NR615_Kurt Goldstein

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EDITORIAL BOARD NEUROLOGIE & REHABILITATION Neuroprotektion | Neuroplastizität | Neurologische Langzeittherapie Organ der DGNR | Deutschen Gesellschaft für Neurorehabilitation DGNKN | Deutschen Gesellschaft für Neurotraumatologie und Klinische Neurorehabilitation OEGNR | Österreichischen Gesellschaft für Neurorehabilitation SGNR | Schweizerischen Gesellschaft für Neurorehabilitation Herausgeber Ch. Dettmers, Konstanz P. W. Schönle, Bad Oeynhausen C. Weiller, Freiburg Gastherausgeber P. Frommelt, Berlin H. Grötzbach, Schaufling Herausgeber ex officio C. Wallesch (DGNR), Elzach M. Jöbges, (DGNKN), Bernau W. Oder (OEGNR), Wien Ch. Kaetterer (SNRG), Basel Rubrikherausgeber Interdisziplinäre Neurorehabilitation: P. Frommelt, Berlin Bildgebung: F. Hamzei, Bad Klosterlausnitz Internationale Kontakte: V. Hömberg, Bad Wimpfen Neuropsychologie: H. Hildebrandt, Oldenburg Klinische Studien: T. Platz, Greifswald Pathophysiologie und Restaurative Neurologie: K. M. Stephan, Meerbusch Rehamanagement, Nachsorge, Langzeitrehabilitation: W. Schupp, Herzogenaurach Gründungsherausgeber P. Bülau †, Waldbreitbach Wissenschaftlicher Beirat H. Ackermann, Bad Urach E. Altenmüller, Hannover S. Beer, Valens T. Brandt, Heidelberg R. Buschmann-Steinhage, Berlin O. Busse, Minden D. von Cramon, Leipzig R. Dengler, Hannover M. Dieterich, München V. Dietz, Zürich G. Ebersbach, Beelitz K. M. Einhäupl, Berlin C. E. Elger, Bonn T. Ettlin, Rheinfelden P. Flachenecker, Bad Wildbad S. Freivogel, Neuhausen W. Fries, München G. Goldenberg, München H. Grötzbach, Schaufling W. Hacke, Heidelberg St. Hesse, Berlin W. Huber, Aachen H. Hummelsheim, Leipzig G. Ickenstein, Aue W. Jost, Wolfach S. Kasper, Wien G. Kerkhoff, Saarbrücken J. Kesselring, Valens E. Koenig, Bad Aibling G. Krämer, Zürich J. Liepert, Allensbach J.-P. Malin, Bochum H. Masur, Bad Berg zabern K.-H. Mauritz, Berlin Th. Mokrusch, Lingen H. Niemann, Bennewitz M. A. Nitsche, Göttingen K. Pfeifer, Erlangen D. Pöhlau, Asbach M. Pohl, Kreischa M. Prosiegel, Bad Heilbrunn M. Rijntjes, Freiburg E. Ringelstein, Münster Th. Rommel, Köln K. Scheidtmann, Gailingen R. Schmidt, Konstanz P. Reuther, Ahrweiler W. Tackmann, Wünnenberg A. Tallner, Erlangen M. Thaut, Fort Collins, USA F. L. Welter, Zwesten von Wild, Münster J. Wissel, Berlin NEUROLOGIE & REHABILITATION ISSN 0947-2177, 21. Jahrgang, Dezember 2015 ISSN der Online-Version: 1869-7003 Redaktion Dr. med. Brigitte Bülau (verantwortlich), Dr. med. Klaus Gehring, Dr. med. Michael Kutzner Verlag Hippocampus Verlag e.K. Postfach 13 68, D-53583 Bad Honnef Tel.: 022 24-91 94 80, Fax: 022 24-91 94 82 E-Mail: verlag@hippocampus.de Internet: http://www.hippocampus.de.com Druck: TZ Verlag & Print GmbH, Roßdorf Titelfoto: Gerda Meyerhof Anzeigen und Sonderproduktionen Dagmar Fernholz, Tel.: 022 24-91 94 80 Erscheinungsweise 4-mal jährlich, Preis (zzgl. 7,50 € Versand jährlich) € 118,- jährlich im Abonnement (Print + Online) € 102,- jährlich Online-Abonnement € 78,- ermäßigtes Abonnement € 290,- institutionelles Abonnement € 32,- Einzelheft Das Abonnement der Zeitschrift verlängert sich automatisch um ein weiteres Jahr, wenn es nicht bis zum 30.9. des Vorjahres abbestellt wird. Gender-Hinweise Im Sinne einer besseren Lesbarkeit der Texte wird von uns in der Regel