
8-FAUX (l’irritabilité, les troubles de
l’humeur sont des signes de sous
dosage des substituts nicotiniques) ;
9-VRAI ;
10-VRAI.
Réponses :
1-FAUX (avec les cigarettes light,
le fumeur inhale souvent plus de
nicotine car tire plus sur sa cigarette);
2-VRAI ;
3-VRAI ;
4-FAUX (la nicotine inhalée arrive
environ en 7 secondes au cerveau) ;
5-VRAI ;
45
0% tabac
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FC67_V1 © totum 2017
FC52_V1 © totum 2017
FC63_V1 © totum 2017
FC68_V1 © totum 2017
FC64_V1 © totum 2017
FC66_V1 © totum 2017
l’ordonnance et le conseil
FICHES CONSEILS
Votre pharmacien dispose d’un ensemble
de fiches conseils que vous pourrez joindre
à ce livret afin de répondre à vos attentes.
• Fiche n°52 : Sevrage tabagique
• Fiche n°63 : La prise de poids suite à l’arrêt du tabac
• Fiche n°64 : Fumer augmente le risque de cancer
• Fiche n°66 : Le tabagisme passif
• Fiche n°67 : Les substituts nicotiques
• Fiche n°68 : Tabac gare aux maladies du cœur
• Fiche n°69 : Tabac vitamines et minéraux
• Fiche n°70 : Tabac et stress
S
Eh bien cela est faux.
Lorsque l’on fume, il y a un
rétrécissement des artères,
accompagné d’une élévation
de la pression artérielle et
d’une accélération du rythme
cardiaque : tout le contraire de
la détente…
Entre deux cigarettes, vous
pouvez ressentir nervosité,
irritabilité ou trouble de la
concentration. Cela représente
en fait les symptômes de
manque. La sensation de bienêtre,
que vous ressentez quand
vous inspirez une bouffée
de cigarette, correspond au
soulagement ressenti par votre
cerveau lorsqu’il obtient sa
dose de nicotine, dont il est
devenu dépendant. Vous êtes
alors entré dans un cercle
vicieux où alternent manque,
FC70_V1 © totum 2017
U
Tabac et stress
PENSEZ-VOUS QUE FUMER ÉVITE LE STRESS ?
Les oxydants ou radicaux libres
sont des éléments chimiques
simples (ions) très instables qui
ne possèdent qu’un électron
et qui cherchent à se stabiliser
en s’associant à d’autres
molécules.
C’est une réaction sans fin qui
ne peut être arrêtée que par le
don d’un électron.
FC69_V1 © totum 2017
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
l’ordonnance et le conseil
Tabac : gare aux
maladies du cœur
tension et soulagement. Les
signes d’appel sont de plus en
plus forts et la fréquence des
cigarettes augmente.
Il est tout de même à préciser
que le stress peut se cumuler
au manque. Alors, le corps
s’épuise, une sensation de
malaise peut s’installer,
associée à des conséquences
pathologiques. Il est donc
urgent de prendre votre santé
en main.
Tout ceci explique la difficulté
de l’arrêt du tabac. Il faut donc
bien vous y préparer.
Premièrement : se
déprogrammer
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
Tabac, vitamines
et minéraux
l’ordonnance et le conseil
i les fumeurs savent qu’un cancer du poumon peut leur être fatal, ils
minimisent ou ignorent généralement les risques d’infarctus, d’attaques
cardiaques ou encore d’accidents vasculaires cérébraux. Pourtant, la
cigarette serait responsable de près d’un quart des décès liés aux maladies
cardio-vasculaires, première cause de mortalité en France avec 180 000
victimes par an.
Le tabagisme est en France la première cause de décès évitable.
n paquet de cigarette bombarde chaque cellule humaine d’environ
500 millions de molécules oxydantes qui provoquent des dégâts.
Chaque cellule est dotée de sa propre réserve de défenses naturelles
pour réagir dans des conditions normales. Cette réserve est facilement
épuisable face aux agressions de molécules oxydantes en excès.
D’ou l’intérêt de supplémenter l’alimentation du fumeur en antioxydants.
TABAGISME ET MALADIES CARDIO-VASCULAIRES
Les maladies cardio-vasculaires
désignent un ensemble de
maladies caractérisées par
une atteinte des vaisseaux de
l’organisme. En particulier
des artères coronaires
(qui nourrissent le muscle
cardiaque), des carotides (qui
alimentent le cerveau) et des
artères irriguant les membres
inférieurs. Le principal
responsable de l’infarctus
du myocarde, de l’Accident
Vasculaire Cérébral (AVC) et
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
l’ordonnance et le conseil
de l’artériopathie oblitérante
des membres inférieurs est
l’athérosclérose, elle-même
favorisée par le tabagisme.
