CARTA DEI SERVIZI

DOCUMENTO OPERATIVO REV. 3 Pag. 1 di 20 

Presidio San Gerardo 

CARTA DEI SERVIZI 

PDM-DO-019 

U.O. PEDIATRIA 

A cura dei Dott. Cornelio Uderzo, Antonella Colombini, Maria Luisa Melzi, Silvia Bungaro - Gestione Qualità 

Con la supervisione del Prof. Andrea Biondi - Direttore 

Aggiornata al 30 agosto 2010 

INDICE 

Chi siamo 2 

Cosa facciamo 5 

1. Assistenza 8 

Attività assistenziale 8 

Pediatria 8 

• Pronto Soccorso Pediatrico 9 

• Day Hospital Pediatrico 9 

• Reparto di degenza 1 a e 2 a Infanzia 10 

• Ambulatori Pediatrici Specialistici 10 

- Allergologia 10 

- Cefalee 11 

- Chirurgia Pediatrica 11 

- Endocrinologia 11 

- Gastroenterologia 12 

- Sindrome di Down 12 

- Nefrologia 12 

- Neurochirurgia pediatrica 13 

- Malattie infiammatorie croniche 13 

- Centro “Fondazione Mariani” per le Malattie Rare dell’Infanzia 13 

- Ambulatorio di Genetica Clinica Pediatrica 13 

Emato-Oncologia pediatrica 14 

• Reparto di degenza di Emato-Oncologia Pediatrica 14 

• Reparto Trapianto di Midollo Osseo 14 

• Day Hospital e Ambulatorio di Emato-Oncologia Pediatrica e Trapianto di Midollo Osseo 15 

• Day Hospital Thalassemia ed altre emoglobinopatie 15 

Equipe psico-sociale 16 

Laboratorio Tettamanti di diagnostica emato-oncologica 17 

Cosa ci proponiamo 20 

Rev Data Descrizione Redatto Verificato Approvato 

3 15-09-10 quarta emissione 

Dr. M.L. Melzi 

Dr, A. Colombini 

Dr. C. Uderzo 

Prof. A. Biondi 

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CHI SIAMO 

Dal primo gennaio 2009 la gestione sanitaria delle UO di Pediatria, Neonatologia ed Ostetricia è stata 

affidata dalla Giunta Regionale Lombardia alla Fondazione Monza Brianza per il Bambino e la sua Mamma 

(MBBM). Il progetto ha carattere sperimentale ed assolve a tutte le caratteristiche di qualità per quanto 

riguarda l’attività assistenziale, didattica e di ricerca clinica e di base. 

L’attività assistenziale non ha subito cambiamenti rispetto al passato ed è in vigore un Protocollo d’Intesa tra 

l’ASG di Monza e la Fondazione MBBM che regola i rapporti tra le due Aziende. 

EQUIPE MEDICA, SEGRETARIALE, DI LABORATORIO, PSICOSOCIALE 

DIRETTORE: Prof. Andrea Biondi 

Segretarie: Elena Berta, Carla Manganini, Elisabetta Paccagnini 

GESTIONE QUALITÀ 

Responsabile: Dr. Cornelio Uderzo. 

Medici: Marina Milani, Antonella Colombini, Maria Luisa Melzi, Silvia Bungaro 

PEDIATRIA DEGENZA 

Responsabili: Dr. Mario Renato Rossi, Dr. Maria Luisa Melzi 

Segretaria: Maria Casiraghi 

Medici: Marina Milani, Chiara Vimercati, Debora Sala 

DAY HOSPITAL/AMBULATORI SPECIALISTICI PEDIATRIA 

Responsabile: Dr. Cesare Ghitti 

Medici: Roberto Panceri 

Segreterie: Elisabeth Battle, Lucia Rigoldi 

AMBULATORI SPECIALISTICI 

Allergologia: Cesare Ghitti, Fulvio Bonetti*, Chiara Vimercati 

Cefalee: Roberto Panceri, Marina Milani 

Endocrinologia: Nicoletta Masera 

Gastroenterologia: Roberto Panceri, Debora Sala, Paola Roggero* 

Sindrome di Down: Mariagrazia Dell’Orto* 

Immunologia e Malattie Infiammatorie Croniche: Mario Renato Rossi 

Nefrologia: Marina Milani 

PRONTO SOCCORSO 

Responsabile: Dr. Mario Renato Rossi 

Medici: Adriana Balduzzi, Ettore Biagi, Sonia Bonanomi, Tiziana Coliva, Antonella Colombini, Paola Corti, Francesca 

Furlan, Veronica Leoni, Daniela Longoni, Nicoletta Masera, Maria Luisa Melzi, Marina Milani, Roberto Panceri, 

Carmelo Rizzari, Attilio Rovelli, Alessandra Sala, Debora Sala, Cristina Vallinoto, Chiara Vimercati 

EMATOLOGIA PEDIATRICA E TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO DEGENZA 

Responsabile Ematologia Pediatrica: Dr. Carmelo Rizzari 

Responsabile Centro Trapianto di Midollo Osseo: Dr. Attilio Rovelli 

Segretaria: Andreina di Palma 

Assistente alla ricerca: Dr.Francesca Fossati 

Medici: Antonella Colombini (ematologia), Sonia Bonanomi (CTP), Alessandra Sala (ematologia), Cristina Vallinoto 

(ematologia), Paola Corti (CTP), Tiziana Coliva (ematologia), Veronica Leoni (ematologia) 

Data manager: Dr.Emanuela Marrocco 

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DAY HOSPITAL EMATOLOGIA 

Responsabile: Dr. Momcilo Jankovic 

Segretarie: Antonella Borelli, Donatella Casiraghi*, Giulia Gualdoni 

Medici: Adriana Balduzzi, Ettore Biagi, Sonia Bonanomi, Tiziana Coliva, Antonella Colombini, Paola Corti, Veronica 

Leoni, Daniela Longoni, Nicoletta Masera, Alessandra Sala, Cristina Vallinoto 

Piastrinopenie e Anemie: Momcilo Jankovic, Paola Corti 

Thalassemia: Nicoletta Masera 

CENTRO RICERCA TETTAMANTI 

Direttore Scientifico: Prof. Andrea Biondi 

Responsabile: Dott. Giovanni Cazzaniga 

Segretaria: Eugenia Agani 

Sezione Diagnostica: 

a) Ematologia: (Responsabile: Prof. A.Biondi) 

- Citomorfologia: Giuseppe Gaipa, Oscar Maglia, Simona Sala* 

- Immunologia: Giovanna D’Amico, Erica Dander* 

b) Genetica: (Responsabile Dott. G. Cazzaniga) 

- Citogenetica: Giovanni Giudici, Marta Galbiati*, Silvia Bungaro* 

- Biologia Molecolare: Vincenzo Rossi, Federica Colnaghi*, Arianna Colombo*, Simona Songia*, Lilia Corral*, 

Laura Levati*, Tiziana Villa*, Valentina Carrino*, Eugenia Mella*. 

