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LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA REPÚBLICA BOLIVARIANA ... - inicio

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MARCO TEÓRICO43_____________________________________________________________________________________________________Las sustancias orgánicas restantes serán eliminadas por enzimas y fagocitosisosteoclástica. 16El hueso compacto, tapiza el alveolo dentario y está perforado por múltiplesconductos de Volkmann (a través de los cuales pasan vasos sanguíneos, linfáticos yfibras nerviosas, desde el hueso alveolar hacia el ligamento periodontal. La capa dehueso en la cual se insertan las fibras de Sharpey se denomina “hueso fasciculado”(hueso alveolar propio) y constituye la superficie interna de la pared ósea delalveólo. Así, desde un punto de vista funcional y estructural, este “hueso fasciculado”tiene muchos rasgos en común con la capa de cemento de las superficiesradiculares. Las unidades estructurales básicas del hueso cortical son las osteonas(o sistema haversiano), estructuras cilíndricas longitudinalmente orientadasconstruidas alrededor de los conductos vasculares (haversianos).AntecedentesEl proceso de distracción osteogénica es una técnica quirúrgica inventada alprincipio del siglo pasado que ha sufrido innumerables y valiosos adelantos hastanuestros días.Al hacer una revisión histórica acerca de la elongación de las estructuras óseas,Snyder refiere que en 1905 Codvilla, y Abbott en 1927, fueron los primeros autoresen reportar las posibilidades de elongar o alargar las extremidades inferiores, losmúsculos y los tejidos que se encuentran acortados a causa de deformidades. Sinembargo la alta morbilidad, el edema, la necrosis de piel, infecciones y losresultados impredecibles de las zonas de distracción, impidieron que la técnica fueraaceptada ampliamente hasta la década de los 50. 7Durante las siguientes décadas otros autores citados por Snyder comoOmbreadanne 1913, Putti 1934, Allan 1948, continuaron intentando estealargamiento, sin buenos resultados, atribuido a la falta de control de los procesosinfecciosos. 7Pero no fue hasta 1951, cuando Ilizarov 18,19 describió y mencionó el éxitoobtenido en veteranos de la Segunda Guerra Mundial con la distracción ósea oelongación ósea (osteogénesis inducida) utilizándola para aumentar la dimensión

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