Biss & Smile

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Vorsorge ist keine Frage
des Geldes
Alle gesetzlich Versicherten
über 18 Jahre können zweimal im
Jahr zur Kontrolluntersuchung
beim Zahnarzt gehen, ohne eine
Praxisgebühr entrichten zu
müssen. Damit soll eine lückenlose
Vorsorge gewährleistet und die
korrekte Führung des Bonusheftes
erleichtert werden
Natürlich ist auch beim Zahnarzt die Praxisgebühr von
zehn Euro pro Quartal zu bezahlen – wenn es sich nicht
um eine der zwei zahnärztlichen Kontroll unter su chun -
g en pro Jahr handelt. Und sogar wenn ergänzend oder be -
glei tend geröntgt oder einmal jährlich als Kassenleistung
Zahnstein entfernt wird, ist die Praxisgebühr nicht zu entrichten.
Zudem kann gleichzeitig eine Vitalitätsprüfung und
eine Untersuchung auf Zahnfleischerkrankungen durchgeführt
werden. Erst wenn sich ein Defekt ergibt und gebohrt
werden muss, werden die zehn Euro fällig.
Vorsorge ohne Praxisgebühr
Die Praxisgebühr beim Zahnarzt fällt bei gesetzlich Kran ken -
ver sicherten bei jeder ersten Zahnarztbehandlung im Ka len -
der vierteljahr an. Nicht bezahlen muss man, wenn man
• jünger als achtzehn Jahre ist,
• mit seiner Krankenkasse Kostenerstattung vereinbart
hat. (Die Gebühr wird dann nicht in der Praxis bezahlt,
son dern von der Kasse bei der Erstattung abgezogen.),
• zur halbjährlichen Kontrolluntersuchung kommt und nur
die oben genannten ergänzenden Leistungen wie Rönt -
gen, Vitalitätsprüfung, parodontale Untersuchung (PSI-
Code) und Zahnsteinentfernung (nur einmal jährlich Kas -
sen leistung) erhält,
• im selben Quartal beim zahnärztlichen Notdienst oder der
Urlaubsvertretung die Gebühr bezahlt hat und die Quit -
tung vorlegt. Gleiches gilt, wenn der Patient zuerst beim
Zahnarzt behandelt wurde und dann beim Notdienst die
Quittung vorlegt,
• eine Überweisung von einem anderen Zahnarzt aus demselben
Quartal vorlegt,
• eine gültige Zuzahlungsbefreiung von seiner Kranken kas -
se vorlegt.
Scheckheft-gepflegte Zähne
Wer seine Zähne konsequent pflegt und regelmäßig zur Vor -
sorgeuntersuchung zu seinem Zahnarzt geht, wird mit einem
so genannten Bonus belohnt. Der Zuschuss zum Zahn er satz
seitens der Krankenkasse fällt dann um einige Pro zent punk -
te höher aus. Darum ist es wichtig, sich jeden Zahn arzt be -
such bestätigen zu lassen. Als regelmäßig gilt mindestens
eine Untersuchung im Kalenderjahr. 9
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Beratung für Zahnarztpatienten
Patienten, die vor oder nach einer Zahnbehandlung Fragen haben,
die sie mit einer neutralen Stellen klären möchten, können sich
an die Zahnärztekammer wenden, die seit einigen Jahren regionale
Patientenberatungsstellen anbietet. Dort können im persönlichen
oder telefonischen Gespräch Informationen über zahnärztliche
Behandlungen eingeholt und nahegelegene Zahnarztpraxen
erfragt werden. Diese Beratungsstellen können auch helfen, wenn
es zu Unstimmigkeiten über eine zahnärztliche Behandlung
kommt. Kann das Problem nicht gelöst werden, weist die Bera -
tungs stelle den Weg zu Gutachtern oder Schlichtungsstellen.
Die einzelnen Adressen finden Sie unter:
http://www.kzbv.de/m240.htm. Wenn Sie nicht über einen
Internet-Zugang verfügen, verbindet Sie die bundesweite Hotline
der Bundeszahnärztekammer unter 08 00/8233283 mit der
für Sie zuständigen Patientenberatungsstelle.