Sezione Ricerca: 

Genetica molecolare: Giovanni Cazzaniga, Silvia Bungaro*, Grazia Fazio*, Chiara Palmi*, Michela Bardini*, 

Antonella Lettieri*, Marta Galbiati* 

Immunologia e terapia cellulare: Giovanna D’Amico, Erica Dander*, Valentina Andre’* 

Terapia Molecolare: Ettore Biagi, Virna Marin*, Greta Giordano*, Irene Pizzitola 

Citometria e Cell Sorting: Giuseppe Gaipa, Cristina Bugarin* 

Laboratorio di terapia cellulare e genica S. Verri: Ettore Biagi, Giuseppe Gaipa 

Cellule Staminali: Marta Serafini, Simona Marzorati*, Francesca Gatto* 

CENTRO “FONDAZIONE MARIANI” PER LE MALATTIE RARE DELL’INFANZIA 

Responsabile: Dott.ssa Rossella Parini 

Medici: Francesca Furlan, Miriam Rigoldi (genetista) 

Dietista: Angela Pozzoli, Maria Teresa Valitutti 

Segretaria: Vera Marchetti 

AMBULATORIO DI GENETICA CLINICA PEDIATRICA 

Responsabile : dr Angelo Selicorni 

Medici: dr.ssa Silvia Maitz 

Segretaria: Esmeralda Deda 

Assistente sociale: Alice Ravelli 

EQUIPE PSICO-SOCIALE 

Responsabile : Dr. Momcilo Jankovic 

Coordinatrice: Dr. Ilaria Ripamonti(Assistente Sociale) 

Medici: Cristina Vallinoto* 

Psicologi: Dr.Francesca Nichelli 

Ambulatorio poster (pz fuori terapia): Dr.Donatella Fraschini 

Insegnanti Scuola Elementare: Angela Passoni*, Orianna Marzi* 

Insegnanti Scuola Media Inferiore:, Laura Lovati*, Nicoletta Mannucci, Flavia Tarquini* 

Tutor Scuola Media Superiore: Mariella Cesati* 

MISPHO (Monza’s International School of Pediatric Hematology and Oncology) 

Responsabile: Prof.Giuseppe Masera 

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Collaboratori: Prof. Andrea Biondi , Dr. Momcilo Jankovic, Prof.Maria Grazia Valsecchi, Dr Lucia Di Maio, 

Dr.Giovanna Lucchini, Dr Emanuela Rossi 

CENTRO OPERATIVO RICERCHE STATISTICHE 

Responsabile: Prof. Maria Grazia Valsecchi* 

Collaboratori: Paola De Lorenzo*, Emanuela Rossi*, Daniela Silvestri* 

EQUIPE INFERMIERISTICA, SEGRETARIALE, AUSILIARIA E OTA (OPERATORI 

TECNICI AUSILIARI) 

PEDIATRIA GENERALE 

Capo Sala: Lorenza Martinalli 

Segretaria: Maria Casiraghi*° 

Personale infermieristico: 21 infermieri + 1 infermiere fuori turno (Anna Proserpio) 

Personale ausiliario (OSS+OTA) : 5 

EMATOLOGIA PEDIATRICA E TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO 

Capo Sala: Lorenza Martinalli 

Segretaria: Anna Rita Manganini 

Personale infermieristico: 21 infermieri + 1 infermiere fuori turno (Claudia Negri) 

Personale ausiliario (OSS+OTA): 4 

DAY HOSPITAL PEDIATRIA ED EMATOLOGIA 

Capo Sala: Adriana Meda 

Segretarie: Antonella Borelli, Donatella Casiraghi, Lucia Rigoldi, Giulia Gualdoni 

Personale infermieristico: 12 infermieri 

Personale ausiliario (OSS+OTA): 2 

PERSONALE IN FORMAZIONE (SPECIALIZZANDI, MEDICI IN FORMAZIONE, 

STUDENTI INTERNI) 

SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN PEDIATRIA 

Numero variabile da 15 a 20 per 5 anni 

Organizzazione didattica: Prof. Andrea Biondi, Dr. Ettore Biagi 

MEDICI IN FORMAZIONE: 

Numero variabile da 3 a 10 

Organizzazione didattica: Prof. Andrea Biondi, Dr. Ettore Biagi, Dr. Gabriella Tornotti* 

MEDICI del CORSO DI FORMAZIONE per MEDICI di MEDICINA GENERALE (M.M.G.) 

della REGIONE LOMBARDIA 

Numero variabile da 1 a 5 per 3 mesi 

Tutor: Dr. Ettore Biagi 

STUDENTI INTERNI 

Facolta’ Medicina & Chirurgia, Facoltà di Tecnica di Laboratorio Biomedico 

Numero variabile da 3 a 4/anno 

CORSO DI PEDIATRIA 

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per il 5° e 6° anno di corso della Facoltà di Medicina & Chirurgia ca. 220 studenti tot. 

