10.09.2015 Views

INSCHRIJFFORMULIER ZWEM A-B-C BG 2013

inschrijfformulier zwemabc blauwe golf 2013 - bv SPORT

inschrijfformulier zwemabc blauwe golf 2013 - bv SPORT

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Locatie zwembad de Blauwe Golf: Jelsumerstraat 12, 8917 EN, Leeuwarden, 058-2131001<br />

Locatie zwembad Kalverdijkje: Kalverdijkje 77a, 8924 JJ, Leeuwarden, 058-2673345<br />

Voor informatie over de B en C lessen kunt u contact opnemen met telefoonnummer 058-2131001.<br />

Kosten<br />

• Het inschrijfgeld voor de zwemlessen bedraagt € 12,- welke via een éénmalige incasso wordt geïncasseerd.<br />

Dit inschrijfgeld is inclusief borg voor een persoonlijke pas. Het inschrijfgeld is tevens uw bewijs van<br />

inschrijving voor de zwemlessen. Via de persoonlijke pas kunnen u en uw kind op betreffende zwemtijd in en<br />

uit het zwembad komen. Wanneer uw kind stopt met de lessen of na het behalen van het/ de diploma(‘s) kunt<br />

u de pas weer inleveren en krijgt u, mits de pas onbeschadigd is, € 5,- borg retour.<br />

• De kosten voor het diplomazwemmen bedragen € 15,- per diploma. Hierbij zijn inbegrepen een ijsje, een<br />

presentje van bv SPORT, naamsvermelding met (groeps)foto op de website van bv SPORT en de<br />

televisieschermen van de zwembaden (mits u dit aangekruist heeft op het diplomabriefje) en uiteraard<br />

ontvang(t)(en) uw kind(eren) een mooi diploma en vignet.<br />

• Het abonnement voor de zwemlessen bedraagt in <strong>2013</strong> € 36,75 per maand. De betaling vindt plaats via<br />

automatische incasso.<br />

• Tevens kan uw kind tijdens de gehele lesperiode gratis recreatief zwemmen op de lespas.<br />

(prijswijzigingen voorbehouden)<br />

Machtiging<br />

Naam Bankrekeninghouder<br />

Woonplaats<br />

Bankrekeningnummer<br />

IBAN-nummer<br />

Ondertekening<br />

Ondergetekende geeft toestemming om éénmalig € 12,00 af te schrijven. De afschrijving is tevens een bevestiging<br />

van inschrijving.<br />

Ondergetekende machtigt tot wederopzegging bv SPORT het abonnement maandelijks te incasseren van het<br />

bovenvermelde bankrekeningnummer. Incassant bv SPORT, rekeningnummer 053.05.07.188. Incasso<br />

contractnummer 5150.02.93. Bij onjuiste afschrijving geldt een terugboekingtermijn van 30 dagen.<br />

Op de maandag voorafgaand aan de eerste les starten wij de automatische incasso, indien de les op maandag<br />

plaatsvindt, start de incasso op deze dag.<br />

Middels het aangaan van deze overeenkomst conformeert u zich aan het naleven van de door bv SPORT<br />

gehanteerde regels op de locatie.<br />

Datum:……………………………………………………………………………………………………….<br />

Plaats:………………………………………………………………………………………………………..<br />

Handtekening aanvrager:………………………………………………………………………………….

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!