HYDRAGEL 7 HR HYDRAGEL 15 HR HYDRAGEL 7 HR HYDRAGEL 15 HR
hydragel 7 & 15 hr - Sebia Electrophoresis
hydragel 7 & 15 hr - Sebia Electrophoresis
- No tags were found...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>HYDRAGEL</strong> 7 & <strong>15</strong> <strong>HR</strong> - 2005/03<br />
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ<br />
Ποιοτικός έλεγχος<br />
Συνιστάται να περιλαµβάνεται ένας φυσιολογικός ορός ή ορός ελέγχου (Ορός Ελέγχου, SEBIA, PN 4785) σε κάθε σειρά δειγµάτων.<br />
Τιµές (ποσοτική ανάλυση)<br />
Η πυκνοµετρική σάρωση (στα 570 nm) των χρωσµένων ηλεκτροφορηµάτων παρέχει σχετικές συγκεντρώσεις (ποσοστά) µεµονωµένων<br />
πρωτεϊνικών ζωνών.<br />
Οι φυσιολογικές τιµές (µ.ο. ± 2 SD) για µεµονωµένες κύριες ηλεκτροφορητικές πρωτεϊνικές ζώνες σε gel <strong>HYDRAGEL</strong> 7/<strong>15</strong> <strong>HR</strong> έχουν<br />
εξαχθεί από υγιή πληθυσµό 225 ενηλίκων (ανδρών και γυναικών):<br />
ΚΛΑΣΜΑ HYRYS PHORESIS Αλβουµίνη 56.2 – 69.0 57.5 – 67.9 α-1 σφαιρίνες 1.2 – 3.2 1.0 – 3.8 α-2 σφαιρίνες 7.8 – 13.4 7.2 – 12.8 β σφαιρίνες 7.4 – 13.4 7.6 – 13.6<br />
| γ σφαιρίνες | 9.8 – 18.6 | 10.3 – 18.3 |<br />
Συνιστάται κάθε εργαστήριο να διαµορφώνει τις δικές του φυσιολογικές τιµές.<br />
Ερµηνεία<br />
Η ερµηνεία είναι ποιοτική. Επικουρικά δες ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ.<br />
Πρωτεΐνες ορού<br />
Η ερµηνεία γίνεται µε σύγκριση των ηλεκτροφορηµάτων µε φυσιολογικό δείγµα. Στην περίπτωση αυξηµένου, µειωµένου ή πρόσθετου<br />
κλάσµατος, είναι συνήθως απαραίτητο να επιβεβαιώνεται η παρατήρηση µε άλλες δοκιµασίες, όπως ποσοτικοποίηση συγκεκριµένων<br />
πρωτεϊνών µε ανοσοηλεκτροφόρηση ή ανοσοκαθήλωση.<br />
Μεταξύ των πολυάριθµων πρωτεϊνών του πλάσµατος µόνο περίπου δεκαπέντε βρίσκονται σε επαρκή συγκέντρωση για να συνεισφέρουν<br />
στην ένταση της χρώσης των ζωνών στα gel <strong>HYDRAGEL</strong> 7/<strong>15</strong> <strong>HR</strong>. Η αξία των gel <strong>HYDRAGEL</strong> 7/<strong>15</strong> <strong>HR</strong> έγκειται πρωτευόντως στην ανίχνευση<br />
ασθενών µονοκλωνικών ή ολιγοκλωνικών ζωνών.<br />
Πρωτεΐνες εγκεφαλονωτιαίου υγρού<br />
Το ΕΝΥ είναι ένα βιολογικό υγρό µε χαµηλή συγκέντρωση πρωτεϊνών. Στο φυσιολογικό ΕΝΥ περίπου 30 ± <strong>15</strong> mg/dL. Η πλειονότητα των<br />
πρωτεϊνών του ΕΝΥ προέρχονται από το ορό από όπου διηθούνται και µεταφέρονται µέσω του αιµατοεγκεφαλικού φραγµού. Για ανάλυση<br />
στα gel <strong>HYDRAGEL</strong> 7/<strong>15</strong> <strong>HR</strong>, το ΕΝΥ πρέπει να είναι συµπυκνωµένο σε περίπου 1 g/dL.<br />
Το φυσιολογικό ΕΝΥ παρουσιάζει την ακόλουθη σειρά ζωνών:<br />
