Physiologie du Décubitus Ventral dans le SDRA

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<strong>SDRA</strong> : Lésions• Oedeme alvéolo-interstitiel• Shunts et espace morts• Hétérogénéité V/P– Até<strong>le</strong>ctasies– Surdistension• VILI
Généralités• Amélioration de l’oxygénation• Réalisation– Délai instauration ?– 6h, 12h ,16 h… plus…– Nombre de séances ?L.GATTINONI, N Engl J Med,2001• Répondeurs /non répondeurs– 70% de répondeurs, 80% précoceDouglas 1977 Am Rev Res Dis– 25% deviennent répondeurs + effet mémoire ?∆ PaCO2 > ∆ Pa02/Fi02 Plus pertinent ?Charron Crit Care 2011
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Page 5 and 6: Amélioration de l’oxygénationM
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Page 11 and 12: Poids du coeur• Les poumons suppo
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Page 24 and 25: Hémodynamique peu modifiéeQC et P
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