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LES ACTIVITÉS DU MINISTÈRE CHARGÉ DU TRAVAIL<br />

que celles relatives à l’élaboration d’un diagnostic ou d’une cartographie<br />

territoriale de la santé au travail ou au maintien en emploi.<br />

Dans la mesure du possible, la mise en œuvre d’actions partenariales a<br />

été recherchée par les Direccte. Les partenariats construits sur des actions<br />

définies en cohérence avec les spécificités et les attentes des acteurs de la<br />

région, en fonction d’un diagnostic préalable, ont été parmi les plus aboutis<br />

et les plus fructueux.<br />

• De manière générale, avec des variations selon les régions, les partenariats<br />

les plus structurés et les plus fructueux ont été établis avec les caisses<br />

d’assurance retraite et de la santé au travail (Carsat), les associations régionales<br />

pour l’amélioration des conditions de travail (Aract) et l’organisme<br />

de prévention du bâtiment et des travaux publics (OPPBTP).<br />

• Les relations avec la Mutualité sociale agricole (MSA) ont été plus<br />

hétérogènes selon les régions. Enfin, les partenariats avec les agences<br />

régionales de santé (ARS) et les directions régionales de l’environnement,<br />

de l’aménagement et du logement (DREAL) ont été très variables selon les<br />

régions. Ils sont globalement encore en construction, ce qui contribue à<br />

expliquer les difficultés de coordination qui demeurent entre les PRST et<br />

les déclinaisons régionales d’autres plans tels que le Plan national santé<br />

environnement ou le Plan cancer.<br />

• La participation des services de santé au travail aux actions du PRST a<br />

été satisfaisante, notamment grâce à la mobilisation du levier des contrats<br />

pluriannuels d’objectifs et de moyens (CPOM) signés entre la Direccte, la<br />

Carsat et les services de santé au travail interentreprises de la région.<br />

• Enfin, la mobilisation de certains acteurs a été plus délicate, de manière<br />

là aussi variable selon les régions : comité d’hygiène, de sécurité et<br />

des conditions de travail (CHSCT), acteurs de la formation, partenaires<br />

sociaux, réseaux consulaires, branches professionnelles. Or la mobilisation<br />

incertaine de certains de ces acteurs relais participe des difficultés<br />

à toucher les TPE-PME.<br />

Les Direccte soulignent que la mise en place d’actions partenariales<br />

résulte d’un travail de longue haleine, passant par des prises de contact (en<br />

l’absence de l’existence d’un réseau de préventeurs déjà établi sur le sujet<br />

concerné) en vue de l’élaboration d’un diagnostic partagé puis d’actions<br />

communes. Dans de nombreuses régions, cette mobilisation s’est faite<br />

dans le cadre de groupes de travail, réunis ou non sous l’égide du comité<br />

régional de prévention des risques professionnels (CRPRP). S’ils produisent<br />

des effets tangibles, les travaux de constitution de partenariats mobilisent<br />

des ressources humaines importantes, sur des périodes assez longues. La<br />

constitution de véritables actions partenariales (par exemple celles, décrites<br />

ci-après dans le présent chapitre, portant sur la prévention de l’exposition<br />

aux fumées de soudage, sur les garages ou sur la fumigation de containers)<br />

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