• Προαλβουµίνη ή τρανσθυρεΐνη, το ταχύτερο κλάσµα,<br />
• Αλβουµίνη, το κυρίαρχο κλάσµα που αντιστοιχεί στο 75 % περίπου των ολικών πρωτεϊνών,<br />
• Άλφα 1 ζώνη, αποτελούµενη κυρίως από άλφα-1 αντιτρυψίνη,<br />
• Άλφα 2 ζώνη, περιέχει κυρίως πρωτεΐνες υψηλού µοριακού βάρους. Είναι συνήθως πολύ ασθενής αφού αυτές οι πρωτεΐνες δεν µπορούν<br />
να περάσουν τον ΑΕΦ,<br />
• Βήτα κλάσµα, περιέχει τρανσφερρίνη,<br />
• Βήτα-2 ζώνη, περιέχει κυρίως πτωχή σε υδατάνθρακες (σιαλικό οξύ) τρανσφερρίνη «ειδική για το ΕΝΥ» ονοµαζόµενη επίσης πρωτεΐνη<br />
Ταυ,<br />
• Γάµµα ζώνη, περιέχει ουσιαστικά Ig G και ενίοτε Ig A και Ig M.<br />
Αυξηµένη σύνθεση ανοσοσφαιρινών στο ΚΝΣ έχει αναφερθεί σε συσχέτιση µε ποικίλες διαταραχές του ΚΝΣ όπως αποµυελινωτικές,<br />
φλεγµονώδεις και λοιµώδεις διαταραχές και αυτοάνοσες αντιδράσεις.<br />
Η ενδοθηκική σύνθεση Ig στο ΕΝΥ συχνά σχετίζεται µε µειωµένη ετερογένεια των Ig η οποία εκδηλώνεται ως «ολιγοκλωνικές ζώνες»<br />
διακρινόµενες µε ηλεκτροφόρηση υψηλής ανάλυσης.<br />
Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της ενδοθηκικής σύνθεσης Ig είναι η παρουσία ολιγοκλωνικών ζωνών Ig στο ΕΝΥ και απουσία αυτών στον ορό.<br />
Εποµένως είναι απαραίτητο :<br />
• Να αναλύονται ζεύγη ΕΝΥ και ορού από τον ίδιο ασθενή ταυτόχρονα, πριν από οποιαδήποτε θεραπεία η οποία θα µπορούσε να<br />
επηρεάσει τη συγκέντρωση ανοσοσφαιρινών στο δείγµα.<br />
• Να εφαρµόζονται ίδιες ποσότητες πρωτεϊνών (περίπου 1 g/dL) µε καθένα από τα δύο δείγµατα.<br />
• Να υποβάλλεται κάθε µη φυσιολογική ζώνη που ανιχνεύεται στη γάµµα ζώνη του ΕΝΥ, χωρίς αντίστοιχο κλάσµα στον ορό, σε<br />
ανοσοκαθήλωση.<br />
Η ανοσολογική επιβεβαίωση του ανοσοσφαιρινικού χαρακτήρα µιας ζώνης στο ΕΝΥ είναι απαραίτητη αφού και άλλες ζώνες µη<br />
αντιστοιχούσες σε ανοσοσφαιρίνες µπορούν να βρεθούν στη γάµµα ζώνη (π.χ. κλάσµα ταυ, καρβονική ανυδράση, µετά γάµµα ή CRP). Οι<br />
τελευταίες ζώνες δεν έχουν την ίδια διαγνωστική σηµασία µε τις «αληθείς» ανοσοσφαιρινικού τύπου ολιγοκλωνικές ζώνες.<br />
Ούρα<br />
Η ηλεκτροφόρηση ούρων γίνεται για την ανίχνευση µονοκλωνικών στοιχείων και άλλων πρωτεϊνών των ούρων. Το <strong>HYDRAGEL</strong> 7/<strong>15</strong> <strong>HR</strong><br />
χρησιµοποιείται ως δοκιµασία διαγνωστικού ελέγχου για πρωτεΐνες ούρων. Επιτρέπει την ανίχνευση µονοκλωνικών κλασµάτων (που<br />
πρέπει να επιβεβαιωθεί και να ταυτοποιηθεί µε ανοσοκαθήλωση) και την ανίχνευση πρωτεϊνών σωληναριακής, σπειραµατικής ή µικτής<br />
προέλευσης (η οποίες πρέπει να χαρακτηρίζονται µε κατάλληλες µεθόδους, όπως νεφελοµετρική ανοσοµέτρηση ή ανοσοκαθήλωση µε<br />
κατάλληλα αντισώµατα).<br />
- 70 -