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JUILLET

CASFMV2_030915

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90 91<br />

Macrolides, lincosamides et<br />

streptogramines<br />

Concentrations<br />

critiques<br />

(mg/L)<br />

S ≤ R ><br />

Charge<br />

du<br />

disque<br />

(µg)<br />

Diamètres<br />

critiques<br />

(mm)<br />

S ≥ R <<br />

Notes<br />

Chiffres arabes pour les commentaires portant sur les concentrations critiques (CMI)<br />

Lettres pour les commentaires portant sur les diamètres critiques d’inhibition<br />

Azithromycine Note 1 Note 1 Note A Note A 1/A. L’érythromycine peut être utilisée pour déterminer la sensibilité à l’azithromycine,<br />

la clarithromycine et la roxithromycine.<br />

Clarithromycine Note 1 Note 1 Note A Note A<br />

Erythromycine 0,25 1 0,5 1 15 22 A 19 A<br />

Roxithromycine Note 1 Note 1 Note A Note A<br />

Télithromycine 0,25 2 0,5 2 15 23 B 20 B 2/B. La résistance à la télithromycine doit être vérifiée par un test en l’absence de<br />

CO 2<br />

qui permet la catégorisation clinique.<br />

Clindamycine 3 0,5 0,5 2 19 C 19 C 3/C. Devant une souche résistante à l’érythromycine et sensible à clindamycine<br />

ou lincomycine, rechercher le caractère inductible de cette résistance.Il est mis en<br />

évidence sur l’antibiogramme par une image d’antagonisme entre la clindamycine ou<br />

la lincomycine et l’érythromycine (D-test).<br />

Interprétation :<br />

• En l’absence d’induction, répondre «sensible» à lincomycine et clindamycine.<br />

• En présence d’induction, répondre «résistante» à lincomycine et clindamycine.<br />

Lincomycine 3 2 8 15 21 C 17 C<br />

Quinupristine-dalfopristine 4 EPI EPI EPI EPI 4. Les souches sensibles à la quinupristine-dalfopristine sont également sensibles à<br />

la pristinamycine.<br />

Pristinamycine 5 1 2 15 22 19 5. Interprétation valable pour quinupristine-dalfopristine<br />

Tétracyclines<br />

Concentrations<br />

critiques<br />

(mg/L)<br />

S ≤ R ><br />

Charge<br />

du<br />

disque<br />

(µg)<br />

Diamètres<br />

critiques<br />

(mm)<br />

S ≥ R <<br />

Notes<br />

Chiffres arabes pour les commentaires portant sur les concentrations critiques (CMI)<br />

Lettres pour les commentaires portant sur les diamètres critiques d’inhibition<br />

Doxycycline - - - -<br />

Minocycline 0,5 1 - -<br />

Tétracycline 1 1 2 30 23 21 1. Interprétation valable pour les autres tétracyclines, sauf la minocycline.<br />

Tigécycline EPI EPI EPI EPI<br />

V2.0 <strong>JUILLET</strong> 2015 91<br />

Autres Streptocoques

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