Organizzazione didattica: Prof. Andrea Biondi, Dr. Ettore Biagi, Dr. Gabriella Tornotti* 


STUDENTI IN STAGE DELLE SCUOLE SECONDARIE DI 2° GRADO 


STUDENTI DEL MASTER IN SCIENZE INFERMIERISTICHE PEDIATRICHE 

Numero variabile da 2 a 3/ anno 

Organizzazione didattica: Prof. Andrea Biondi, Dr. Ettore Biagi, Dr. Maria Luisa Melzi 

* personale non dipendente dall’Ente Ospedaliero 

1. ASSISTENZA 

COSA FACCIAMO 

PEDIATRIA 

• Assistenza ai soggetti di età compresa tra 1 mese e 18 anni con patologie acute e croniche, sia mediche che 

chirurgiche (es. chirurgica generale, neurochirurgica, maxillo-facciale, ortopedica) attraverso la stretta collaborazione 

con gli Specialisti di riferimento 

• Attività ambulatoriale e di Day Hospital per tutte le principali specialità pediatriche: allergologia, ematologia, 

gastroenterologia, nefrologia, malattie genetiche n particolare sindrome di Down, endocrinologia, cefalee, malattie 

metaboliche 

• Processi diagnostici e terapeutici aderenti a linee-guida e protocolli clinici derivati da gruppi di studio e società 

scientifiche nazionali (Società Italiana di Pediatria) e internazionali (Accademia Americana di Pediatria) 

• De-ospedalizzazione: assistenza in regime di ricovero ordinario limitata ai casi che lo richiedono per le condizioni 

cliniche e/o per necessità di prestazioni sanitarie erogabili soltanto in ospedale 

• Dimissione precoce: non appena le condizioni cliniche o la necessità di prestazioni sanitarie lo consentono, con 

indicazione a proseguire il trattamento a domicilio e ad effettuare successivi controlli clinici ed eventuali test 

diagnostici dal Pediatra di famiglia oppure presso il nostro ambulatorio o il Day Hospital di Pediatria 

EMATOLOGIA PEDIATRICA 

• Sviluppo di un particolare impegno assistenziale nelle emopatie maligne dell’infanzia, soprattutto leucemie e 

linfomi 

• Assistenza ai soggetti in età pediatrica affetti da altre emopatie (thalassemie, drepanocitosi, sferocitosi, 

piastrinopenie, piastrinopatie, anemie aplastiche, istiocitosi, mielodisplasie, anemia di Fanconi, anemia di Blackfan- 

Diamond) 

• Assistenza globale, sia sul piano clinico che psicosociale, al fine di garantire ai bambini affetti da emopatie maligne 

la migliore qualità di vita e le più elevate possibilità di guarigione 

• Partecipazione all’elaborazione ed adozione di schemi di chemioterapia che hanno condotto al risultato attuale di 

sopravvivenza pari al 75% dei bambini affetti da leucemia linfoblastica acuta a 5 anni dalla diagnosi 

• Riduzione al minimo della durata della degenza e prosecuzione delle cure in regime di Day Hospital 

• Trapianto di cellule staminali emopoietiche (CSE) per le patologie ematologiche che lo richiedano in numero di 

circa 25-30/ anno con sopravvivenza complessiva del 70% 

CENTRO “FONDAZIONE MARIANI” PER LE MALATTIE METABOLICHE DELL’INFANZIA 

٠Il Centro è stato realizzato nel Novembre 2003 con il contributo determinante della Fondazione Pierfranco e Luisa 

Mariani. La scelta strategica dell'Ospedale S.Gerardo come sede del Centro ha portato a 

-collaborazione stretta con il Centro trapianto di cellule staminali, con il Reparto di Pediatria e con molte strutture 

specialistiche dell'ospedale 

-collaborazione con il Centro Ricerca della Fondazione Tettamanti 

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- Tutto ciò ha permesso di ottimizzare l'assistenza globale ai pazienti con malattie metaboliche rare ( il Centro segue 

attualmente circa 400 pazienti, in particolare malattie da accumulo, difetti del ciclo dell’urea, acidosi organiche, difetti 

della beta-ossidazione degli acidi grassi, glicogenosi) e alle loro famiglie, riducendo al minimo i ricoveri e favorendo la 

modalità Day Hospital, trasferendo ove possibile a domicilio o in ambulatori vicini al domicilio le terapie periodiche. 

AMBULATORIO DI GENETICA CLINICA PEDIATRICA 

L’ambulatorio è stato potenziato a partire da maggio 2010 e si occupa della diagnosi e del follow-up clinico 

assistenziale di bambini affetti da sindromi malformative complesse geneticamente determinate. 

L’ambulatorio è centro di Eccellenza nell’ambito della rete regionale delle Malattie rare ed ha attualmente in follow-up 

più di 400 pazienti affetti da questo genere di patologie. 

Per molte di queste esiste un contatto diretto ed una collaborazione formale e fattiva con le rispettive associazioni di 

genitori 

Presso l‘ambulatorio è inoltre attivo un servizio di assistente sociale dedicato per garantire un’informazione corretta sui 

diritti di queste famiglie e sostegno nell’iter burocratico relativo al riconoscimento delle specifiche tutele 

2. DIDATTICA 

• Formazione di studenti del Corso di Laurea Specialistica in Medicina & Chirurgia, della Scuola di Specializzazione 

in Pediatria, del Corso di Laurea in Scienze Infermieristiche, del Corso di Formazione per Medici di Medicina 

Generale, del Master in Scienze infermieristiche pediatriche 

• Identificazione degli obiettivi di apprendimento finalizzati alla professione e ai bisogni di salute secondo il criterio 

pedagogico del PUIGE (Prevalenza, Urgenza, Intervento, Gravità, Esemplarità) ed adozione di metodologie didattiche 

efficaci (“Problem Solving” e “Problem Based Learning”) 

• Adesione e collaborazione attiva con la Società Italiana di Pedagogia Medica 

• Applicazione dell’Evidence Based Medicine e formazione alle metodologie di ricerca bibliografica e revisione 

sistematica della letteratura scientifica 

• Progressiva responsabilizzazione nell’attività clinica per l’acquisizione di competenze (traduzione nella pratica 

clinica delle conoscenze) 

• Formazione alla ricerca clinica e biologica 

3. RICERCA 

• Sviluppo di tecniche di diagnosi e monitoraggio delle leucemie utilizzando i marcatori genetici che si associano a 

tali patologie 

• Ricerca di nuove alterazioni genetiche presenti nelle leucemie del bambino 

• Sviluppo di strategie di trapianto di CSE alternative al donatore compatibile (famigliare e volontario) 

• Progetti di ricerca sul trapianto di CSE nelle malattie metaboliche 

• Coordinamento nazionale (AIEOP) dei protocolli di chemioterapia della leucemia linfoblastica acuta in età 

pediatrica 

• Progetti di ricerca nell’ambito della Farmacologia clinica 

• Coordinamento del Comitato Psicosociale della SIOP (Società Internazionale di Oncologia Pediatrica): 

progetti di ricerca sulla comunicazione e la fase terminale 

• Sviluppo di terapia cellulari ad uso clinico presso il Laboratorio certificato AIFA “ Stefano Verri” 