die männliche Form von personenbezogenen Substantiven und Pronomina gewählt. Dies impliziert keinesfalls eine Benachteiligung des jeweils anderen Geschlechts. Allgemeine Hinweise Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird Mit der Annahme eines Beitrags zur Ver öf fent li chung erwirbt der Verlag vom Autor alle Rechte, insbesondere das Recht der weiteren Verviel fäl ti gung zu gewerblichen Zwecken mit Hilfe fotomechanischer oder anderer Verfahren. Die Zeitschrift sowie alle in ihr enthaltenen einzelnen Beiträge und Abbildungen sind urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung, die nicht ausdrücklich vom Urheber rechts gesetz zugelassen ist, bedarf der vorherigen schriftlichen Zustimmung des Verlages. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Be arbei tun gen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und die Ein speicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handels namen, Warenbezeichnungen usw. in dieser Zeit schrift berechtigt auch ohne besondere Kenn zeich nung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Ge setz gebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Ge währ übernommen werden. Derartige Angaben müs sen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. This journal is regularly listed in Excerpta Medica (EMBASE), PSYNDEX, PEDRO © 2015 HIPPOCAMPUS VERLAG A4 | Neurologie & Rehabilitation 6 · 2015
EDITORIAL Kurt Goldstein zum 50. Todesjahr Kurt Goldstein (1878–1965), an dessen fünfzigstes Todesjahr diese Sonderausgabe erinnern soll, war eine facettenreiche Persönlichkeit. Eine enge Freundin von ihm, die Fotografin Gerda Meyerhof, die ebenso wie Goldstein emigrieren musste, berichtete von ihren Besuchen in seiner New Yorker Wohnung. Ihr war aufgefallen, dass an den Wänden Fotos aus der Zeitung neben Bildern von bekannten Künstlern hingen. Auf diese eigentümliche Mischung angesprochen, habe Goldstein geantwortet: »Für mich passt das zusammen.« Es gab für ihn eine innere Ordnung an den Wänden (mündliche Mitteilung, Juli 1996). Seine wissenschaftlichen Themen waren ähnlich divergent: Sie reichten von den Folgen einer Hirnverletzung über die Aphasiologie und die Schizophrenie bis hin zum Lächeln von Babys (Literatur s. biographische Skizze, S. 297). Dabei sollte nicht übersehen werden, dass Goldstein fest in der klinischen Neurologie verankert blieb. Noch 1932 publizierte er mit Cohn eine für Kliniker geschriebene Monographie »Die Diagnostik der Hirngeschwülste«. Es ist heute völlig unüblich, dass ein Neurologe das Gehirn seines Lehrers seziert. Goldstein und sein Assistent Walter Riese taten dies, indem sie das Gehirn Ludwig Edingers neuropathologisch untersuchten. Sie beschrieben dabei eine besondere Ausbildung des Okzipitallappens, die sie mit seinen außerordentlichen optischen und zeichnerischen Fähigkeiten in Verbindung brachten. Es gehört zu den Widersprüchen von Goldstein, dass er, der sich immer gegen eine engstirnige Kartographie des Gehirns gewandt hatte, hier Fähigkeiten morphologisch verortet. Welchen wissenschaftlichen Ruf Goldstein und und sein langjähriger Mitarbeiter Gelb um 1930 bereits hatten, geht aus einem Gutachten Martin Heideggers zur Nachbesetzung des Psychologie-Lehrstuhls in Breslau hervor (Kapferer, 2001): » … Wenn ich zu einem Psychologen raten darf, dann wäre es Adhémar Gelb aus Frankfurt, der mit dem Psychiater Goldstein dort seit Jahren an ganz wichtigen Problemen arbeitet und eine neue Psychologie vorbereitet, von der ich mir für die Philosophie ganz Wesentliches verspreche. Gelb hat überdies einen sicheren philosophischen Instinkt, eine sehr solide philosophische Ausbildung und ist menschlich ein ganz ausgezeichneter Kerl.