OSTEOPOROSIS

CAPITULO 4
de fractura vertebral tienen un riesgo 2,3 veces mayor de fractura de cadera a
futuro y un aumento de 1,4 veces en el riesgo de fractura de antebrazo distal. 4,8,9
Luego de una fractura de cadera, la tasa de mortalidad al año es en promedio
20%. Aproximadamente el 10% de los pacientes quedan dependientes, el 19%
requiere cuidados domiciliarios y entre el 30% y el 50% pueden retomar sus
actividades habituales. En la Argentina en algunos estudios sobre este tema: la
mortalidad intrahospitalaria post fractura de cadera está en un rango de 5-10%;
entre 7 y 33% de los pacientes fracturados murieron durante el año posterior a
la fractura. 5
También se ha comprobado mayor mortalidad en varones que en mujeres.
Recientes trabajos demuestran que la mortalidad consecutiva a la fractura de
cadera luego del año desciende ligeramente, pero permanece elevada aún
pasando los 5 y 10 años. 2,3
“Tradicionalmente considerada una enfermedad de mujeres, en la última década
ha emergido la noción de que la pérdida de hueso es también una inevitable
consecuencia del envejecimiento del hombre”, señala el informe de la IOF. El
riesgo de un varón de sufrir una fractura osteoporótica en algún momento de su
vida es mayor que su riesgo de desarrollar cáncer de próstata. 4
Ego Seeman afirma que: “la mayoría de los hombres, la mayoría de los médicos
y la mayoría de los gobiernos no consideran que la osteoporosis sea un
problema masculino”.“Cuando un paciente varón entra al consultorio, el médico
piensa en enfermedad coronaria, problemas de colesterol, presión arterial o
accidentes cerebrovasculares, a veces en cáncer de próstata, pulmón, vejiga,
pero en osteoporosis, nunca o raramente”. 4 Durante mucho tiempo, cuando
llegaba un hombre con una fractura osteoporótica tendíamos a pensar que era
por otra enfermedad, como el hipogonadismo o el alcoholismo, que causan
osteoporosis, o porque tomaba medicamentos, como los corticoides, que llevan
a la descalcificación de los huesos”, agregó, el doctor José Zanchetta, director
del instituto de Investigaciones Metabólicas en Argentina y miembro del cuerpo
directivo de la IOF. 4
Se estima que en EE.UU. existen 15 millones de mujeres y 3 millones de hombres
con osteopenia. La prevalencia estimada de osteoporosis es de 8 millones en
las mujeres y de 2 millones en los hombres. La osteopenia y la osteoporosis
constituyen importantes problemas de salud pública, que originan una
morbididad sustancial y un costo estimado superior a los 14.000 millones de
dólares anuales. 6,11,12
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OSTEOPOROSIS 2015