4. COOPERAZIONE INTERNAZIONALE 

• MISPHO (Monza’s International School of Pediatric Hematology and Oncology): 

- Realizzazione di un Centro di Emato-Oncologia Pediatrica presso l’Ospedale dei bambini “La Mascota” di 

Managua per offrire la possibilità di guarigione ai bambini del Nicaragua affetti da leucemia o tumore 

- Progetto “Adozione a distanza” per offrire la possibilità di cure alle famiglie dei bambini del Nicaragua affetti da 

leucemia o tumore che risiedono lontano dall’Ospedale di Managua, consentendo loro di sostenere le spese relative 

ai trasporti e all’acquisto dei farmaci 

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- Attivazione di progetti di gemellaggio nel campo dell’Emato-Oncologia pediatrica con diversi Paesi dell’America 

Latina 

- Formazione residenziale di personale medico, di laboratorio ed infermieristico nel campo dell’Emato-Oncologia 

pediatrica 

- Attivazione di una rete di collaborazione tra diversi Paesi dell’America Latina nel campo dell’Emato-Oncologia 

pediatrica 

- Collaborazione con alcuni Ospedali della ex-Yugoslavia: formazione di personale medico, infermieristico e 

tecnico-biologico di laboratorio, accoglienza di pazienti con problemi ematologici particolari 

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COSA FACCIAMO: ASSISTENZA 

Assistenza ai soggetti di età compresa tra 1 mese e 18 anni 

ATTIVITA’ ASSISTENZIALE 

Anno 2009 

Prestazioni di Pronto Soccorso: 13297 

Ricoveri ordinari: 1.821 

Day Hospital: 1190 

Prestazioni ambulatoriali: 14061 

Esordi li leucemia: 60 

Trapianto di cellule staminali ematopoietiche: 31 

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PEDIATRIA 

SERVIZIO DI PRONTO SOCCORSO PEDIATRICO 

L’attività di Consulenza Pediatrica al Pronto Soccorso Generale viene svolta 24 ore su 24 per consentire le prestazioni 

in urgenza in qualsiasi momento esse vengano richieste. 

Dove 

Le visite pediatriche vengono effettuate: 

- Tutti i giorni dalle ore 8.30 alle ore 20.30 nei locali del Pronto Soccorso 

Generale (-1 piano Settore B) 

- Dalle h 20.30 alle h 8.30 nel Reparto di degenza (11° piano Settore B - Sala 

Visite Pediatria 2a Infanzia) 

L’accesso alle consulenze pediatriche di Pronto Soccorso avviene attraverso il 

triage del Pronto Soccorso Generale. 

DAY HOSPITAL PEDIATRICO 

Dove 

1° piano settore B Avancorpo 

Orario di attività Dal lunedì al venerdì dalle h 8.30 alle h 16.00 

Modalità di accesso 

La programmazione dei ricoveri avviene previo accordo diretto tra il Pediatra del 

Day Hospital ed il Pediatra di famiglia o il Pediatra del Reparto di degenza di 

Pediatria (per i pazienti dimessi) 

Medico Responsabile 

Dr. Cesare Ghitti 

Capo Sala 

Adriana Meda 

N° telefonico 039.233.3279 

Prestazioni erogabili in regime Prestazioni che prevedono competenze multidisciplinari e indagini diagnostiche 

di Day Hospital 

complesse o terapie endovenose in pz croniche 

Principali patologie 

Controlli di pazienti dimessi dal Reparto di degenza 

Linfoadenopatie, Sindrome di Down 

Sindrome da malassorbimento intestinale 

Endocrinopatie 

Anemie sideropeniche 

Collagenopatie 

Malattie metaboliche 

Allergie alimentari (test di provocazione alimentare) 

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REPARTO DI DEGENZA 1 a E 2 a INFANZIA 

Dove 

11° piano settore B 

N° posti letto Pediatria: 23 posti 

Medico Responsabile Dr. Mario Renato Rossi, Maria Luisa Melzi 

Capo Sala 

Lorenza Martinalli 

Numeri telefonici 

Pediatria 1 a e 2 a Infanzia 039.233.3518 (infermieri), 3511 (medici) 

Capo Sala 039.233.2495 


Patologie infettive gravi o complesse 

Patologie intestinali 

Patologia del sistema nervoso 

Leucemie 

Malattie metaboliche 

Degenza pre- e post-operatoria di bambini con patologia chirurgica addominale, 

toracica, maxillo-facciale, del SNC, della mano. 

AMBULATORI PEDIATRICI SPECIALISTICI 

• ALLERGOLOGIA 

Dove 


Orario di attività 

Martedì e venerdì ore 13.30-15.30, una mattina per allergie alimentari 


La prenotazione delle visite avviene tramite il CUP (Centro Unico Prenotazioni) 

N° telefonico CUP 039. 233.9609 dal lunedì al venerdì dalle h 13.30 alle h 15.30 


Dr. Cesare Ghitti 

Collaboratori 

Dr. Fulvio Bonetti, Dr Chiara Vimercati 

N° telefonico 039.233.3283 martedì e venerdì dalle h 13.30 alle h 15.30 

Indagini diagnostiche 

effettuabili in regime 

Prick test per allergie respiratorie, cutanee, alimentari. 

Spirometrie basali , studio resistenze polmonari (dr. F.Bonetti) 

ambulatoriale 


effettuabili in regime di Day 

Hospital 


Test di scatenamento per allergie alimentari 

RAST 

Malattie allergiche respiratorie 

(asma, rinite, congiuntivite) 

Malattie allergiche cutanee (eczemi) 

Malattie allergiche alimentari 

(allergie al latte vaccino, ad alimenti) 

