Morbus Bosporus
Morbus Bosporus [Schreibgeschützt] [Kompatibilitätsmodus]
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<strong>Morbus</strong> <strong>Bosporus</strong><br />
Dr. Senol Elmas<br />
Ev. Krankenhaus Weende-Göttingen<br />
Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Inhalt<br />
Aktuelle Studien<br />
Arzt-Patienten-Verhältniss
Aktuelle Studien<br />
Beeinflusst ein türkischer Migrationshintergrund<br />
das Therapieergebniss?<br />
Does a Turkish migration background influence treatment outcome? Results of a prospective inpatient healthcare study. 2008.
Aktuelle Studien<br />
Ja!
Aktuelle Studien<br />
Bei der Behandlung sollte der<br />
Migrationshintergrund hinterfragt und in die<br />
Therapie eingeschlossen werden<br />
Hohe psycho-soziale Belastung bei Hohe psycho-soziale Belastung bei<br />
Patienten mit türkischem<br />
Migrationshintergrund
Aktuelle Studien<br />
Häusliche Pflege unter türkischen Emigranten<br />
Turkish emigrants in Germany: Deficits in home care knowledge and health service – a review. 2010.
Aktuelle Studien<br />
Hohe negative Effekte auf die physische<br />
und psychische Gesundheit<br />
Schlaflosigkeit, Gelenkbeschwerden und<br />
Depression<br />
Hohe Bereitschaft Familienangehörige zu<br />
Hause zu pflegen<br />
Zahl pflegebedürftiger steigt rasant
Aktuelle Studien<br />
Entwicklung akzeptierter Strategien um<br />
Betroffene zu erreichen
Aktuelle Studien<br />
Heimbewohner älterer Immigranten<br />
Residential and living conditions of eldery women and men immigrants in Hamburg. 1999.
Aktuelle Studien<br />
N=1.034<br />
Türken (482), Yugoslawen (153), Italiener Türken (482), Yugoslawen (153), Italiener<br />
(119), Portugiesen (109), Polen (94) und<br />
Iraner (77)
Aktuelle Studien<br />
Fühlen sich älter und gesundheitlich<br />
schlechter<br />
Zimmer kleiner und unkomfortabler<br />
Kinderzahl größer<br />
Nur 17% wollten zurück in das<br />
Ursprungsland nach Einzug
Aktuelle Studien<br />
Meisten möchten ein Teil im Ursprungsland<br />
und einen Teil in Deutschland verbringen<br />
Resultat: Modifizierung des bestehenden<br />
Systems, statt neues System
Aktuelle Studien<br />
Körperliche und geistige Gesundheit der 1. und 2.<br />
türkischen Generation<br />
Physical and psychological health of first and second generation immigrants in Germany. 2010.
Aktuelle Studien<br />
Wichtigste Faktoren: Geschlecht, Alter,<br />
sozioökonomischer Status,<br />
Aufenthaltsdauer in Deutschland<br />
Niedrigere Rate an chronischen Niedrigere Rate an chronischen<br />
Erkrankungen in der 1. und 2. Generation<br />
im Vergleich zur deutschen Bevölkerung
Aktuelle Studien<br />
Kann die unnötige Antibiotika-Verschreibung bei<br />
akutem Husten reduziert werden?<br />
Reducing unnecessary prescriptions of antibiotics for acute cough: adaptation of a leaflet aimed at Turkish immigrants in Germany.<br />
2008.
Aktuelle Studien<br />
JA!
Aktuelle Studien<br />
Befragung von 57 Patientin mit<br />
Informationsmaterial in türkischer Sprache<br />
Akzeptanz unabhängig von Alter,<br />
Geschlecht und sozioökonomischem<br />
Status
Aktuelle Studien<br />
Vergleich psychiatrischer Erkrankungen zwischen<br />
türkischen, osteuropäischen und deutschen Patienten<br />
Patients of immigrant origin in outpatient psychiatric facilities: a comparison between Turkish, eastern European and German patients. 2010.
