26.09.2015 Views

M O N I T O R

pobierz plik PDF - Akademia Medyczna w Warszawie

pobierz plik PDF - Akademia Medyczna w Warszawie

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Monitor Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Nr 1 styczeń – luty 2009 r.<br />

WZÓR<br />

...............................................................<br />

nazwa i adres jednostki szkolącej<br />

Nr....../........ r.<br />

ZAŚWIADCZENIE<br />

Pan(i)..........................................................<br />

obywatelstwo...................... .............................<br />

Nr PESEL * ......................................................<br />

posiadający(a) dyplom szkoły wyższej na kierunku ..... nr.......<br />

wydany przez ......., uzyskany w dniu .........................<br />

po odbyciu zawodowego kształcenia podyplomowego w zakresie<br />

analityki medycznej w:<br />

...............................................................<br />

(nazwa jednostki szkolącej)<br />

złożył(a) egzamin końcowy w dniu...............................<br />

z wynikiem.....................................................<br />

przed Komisją Egzaminacyjną w trybie określonym w<br />

rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 7 grudnia 2004 r.<br />

w sprawie kształcenia podyplomowego w zakresie analityki<br />

medycznej (Dz.U. Nr 269, poz. 2680).<br />

Miejscowość, data<br />

Załącznik nr 3 do „Regulaminu Studiów Podyplomowych w zakresie<br />

analityki medycznej”<br />

....................<br />

(podpis kierownika<br />

jednostki szkolącej)<br />

_________<br />

*<br />

Osoba, która jest obywatelem państwa innego niż Rzeczpospolita Polska, wpisuje numer<br />

paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość.<br />

67

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!