Altre malattie allergiche 

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• CEFALEE 

Dove 


Orario di attività Giovedì dalle ore 14 alle ore 16 


La prenotazione delle visite avviene tramite segreteria DH tel 039.233.3279 dal 

lunedì al venerdì dalle h 13.30 alle h 15.30 


Dr. Roberto Panceri 

Collaboratrice 

Dr. Marina Milani 

N° telefonico 039.233.2213 il giovedì dalle h 14.00 alle h 16.00 

Indagini diagnostiche effettuabili 

in regime ambulatoriale 

.TAC e RMN cerebrale in collaborazione con il Servizio di Radiologia 

dell’Ospedale San Gerardo. Collaborazione con la Clinica di Neuropsichiatria 

infantile 


Inquadramento diagnostico, terapia e follow-up delle principali forme di cefalea 

dell’infanzia e dell’adolescenza 

• CHIRURGIA PEDIATRICA 

Dove 


Orario di attività Giovedì dalle ore 13 alle ore 15 


N° telefonico 039.233.2383 


Dr. Giorgio Real 


tel 039.233.3609 dal lunedì al venerdì dalle h 13.30 alle h 15.30 

• ENDOCRINOLOGIA 

Dove 


Orario di attività Lunedì e giovedì dalle h 8.30 alle h 16 


La prenotazione delle visite avviene tramite CUP (Centro Unico Prenotazioni) tel 

039.233.9609 dal lunedì al venerdì dalle h 13.30 alle h 15.30 


Dr. Nicoletta Masera 

N° telefonico 039.233.3528 giovedì dalle h 11.00 alle h 12.00 

Indagini diagnostiche effettuabili Valutazione antropometrica, radiografia del polso per valutazione dell’età ossea 


Indagini diagnostiche effettuabili Test da stimolo per GH, GnRH, OGTT, ACTH Test, 

in regime di Day Hospital TRH Test 


Obesità, bassa statura, tiroidopatie, sindrome adrenogenitale, criptorchidismo, 

ginecomastia, , deficit GH, diabete insipido, intolleranza glucidica, 

panipopituitarismo, precocità e ritardi puberali 

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• GASTROENTEROLOGIA 

Dove 


Orario di attività Mercoledì dalle ore 9 alle ore 17 e venerdì dalle ore 9 alle ore 13 


La prenotazione delle prime visite avviene tramite CUP (Centro Unico 

Prenotazione) tel 039.233.9609 dal lunedì al venerdì dalle h 13.30 alle h 15.30 

Medici Responsabili 

Dr. Roberto Panceri, Dr Debora Sala, Dr. Paola Roggero 

N° telefonico 039.233.2213 il venerdì dalle h 12.00 alle h 13.30 


breath test urea C 13 per ricerca dell’Helicobacter pylori, esami per 

malassorbimento, pHmetria. 

Esofago-gastro-duodenoscopia, retto-colonscopia in collaborazione con il Servizio 

di Gastroenterologia dell’Ospedale san Gerardo, in regime ambulatoriale o di Day 

Hospital 


Diagnosi, terapia e follow-up delle principali patologie gastroenterologiche 

pediatriche: celiachia, reflusso gastroesofageo, intolleranza alle proteine del latte 

vaccino 

• SINDROME DI DOWN 

Dove 


Orario di attività Martedì e mercoledì dalle h 8.00 alle h 15.00 


La prenotazione delle visite avviene telefonando al n 039.233.3528 il mercoledì 

dalle h 9.30 alle h 12.30 


Dr Angelo Selicorni, Dr. Mariagrazia Dell’Orto 


Dr. Chiara Fossati 

N. telefonici 039.233.3528 martedì e mercoledì dalle h 13.30 alle h 15.30 

Prestazioni offerte 

I bambini affetti da sindrome di Down vengono seguiti secondo un programma di 

presa in carico globale che comprende periodici controlli clinici, degli esami di 

laboratorio e visite specialistiche. 


Sindrome di Down 

Associazione 

“Capirsi Down” 

Sede: Ospedale San Gerardo - Villa Serena 

4° piano Tel. 039/2332414 

• NEFROLOGIA 

Dove 


Orario di attività Mercoledì ore 14.30-16.00 



tel 039.233.9609 dal lunedì al venerdì dalle h 13.30 alle h 15.30 


Dr. Marina Milani, 

Collaboratore 

Dr. Giovanni Panigada 

N° telefonico 039.233.3283 mercoledì dalle h 14.30 alle h 16.00 


Studio del reflusso vescico-ureterale con radioisotopi, cistografia retrograda 

minzionale, scintigrafia renale con DMSA, MAG3, ecografia in collaborazione 

con il Servizio di Radiologia e il Servizio di Medicina Nucleare dell’Ospedale San 

Gerardo 


Inquadramento diagnostico, terapia e follow-up delle principali patologie nefrourologiche 

pediatriche: infezioni delle vie urinarie, reflusso vescico-ureterale, 

sindrome nefrosica, glomerulonefrite, enuresi 

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• NEUROCHIRURGIA PEDIATRICA 

Dove 

1° piano settore D reparto di Neurochirurgia 

Orario di attività Lunedì dalle ore 10.30 alle ore 12.00 


La prenotazione delle visite avviene presentandosi al CUP (Centro Unico 

Prenotazioni) dell’Ospedale S.Gerardo o telefonando al n 800.638.638 

N° telefonico 039.233.3695/ 039.233.3494 dal lunedì al venerdì 


Dr. Carlo Giussani 

• MALATTIE INFIAMMATORIE CRONICHE 

Dove 


Orario di attività Mercoledì dalle h 9.00 alle h 11.00 


La prenotazione delle visite avviene telefonando al n 039.233.3279 il mercoledì 

dalle h 9.00 alle h 11.00 


Dr. Mario Renato Rossi 

N° telefonico 039.233.3279 mercoledì e giovedì dalle h 9.00 alle h 11.00 



Indici infiammatori, emocromo completo, auto-anticorpi, immunoglobuline, 

complementemia, test della coagulazione, TASLO 


in regime di Day Hospital 

Principali patologie seguite 

Ecocardiogramma, valutazione oculistica con lampada a fessura, consulenza 

Specialista Ortopedico 

Artrite Cronica Giovanile 

Malattia Reumatica 

Artropatie infiammatorie 

Altre 

• CENTRO “FONDAZIONE MARIANI” PER LE MALATTIE RARE 

DELL’INFANZIA 

Dove 



Ambulatorio: lunedì e venerdì 14-16; Day hospital tutte le mattine dal lunedì al 

venerdi 


Tutti gli appuntamenti vengono fissati previo accordo diretto della famiglia o del 

curante con la Segreteria del Centro 

Tempo di attesa 

In media 15-20 gg 


Dr.ssa Rossella Parini, Dr.ssa Francesca Furlan 


Dr.ssa Miriam Rigodi (genetista) 

