OSTEOPOROSIS

DENSITOMETRÍA ÓSEA AXIAL (DXA)
también conocida como Análisis vertebral lateral (LVA) o morfometría lateral
de columna, es una aplicación relativamente nueva de la densitometría axial;
aunque las imágenes no tienen la misma definición que los Rx Convencionales,
tienen la ventaja de un menor costo, menor radiación, la columna torácica y
lumbar se reportan en una sola imagen y disponen de un software automatizado
para evaluar las deformidades vertebrales.
Indicaciones para VFA 9
• Considerar VFA si sus resultados podrían influenciar el manejo clínico.
• Considerar VFA en mujeres postmenopáusicas con T-score por DXA
equivalente a osteopenia más uno de los siguientes factores:
• Edad mayor o igual a 70 años.
• Disminución de la estatura mayor a 4 cm de forma histórica (referida por
el paciente), tomando como referencia la talla a la edad adulta.
• Disminución de la estatura mayor a 2 cm documentada prospectivamente
en forma clínica (registros de la historia clínica).
• Fractura vertebral referida por el paciente (no documentada previamente)
• O dos o más de los siguientes factores:
• Edad entre 60 a 69 años
• Fractura no vertebral referida por el paciente (no documentada
previamente)
• Disminución de la estatura entre 2 a 4 cm documentada de forma histórica
(referida por el paciente), tomando como referencia la talla a la edad adulta
• Enfermedades sistémicas crónicas asociadas con un incremento del
riesgo de fracturas vertebrales como artritis reumatoide seropositiva,
enfermedad de Crohn.
• Hombres con Osteopenia más uno de los siguientes factores:
• Edad mayor o igual a 80 años.
• Disminución de la estatura mayor a 6cm de forma histórica (referida por el
paciente), tomando como referencia la talla a la edad adulta.
• Disminución de la estatura mayor a 3 cm documentada prospectivamente
en forma clínica (registros de la historia clínica).
• Fractura vertebral referida por el paciente (no documentada previamente).
• O dos o más de los siguientes factores:
• Edad entre 70 a 79 años.
• Fractura no vertebral referida por el paciente (no documentada previamente)
• Disminución de la estatura entre 3 a 6 cm documentada de forma histórica
(referida por el paciente), tomando como referencia la talla a la edad adulta.
• Tratamiento de la deprivación androgénica secundaria a orquiectomía.
• Enfermedades sistémicas crónicas asociadas con un incremento del
riesgo de fracturas vertebrales como artritis reumatoide seropositiva,
enfermedad de Crohn.
• Mujeres u hombres con terapia con glucocorticoides (equivalente a 5mg o
más de prednisona diaria por tres o más meses).
OSTEOPOROSIS 2015 119