JUILLET

4. TABLEAUX DES CONCENTRATIONS CRITIQUES POUR L’INTERPRETATION DES CMI ET DES
DIAMÈTRES CRITIQUES DES ZONES D’INHIBITION
NOTES
1. Les tableaux CA-SFM / EUCAST des concentrations critiques cliniques contiennent également les
diamètres des zones d’inhibition correspondantes.
2. Les concentrations critiques PK/PD (non reliées à une espèce) sont listées séparément dans les pages
précédentes.
3. Les exposants sous forme de chiffres sont relatifs aux concentrations critiques. Les exposants sous forme
de lettres sont relatifs aux diamétres critiques.
4. Un diamètre critique exprimé «S ≥ 50 mm» est un diamètre critique arbitrairement choisi «hors échelle»
afin de correspondre à des situations de concentrations critiques pour lesquelles les souches sauvages
sont catégorisées intermédiaires (c’est à dire qu’il n’existe pas de souches pleinement sensibles).
5. Afin de simplifier les tableaux CA-SFM / EUCAST, la catégorie intermédiaire n’est pas listée. Elle
est interprétée comme étant la valeur entre les concentrations critiques S et R. Par exemple, pour
des concentrations critiques présentées S ≤ 1 mg/L et R > 8 mg/L, la catégorie intermédiaire est 2-8
(techniquement >1-8). Pour des diamètres critiques présentés S ≥ 22 mm et R < 18 mm, la catégorie
intermédiaire est 18-21 mm.
6. Pour les couples Stenotrophomonas maltophilia et triméthoprime-sulfaméthoxazole, S. aureus et pénicilline
G, ainsi que entérocoque et vancomycine, il est important de suivre les instructions de lecture spécifiques
nécessaires à une interprétation correcte de la diffusion en milieu gélosé. Des photographies avec des
exemples de lecture sont présentées à la fin des tableaux de concentrations critiques correspondants.
Pour les instructions de lecture générales et d’autres instructions spécifiques, se référer au Guide de
Lecture CA-SFM / EUCAST.
7. Pour céfuroxime et fosfomycine, il existe des concentrations critiques pour les voies orales et intraveineuses.
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8. Pour certaines espèces, l’EUCAST ne propose pas encore de données de diamètres critiques et de
concentrations critiques. Le CA-SFM / EUCAST propose les données antérieures du CA-SFM, selon la
méthodologie du CA-SFM 2013 : gonocoques, méningocoques, bactéries anaérobies et certaines autres
espèces pour lesquelles il n’existe pas de diamètre critique.
9. «-» indique qu’il n’est pas recommandé de tester la sensibilité dans la mesure où l’espèce est peu sensible
à un traitement avec cet antibiotique.
10. «EPI»: éléments de preuve insuffisants, signifie que les preuves de sensibilité de l’espèce en question
manquent pour envisager une utilisation en clinique. Une CMI accompagnée d’un commentaire peut
apparaître mais sans catégorisation clinique S ou R.
V2.0 JUILLET 2015
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