Aktuelle Studien<br />
Gesamtzahl Patienten mit<br />
Migrationshintergrund 32,5% !!!<br />
Vergleich zu Deutsche: Zahl an<br />
neurotischen, stressassoziierten und<br />
somatoformen Erkrankungen deutlich<br />
höher<br />
Rate an Depression höher im Vergleich zu<br />
Deutsche und Osteuropäer
Aktuelle Studien<br />
Osteuropäische Patienten haben höheren<br />
Bildungsabschluss im Vergleich zu Türken<br />
Aufenthaltsdauer kürzer bei Immigranten<br />
Immigranten wesentlich jünger und haben<br />
mehr Kinder
Aktuelle Studien<br />
Psychiatrische Patienten mit Migrationshintergrund<br />
German pilot study of psychiatric inpatients with histories of migration. 2008.
Aktuelle Studien<br />
Studie über 12 Zentren<br />
Zahl Erkrankter: 17,4%<br />
Massive diagnostische und therapeutische<br />
Probleme aufgrund<br />
Verständigungsprobleme<br />
Häufige Erkrankung: Schizo-affektive<br />
Störung
Aktuelle Studien<br />
Etwa Hälfte mit deutschem Pass<br />
Zahl von Flüchtlingen und Asylbewerbern<br />
signifikant hoch
Aktuelle Studien<br />
Einstellung gegenüber Psychotherapy der<br />
2.Generation türkischer Immigranten<br />
Attitudes towards psychotherapy of young second-generation Turkish immigrants living in Germany. 2007
Aktuelle Studien<br />
Vergleich zwischen 139 türkischen und 164<br />
deutschen Patienten<br />
Türkische Patientin haben häufig negative<br />
Einstellung gegenüber Psychotherapie<br />
Häufiger zu beobachten bei<br />
traditionsbewussten Patienten
Aktuelle Studien<br />
Psychiatrische Patienten mit<br />
Migrationshintergrund<br />
Foreign patients in inpatient treatment in a psychiatric university clinic with community service. 1994.
Aktuelle Studien<br />
29,5% Ausländer<br />
58% aus ehem. Yugoslawien, Türkei,<br />
Italien, Polen und Marokko<br />
Übrige 42% aus 36 unterschiedlichen<br />
Länder
Aktuelle Studien<br />
Am häufigsten: Paranoide Schizophrenie<br />
Hier bei 31,5% bei Ausländer und 16,8%<br />
bei Deutschen<br />
Sprachliche Barrieren limitieren<br />
Therapieerfolg
Aktuelle Studien<br />
Krebsrate türkischer Immigranten in Hamburg<br />
Cancer incidence rate ratios of Turkish immigrants in Hamburg, Germany. A registry based study. 2009.
Aktuelle Studien<br />
1.346 Türken von 140.249 Fälle<br />
Zeitraum 1990-2005<br />
Vergleich Türke – nicht Türke
Aktuelle Studien<br />
Krebs der Atmungsorgane bei älteren<br />
weniger, bei jüngeren mehr<br />
Männer: Neoplasien des Lymph- und<br />
hämatopoetischen Systems deutlich höher,<br />
insbesondere Jahrgänge 1961-1971<br />
Frauen: niedrigere Rate bei Krebs des<br />
Atmungssystems, der Haut und des<br />
Genitaltrakt
Aktuelle Studien<br />
Brustkrebsrate bei Frauen deutlich weniger,<br />
insbesondere ältere Generation<br />
Neoplasien des Lymph- und<br />
hämatopoetischen Systems deutlich<br />
niedriger, insbesondere Jahrgänge 1931-<br />
1941<br />
Bei jüngeren Generationen jedoch Anstieg
Aktuelle Studien<br />
Schmerzen und Herkunft oder M.<strong>Bosporus</strong><br />
Pain and ethnicity – results of a survey at three internal/gynecological first-aid stations in Berlin. 2004.
Aktuelle Studien<br />
Kopfschmerzen und rheumatische<br />
Beschwerden deutlich höher bei türkischen<br />
Frauen<br />
Höhere Schmerzskala bei 50-65 jährigen<br />
Mehr Schmerzzonen
Aktuelle Studien<br />
Schmerzen > 3 Tage bei 36,1% der<br />
deutschen, 45,5% der Türken und 45,8%<br />
der übrigen Bevölkerung<br />
Fazit: Schmerzinterpretation unterliegt<br />
sozio-kulturellen Unterschieden,<br />
entscheidend bei der Therapie
Arzt-Patienten-Verhältniss
E N D E