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28 Au Backe, das kostet Seit 2005 hat sich durch die Gesundheits - reform bei der Kassenzuzahlung für Zahnersatz einiges geändert. Von der gesetzlichen Krankenversicherung gibt es einen festen Zuschuss, für Sonderwünsche muss man selbst bezahlen Bis Ende 2004 beteiligten sich die Kassen mit einem prozentualen Zuschuss von 50 Prozent an den Kosten für den genehmigten Zahnersatz. Für bestimmte Therapien gab es in der Regel aber gar keinen Zu - schuss. Der jetzt eingeführte Fest zu - schuss deckt 50 Prozent der Durch - schnitts kosten für die Regel ver sor - gung ab. Dies ist die Behandlung, die beim vorliegenden Befund die Stan - dardtherapie darstellt. Vorteil im Fest - Der Patient hat heute größere Wahl - mög lich keiten, muss dafür aber auch selbst tiefer in die Tasche greifen. zu schuss-System: Der Patient hat größere Wahlmöglichkeiten als bisher, denn er erhält seinen Festzuschuss auch für Therapien, die bisher nicht be - zu schusst wurden. Bei seltenen und aufwändigeren Therapien kann es al - ler dings teurer werden. Dies gilt vor allem nur für den Zahnersatz. Die Kosten für konservierend-chirurgische Leistungen – zum Beispiel für Zahnziehen, eine Parodontose behand - lung, Füllungen oder Zahnstein ent fer - nung übernehmen die Kassen weiterhin zu 100 Prozent. Die Leistungen werden über die Chipkarte der Kran - ken kasse abgerechnet. Nur bei höherwertigem Füllungsmaterial, z. B. Gold- Inlays, ist eine Zuzahlung zu leisten. In welcher Höhe diese ausfällt, erklärt Ihnen Ihr Zahnarzt/Ihre Zahnärztin. Zahnersatz nach eigener Wahl Zum Zahnersatz zählen Brücken, Kro - nen, Prothesen sowie kombinierter Zahn ersatz. Die bisherige prozentuale Beteiligung an Zahnersatzkosten wurde bereits ab Januar 2005 durch befundorientierte Festzuschüsse ersetzt. Je nach zahnärztlichem Befund beteiligt sich die Kasse mit einem Fest be - trag an den Gesamtkosten, der sich um 20 Prozent beziehungsweise 30 Pro zent erhöht, wenn das Bonusheft fünf beziehungsweise zehn Jahre lü - cken los geführt wurde – gute Vorsorge wird also weiterhin mit höheren Zu - schüs sen belohnt. Der Bonus für gute Zahnvorsorge setzt voraus, dass eine regelmäßige Zahnpflege ärztlich bescheinigt wird und der Patient regelmäßig (einmal jährlich; Versicherte von sechs bis 19 Jahren halbjährlich) zur Vor sorgeuntersuchung gegangen ist. Beispiel: Befund zerstörter Zahn, me - tal lische Vollkrone nötig Festzuschuss = 115,27 € + 20 % (5 Jahre Bonusheft)= 138,32 € + 30 % (10 Jahre Bonusheft)= 149,85 € Ein entscheidender Vorteil der befundorientierten Festzuschüsse ist, dass Sie – egal für welche Behandlungs me -
29 Modellkleid. Da aber andererseits bei Patienten eine große Unsicherheit und Unkenntnis darüber herrscht, wie hoch die Kosten insgesamt sein könnten und was man dabei selbst zu zahlen hat, ist ein Gespräch mit dem Zahn - arzt unerlässlich. Niemand sollte sich scheuen, nach Kosten zu fragen, denn nur wenn man sich gut informiert fühlt, sieht man einer Behandlung entspannt entgegen. Sollten Sie Interesse an einer Finanzierung (Ratenzahlung) haben, sprechen Sie auch darüber mit Ihrem Zahnarzt/Ihrer Zahnärztin. Die Differenz zwischen Gesamt kos - ten und Zuschuss kann der Patient aber auch