N° telefonico 039.233.3286 Fax 039.233.4364 

Indagini diagnostiche effettuabili Diagnosi e follow-up (clinico ed esami) di bambini affetti da malattie metaboliche 


Indagini diagnostiche effettuabili follow-up (clinico ed esami) di bambini affetti da malattie metaboliche 


Principali patologie seguite malattie da accumulo, difetti del ciclo dell’urea, acidosi organiche, difetti della 

beta-ossidazione degli acidi grassi, glicogenosi 

• AMBULATORIO DI GENETICA MEDICA PEDIATRICA 

Dove 



Ambulatorio: da lunedì a venerdì dalle ore 9 alle 13,30 ; Day hospital tutte le 

mattine dal lunedì al venerdi 

13




PDM-DO-019 



Tutti gli appuntamenti vengono fissati previo accordo diretto della famiglia o del 

curante con la Segreteria del Centro 

Tempo di attesa 

In media 30 gg 



Dr.Angelo Selicorni, 

Dr.ssa Silvia Maitz 

N° telefonico 039.233.9043 Fax 039.233.9121 



Diagnosi e follow-up (clinico ed esami ematochimici ) di bambini affetti da 

sindromi malformative complesse 

Indagini diagnostiche effettuabili Follow-up multidisciplinare (valutazioni cliniche, strumentali e specialistiche) per 


Principali patologie seguite 

bambini affetti da sindromi malformative complesse 

sindromi di Cornelia de Lange, Williams, Wolf-Hirshhorn, microdelezione 

22q11.2, Noonan e sindromi correlate, Beckwith Wiedeman, Neurofibromatosi 

tipo 1, Spettro Oculo AuricoloVertebrale, Acondroplasia, sindromi con 

Craniostenosi, Angelmann, Poland, X fragile, Bartdet Biedl, Sotos, Rubinstein 

Taybi, Franceschetti, sindromi cromosomiche varie 

EMATO-ONCOLOGIA PEDIATRICA 

Il Centro di Emato-Oncologia Pediatrica e il Centro Trapianto di Midollo Osseo di Monza costituiscono da molti anni 

un punto di riferimento nazionale per la cura delle leucemie dell’infanzia; vengono inoltre diagnosticate e trattate anche 

altre patologie quali linfomi, mielodisplasie, istiocitosi, thalassemie, drepanocitosi, sferocitosi, piastrinopenie, 

piastrinopatie, anemie aplastiche. 

REPARTO DI DEGENZA DI EMATO-ONCOLOGIA PEDIATRICA 

Dove 

11° piano settore C 

Camere di degenza 

8 camere a 1-2 letti a bassa carica batterica 

Responsabile 

Dr. Carmelo Rizzari 

Capo Sala 

Lorenza Martinalli 

Segretaria 

Annarita Manganina 

Numeri telefonici 039.233.3530 

Capo Sala 039.233.3531 


Leucemie, linfomi, istiocitosi, thalassemie, anemie emolitiche, anemie congenite, 

anemie aplastiche, piastrinopenie 

REPARTO TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO 

Dove 

11° piano settore C 

Camere di degenza 

5 stanze a bassa carica batterica (ricambio d’aria 10/ora) 

Responsabile 

Dr. Attilio Rovelli 

Segreteria Andreina di Palma (Tel. 039.233.2442/.4297) 

Capo Sala Lorenza Martinalli (Tel. 039.2333531) 

Numeri telefonici Medici: 039.2332428 

Infermieri: 039.2332427 

Chi viene sottoposto a TMO • Prevalentemente pazienti pediatrici affetti da malattie ematologiche acquisite 

neoplastiche: leucemia linfoblastica acuta, leucemia mieloide acuta, leucemia 

mieloide cronica, linfomi, o emopatie non maligne (anemia aplastica, anemia 

di Fanconi) 

• Pazienti pediatrici affetti da malattie congenite liso-perossisomiali (Hurler, 

Krabbe, etc.). 

Il tipo di trapianto 

Autologo con o senza “purificazione” di CSE 

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PDM-DO-019 


Allogenico da donatore: 

• familiare compatibile 

• familiare parzialmente incompatibile o “aploidentico” (es. da genitore) 

• volontario dalla banca dei donatori italiana (IBMDR) o internazionale 

(WMDA) 

La fonte di cellule staminali 

Midollo osseo, sangue periferico dopo stimolazione, cordone ombelicale. 

DAY HOSPITAL E AMBULATORIO DI EMATO-ONCOLOGIA PEDIATRICA E 

TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO 

Dove 

1° piano settore C Avancorpo 

Orario di attività Dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle ore 16; sabato dalle ore 9 alle ore 12 


La programmazione dei ricoveri in Day Hospital e delle visite ambulatoriali 

avviene previo accordo diretto tra il Pediatra del Day Hospital e il Pediatra di 

famiglia o i genitori 

Medici 

Dr. Momcilo Jankovic (Responsabile) 

Capo Sala 

Sig.a Adriana Meda 

Segreteria 

Sig.ra Giulia Gualdoni 

N° telefonico 039.233.3581/3521 

Prestazioni erogabili in regime Prestazioni che prevedono competenze multidisciplinari, indagini diagnostiche 

di Day Hospital 

complesse, chemioterapia o radioterapia 

Prestazioni erogabili in regime Prestazioni diagnostiche e terapeutiche semplici 

ambulatoriale 

DAY HOSPITAL THALASSEMIA ED ALTRE EMOGLOBINOPATIE 

Dove 

1° piano settore C Avancorpo 

Orario di attività Dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 13 

Sabato: dalle 9 alle 12 


La programmazione dei ricoveri in Day Hospital e delle visite ambulatoriali 

avviene previo accordo diretto tra il Pediatra del Day Hospital e i genitori 

Medico Responsabile Dr. Nicoletta Masera 

Capo Sala 

Sig.a Adriana Meda 

N° telefonico 039.233.3529 (3581) 

Terapie eseguite in regime di 

Day Hospital 

Emotrasfusioni 

Eritro-exchange 

Pazienti seguiti - Thalassemia major 

- Thalassemia intermedia 

- Drepanocitosi 

- Microdrepanocitosi 

- Anemia di Blackfan Diamond 

- Anemie diseritropoietiche 

- Anemia di Fanconi 

- Piropoichilocitosi 

Associazione Thalassemia di 

Monza 

Presidente Dr. Vania Rizzi 

Tel. 328 1905189 

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PDM-DO-019 


EQUIPE PSICO-SOCIALE 

DIRETTORE della CLINICA PEDIATRICA 

Prof. Andrea Biondi 

PSICOLOGO 

CONSULENTE SCIENTIFICO 

Prof. John Spinetta 

(Università San Diego California – USA) 

PRESIDENTE del COMITATO M.L. VERGA 

Sig. Giovanni Verga 

PEDIATRA EMATOLOGO 

Dr. Momcilo Jankovic 

Dr. C. Vallinoto 

PSICOLOGO: 

Dr. Francesca Nichelli 

COORDINAMENTO 

ASSISTENTE SOCIALE Ilaria Ripamonti 

SCUOLA IN OSPEDALE 

2 Insegnanti della Scuola Primaria 

3 Insegnanti della Scuola Secondaria di I° grado 

1 Coordinatore della Scuola Secondaria di II° grado 

VOLONTARIATO 

Gruppo di Ascolto (gruppo genitori). 