Donner un électron, c’est le rôle
des antioxydants.
Notre organisme produit des
enzymes spécialisées qui ont
un rôle antioxydant et donc qui
neutralisent les radicaux libres.
L’oxydation provoquée par les
radicaux libres endommage
nos cellules et accélère leur
vieillissement ; si la production
Vous avez organisé votre vie
autour de la cigarette, vous
avez développé des habitudes
et des manières de penser en
liaison avec elle. Les liens qui
en témoignent sont vos réflexes
(telle ou telle situation toujours
associée à une cigarette).
Ces éléments ne peuvent donc
être ignorés et la préparation à
l’arrêt doit être minutieuse.
QUE SONT LES OXYDANTS ET LES ANTIOXYDANTS ?
D Le risque cardio-vasculaire
est influencé par différents
facteurs : certains que l’on ne
peut pas modifier (l’âge et le
sexe), ceux que l’on ne peut
pas éviter mais que l’on peut
contrôler (hypercholestérolémie
familiale par exemple) et
ceux qui sont étroitement
dépendants d’un mode de vie,
donc évitables (tabagisme,
sédentarité, surpoids,
hypertension artérielle,
cholestérol).
Deuxièmement : s’observer
D L’association de plusieurs
facteurs de risque chez une
même personne multiplie le
risque d’apparition de maladies
cardio-vasculaires. Ainsi si vous
fumez et avez des antécédents
d’infarctus dans votre famille,
vous vous exposez à un très
gros risque. Voir figure 1
C’est vous et vous seul qui allez
déterminer des astuces, selon
votre propre mode de vie, qui
pourront vous aider à franchir
les différentes étapes vers
l’arrêt définitif.
de radicaux libres devient
trop grande, nos réserves
d’antioxydants peuvent devenir
insuffisantes pour neutraliser
l’effet néfaste de l’oxydation
de nos cellules. C’est le stress
oxydatif.
Vous ne voulez plus être
dépendant de la cigarette, et
retrouver votre pleine santé,
alors suivez le programme…
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
Les substituts
nicotiniques
S
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
l’ordonnance et le conseil
i la motivation personnelle est la clé du sevrage tabagique, elle est
insuffisante pour nombre de patients. Aide médicamenteuse et suivi
médical doperont les chances de réussite !
Recommandés en première intention, les substituts nicotiniques
agissent en diffusant très lentement la nicotine par voie veineuse, via la peau
ou la muqueuse buccale.
Une démarche en trois temps :
• Le principe est d’apporter en premier lieu une dose de nicotine
équivalente à celle de la consommation quotidienne de tabac.
Le dosage initial est évalué à partir du résultat au test de Fagerström
qui quantifie la dépendance au tabac.
• Adapter si besoin les doses en cas de signes de sous-dosage (envie
forte de fumer, irritabilité…) ou de surdosage (palpitations, diarrhées,
nausées, insomnies…).
• Diminuer progressivement les doses en respectant des paliers d’un
mois environ.
Il est toutefois recommandé de s’orienter vers son médecin si le résultat du
test de Fagerström est supérieur à 6 (signifiant une forte dépendance) ainsi
que dans les cas suivants : état dépressif, coaddiction, grossesse, pathologie
cardio-vasculaire, hypertension artérielle, diabète.
LES SUBSTITUTS NICOTINIQUES SONT-ILS EFFICACES ?
Les traitements de substitution chances d’arrêt à un an. Tous la nicotine de manière lente
nicotinique ont fait l’objet de les substituts nicotiniques et régulière, contrairement
nombreuses recherches. Ils obéissent au même principe : aux “pics” que procure la
doublent, voire triplent les c’est parce qu’ils diffusent de cigarette, qu’ils permettent
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
l’ordonnance et le conseil
VOTRE PHARMACIEN VOUS INFORME ET VOUS CONSEILLE
l’ordonnance et le conseil
Le tabagisme
l’ordonnance et le conseil
Fumer augmente passif le
l’ordonnance et le conseil
La prise de risque poids
Conseils pratiques pour réussir
de cancer
suite à l’arrêt du tabac
son sevrage tabagique
’est le fait d’inhaler de manière involontaire la fumée dégagée par un ou
plusieurs fumeurs. Selon l’Académie de Médecine, la fumée de tabac
constitue la source la plus dangereuse de pollution de l’air domestique.
