27.09.2015 Views

Janakkala - THL

Janakkala - THL

Janakkala - THL

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Terveyskeskuskohtaiset rokotustietoraportit 2013<br />

Johdanto<br />

Vuonna 2012 <strong>THL</strong> järjesti terveyskeskusten potilastietojärjestelmien pääkäyttäjille rokotusten kirjausja<br />

rokotusrekisteri -koulutuspäivät. Koulutuspäivillä käsitelty aineisto perustui kertakeräysaineistoon<br />

potilastietojärjestelmistä vuosilta 2009-2011. Tämä raportti on ensimmäinen terveyskeskuskohtainen<br />

rokotustietoraportti, joka perustuu valtakunnalliseen rokotusrekisteriin.<br />

Tässä raportissa julkaistaan ensi kertaa alustavia terveyskeskuskohtaisia lasten rokotusohjelman<br />

kattavuuslukuja. Raportti on <strong>THL</strong>:n palvelu terveyskeskuksille, jota tullaan jatkossa tuottamaan<br />

säännönmukaisesti <strong>THL</strong>:n julkiverkkoon. Seuraava julkaisu on alkukeväästä 2014, jolloin julkaistaan<br />

myös tulevan kauden influenssarokotuskattavuuslukuja. Rokotustietojen kertyminen rokotusrekisteriin<br />

perustuu ajantasaiseen AvoHILMO-tietokeräykseen.<br />

On tärkeää huomauttaa, että tämän ensimmäisen raportin rokotuskattavuusluvut saattavat olla<br />

puutteellisia. Mahdolliset alhaiset (tai kokonaan puuttuvat) kattavuusluvut heijastavat mitä todennäköisimmin<br />

kirjaukseen ja/tai AvoHILMO-tietopoimintaan liittyviä puutteita.<br />

Vaikka raportti voi osittain olla puutteellinen, on kuitenkin tärkeää julkaista se. Julkaisemalla tähän<br />

asti kertyneeseen tietoon perustuvia raportteja voimme tunnistaa ja korjata mahdollisia ongelmia<br />

yhteistyössä terveyskeskusten ja potilastietojärjestelmätoimittajien kanssa. Pyydämmekin terveyskeskuksilta<br />

yhteydenottoa tiedonkeruujärjestelmän kehittämistarpeiden tunnistamiseksi. Tavoitteena<br />

<strong>THL</strong>:llä on mahdollisimman kattava ja laadukas valtakunnallinen rokotusrekisteri, joka palvelee<br />

samaan aikaan kansallista rokotusohjelmaa (mm. rokotusten vaikutusten seuranta), terveyskeskuksia<br />

(mm. rokotuskattavuudet) sekä kansalaisia (mm. omien rokotustietojensa katselu).<br />

Kattavuuslaskelmiin käytetyn aineiston määrittely<br />

Väestön määrittely<br />

Tarkastelun kohteena ovat vuonna 2012 syntyneet lapset.<br />

Lapsi on mukana kattavuuslaskelmassa jos lapsella on saman terveyskeskuksen alueella:<br />

• vähintään kahdeksan rekisteröityä AvoHILMO-käyntiä ensimmäisen ikävuoden aikana, ja<br />

• vähintään yksi käynti ennen kuuden viikon ikää, ja<br />

• vähintään yksi käynti kahdeksan ikäkuukauden jälkeen<br />

Tämän rajauksen tarkoituksena on varmistaa, että lapsen seurantatieto on kokonaisuudessaan<br />

saatavilla saman terveyskeskuksen alueelta (ts. poistaa muuttoliikkeen aiheuttama harha).<br />

Tarkasteltavan kalenteriajan määrittely<br />

Vuonna 2012 syntyneistä lapsista on otettu mukaan ne lapset, jotka ovat syntyneet sen jälkeen<br />

kun terveyskeskuksesta on ryhdytty toimittamaan rokotustietoja. Rajana on käytetty sitä kalenterikuukautta,<br />

josta eteenpäin vähintään 10%:ssa alle 1-vuotiaiden lasten AvoHILMO-käynneissä on<br />

merkitty rokotustapahtumia (osuus yli 0.1). Lapsella on ensimmäisen elinvuoden aikana n. 8-10<br />

neuvolakäyntiä, joista 3:ssa (2, 3, 5 kk) annetaan rokotuksia. Tämän rajauksen tarkoituksena on<br />

varmistaa, että laskelmissa ovat mukana vain ne lapset joilta rokotustietoja on ylipäätään saatavilla<br />

