Lenti a digressione di potere

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Figura 1: spazi di visione nitida con lente a digressione di 0,75 D (a sinistra) e con lente a digressione da 1,50 D (a destra).
dizione richiesta, raggruppata solitamente
in due range:
1. per addizioni fra 0,75 e 1,75 la
digressione è di 0,50 – 0,80 D;
2. per addizioni oltre le 2 D la digressione
è di 1,20 – 1,50 D.
L’ottica della visione per
vicino - Un individuo emmetrope
o emmetropizzato che perde
parte della propria capacità accomodativa,
non è più in grado
di vedere agevolmente da vicino.
La ricerca scientifica ha indicato
che la visione confortevole (ovvero
leggere a lungo senza difficoltà
o sintomi disturbanti) viene meno
quando i 2/3 dell’accomodazione
residua non sono sufficienti per
consentire la visione nitida alla distanza
richiesta. Per esempio, se
il soggetto vuole leggere a 33 cm
deve accomodare di 3 D ovvero,
per avere una visione confortevole,
deve possederne almeno 4,5
D. Privo di questa capacità, il soggetto
dovrà essere aiutato con
un’addizione: se ha un’accomodazione
residua di 3 D, ne userà
Fig. 2: lente progressiva.
Fig. 3 : lente a digressione.
Fig. 4 : lente progressiva ad uso ufficio.
2 e avrà bisogno di un’addizione
di 1 D per leggere a 33 cm in
modo confortevole. Quando alzerà
lo sguardo dalla sua posizione
di lettura, egli potrà rilasciare la
sua accomodazione e vedere a
fuoco, con l’occhiale per vicino,
fino a 100 cm.
La figura 1 evidenzia che più il
soggetto diviene presbite, maggiore
è l’addizione con conseguente
diminuzione dello spazio
disponibile per la visione nitida.
Gli spazi di visione con
una lente a digressione.
Le lenti a digressione vengono
costruite con l’intento di aumentare
lo spazio
di visione nitida e
consentire una più
agevole visione nello
spazio ravvicinato
e intermedio. Infatti,
alzando lo sguardo dal piano
di lettura, il soggetto trova un potere
decrescente e ciò consente
uno spazio di visione più ampio.
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Se, per esempio, fosse necessaria un’addizione
di 0,75 D per leggere a 33 cm, ciò indicherebbe
un’accomodazione residua di quasi 3.50 D della
quale viene utilizzata soltanto la percentuale dei 2/3
ovvero circa 2,25 D. Lo spazio di visione nitida con
una lente monofocale, in questo caso, si estenderebbe
fino a 133 cm. Se si usasse invece una lente
a digressione con valore 0,75 D, il limite distale sarebbe
l’infinito.
Le lenti a digressione di potere
vengono usate soprattutto
quando l’addizione richiesta
Fig. 5 : marcature di una lente a digressione con inset.
per la lettura è più elevata; in
questo caso infatti lo spazio di visione nitida, con
una lente monofocale, si riduce notevolmente creando
un forte disagio nell’utilizzatore, che percepisce
un’immediata sfocatura dell’immagine appena
sposta il piano di lettura. In questi casi utilizzando
lenti a digressione con valore 1,50 D, l’area di visione
nitida si amplia (anche fino a circa 2 metri).
Qualità della visione - La realizzazione
della digressione di potere è effettuata variando il
raggio di curvatura della prima superficie in modo
continuo, al fine di ottenere la diminuzione graduale
del potere della lente. A tutti gli effetti si tratta di
una lente progressiva nella quale si privilegia la
geometria dell’area del vicino, che risulta ampia e
con scarse aberrazioni.
Fig. 6-7 : marcature e centratura di una lente a digressione
senza inset.
BIBLIOGRAFIA
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4. Kirby J., (2005), Abbina la lente al tuo stile, in: b2eyes, n° 1/2005
5. Prewitt L., (2006), Sindrome da visione al computer, in: b2eyes n° 6/2006
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7. Sala F., (2008), Lenti oftalmiche progressive, in: Professional Optometry, n° 3/2008
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Nella maggioranza dei casi il
portatore, alla distanza di lettura,
non percepisce differenze
di visione rispetto a una
una lente a digressione occorre segnalare il valore
diottrico per vicino e il tipo di digressione richiesta.
Occorre fare una valutazione precisa del tipo
di utilizzo della lente e quindi della richiesta del
soggetto, per poter determinare spazi di visione
nitida in funzione delle sue esigenze.
Se, per esempio, un soggetto emmetrope con
necessità di addizione di 2,50 D in visione ravvicinata
ha, con una lente monofocale, uno spazio
nitido da 33 a 40 cm, usando una lente a digressione
con valore 0,75 D lo amplierà da 33 a
57 cm mentre usando una lente a digressione di
1,25 D lo estenderà da 33 a 80 cm e, in questo
normale lente monofocale;
alzando lo sguardo riesce però a focalizzare fino
ad una certa distanza in modo confortevole anche
se ha un campo laterale lievemente aberrato, che
può dar luogo a un effetto “swimming” (oscillazioni)
simile a quello percepito quando si usa una lente
progressiva con bassa addizione.
Mentre in una lente progressiva (fig. 2) l’area del
lontano è ampia e il corridoio di progressione si restringe
verso l’area del vicino, in una lente a digressione
(fig. 3) la geometria favorisce la visione ravvicinata,
penalizzando quella a distanza. Una lente
progressiva per interni (uso ufficio) con sviluppo del
canale lungo (fig. 4) ha
invece un corridoio di
ampiezza
abbastanza
costante nell’area del
vicino e della visione intermedia.
Come si ordinano
- Dopo aver stabilito
la distanza di lavoro
per vicino e aver determinato
il valore dell’addizione,
per ordinare
caso, potrà circoscrivere l’intero spazio-scrivania
d’ufficio.
IDENTIKIT DELL'AUTORE
Pertanto un buon comfort per
esigenze di sola lettura potrà
essere garantito anche da digressioni
basse, mentre per
la visione in spazi più ampi
(come l’utilizzo del computer)
si dovranno utilizzare digressioni
più elevate.
Gianmario Reverdy è nato a Milano, dove vive e
lavora. Ha conseguito il diploma di Perito Industriale
per l'Ottica e di abilitazione per Ottico nel 1963 presso
l’Istituto "Galileo Galilei" di Milano e si è laureato in
Scienze Matematiche nel 1977 presso l’Università degli
Studi di Milano.
Relatore di congressi e corsi ECM nazionali, insegna da
oltre 40 anni nel campo dell'ottica. Dal 1990 al 2001
è stato direttore dell’Istituto Superiore di Scienze Optometriche
"Giuseppe Ricco" di Milano. E’ autore di varie
pubblicazioni su argomenti ottici e optometrici e di 4
testi relativi a argomenti del settore ottico.
Come si centrano -
Per la centratura occorre
seguire le istruzioni fornite
dalle aziende. In alcuni
casi queste lenti hanno un
inset nella visione da vicino
(fig. 5) e vanno pertanto
montate sui riferimenti per
lontano; in altri casi vanno
centrate sul riferimento del
bordo palpebrale inferiore
(fig. 6-7). Occorre anche
seguire le indicazioni del costruttore riguardo le
dimensioni della montatura e lasciare lo spazio
opportuno fra la croce di montaggio ed il bordo
inferiore della montatura. Le lenti a digressione,
che sono nate per aumentare gli spazi di visione
nitida nella visione ravvicinata, si sono molto evolute
e oggi vengono costruite anche nelle versioni
"personalizzata" e a geometria interna.
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