Heridas Crónicas

El uso del esquema TIME, como parte de una estrategia íntegra, coherente,
y continua del cuidado de las heridas, ofrece posibles ventajas para la reducción
del coste económico de los servicios sanitarios. Frecuentemente pensamos que
la retirada del apósito es el paso más sencillo y menos importante, pero podemos
producir lesiones tanto en el tejido de nueva creación como en la piel perilesional si
lo realizamos de una forma inadecuada.
• Se debe sujetar la piel al ir despegando cada extremo del apósito hacia el
centro hasta liberar los bordes de la herida.
• Si el paciente presenta varias heridas se comenzará a curar por la menos
contaminada.
• La frecuencia del cambio vendrá determinada por las características
específicas de cada apósito o producto y por el nivel de exudado.
4.6. Desbridamiento. Control del tejido no
viable
“Acción que nos posibilita la retirada de los tejidos desvitalizados, restos de detritus
y cuerpos extraños presentes en el lecho de la lesión”.
La presencia en el lecho de la herida de tejido necrótico, bien sea como
escara negra, amarilla, de carácter seco o húmedo, actúa como medio ideal para la
proliferación bacteriana e impide el proceso de curación.
Objetivos del desbridamiento
• Eliminar el sustrato óptimo para la infección.
• Aliviar la carga metabólica en la lesión.
• Facilitar la curación: acelerando la fase proliferativa y de remodelación
tisula.
• Mejorar la restauración estructural y la función de la piel.
• Detectar y desenmascarar posibles abscesos.
• Permitir evaluar la profundidad de la úlcera.
• Detener la perdida de proteínas controlando el tipo de exudado.
• Controlar el olor y dolor de la herida.
Tratamiento de las UPP y heridas crónicas
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