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Heridas Crónicas

Guia_Prevencion_UPP

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1. Objetivos<br />

• Generales<br />

--<br />

Mejorar los conocimientos sobre la valoración, prevención y<br />

tratamiento de las UPP y heridas crónicas.<br />

--<br />

Contribuir a la mejora de la seguridad de los pacientes disminuyendo<br />

la incidencia y prevalencia de UPP y heridas crónicas.<br />

• Específicos<br />

--<br />

Unificar criterios de actuación en la valoración, prevención y<br />

tratamiento de las UPP y heridas crónicas según las últimas evidencias<br />

científicas disponibles.<br />

--<br />

Identificar a los pacientes con riesgo de padecer UPP y evitar la<br />

aparición de las mismas durante la estancia hospitalaria.<br />

--<br />

Continuidad de cuidados al alta, con recomendaciones en el alta de<br />

enfermería, utilizando las herramientas de trabajo disponible en el<br />

área de salud de Melilla.<br />

1.1. Definición<br />

La úlcera por presión es una lesión localizada de la piel y/o el tejido subyacente a ella,<br />

generalmente ubicada sobre una prominencia ósea, a consecuencia de la combinación<br />

de la presión, la isquemia y las fuerzas tangenciales o de cizallamiento.<br />

Tanto las úlceras por presión como las heridas crónicas requieren para su<br />

cicatrización de períodos muy prolongados de tiempo, ya que cicatriza por segunda<br />

intención, en un complejo proceso que elimina y reemplaza el tejido dañado. Se<br />

considera que una herida se cronifica cuando no ha culminado el proceso de cierre de<br />

la misma en un período de 6 semanas. Las heridas crónicas están siempre colonizadas<br />

o contaminadas por gérmenes, por lo que un adecuado manejo de la carga bacteriana<br />

influirá en una mejor evolución de la cicatrización y evitará la infección local. Las<br />

heridas crónicas se diferencian de las heridas agudas, quirúrgicas, traumáticas,<br />

porque éstas últimas cicatrizan por primera intención, mediante la superposición de<br />

planos, en un período comprendido entre los 7 y los 14 días. Algunas heridas agudas<br />

pueden cronificarse, es el caso de complicaciones como la dehiscencia de suturas,<br />

heridas que fistulizan o bien heridas con evolución tórpida.<br />

Objetivos<br />

11

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