Dejan Sulejmanov - Ustavn sudstvo (p.1082)

ojot na osigurenite lica koi izbrale lekar vo zdravstvenata ustanova
pomno`en so soodvetniot broj na poeni na nadomestokot za kapitacija.
Nadomestokot za kapitacija, vo smisla na ovoj pravilnik, e potencijalen
mese~en iznos na nadomestok koj osigurenoto lice mo`e da
go donese kako iznos koj se pla}a na zdravstvenata ustanova na izbraniot
lekar za obezbeduvawe na uslugite od ~l. 2 na ovoj pravilnik. Nadomestokot
za kapitacija mo`e da se sostoi od soodveten broj na poeni
za: 1. osnovna kapitacija, 2. kapitacija po osnov na oddale~enost, 3. kapitacija
po osnov na ruralni podra~ja.
Brojot na poeni od stav 3 na ovoj ~len nemo`e da bide povisok
od 2500 poeni po izbran lekar.
Vo ~l. 10 od Pravilnikot e predvideno deka Fondot "mo`e" da
isplati na zdravstvenata ustanova na izbraniot lekar "dopolnitelni
do" 30% od nadomestokot za kapitacija utvrden soglasno ~l. 6, 7 i 8 od
ovoj pravilnik, kako nadomestok za slednite aktivnosti: 1. preventivni
merki i aktivnosti koi proizleguvaat od preventivnite programi,
2. rano otkrivawe na hroni~ni nezarazni zaboluvawa i soodvetno vodewe
na istite, 3. aktivnosti za rano otkrivawe na malignite bolesti, 4.
antenatalna i postpartalna kontrola na zdravstvenata sostojba i gri-
`a za `enskata populacija, 5. racionalno koristewe i racionalno
prepi{uvawe na lekovi, 6. racionalno upatuvawe na povisoko nivo na
zdravstvena za{tita, 7. racionalno i opravdano prepi{uvawe na boleduvawe,
8. drugi propi{ani aktivnosti.
Nadomestokot od stav 1 na ovoj ~len se pla}a na zdravstvenata
ustanova na izbraniot doktor ako se ispolneti aktivnostite za postignuvawe
na opredelenite celi utvrdeni vo programite i drugi podzakonski
akti za sekoe trimese~je od godinata.
Ponatamu, Sudot utvrdi deka vo ~l. 13 od Pravilnikot, Fondot
naso~uva 2% od nadomestokot na kapitacija utvrden soglasno ~l. 9 st. 1
na ovoj pravilnik na soodvetnite organizacii za realizacija na kontinuirana
medicinska edukacija i kontinuiran profesionalen razvoj za
lekarite od primarna zdravstvena za{tita i za stru~na obuka na sestrite
od primarna zdravstvena za{tita.
Spored ~l. 53 od Zakonot za zdravstveno osiguruvawe ("SV RM,"
br. 25/2000) Fondot za zdravstveno osiguruvawe se osnova za sproveduvawe
na pravata i obvrskite od zadol`itelnoto zdravstveno osiguruvawe.
Fondot vr{i dejnost od javen interes i vr{i javni ovlastuvawa
utvrdeni so ovoj zakon.
Vo ~l. 54 t. 5 od Zakonot, pokraj drugite raboti, {to mu se dovereni,
Fondot "gi pla}a zdravstvenite uslugi za osigurenite lica na
zdravstvenite ustanovi koi gi obezbeduvaat zdravstvenite uslugi".
Spored ~l. 56 st. 1 t. 3 od Zakonot, upravniot odbor na fondot
gi donesuva op{tite akti predvideni so ovoj zakon.
428