ANESTESIOLOGÍA
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Normas de diagnóstico y tratamiento EN <strong>ANESTESIOLOGÍA</strong><br />
➣ Verificar la coincidencia entre factores quirúrgicos y anestésicos.<br />
➣ Exámenes de gabinete según requerimiento anestésico (hemograma completo, coagulograma,<br />
creatinina, glicemia, examen general de orina, y otros).<br />
➣ Siempre debe haber un médico anestesiólogo responsable del acto anestésico, durante todo<br />
momento en las salas de quirófanos.<br />
➣ Todo procedimiento anestesiológico invasivo deberá realizarse previo lavado quirúrgico de<br />
manos.<br />
V. TIPOS DE ANESTESIA GENERAL.<br />
➣ Inhalatoria total (VIMA).<br />
➣ Endovenosa total (TIVA).<br />
➣ Balanceada: inhalatoria + endovenosa.<br />
➣ Combinada: anestesia general + anestesia regional.<br />
VI.<br />
FASES DE LA ANESTESIA GENERAL.<br />
➣ Antes de iniciar el acto anestésico el anestesiólogo debe revisar:<br />
• La máquina de anestesia.<br />
• Presencia de oxígeno central y/o balón auxiliar completo.<br />
• Buen funcionamiento del dispositivo para la administración de oxígeno.<br />
• Buen estado de flujómetro, vaporizador, circuitos, válvulas unidireccionales, absorbedor de<br />
CO2.<br />
• Buen funcionamiento del ventilador.<br />
➣ Monitorización Básica: cardioscopio, tensiómetro, fonendoscopio, oxímetro, capnógrafo y otros<br />
necesarios según el caso para verificar sus condiciones clinicas basales.<br />
➣ Manejo del paciente:<br />
• Verificar y anotar si hay cambios en relación a la visita pre anestésica.<br />
• Exámenes complementarios requeridos.<br />
• Consentimiento informado.<br />
• Pre oxigenación.<br />
• Vía venosa permeable.<br />
• Cuidados con la posición del paciente para el procedimiento.<br />
• Proteger los puntos de presión.<br />
➣ Inducción (hipnosis, analgesia, relajación muscular, intubación endotraqueal).<br />
➣ Mantenimiento (hipnosis, analgesia, relajación muscular, monitorización integral del paciente).<br />
➣ Recuperación; descurarización, antagonismo de los opioides según evaluación clinica,<br />
analgésicos, extubación y traslado a sala de Cuidados Pos Anestésicos con índice de<br />
recuperación no menor a 8 (según Aldrete, ver anexo 4).<br />
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Normas de diagnóstico y tratamiento EN <strong>ANESTESIOLOGÍA</strong>