Karta zgłoszenia na szkolenie w ramach Akademii Umiejętności ...

Umowa o staż
Zawarta w Łodzi dnia ……………….. pomiędzy:
a) Politechniką Łódzką z siedzibą w Łodzi przy ul. Żeromskiego 116, NIP: 7270021895,
REGON: 000001583 zwanej w dalszej części umowy „Uczelnią” reprezentowaną przez:
Koordynatora Projektu – mgr inż. Konrada Szumigaj
b) Panem/Panią 1 ………………………..……………………. zamieszkałym/ łą w
……………… ul……………………… nr ….m …………legitymującym się dowodem
osobistym seria……. Nr…..……… posiadającym/ą nr PESEL ………………………., nr
NIP ……-……-….-….-…. synem/ córką 2 ………………………… i
………………………………….. rozliczającym/ą się z Urzędem skarbowym 3
………………………………………………………………
Zwanym/zwaną w dalszej części umowy „Stażystą”
c) Przedsiębiorstwem 4 …………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………… z siedzibą w
……………………. ul……………………………………. Nr ………….. posiadającym nr
REGON……………………………………………….., nr
NIP……………………………… wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego/ Rejestru
Osób Fizycznych Prowadzących Działalność Gospodarczą, prowadzonym przez
………………………………………………………………………………. Pod
nr…………………………………..
Zwanym w dalszej części „Zakładem Pracy”
§ 1
Zakład Pracy zobowiązuje się:
a) przyjąć studenta na ……… miesięczny staż w zakładzie pracy. W okresie
od…………………… do……………………… Miejsce wykonywania stażu określono na
……...
…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
b) opracować program stażu i prowadzić staż zgodnie z programem
c) przeprowadzić szkolenie stanowiskowe Stażysty oraz przeszkolenie w zakresie BHP i
P.POŻ,
d) zapoznać Stażystę z zakresem obowiązków powierzonych mu w trakcie trwania stażu
e) zapoznać Stażystę z obowiązującym regulaminem pracy,
f) prowadzania stażu zgodnie z najlepszymi praktykami, zapewniając bezpieczeństwo i
higienę pracy,
g) zapewnić stażyście materiały, narzędzia i środki ochrony osobistej niezbędne do odbycia
stażu,
1
Wpisać oba imiona studenta
2
Wpisać imiona rodziców studenta
3
Wpisać nazwę i adres Urzędu Skarbowego
4
Wpisać pełną nazwę

f) zapewnić Stażyście opiekuna stażu,
h) natychmiastowego poinformowania Uczelni o przerwaniu stażu przez studenta,
i) wystawienia Stażyście opinii o odbytym stażu.
j) udzielenia wskazówek i pomocy w wypełnianiu powierzonych zadań
k) ochrony danych osobowych Stażysty zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997
r. o ochronie danych osobowych ( Dz. U. Nr 101, poz. 926 z póź. zm.)
i) przedstawić Uczelni potwierdzenie odbycia stażu przez studenta zgodnie wzorem
przedstawionym przez Uczelnię
§ 2
Uczelnia zobowiązuje się do :
a) wypłaty Stażyście w okresie pierwszych trzech miesięcy trwania stażu wynagrodzenia w
wysokości 1500 zł miesięcznie brutto (słownie: tysiąc pięćset zł)
b) wypłaty stażyście ryczałtu na zakwaterowanie w okresie od …… do ……. w wysokości
800 zł miesięcznie brutto (słownie: osiemset złotych)
§ 3
Wypłata środków wymienionych w §2 nastąpi na konto bankowe
nr………………………………………………………………………………………. w ciągu 14
dni od podpisania umowy i dostarczeniu przez stażystę rachunku do Biura Zadania 33
mieszczącego się w Łodzi przy al. Politechniki 3a
Wynagrodzenie oraz ryczałt na zakwaterowanie Stażysty finansowane będą w ramach projektu
„Innowacyjna dydaktyka bez ograniczeń - zintegrowany rozwój Politechniki Łódzkiej
-zarządzanie Uczelnią, nowoczesna oferta edukacyjna i wzmacniania zdolności do zatrudniania,
także osób niepełnosprawnych ” zadanie 33 pkt 291 i 292
Dofinansowanego w ramach: Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet IV „Szkolnictwo
wyższe i nauka” Poddziałanie 4.1.1 „Wzmocnienie potencjału dydaktycznego uczelni”, zwanego
w dalszej części regulaminu Projektem.
§ 4
Stażysta zobowiązuje się:
§ 5
a) ubezpieczyć w zakresie Odpowiedzialności Cywilnej oraz Następstw Nieszczęśliwych
Wypadków w czasie trwania stażu,
b) rozpoczęcia i zakończenia stażu zgodnie z terminami podanymi w § 1 pkt a) niniejszej
umowy oraz rozkładem czasu pracy określonym przez zakład pracy,
c) odbyć staż w miejscu i zgodnie z zasadami i programem określonymi przez zakład pracy,
używając do tego materiałów i narzędzi powierzonych przez zakład pracy,
d) wykonywać polecone czynności w terminie i bez usterek. W przypadku stwierdzenia wad
w wykonanych czynnościach Stażysta zobowiązuje się do ich nieodpłatnego usunięcia
niezwłocznie.

e) wypełnić arkusz ewaluacji stażu i dostarczyć go do Biura Zadania 33 projektu
omówionego w paragrafie 5 niniejszej umowy w ciągu 7 dni od daty ukończenia stażu,
f) pisemnego poinformowania Uczelni o przerwaniu stażu w ciągu 3 dni od daty zaistnienia
tego faktu, poprzez dostarczenie oświadczenia do Biura Zadania 33,
g) natychmiastowego zwrotu wszystkich środków otrzymanych od Uczelni zgodnie z
paragrafem 4 niniejszej umowy, wraz z ustawowymi odsetkami, w przypadku nie
dopełnienia obowiązków wymienionych w § 5 pkt a), b), c), d), e) niezależnie od przyczyn
niedopełnienia tych obowiązków lub w razie przerwania stażu.
§ 6
Uczelnia nie ponosi odpowiedzialności za:
a) błędy i zaniedbania, czy też niedopełnienie obowiązków popełnione zarówno przez
Stażystę jak i Zakład Pracy
b) program stażu opracowany przez Zakład Pracy
c) inne okoliczności wynikające z odbywania stażu przez studenta w Zakładzie Pracy.
§ 7
Pracodawca, jak i Stażysta zobowiązani są do udzielenia rzetelnych informacji i wyjaśnień,
udostępnienia wszelkich dokumentów związanych z realizacją umowy Uczelni oraz innym
upoważnionym instytucjom krajowym i instytucjom Unii Europejskiej monitorującym
realizację niniejszej umowy
§ 8
Umowa niniejsza ma charakter cywilnoprawny i nie uprawnia stron do sądowego dochodzenia
zawarcia w oparciu o jej postanowienia umowy o pracę, ani nawiązania stosunku pracy w
oparciu o inną podstawę.
§ 9
W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Pracy,
Kodeksu Cywilnego oraz ustawy z 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach
rynku pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 99, poz. 1001 z póź. zm ) i rozporządzenia MGiP z dnia 24
sierpnia 2004 w sprawie szczegółowych warunków odbywania stażu oraz przygotowania
zawodowego w miejscu pracy ( Dz. U. Nr 185 pozycja 1912 z póź. zm.).
§10
Spory wynikające z niniejszej umowy będą rozstrzygane przez właściwe miejscowo dla
Uczelni sądy powszechne.
§11
Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze
stron niniejszej umowy.
Zakład Pracy Stażysta Uczelnia