(esim. että terveyskeskuksessa käytössä AvoHILMO 2.0 -tietomäärittelyn mukainen tietosisältö).<br />

1<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Rokotukset<br />

Raporttiin on otettu mukaan yllä määritellyn väestön kaikki alle 12-kuukautisena annetut rokotuskirjaukset<br />

seuraavien rokotteiden ja rokotuskäyntien osalta:<br />

• vitosrokote DTaP-IPV-Hib (annetaan 3 kk:n ja 5 kk:n iässä)<br />

• pneumokokkikonjugaattirokote PCV (annetaan 3 kk:n ja 5 kk:n iässä)<br />

• rotavirusrokote ROTA (annetaan 2 kk:n, 3 kk:n ja 5 kk:n iässä)<br />

Muun aineiston määrittely<br />

Yllä määriteltyyn aineistoon liittyvät yhteenvedot on esitelty Tauluissa 1-4. Taulut 5-6 keskittyvät<br />

siihen, kuinka rokotustapahtumat on tunnistettu sekä siihen kuinka ajantasaisesti rokotustapahtumat<br />

siirtyvät rekisteriin. Näihin yhteenvetoihin on käytetty kaikkia AvoHILMO:n kautta toistaiseksi<br />

kertyneitä rokotustietoja vuoden 2011 alusta asti.<br />

Raportin sisällön kuvaus<br />

• Taulu 1a: raportissa mukana olevat palveluntuottajat: Palveluntuottajat joiden tiedot ovat mukana<br />

• Taulu 1b: raportissa mukana olevat kunnat vuosittain: Kunnat joiden tiedot ovat mukana<br />

• Kuva 1: Rokotuskäyntien (=käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />

AvoHILMO-käynneistä: Tämän kuvan perusteella on määritelty ne kalenterikuukaudet, joita<br />

on käytetty terveyskeskuskohtaisiin kattavuuslaskuihin. Kuvaan on piirretty pystyviiva sen<br />

kuukauden kohdalle, josta eteenpäin rokotuskäyntien osuus on johdonmukaisesti yli 0.1. Jos<br />

tämä osuus ei ole yli 0.1 kaikista käynneistä, ei kattavuuslukuja ole voinut laskea. Ks. ’Tarkasteltavan<br />

kalenteriajan määrittely’ yllä.<br />

• Taulu 2: Rokotuskäyntien (=käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />

AvoHILMO-käynneistä: Tässä on esitetty kuvan 1 aineisto lukumäärinä.<br />

• Taulu 3: Vuonna 2012 syntyneiden lasten määrä:<br />

– Rivi 1: terveyskeskuksen alueella syntyneiden määrä väestörekisterikeskuksen mukaan<br />

vuoden 2012-2013 taitteessa<br />

– Rivi 2: niiden lasten lukumäärä joilla on vähintään 8 rekisteröityä AvoHILMO-käyntiä<br />

ensimmäisen 8 ikäkuukauden aikana; ks. ’Väestön määrittely’ yllä<br />

– Rivi 3: Rivin 2 ja Rivin 1 suhde<br />

– Rivi 4: Rivin 2 mukainen ehto + lapsella myös rekisteröityneitä rokotuskäyntejä (rokotuskäyntien<br />

osuus yli 0.1; ks. ’Tarkasteltavan kalenteriajan määrittely’ yllä.<br />

• Taulu 4: Rokotuskattavuudet määritellyllä väestöllä: Taulun 3 Rivin 4 mukaisesta väestöstä<br />

lasketut rokotuskattavuudet 2kk, 3kk ja 5kk:n iässä annettaville ohjelman mukaisille rokotteille.<br />

• Kuva 2: Rokotteen tunnistamiseen käytetty kirjaustieto rokotteittain (suluissa rokotusten lukumäärä):<br />