« (S.30) Diese Sonderausgabe erinnert an die Wände in Goldsteins Wohnung: unterschiedliche Themen, Sichtweisen und Interpretationen. Es ging uns nicht darum, einen systematischen Überblick über das Oeuvre von Goldstein zu geben, sondern darum, Beiträge zusammenzutragen, die anregen sollen, die üblichen Denkpfade der aktuellen Neurorehabilitation zu überdenken, und sich auf eine Diskussion der Fragen einzulassen, die von Goldstein und seinem engsten früh verstorbenen Mitarbeiter Adhémar Gelb aufgeworfen wurden. Zwei zentrale Themen im Werk von Goldstein werden von den Autoren dieser Sonderausgabe unterschiedlich beleuchtet: die Konzepte der abstrakten und konkreten Haltung und der Katastrophenreaktion. Die Frage der Lokalisation und Restitution mentaler Funktionen durchzieht die Diskussion in den Neurowissenschaften bis heute. Walter Rimpau greift ein zentrales Kapitel davon auf, und zwar die Auseinandersetzung zwischen Goldstein und Weizsäcker auf der einen Seite und Otfried Foerster auf der anderen Seite. Während Goldstein und Weizsäcker Vertreter einer dynamischen und holistischen Auffassung des zentralen Nervensystems sind, nimmt Foerster eher eine kartographische Sicht auf das Gehirn ein. Gerald Kreft folgt den oft mäandernden Gedankengängen Goldsteins und stellt kritische Fragen dazu, so zu seiner Rassentheorie. Kreft stellt Goldstein nicht auf ein Podest, sondern lädt den Leser zu einem Dialog mit seinen Texten ein. Heinrich Müldner verdanken wir nicht nur einen bisher nicht veröffentlichten Brief von Goldstein an den Nervenarzt Roland Kuhn, sondern auch einen Einblick in eine Diskussion um den Ganzheitsbegriff in der Medizin zwischen dem von Binswanger geprägten Kuhn und Goldstein. Dies ist einer der wenigen Belege für einen Austausch zwischen der deutschsprachigen Neurologie und Goldstein in der Nachkriegszeit. Zu einem dunklen Kapitel der Beziehung zwischen Goldstein und der Nachkriegs-Neurologie in Deutschland gehört der Streit um den berühmten Fall Schn., der von Stefan Frisch nicht nur historisch erörtert wird, sondern dessen Nachwirkungen für das Selbstverständnis der Neuropsychologie heute reflektiert werden. Eine Reihe von Beiträgen richtet sich auf die Relevanz der Arbeiten von Goldstein und Gelb für die heutige Praxis in der Neurorehabilitation und Neuropsychologie. Paul Eling zeigt Goldstein und Gelb als Innovatoren der neuropsychologischen Diagnostik, die als erste auf das Pro blem der ökologischen Validität von Tests, deren Relevanz für alltägliche Leistungen, hinwiesen. Holger Grötzbach und Lena Spitzer greifen die lange nicht mehr diskutierte Frage auf, ob die Auffassung einer Grundstörung, die bei Aphasien üblicherweise die Sprachleistungen betreffen, heute noch haltbar ist. Sie zeigen den heuristischen Wert der Auffassung, dass es nicht so sehr der Verlust der sprachlichen Fähigkeiten ist, die in der Aphasiedia gnostik und Neurologie & Rehabilitation 5 · 2015 | 295
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