I,nº8Fechadepublicación:17deFebrero2012
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Desarrollo de las capacidades en niños con Síndrome de Down– Laura Gutiérrez de Tena Ramos – ISSN: 1989-9041, Autodidacta©Se aprecian las siguientes alteraciones:– Peso y volumen cerebral inferiores que suelen ir acompañados de una reducción delperímetro craneal.– Densidad neuronal disminuida (corteza cerebral, hipocampo, cerebelo, troncocerebral).– Densidad sináptica menor, con una morfología característica y una disminución delnúmero de neurotransmisores.– Retraso en la mielinización.Todas estas alteraciones iniciales modifican la capacidad de transmitirinformación, hecho que repercute directamente en el ensamblaje posterior de circuitosy conexiones neuronales.Debido a esta configuración particular del cerebro, las personas con síndromede Down son más lentas para captar, procesar, interpretar y elaborar la información,siendo ésta una de las causas de la lentitud en el desarrollo motor y cognitivo,presentan dificultades en cuanto a la organización de la atención, la memoria, laabstracción y la deducción.Las características motrices de los niños con SD están determinadas por lasalteraciones en diversas estructuras cerebrales, entre ellas, el mesencéfalo y elcerebelo que determinan las características del tono muscular, el equilibrio y lacoordinación.El cerebelo interfiere en la ejecución fina y ajustada de los movimientoscorporales. Integra la información propioceptiva y las sensaciones cinestésicas pararealizar bien los movimientos.La corteza interfiere en la toma de decisiones y la iniciación de las acciones,procesos que requieren la integración y procesamiento de la información.El sistema nervioso central de las personas con SD experimenta unenvejecimiento precoz, añadiendo nuevas alteraciones cerebrales a las ya existentes.Existe una desaceleración del crecimiento del perímetro craneal durante la primerainfancia que da como resultado una microcefalia.Alteraciones del sistema músculo-esquelético.Hipotonía y laxitud ligamentosa.La hipotonía en las personas con SD es de origen central. Esta hipotoníaprovoca que los músculos no ejerzan la fuerza de contención suficiente sobre lasestructuras articulares. Sumado a la laxitud que presentan los tejidos ligamentosos yde la cápsula articular existe una movilidad articular aumentada en la mayoría dearticulaciones, que en muchas ocasiones resultan inestables. Este hecho incrementala dificultad para conseguir un buen equilibrio y una buena coordinación demovimientos.138
Fuerza muscular.Desarrollo de las capacidades en niños con Síndrome de Down– Laura Gutiérrez de Tena Ramos – ISSN: 1989-9041, Autodidacta©Tanto la hipotonía muscular como la falta de entrenamiento producen unafatiga muscular que puede interpretarse como una falta de fuerza.Dimensiones corporales.Las proporciones de los huesos largos están disminuidas,por lo que los niñoscon SD tienen un promedio de estatura sensiblemente inferior al de su grupo de edad.Este hecho es debido a la poca longitud de sus piernas.Aspectos médicos.Entre estas alteraciones médicas más frecuentes se encuentran lascardiopatías, los problemas respiratorios, las discapacidades visuales y auditivas, losproblemas digestivos y hormonales y la epilepsia.Problemas cardíacosLas malformaciones cardíacas afectan a un 40% de las personas con SD. Esmuy importante detectarlas lo antes posible y actuar en consecuencia, con tratamientomédico, que mejorará su calidad de vida.Problemas respiratorios.Los problemas respiratorios en el SD están relacionados con lascomplicaciones cardíacas, inmunológicas o neurológicas.La estructura anatómica de las vías respiratorias superiores y la hipotonía quepresentan las personas con SD les predisponen a problemas de permeabilidad de lasvías aéreas. Todos los procesos patológicos (bronquitis, bronquitis, neumonías) hacenque el niño se encuentre poco activo.Problemas visuales y auditivos.Los problemas auditivos y visuales tienen incidencia en las personas