OSTEOPOROSIS

CAPITULO 17
DROGA ZOLENDRONATO ALENDRONATO RISEDRONATO IBANDRONATO
DMO de Columna
DMO de Fémur
Marcadores Óseos
Fractura Vertebral (%)
77
47
41 - 49
50
Fractura Femoral (%)
41
50
40
---
Fractura no Femoral (%)
25
48
33 - 39
---
TABLA 2: EFECTO DE LOS BIFOSFONATOS APROBADOS POR LA FDA. 40
Reducción del Riesgo, %
Ácido Zoledrónico
Reducción del Riesgo, %
Ácido Zoledrónico
Vértebra
Cadera
FIGURA 2: REDUCCIÓN RELATIVA DEL RIESGO PARA FRACTURAS VER TEBRALES (A)
Y DE CADERA (B) EN MUJERES POST MENOPÁUSICAS CON OSTEOPOROSIS
CONOCIDA LUEGO DE 3 AÑOS DE TRATAMIENTO CON BIFOSFONATOS. 24
La respuesta a la administración terapéutica de los bisfosfonato se ha estudiado
mediante los marcadores bioquímicos de recambio óseo, en el estudio FACT
(Alendronato Risedronato Comparison Trial) se encuentra que el alendronato
70mg/sem, es más potente en su acción sobre los marcadores de recambio
óseo que el risedronato 35mg/sem. 39
No existen estudios prospectivos “head to head” de los distintos bifosfonatos
disponibles, en los que se compare la eficacia en reducción de fracturas, que
es lo clínicamente válido, lo que está disponible actualmente son estudios que
evalúan la DMO y marcadores de recambio óseo. 4
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OSTEOPOROSIS 2015