Il n’existe pas de seuil minimum d’exposition sans risque pour la santé.
La fumée non inhalée (dite secondaire) qui s’échappe d’une cigarette
n France, chaque année 66000 décès a nicotine sont dus contenue au tabac. dans Un le étude tabac e tabac impute a des est effets la principale pharmacologiques
contient
cause de
plus
mort qui
de
évitable
4000 substances
dans le monde,
chimiques
selon
parmi lesquelles on trouve des
603000 décès annuels dans le monde favorisent au tabagisme une légère passif, perte soit de 1 l’OMS poids. % de (Organisation Elle augmente Mondiale les
produits
dépenses de
irritants,
la Santé).
de
On
produits
comptait
toxiques
80000
et presque
morts
60 substances susceptibles
la mortalité mondiale. Sur 603000 énergétiques décès, 37900 de sont 6 % en au lien repos avec en et des
2002 12 % en à France l’effort. et Autrement on
de
prévoit
provoquer dit 165000 pour
de
morts
favoriser
en 2020
l’apparition
pour une
d’un cancer.
cardiopathies, 165000 avec des Linfections une respiratoires, même activité, 36900 le Lfumeur avec un proportion brûle asthme davantage et de fumeurs de calories représentant que le non 34 % de la population.
21400 avec un cancer du poumon. fumeur. 47 % De de plus, ces décès la cigarette surviennent a Il un y chez a effet près la coupe-faim. de femme, 23 maladies liées au tabac dont la principale est le cancer des
28 % chez l’enfant et 26 % chez On l’homme. estime grossièrement qu’une poumons. consommation quotidienne QUELS SONT LES RISQUES DU TABAGISME PASSIF ?
Le tabagisme lié au conjoint augmente de 20 cigarettes le risque de équivaut, développer en un moyenne, cancer du à une dépense supplémentaire
poumon d’environ 20 % chez les de femmes 200 calories et 30 % par chez jour les et hommes. que le fumeur a un poids inférieur Au delà 3 de à l’irritation 4 kg
d’accouchement prématuré ; D Effets sur l’adulte :
immédiate des yeux, du nez et il peut y avoir retard de
Enfin, il est à noter que la fumée à de celui tabac qu’il secondaire, aurait naturellement. qui correspond C’est à la fumée donc la cigarette qui maintient
• Accidents cardiaques : ce
de la gorge, le tabagisme passif développement du fœtus et un
se dégageant d’une cigarette se “artificiellement” consumant librement, un est poids plus plus toxique bas et que non l’arrêt du tabac qui fait grossir.
risque est augmenté de 25 %
peut provoquer ou aggraver poids plus petit du bébé à la pour quelqu’un qui n’a jamais
celle inhalée et rejetée par le fumeur. Cependant Le tabagisme on ne peut est une exclure maladie que addictive le syndrome de manque de certaines tabac pathologies. qui Ce naissance.
fumé et qui vit avec un fumeur.
qui augmente le risque de mortalité provoque et expose des à pulsions de nombreuses à fumer pathologies DESCRIPTION ne puisse être compensés ET SYMPTÔMES
par risque des augmente prises avec la durée D Effets sur le jeune enfant : • Cancer du poumon : le risque
respiratoires, cardiovasculaires et de cancéreuses. nourriture.
et l’intensité de l’exposition.
Le tabac arrive en tête de des cancers du pancréas. plus
on
capables
note une
d’éliminer
fréquence
les
accrue de développer un cancer du
L’Académie de Médecine
toutes les causes de cancers, Il serait aussi impliqué dans le particules
des rhinopharyngites
venant de l’air
et
pollué
des poumon chez un non fumeur
estime qu’en France, il tue
loin devant les autres facteurs : développement des cancers des et encore
otites.
moins
Les enfants
les substances
ont un plus
CONSEILS PRATIQUES
est augmenté de 25 %.
chaque année plus de 3000
un cancer sur trois est dû au voies urinaires et du rein, du toxiques
grand
de
risque
la fumée
d’avoir
du
des
tabac.
crises
personnes.