über eine weitere private Ver si che rung absichern, die – je nach Ver trag und Prämie – auch höherwertigen Zahnersatz erstattet. Wie sinnvoll der Abschluss derartiger Policen ist, muss der Einzelne entscheiden. Die Ver brau cher zentrale Sachsen sagt zu den privaten Zusatzpolicen: „Damit wer - den kei ne Leistungen versichert, die Be trof fene ruinieren könnten, wenn der Schadensfall eintritt. Eine Brü cke zum Ersatz eines Zahnes kostet heute zum Beispiel um die 750 Euro. Wer sei ne Zähne pflegt, regelmäßig zur Vor sorge geht und sich obendrein gesund ernährt, wird in der Regel erst im höheren Lebensalter Zahnersatz benötigen.“ Bis dahin sei genügend Zeit, Rück la - gen zu bilden. Zahnarztes oder Kiefer ortho pä den. Er - wach sene erhalten Leistungen nur bei besonders schweren Kiefer fehl bil - dung en, bei denen kombinierte kiefer - chi rur gische und kieferorthopädische Be hand lungsmaßnahmen erforderlich sind. Das ist bei angeborene Miss bil - dungen des Gesichts und der Kiefer, bei vorstehendem Unterkiefer und verletzungsbedingte Kieferfehl stel lungen der Fall. Parodontosebehandlung Die Kosten für Behandlungen von Ent - zün dungen am Zahnfleisch, die chirurgisch behandelt werden müssen, werden nach Bewilligung eines vertraglichen Behandlungsplanes des Ver - trags zahnarztes meist zu 100 Prozent übernommen. Das gilt auch für Be - hand lung von Verletzungen und Er kran - tho de Sie sich entscheiden – den Zu - schuss für die Regelbehandlung er hal - ten. Außerdem werden Implantate bezuschusst. Diese Art der Versorgung war vorher nicht in den zahnärztlichen Richtlinien enthalten. Für den Patien - ten ist es von Vorteil, dass er künftig den Zuschuss auch dann erhält, wenn er statt der Standardversorgung eine andere Versorgung wählt. Kosten oberhalb dieser Festzuschüsse tragen die Versicherten selbst. Preislisten gibt es nicht Für Zahnersatz kann es keine Preis lis - ten wie in einem Katalog für Dinge des täglichen Bedarfs geben, denn Zahn er - satz ist immer eine Einzelanfertigung, ähnlich einem Maßanzug oder einem Kieferorthopädie nur für Kinder Kieferorthopädische Behandlungen sind Teil der zahnärztlichen Behand - lung und sollen die fehlerhafte Stel - lung von Kiefer und Zähnen korrigieren, wenn das Kauen, Beißen, Spre - chen oder Atmen erheblich beeinträch - tigt ist. Durch Zahnregulierungsmittel (z. B. Zahnspangen) werden diese Fehl - stellungen korrigiert. Bei kieferorthopä - discher Behandlung von Kindern und Jugendlichen bis zum 18. Lebens jahr übernehmen die Kassen bei einer be - stimmten Ausprägung der Fehl bil dung des Gebisses 80 bis 90 Prozent der vertraglichen Kosten. Nach einem erfolgreichen Abschluss der kieferorthopädischen Behandlung wird der Selbst - behalt des Patienten aber von der Kas - se erstattet. Dazu genügt ein Nach - weis in Form einer Bestätigung des Für Zahnersatz gibt es heute nur noch Zuschüsse. kung en im Bereich des Gesichts schä - dels (Kieferbruch und Kieferge lenks er - kran kungen. Zahnästhetik dagegen ist Privatsache. Hierzu zählen Ver schöne - rungs arbeiten wie das Bleichen, die Rei nigung von Zähnen, Verblendungen für Kronen bei den Backenzähnen und Zahnschmuck. Die Kosten trägt der Patient. 9
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