ARTROPLASTIA TOTAL DE TOBILLO
ARTROPLASTIA TOTAL DE TOBILLO - Unidad del Pie y Tobillo
ARTROPLASTIA TOTAL DE TOBILLO - Unidad del Pie y Tobillo
- No tags were found...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>JOSÉ MANUEL MARTINEZ SALASServicio de Cirugía Ortopédica y TraumatologíaHH.UU. VIRGEN <strong>DE</strong>L ROCÍOUnidad de Pie y TobilloProf. A. Carranza BencanoProf. JJ. Fernández TorresDr. G. del Castillo BlancoDr. A. Alegrete Parra
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong><strong>ARTROPLASTIA</strong> vs ARTRO<strong>DE</strong>SISARTRO<strong>DE</strong>SIS Y <strong>ARTROPLASTIA</strong> COMOCOMPLEMENTARIOS Y CON INDICACIONES DIFERENTES
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>PRÓTESIS <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>.PERSPECTIVA HISTÓRICAPRÓTESIS <strong>DE</strong> PRIMERA GENERACIÓN (1970).
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>PRÓTESIS <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>.PERSPECTIVA HISTÓRICAPRÓTESIS <strong>DE</strong> SEGUNDA GENERACIÓN
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>PRÓTESIS <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>.PERSPECTIVA HISTÓRICAPRÓTESIS <strong>DE</strong> TERCERA GENERACIÓN
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>INDICACIONES <strong>DE</strong> LA <strong>ARTROPLASTIA</strong>ARTROSIS PRIMARIAARTROSIS POSTRAUMÁTICAARTRITIS INFLAMATORIAS
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS ARTROPATÍA NEUROPÁTICA (CHARCOT) INFECCIÓN ACTIVA O RECIENTE NECROSIS AVASCULAR > 50% <strong>DE</strong>LASTRÁGALO <strong>DE</strong>SALINEACIÓN IRRECONSTRUIBLE <strong>DE</strong>FECTO IMPORTANTE <strong>DE</strong> PARTESBLANDAS ACTIVIDAD LABORAL O <strong>DE</strong>PORTIVAINTENSA TRASTORNOS SENSITIVOS O MOTORESEN PIE O PIERNA
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>PACIENTE I<strong>DE</strong>AL MAYOR <strong>DE</strong> 70 AÑOS ¿? <strong>DE</strong>LGADO Y NO FUMADOR CON BAJA <strong>DE</strong>MANDA FUNCIONAL ARTROSIS NO TRAUMÁTICA <strong>TOBILLO</strong> ESTABLE MOVILIDAD CONSERVADA ALINEACIÓN CORRECTA SIN CIRUGÍA PREVIA
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>TÉCNICA QUIRÚRGICA
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>TÉCNICA QUIRÚRGICA
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>TÉCNICA QUIRÚRGICAhttp://cirugiapieytobillosevilla.org/paginas/tecnicasLast.php
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>COMPLICACIONES
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>RESULTADOS ACTUALES <strong>DE</strong> LA ARTRO<strong>DE</strong>SISSEGÚN LA LITERATURA240 PACIENTESVALORACIÓNFUNCIONALMEDIANTE AOFAS YRADIOGRAFÁISAOFAS 48.2 +/- 17,5 84,3+/- 12.1ARCO <strong>DE</strong> MOVILIDAD (RX PRE Y POST)28.3 +/- 14.1 34.6 +/- 11.0
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>RESULTADOS ACTUALES <strong>DE</strong> LA ARTRO<strong>DE</strong>SISSEGÚN LA LITERATURALa prótesis demostró a corto y medio plazo NOINFERIORIDAD a la artrodesis en cuanto a funcionalidad yalivio del dolor. Pero con una mayor frecuencia decomplicaciones
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>NUESTRAEXPERIENCIA
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>NUESTRA EXPERIENCIA HASTA 201018161412108642012HombresDistribución por Sexo 2917MujerescasosPacientes
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>876NUESTRA EXPERIENCIA HASTA 2010Número de intervenciones por Año7629casos543223 34 4Pacientes102004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>NUESTRA EXPERIENCIA HASTA 20101210Pacientes distribuidos por Edad 2910casos864656Pacientesintervenidos deprótesis de tobillo22030 - 40años41 - 50años51 - 60años61 - 70años71 - 80años
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>NUESTRA EXPERIENCIA HASTA 2010COMPLICACIONESComplicaciónFracturas MaleolaresintraoperatoriaCasos6Necrosis cutánea de la2Herida quirúrgicaInfección de laprótesis2Prótesis dolorosa 2
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>NUESTRA EXPERIENCIA HASTA 2010RESULTADOSMUY SATISFECHOS 20SATISFECHOS 7NO SATISFECHOS 2
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>CONCLUSIONES1. EL DISEÑO PROTÉSICO Y LA TÉCNICA QUIRÚRGICA HAEVOLUCIONADO A MEJOR EN LOS ÚLTIMOS AÑOS,HACIENDO <strong>DE</strong> LA <strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong> UNAALTERNATIVA MUY VÁLIDA2. HAY QUE SELECCIONAR BIEN A LOS PACIENTES PARAOBTENER UNOS RESULTADOS SATISFACTORIOS3. MEJORES RESULTADOS EN PACIENTES CON BAJOSREQUERIMIENTOS FUNCIONALES, NO FUMADORES, CON<strong>TOBILLO</strong> ALINEADO Y ESTABLE.
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>CONCLUSIONES4. LA INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES SIGUENEVOLUCIONANDO PARA HACER UNA MEJOR SELECCIÓN<strong>DE</strong> LOS PACIENTES5. SE SIGUEN HACIENDO MÁS ARTRO<strong>DE</strong>SIS QUE<strong>ARTROPLASTIA</strong>S6. LA FRECUENCIA <strong>DE</strong> COMPLICACIONES SIGUE SIENDOMAYOR EN LA <strong>ARTROPLASTIA</strong> QUE EN LA ARTRO<strong>DE</strong>SIS7. SE SIGUE TENIENDO “MIEDO” A LA <strong>ARTROPLASTIA</strong>
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>
<strong>ARTROPLASTIA</strong> <strong>TOTAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>TOBILLO</strong>
Change language