OSTEOPOROSIS

CAPITULO 3
CONSECUENCIAS CLÍNICAS
La evidencia señala que la osteoporosis es de las enfermedades más debilitantes
y costosas. Se calcula que 1 de cada 3 mujeres afectadas y mayores de 50
años sufre una fractura y ésta se asocia con importante carga clínica, social y
económica. 20
Las fracturas osteoporóticas están asociadas a un significativo aumento en la
mortalidad, inclusive en mujeres menores de 65 años, 20,21 reportándose que el
18% de afectadas con una fractura de cadera muere al año siguiente y que
el riesgo de mortalidad por dicha complicación aumenta en 6 veces entre
las edades de 55 a 81 años. 22 Adicionalmente suele acarrear incapacidad
permanente determinándose por ejemplo, que después de un año de una
fractura de cadera, el 40% de las afectadas, no puede caminar sin asistencia y
el 80% no están aptas para realizar actividades básicas de la vida cotidiana. 23
Las fracturas vertebrales en mujeres de 55 a 81 años también incrementan
el riesgo de mortalidad en las afectadas pudiendo esta llegar a ser hasta 9
veces mayor. 22 Adicionalmente estas fracturas aumentan el dolor de espalda,
tienen un efecto negativo y limitante en la actividad física que puede llevar a
estados depresivos, disminución de la autoestima, aislamiento social y familiar,
modificando sustancialmente su calidad de vida. 23
CONCLUSIONES
La osteoporosis constituye un importante problema se salud particularmente
en la mujer post menopáusica, tanto por su alta prevalencia como por la
morbimortalidad que conllevan las fracturas de cadera y columna. Sin embargo
poco se hace aún, sobre el control oportuno y prevención.
En las mujeres post menopáusicas y más aún aquellas con menopausia precoz
o abrupta por ablación ovárica, convergen diferentes factores de riesgo,
algunos inevitables y otros no, y sobre todo es decisiva la pérdida de la acción
anabólica de los estrógenos, lo que conlleva una elevada resorción, la pérdida
DMO, alteración de su microestructura y riesgo de osteoporosis que puede
complicarse con fracturas.
El cuidado en el estilo de vida, la valoración permanente y el control oportuno,
son medidas que de momento permiten el control eficaz de las alteraciones
tempranas de la DMO y la mejor calidad del hueso en la mujer postmenopáusica.
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OSTEOPOROSIS 2015