• Cancer des sinus de la face :
tabagisme. En France, chaque col de l’utérus, de l’estomac et Celles-ci
d’asthme
s’accumulent
et des infections
EFFETS POSITIFS DE L’ARRÊT
dans les
Il n’est pas facile d’arrêter de fumer. alors sur les différentes méthodes, on se
le tabagisme passif fait plus
D FAITES
année
VOTRE
33
AUTO-BILAN
000 personnes de certaines
D Effets
leucémies.
sur le fœtus : il
poumons,
respiratoires
pénètrent
comme
dans
bronchites
les
Il s’agit de renoncer à une habitude prépare, que doubler ce risque.
DU on fixe TABAC une date. SUR LA 1- Faites MANIÈRE le meurent point sur les du raisons tabagisme DE pour S’ALIMENTER
par
est moindre qu’en cas de et pneumonies.
Une cigarette contient plus cellules et provoquent le cancer
quotidienne solidement installée, et • Enfin, on passe à l’action. Ce n’est pas
tabagisme actif de la femme
• Accidents vasculaires
lesquelles vous cancer. ne souhaitez pas arrêter
de 4000 produits chimiques pulmonaire. Le développement des
donc de changer de comportement ; cela simple, L’alimentation il faut réorganiser du sa non vie. Après fumeur type oméga-3 lesquels sont consomme enceinte aussi plus mais de il est sel quand et
cérébraux : le tabagisme passif
de fumer
Le tabagisme est responsable dont une soixantaine sont
poumons est significativement
prend du temps et se fait généralement quelques est mois différente d’arrêt, les du choses fumeur. sont bénéfiques pour la santé, de de sauces. même Il mange mesurable. moins de
altère les parois des artères
de près de 90 % des cancers cancérigènes. En fumant,
plus faible, et le risque de mort
en plusieurs étapes :
Fumer est un plaisir, fumer me détend,
plus faciles, Les fumeurs les nouvelles consomment
habitudes se fibres (12 %), de vit C (-16 %), légumes et double le risque d’accident
du poumon, 50 à 70 % des on inhale
Il et y de a augmentation fruits qu’il trouve
j’ai peur de grossir, j’ai peur d’être
ces substances
du
subite chez le nourrisson est
• D’abord, on n’y pense pas vraiment, on consolident. davantage ON SE de SENT calories DE MIEUX que les de vitamine E (-10 %), et de sans goût vasculaire cérébral.
cancers des voies aérodigestives toxiques
risque et sans
qui
de saveur.
détruisent
fausse couche, Tout
nerveux, irritable…
de augmenté.
se trouve bien comme on est, sans envie EN MIEUX. autres (+5 %) de lipides saturés bêta-carotène (–12 %). De ceci explique
supérieures (bouche, larynx, rapidement
grossesse en grande
le
extra-utérine partie
système naturel
et
d’arrêter de fumer.
(+9 %), de cholestérol (+11 %), 2- Faites plus le point le fumeur sur votre a degré un appétit de le risque majoré de maladies
Cette fiche a pour objectif
pharynx, œsophage), 40 % des de nettoyage du poumon.
• Un jour, on commence à se poser des d’alcool (+77 %). En revanche,
motivation
spécifique pour les protéines. cardio-vasculaires chez les
de rendre la vie plus facile
cancers de la vessie et 30 % Ainsi, les bronches ne sont
questions. On pèse le pour et le contre ils consomment moins de • Sur Souffrant une échelle de d’une 0 (je n’ai perte de fumeurs.
aux fumeurs qui décident
en se disant : “il faudra bien un jour que lipides polyinsaturés (-6 %), absolument goût et pas d’odorat, envie d’arrêter le fumeur de
de renoncer au tabac et de
j’arrête de fumer”.
fumer) à 10 (je suis fermement décidé
motiver les autres a essayer. à arrêter).
• Et puis, on se décide. On se renseigne
E
C
D’autre fiches conseils et livrets
sont également à votre disposition.
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Pour toute demande complémentaire,
n’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien.
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tabac
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Mes notes
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Le saviez-vous ?
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Vous avez 4 fois plus
de chances d’arrêter
définitivement en
vous faisant aider.
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Service des bonnes pratiques
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Algorithme 2 “IDEAL” : parcours
du patient désireux d’arrêter de
fumer (HAS / Service des bonnes
pratiques professionnelles /
Octobre 2014 © Haute Autorité
de santé – 2011)
https://www.has-sante.fr/
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conseils_arret.pdf
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France 21 rue Camille
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sevrage prise en charge -
[consulté le 8 septembre 2017]
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Liens utiles :
http://www.tabac-info-service.fr/
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