ABIO, Friends, Magicacleme 

RESIDENCE MARIA LETIZIA VERGA 

CLOWN 

DOTTORI 

ANIMAZIONE E 

ATTIVITA’ RICREATIVE 

E PROMOZIONALI 

COLLABORAZIONI VARIE: 

- MASS MEDIA 

- TIROCINII/TESI 

- VISITATORI 

- ALTRO 

Responsabile: Dr. Momcilo Jankovic 

Coordinatrice: Dr. Ilaria Ripamonti (Assistente Sociale) - 11° piano Settore C - Tel. 039.233.3573. Orari: dal lunedì al 

venerdì dalle 10 alle 15 

Interventi assistente sociale: 

• Accoglienza delle famiglie alla diagnosi e successivi colloqui per identificare i bisogni sociali del bambino e della 

famiglia (alloggio, trasporto, lavoro, difficoltà economiche), stabilire un rapporto interpersonale e presentare le varie 

figure ed attività operanti nell’ambito psico-sociale: Comitato Maria Letizia Verga, Residence Maria Letizia Verga, 

Scuola in Ospedale, Gruppo Ascolto, Clown Dottori, Attività ricreative e promozionali 

16




PDM-DO-019 


• Coordinamento della scuola in ospedale. 

Psicologa: Dr. Francesca Nichelli - 1° piano Settore C presso il Day Hospital di Ematologia Pediatrica - Tel. 

039.233.3296 

Orari: dal Lunedì al Venerdì dalle 10 alle 15 

Interventi: 

• Colloquio con entrambi i genitori all’esordio per identificare i bisogni e le risorse psicologiche del bambino e della 

famiglia. 

• La psicologa interviene ogniqualvolta un bambino o i genitori presentino difficoltà di tipo caratteriale o 

comportamentale, programmando una serie di incontri indirizzati ad offrire un sostegno di tipo professionale con 

obiettivi specifici per il singolo caso. 

LABORATORIO TETTAMANTI DI DIAGNOSTICA EMATO-ONCOLOGICA 

Dove, orario: - Piano terra avancorpo settore C, dal lunedì al venerdi dalle ore 8,30 alle 17. 

Modalità di accesso: I campioni di sangue midollare e di sangue periferico di pazienti pediatrici e adulti (in cura presso 

l’Ospedale S. Gerardo) affetti da malattie emato-oncologiche possono essere inviati al Laboratorio Tettamanti dal Lunedi al 

Venerdì dalle ore 8.30 alle ore 13.30. Per l’esame emocromocitometrico dei pazienti pediatrici l’orario di accettazione si 

estende fino alle 15. I campioni devono essere accompagnati dall’apposito modulo di richiesta. 

Gli esami che provengono da altre Aziende Ospedaliere vengono inviati previo accordo diretto tra i medici invianti ed il 

personale del Laboratorio che provvede a fornire la presente Carta dei Servizi e l’apposita richiesta. 

Chi siamo: 

Settore Funzione Nominativo 

Direttore Scientifico 

A.Biondi 

Responsabile Sezione Diagnostica 

G. Cazzaniga 

Responsabile Assicurazione Qualità 

S.Bungaro 

Referente informatico 

G.Giudici 

Segreteria Referente amministrativo segreteria MG.Grande 

Impiegato amministrativo segreteria 

E.Paccagnini 

Assistente segreteria 

E.Agani 

Ematologia Responsabile settore ematologia A.Biondi 

Biologo settore ematologia 

G.Gaipa 

Biologo settore immunologia 

G.D’Amico 

Referente tecnico citomorfologia 

O.Maglia 

Biologo citomorfologia 

S.Sala 

Genetica Responsabile settore genetica G.Cazzaniga 

Biologo settore genetica 

S.Bungaro 

Referente tecnico citogenetica 

G.Giudici 

Referente tecnico biologia molecolare 

V.Rossi 

Biologo biologia molecolare 

F.Colnaghi 

Biologo biologia molecolare 

A.Colombo 

Biotecnologo citogenetica 

M.Galbiati 

Tecnico di laboratorio biologia molecolare 

S.Songia 

Laureato (scienze naturali) biologia molecolare 

L.Levati 

Recapito telefonico: 039-233.3661 (segreteria), 039-233.2167 (Fax). 

e-mail: fondazione.tettamanti@pediatriamonza.it. 

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PDM-DO-019 


Elenco delle Prestazioni 

Le attività diagnostiche effettuate presso il Laboratorio sono comprese nell’ambito delle seguenti specializzazioni, 

secondo quanto previsto dalla D.G.R. 20 Luglio 2001 - N7/5640: 

• Esami di Citomorfologia/Immunologia: 

• Esami di Citogenetica: 

• Esami di Biologia Molecolare: 

o Esame emocromocitometrico 

o Esame del midollo osseo per apposizione e/o striscio 

o Tipizzazione di sottopopolazioni leucocitarie 

o Esame del liquido cefalo-rachidiano 

o Test clonogenico (coltura cellulare) 

o Analisi dell’attivita’ citotossica delle cellule NK 

o Test di proliferazione cellulare 

o Analisi Citogenetica convenzionale e molecolare (FISH) su cellule in sospensione 

