Guía de Práctica Clínica de Prevención y Tratamiento de la Conducta Suicida
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Resumen <strong>de</strong> <strong>la</strong> evi<strong>de</strong>nciaFactores <strong>de</strong> riesgo asociados a conducta suicida y factores protectoresFactores individuales:––Intentos previos <strong>de</strong> suicidio1 + ––Abuso <strong>de</strong> alcohol u otras sustancias tóxicas.––Depresión mayor2 ++––Otros trastornos mentales (trastorno bipo<strong>la</strong>r o psicosis)––Factores psicológicos (<strong>de</strong>sesperanza o rigi<strong>de</strong>z cognitiva)––Edad (adolescentes y edad avanzada)––Género (masculino para suicidios consumados y femenino para intentos <strong>de</strong> suicidio)––Presencia <strong>de</strong> enfermedad crónica o discapacitante.Factores familiares y contextuales:––Historia familiar previa <strong>de</strong> suicidio––Factores sociales y ambientales (falta <strong>de</strong> apoyo social, nivel socioeconómico, situación2 ++ <strong>la</strong>boral…)––Historia <strong>de</strong> maltrato físico o sexual.Otros factores <strong>de</strong> riesgo que pue<strong>de</strong>n actuar como precipitantes <strong>de</strong> una conducta suicida:––Eventos vitales estresantes2 ++ ––Fácil acceso a armas <strong>de</strong> fuego, medicamentos o tóxicos.3 ––Acoso por parte <strong>de</strong> pares (iguales) en los adolescentes.4––El riesgo <strong>de</strong> conducta suicida <strong>de</strong> un paciente aumenta proporcionalmente con el número<strong>de</strong> factores <strong>de</strong> riesgo que presenta el individuo, si bien algunos <strong>de</strong> ellos tienen un mayorpeso específico que otros.Factores protectores individuales o psicológicos:––Habilidad para <strong>la</strong> resolución <strong>de</strong> problemas2 ++ ––Confianza en uno mismo––Habilida<strong>de</strong>s sociales.––Apoyo social y familiar2 ++ ––Integración socialFactores protectores sociales o medioambientales:––Poseer creencias y prácticas religiosas y valores culturales o tradicionales.Evaluación <strong>de</strong>l riesgo suicida334La evaluación <strong>de</strong>l riesgo suicida es una parte fundamental en el manejo y <strong>la</strong> prevención <strong>de</strong> <strong>la</strong>conducta suicida.El porcentaje <strong>de</strong> pacientes a los que se les realiza una a<strong>de</strong>cuada evaluación tras un intento <strong>de</strong>suicidio osci<strong>la</strong> entre el 60% y el 95%.Los mejores resultados en el manejo y prevención <strong>de</strong> <strong>la</strong> conducta suicida se obtienen cuando seincluye una valoración psicopatológica y social realizada por un especialista en Salud Mental enel proceso terapéutico.58GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS