OSTEOPOROSIS

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CAPITULO 22 En la extensión del estudio por 2 años continúo el incremento de la DMO, llegando finalmente al 13% en columna lumbar, 7.0% en cadera total, 6.1% en cuello femoral y 2.3% en radio distal. 22 Estos hallazgos a 5 años señalan que el incremento en la DMO con el DNS es continuo, la curva de ganancia no se estabiliza y torna plana como sucede con bisfosfonatos como el ácido zoledrónico. 23 La reducción en el riesgo de fracturas con DNS a 3 años alcanzo al 68% para nuevas fracturas vertebrales Figura 2, 20% para fracturas no vertebrales o periféricas Figura 3 y 40% de cadera Figura 4; disminución similar a la observada con algunos bisfosfonatos. 18 En la extensión del estudio, la incidencia anual de nuevas fracturas vertebrales fue del 1.4% anual comparado con el 2.2% en el grupo con placebos, mientras las fracturas periféricas se presentaron en el 1.4% y 1.1% en los años 4 y 5 con DNS, frente al 2.6% en el grupo con placebos. 22 Placebo Ac. Zoledrónico 8 RR, 0.32 P
NUEVAS PERSPECTIVAS CON BIOLÓGICOS OSTEOMODULARES: DENOSUMAB femoral, y tercio distal de radio fue 26%, 33% y 83% respectivamente, que fueron superiores a lo alcanzado por el alendronato. 24 De manera similar a otros estudios los marcadores bioquímicos de resorción ósea disminuyeron, siendo más profunda con el DNS que con el alendronato y 9 8 Placebo 7 6 20% Incidencia (%) 5 4 3 2 Denosumab 1 0 6 12 18 24 30 36 Meses FIGURA 3: DISMINUCIÓN EN EL RIESGO DE FRACTURAS NO VERTEBRALES Y SU RELACIÓN CON EL TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN 1.4 1.2 Placebo 1.0 40% Incidencia (%) 0.8 0.6 0.4 0.2 Denosumab 0 6 12 18 24 30 36 Meses FIGURA 4: DISMINUCIÓN EN EL RIESGO DE FRACTURAS DE CADERA <strong>OSTEOPOROSIS</strong> 2015 271
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HISTORIA DEL EJERCICIO Y EL BIENEST
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ACTIVIDAD FÍSICA Y EJERCICIO EN LA
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