(Midollo Osseo e Sangue Periferico) 

o Analisi Citogenetica per patologia da fragilità cromosomica con agente 

clastogenico in vitro 

o Analisi molecolare delle traslocazioni cromosomiche: t(9;22); t(4;11); t(1;19); 

t(12;21); t(8;21); t(15;17); inv(16) 

o Analisi molecolare delle mutazioni del gene FLT3, NPM1, JAK2, c-KIT 

o Analisi molecolare del gene di fusione FIP1L1-PDGFRα/del4q12 

o Analisi molecolare quantitativa del gene di fusione BCR-ABL 

o Analisi molecolare della Malattia Residua Minima 

o Analisi molecolare del chimerismo post TMO 

o Analisi molecolare della clonalità linfoide 

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PDM-DO-019 


Attivita’ svolta nell’anno 2009 

SETTORE ANALISI Numero analisi anno 2009 

Esame emocromocitometrico 

9067 

Esame del midollo osseo per apposizione e/o 

striscio (citomorfologia) 696 

CITOMORFOLOGIA 

Esame del midollo osseo per apposizione e/o 

striscio (citochimica) 78 

Esame microscopico del sangue periferico 

striscio 

96 

Tipizzazione di sottopopolazioni leucocitarie 682 

Esame del liquido cefalo-rachidiano 803 

Test clonogenico (coltura cellulare) 50 

IMMUNOLOGIA 

Analisi dell’attività citotossica delle cellule 

NK e dell’espressione di Perforina 10 

Criopreservazione in azoto liquido di cellule e 

tessuti 317 

Colture Midollo osseo/linfociti periferici 895 

CITOGENETICA 

Cariotipo da metafasi spontanee di MO/da 

metafasi linfocitarie stimolate con PHA 418 

Analisi in FISH di metafasi o nuclei interfasici 471 

Analisi molecolare delle traslocazioni 

cromosomiche 420* 

Analisi molecolare delle mutazioni geniche 285 

BIOLOGIA MOLECOLARE 

Analisi molecolare quantitativa del gene di 

fusione BCR-ABL 596 

Analisi molecolare della Malattia Residua 

Minima 200* 

Analisi molecolare della clonalità linfoide 

47 

Analisi molecolare del chimerismo post TMO 435 

* sono escluse le analisi fatte per altri centri nell’ambito del protocollo AIEOP LAL2000. 

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PDM-DO-019 


COSA CI PROPONIAMO 

• ASSISTENZA: 

- Mantenimento degli standard raggiunti in termini qualitativi, nell’ambito della Pediatria Generale, specialistica e 

dell’Ematologia Pediatrica, mediante condivisione dei criteri di ricovero/dimissione e dei protocolli diagnosticoterapeutici 

- Mantenimento e ottimizzazione delle prestazioni offerte dagli ambulatorio specialistici e dal servizio di DH, evitando 

accessi improprio 

- Diminuzione dei trasferimenti in altre strutture ospedaliere per carenza di posti letto per pazienti affetti da patologie 

acute nell’ambito della Pediatria Generale, mediante incremento di posti letto sia nel Reparto di Ematologia 

Pediatrica, al fine di accogliere in quella sede i pazienti ematologici, sia nel Reparto di Pediatria. 

- Ottimizzazione del servizio di Pronto Soccorso pediatrico, coinvolgendo la rete pediatrica territoriale 

- Sempre maggior integrazione tra le altre UO e Servizi aziendali nella gestione del bambino 

- Miglioramento della comunicazione con i pediatri sul territorio nella gestione dei pazienti ricoverati o dimessi al fine 

di garantire il massimo scambio di informazioni cliniche volte alla ottimizzazione dell’assistenza pediatrica del 

bambino 

- Nell’ambito della diagnostica di Laboratorio: ottenimento della diagnosi certa e tempestiva di malattie ematooncologiche 

(leucemie e linfomi) basata sulla integrazione delle evidenze derivanti da reperti citomorfologici, 

immunofenotipici, citogenetici e di biologia molecolare. 

• DIDATTICA: 

Mantenimento degli standard di formazione raggiunti grazie all’attiva partecipazione alla didattica dei medici Ospedalieri 

tenendo conto dell’oggettiva scarsità di personale universitario (rappresentato soltanto da due figure, il Direttore della 

Clinica Pediatrica, Prof. Andrea Biondi, e un Ricercatore di Pediatria, Dr. Ettore Biagi) e dell’imponente numero di 

studenti per anno 

• RICERCA: 

- Sviluppo di tecniche di diagnosi e monitoraggio delle leucemie utilizzando i marcatori genetici che si associano a tali 

patologie 

- Sviluppo della ricerca di nuove lesioni genetiche presenti nelle leucemie del bambino mediante applicazioni di 

tecniche di micro-chip 

- Sviluppo di strategie di trapianto di midollo osseo alternative al donatore compatibile 

- Sviluppo di strategie di trapianto con fonti alternative di cellule staminali (da cordone ombelicale, da genitori, da 

donatore non familiare non perfettamente HLA compatibile) mediante metodiche di laboratorio od “in vivo” di T e B 

deplezione 

- Sviluppo di protocolli innovativi di terapia delle leucemie del bambino basati sulle tecniche di manipolazione 

cellulare e genetica 

- Estensione dell’eleggibilità al trapianto per pazienti affetti da “disordini congeniti del metabolismo” con programmi 

di studio congiunti (gruppo europeo EBMT o nel contesto del “Milano Network” per la diagnosi e la cura delle 

malattie lisosomiali/perossisomiali) 

- Sviluppo di tecniche di trasferimento genico a scopo terapeutico 

- Sviluppo di terapie cellulari a scopo terapeutico presso il Laboratorio certificato AIFA “Stefano Verri” 

- Partecipazione a gruppi di lavoro e Registri database internazionali di malattie da accumulo lisosomiale (-FOS,- 

HOS,-MPS VI Registry ,-MPS I Registry ,-Pompe Registry,-Gaucher Registry) 

- Partecipazione a studi clinici multicentrici italiani e internazionali su andamento clinico ed efficacia di terapie in 

malattie da accumulo lisosomiale AIFA (glicogenosi I – MPSVI) e altri internazionali ( valutazione efficacia a lungo 

termine del trapianto di cellule staminali in pazienti Hurler e studio osservazionale su pazienti con malattia di 

Morquio) 

• COOPERAZIONE INTERNAZIONALE: 

- Offrire la possibilità di cure ad un numero sempre maggiore di bambini affetti da leucemia o tumore residenti in 

Paesi con risorse limitate 

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CARTA DEI SERVIZI

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