08.01.2016 Views

publication

publication

publication

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

oluşur. İlaç bağımlıları ve<br />

yeme takıntısı olanların<br />

profrontal kortekslerinde<br />

(PFC) anormallikler<br />

görülür. Bununla bağıntılı<br />

olarak olumsuzluklarına<br />

rağmen iki tür bağımlı<br />

insan da tüketimini kontrol<br />

etmekte zorluk çeker. Ödül<br />

sistemini devreye sokan<br />

işaretleri bastırabilmek,<br />

yeme bozuklukları ve<br />

bundan kaynaklanan sağlık<br />

sorunlarıyla baş etmek için<br />

daha etkili olabilir.<br />

16 Yıllık Koma<br />

Vakası Hitchock<br />

Sayesinde Çözüldü<br />

Kanada Western Ontario Üniversitesi’nden<br />

Lorina Naci asgari bilinç belirtisi gösteren<br />

koma hastalarındaki bilinç düzeyinin ne<br />

kadar ileri seviyede olduğunu göstermek<br />

için Alfred Hitchcock’un 1961’de televizyon<br />

için yaptığı “Bang! You’re Dead” aldı<br />

filminin 8 dakikasını kullandı.<br />

Filmde küçük bir çocuk sürekli oyuncak<br />

tabancasıyla oyun oynarken bir gün eline<br />

farkında olmadan gerçek bir silah alıyor.<br />

Bir tür Rus ruleti oynanıyor ve kurbanın<br />

kim olacağı bilinmiyor. Filmdeki gerilim<br />

silahın gerçek olduğunu sadece izleyicinin<br />

bilmesiyle sağlanıyor.<br />

FİLM ÜÇ GRUBA<br />

İZLETİLDİ<br />

Filmin tamamı sağlıklı deneklere gösterildi.<br />

Başka bir kontrol grubuna da filmden<br />

alınan birer saniyelik karışık görüntüler<br />

izletildi. Bu görüntülerde filmin asıl gerilim<br />

yaratan unsuru silahın gerçek olduğu<br />

sahnesine yer verilmedi. Yapılan beyin<br />

görüntüleme işlemleri sonucunda her iki<br />

grubun da beyinlerinde duyusal bölgeler,<br />

motor bölgeleri, hafıza ve beklenti ile ilgili<br />

bölgelerin tümünün aktif olduğu<br />

görüldü. Beynin planlama, beklenti,<br />

bilgi harmanlamadan sorumlu<br />

kısımlarının filmdeki gerilim anlarıyla<br />

eşzamanlı şekilde yükselip alçalması<br />

olayın gelişiminin anlaşıdığını<br />

göstermesi açısından önemliydi.<br />

Film daha sonra “uyanık koma”<br />

halindeki iki hastaya izletildi.<br />

Hastaların birinde sadece otomatik<br />

olarak işitme korteksi harekete<br />

geçerken 16 yıldır hiçbir tepki<br />

vermeyen hastanın beyninin sağlıklı<br />

hastalarla aynı tepkileri verdiği<br />

görüldü.<br />

Bu veriler komada olan hastalarla<br />

iletişim kurmak için pek çok yol<br />

olabileceğini gösterdi.<br />

KOMA NEDİR?<br />

Koma, beyindeki herhangi bir hasar<br />

sonucu bilinci yitirme durumudur.<br />

Bitkisel hayat ya da “tepkisiz uyanıklık<br />

sendromu”nda hastanın kimi zaman<br />

gözleri açıktır, kimi zaman kapalıdır;<br />

ancak bilinci kapalıdır ve bu yönüyle<br />

de komaya benzer. Arada bir “asgari<br />

bilinç hali” denilen küçük tepkiler<br />

görülse de hastalar bilinçli olarak<br />

tepki vermezler veya hareket etmezler.<br />

“İçe kilitlenme” sendromu gibi<br />

durumlarda hastalar tepki vermek<br />

istiyor ama veremiyor olabilir ya da<br />

derin koma halindeki hastalar kadar<br />

bilinçleri kapalı ama otomatik bazı<br />

tepkiler veriyor olabilirler.<br />

Bilişsel nörolog Andrian Owen ve<br />

ekibinin yaptığı araştırmalar sonucu<br />

“uyanık koma” halindeki hastaların<br />

beşte birinin bilinçlerinin açık olduğu<br />

ortaya çıktı. Beyin taramalarında<br />

bir şeyi hayal etmeleri istendiğinde<br />

hastanın beynindeki hayalle<br />

ilgili bölgelerin harekete geçtiği<br />

gözlemlendi. Koma vakaları için<br />

önemli olan bu bulgular konusunda<br />

tartışmalar sürüyor.<br />

[ n ]BEYİN DERGİSİ OCAK 2016 [ 65]

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!