con SD.Si las estructuras que facilitan la captura de información no presentan las condicionesóptimas, la recepción de estímulos del entorno estará distorsionada y las reaccionesde respuesta no serán las más adecuadas; en consecuencia, el desarrollo se veráalterado. Los problemas oculares más frecuentes en el SD son: errores de refracción(65–70%), estrabismo, cataratas, hipoplasia del nervio óptico y patología retiniana.Con respecto a la capacidad auditiva, ésta suele ser inferior a la normal, con unalto porcentaje de hipoacusia. Los problemas de audición pueden influir en lacapacidad de estructuración espacio-temporal.Problemas gastrointestinales y desequilibrios hormonales.Del 10 al 12% de los bebés con SD presentan trastornos y malformaciones delaparato digestivo u obstrucciones intestinales. Los problemas gastrointestinales semanifiestan al nacer, con síntomas como alimentación deficiente, vómito, abdomendilatado o ausencia de defecaciones. A nivel hormonal, es frecuente la afectación de laglándula tiroides. Se presenta especialmente el hipotiroidismo, que tiene comosíntomas niveles de energía disminuidos, retraso en el desarrollo físico y mental,engrosamiento de la piel, estreñimiento y sueño.139
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Fuerza muscular.Desarrollo de las capacidades en niños con Síndrome de Down– Laura Gutiérrez de Tena Ramos – ISSN: 1989-9041, Autodidacta©Tanto la hipotonía muscular como la falta de entrenamiento producen unafatiga muscular que puede interpretarse como una falta de fuerza.Dimensiones corporales.Las proporciones de los huesos largos están disminuidas,por lo que los niñoscon SD tienen un promedio de estatura sensiblemente inferior al de su grupo de edad.Este hecho es debido a la poca longitud de sus piernas.Aspectos médicos.Entre estas alteraciones médicas más frecuentes se encuentran lascardiopatías, los problemas respiratorios, las discapacidades visuales y auditivas, losproblemas digestivos y hormonales y la epilepsia.Problemas cardíacosLas malformaciones cardíacas afectan a un 40% de las personas con SD. Esmuy importante detectarlas lo antes posible y actuar en consecuencia, con tratamientomédico, que mejorará su calidad de vida.Problemas respiratorios.Los problemas respiratorios en el SD están relacionados con lascomplicaciones cardíacas, inmunológicas o neurológicas.La estructura anatómica de las vías respiratorias superiores y la hipotonía quepresentan las personas con SD les predisponen a problemas de permeabilidad de lasvías aéreas. Todos los procesos patológicos (bronquitis, bronquitis, neumonías) hacenque el niño se encuentre poco activo.Problemas visuales y auditivos.Los problemas auditivos y visuales tienen incidencia en las personas con SD.Si las estructuras que facilitan la captura de información no presentan las condicionesóptimas, la recepción de estímulos del entorno estará distorsionada y las reaccionesde respuesta no serán las más adecuadas; en consecuencia, el desarrollo se veráalterado. Los problemas oculares más frecuentes en el SD son: errores de refracción(65–70%), estrabismo, cataratas, hipoplasia del nervio óptico y patología retiniana.Con respecto a la capacidad auditiva, ésta suele ser inferior a la normal, con unalto porcentaje de hipoacusia. Los problemas de audición pueden influir en lacapacidad de estructuración espacio-temporal.Problemas gastrointestinales y desequilibrios hormonales.Del 10 al 12% de los bebés con SD presentan trastornos y malformaciones delaparato digestivo u obstrucciones intestinales. Los problemas gastrointestinales semanifiestan al nacer, con síntomas como alimentación deficiente, vómito, abdomendilatado o ausencia de defecaciones. A nivel hormonal, es frecuente la afectación de laglándula tiroides. Se presenta especialmente el hipotiroidismo, que tiene comosíntomas niveles de energía disminuidos, retraso en el desarrollo físico y mental,engrosamiento de la piel, estreñimiento y sueño.139
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