Kuvan sarakkeilla kirjauksista tunnistetut tuotteet. Värit kuvaavat prosenttiosuutta<br />

kirjauksista, joiden avulla tuote on tunnistettu.<br />

2<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


• Taulu 5: Eränumeron avulla tunnistettujen rokotusten jakauma (%) kalenterivuosittain: kaikki<br />

rokotukset: Prosenttiosuus rokotteista jotka on tunnistettu eränumerotiedon avulla. Rokotteen<br />

jäljitettävyys eränumerotiedon avulla on kansallisten ja kansainvälisten lääkeviranomaisten<br />

vaatimus (asetus 421/2004).<br />

• Taulu 6: Rokotteen tunnistamiseen käytettyjen kirjaamistietojen jakauma (%) kalenterivuosittain:<br />

kaikki rokotukset: Prosenttiosuus kirjaamistiedoista joiden avulla rokotteet on tunnistettu.<br />

• Kuva 3: Keskimääräinen viive rokotustietojen lähetyksissä kalenterikuukausittain: Ylemmässä<br />

kuvassa on esitetty keskimääräinen viive siitä kun rokotustapahtuma on kirjattu siihen hetkeen<br />

että se on saapunut valtakunnalliseen rekisteriin. Alemmassa kuvassa on kuukausittainen<br />

rokotustapahtumien lukumäärä perustuen kirjauspäivämäärään. Alemmassa kuvassa<br />

tyypillisesti korostuvat jokasyksyiset influenssarokotukset.<br />

Terveyskeskuspalaute<br />

Jos raportissa olevat terveyskeskuskohtaiset yhteenvedot eivät heijasta todellisuuta, pyydämme<br />

terveyskeskuksilta yhteydenottoa, jotta mahdolliset puutteet tiedonkeruujärjestelmässä voidaan tunnistaa<br />

ja korjata.<br />

Palautetta pyydetään sähköpostitse tai puhelimitse:<br />

• Email: rokotusrekisteri@thl.fi<br />

• Puh: 029 524 6063<br />

Yhteistyöterveisin,<br />

Rokotusten ja immuunisuojan osasto<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos<br />

3<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Terveyskeskus : <strong>Janakkala</strong><br />

• JANAKKALAN JA HATTULAN TK/YHTEISTOIMINTA-ALUE<br />

• <strong>Janakkala</strong>n terveyskeskus<br />

Taulu 1a: Raportissa mukana olevat palveluntuottajat<br />

TOPI koodi TOPI palveluntuottaja ja toimipaikka<br />

90179 <strong>Janakkala</strong>n Kunta, <strong>Janakkala</strong>n Terveyskeskus<br />

Vuosi<br />

Taulu 1b: Raportissa mukana olevat kunnat kalenterivuosittain<br />

Kunta<br />

2011 <strong>Janakkala</strong>, Hattula<br />

2012 <strong>Janakkala</strong>, Hattula<br />

2013 <strong>Janakkala</strong>, Hattula<br />

4<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Kuva 1: Rokotuskäyntien (käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />

AvoHILMO-käynneistä<br />

0,5<br />

Rokotuskäynnit / AvoHILMOkäynnit<br />

0,4<br />

0,3<br />

0,2<br />

0,1<br />

0,0<br />

2012 2013<br />

Kalenterikuukausi<br />

5<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Taulu 2: Rokotuskäyntien (käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />

AvoHILMO-käynneistä<br />

Kuukausi Rokotuskäynnit AvoHILMOkäynnit Suhde<br />

Tammikuu 2012 69 336 0,21<br />

Helmikuu 2012 74 311 0,24<br />

Maaliskuu 2012 67 329 0,20<br />

Huhtikuu 2012 69 293 0,24<br />

Toukokuu 2012 72 344 0,21<br />

Kesäkuu 2012 63 290 0,22<br />

Heinäkuu 2012 72 296 0,24<br />

Elokuu 2012 79 343 0,23<br />

Syyskuu 2012 67 257 0,26<br />

Lokakuu 2012 81 360 0,22<br />

Marraskuu 2012 73 326 0,22<br />

Joulukuu 2012 61 262 0,23<br />

Tammikuu 2013 89 404 0,22<br />

Helmikuu 2013 60 284 0,21<br />

Maaliskuu 2013 37 201 0,18<br />

Huhtikuu 2013 36 291 0,12<br />

Toukokuu 2013 30 335 0,09<br />

Kesäkuu 2013 28 260 0,11<br />

Heinäkuu 2013 5 299 0,02<br />

Elokuu 2013 0 346 0,00<br />

Taulu 3: Vuonna 2012 syntyneiden lasten määrä<br />

Terveyskeskus<br />

Koko Suomi<br />

Väestörekisterin mukaan 279 59637<br />

Lapsia joilla väh 8 AvoHILMOkäyntiä 234 37725<br />

AvoHILMOkäynti/VRK-suhde (%) 83,87 63,26<br />

Lapsia joilla väh 8 käyntiä + annettu rokotuksia 0 14145<br />

Taulu 4: Rokotuskattavuudet määritetyllä väestöllä<br />

Terveyskeskus (N=0)<br />

Koko Suomi (N=14145)<br />

Rokote Annoksia Määrä Kattavuus (%) Määrä Kattavuus (%)<br />

DTaP-IPV-Hib 1 0 – 13511 95,5<br />

DTaP-IPV-Hib 2 0 – 12560 88,8<br />

Rota 1 0 – 13261 93,8<br />

Rota 2 0 – 12734 90,0<br />

Rota 3 0 – 10554 74,6<br />

PCV 1 0 – 13194 93,3<br />

PCV 2 0 – 12230 86,5<br />

6<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Kuva 2: Rokotteen tunnistamiseen käytetty kirjaustieto rokotteittain (suluissa rokotusten lukumäärä)<br />

Dukoral (1)<br />

Hiberix (1)<br />

Rabies−Imovax (2)<br />

Vivotif (4)<br />

Ixiaro (4)<br />

Cervarix (5)<br />

Mencevax ACWY Novum (6)<br />

Encepur lapset (7)<br />

Prevenar (12)<br />

Influvac (12)<br />

Prevenar 13 (13)<br />

Gardasil (14)<br />

Imovax Polio (28)<br />

Ticovac Junior (38)<br />

Inflexal (56)<br />

Stamaril (58)<br />

Encepur (59)<br />

Varilrix (77)<br />

Pneumovax (78)<br />

Flupar−Vaccin (94)<br />

Veropol (97)<br />

Epaxal (121)<br />

Engerix−B (134)<br />

Ticovac (139)<br />

Twinrix Adult (216)<br />

Havrix (235)<br />

Twinrix Paediatric (319)<br />

Boostrix (418)<br />

M−M−RVAXPRO (477)<br />

Tetravac (652)<br />

Priorix (792)<br />

Rotateq (1070)<br />

Infanrix−Polio+HIB (1157)<br />

Synflorix (1172)<br />

Vaxigrip (1498)<br />

diTeBooster (1625)<br />

Fluarix (1697)<br />

0 20 40 60 80 100<br />

Osuus (%)<br />

Eränumero, täsmällinen<br />

Eränumero, epätarkka<br />

Kauppanimi, täsmällinen<br />

Kauppanimi, epätarkka<br />

7<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Taulu 5: Eränumeron avulla tunnistettujen rokotusten jakauma (%) kalenterivuosittain: kaikki rokotukset<br />

2011 2012 2013<br />

Eränumero, täsmällinen – – 70,3<br />

Eränumero, epätarkka – – 6,0<br />

Eränumero, tuntematon – – 23,3<br />

Ei eränumeroa – – 0,4<br />

Taulu 6: Rokotteen tunnistamiseen käytettyjen kirjaamistietojen jakauma (%) kalenterivuosittain:<br />

kaikki rokotukset<br />

2011 2012 2013<br />

Eränumero, täsmällinen – – 70,3<br />

Eränumero, epätarkka – – 6,0<br />

Kauppanimi, täsmällinen – – 17,2<br />

Kauppanimi, epätarkka – – 0,5<br />

Muut – – 5,2<br />

Tuntematon – – 0,9<br />

8<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Kuva 3: Keskimääräinen viive rokotustietojen lähetyksissä kalenterikuukausittain<br />

Keskimääräinen viive kuukausissa<br />

11<br />

10<br />

9<br />

8<br />

7<br />

6<br />

5<br />

4<br />

3<br />

2<br />

1<br />

0<br />

40000<br />

Kirjausten lukumäärä<br />

30000<br />

20000<br />

10000<br />

0<br />

2011 2012 2013<br />

- Raportti tuotettu 2013-10-09 17:17 -<br />

9<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!