IL GIORNALE DELLA dei Medici e degli Odontoiatri ... - Enpam

VITA DA MEDICOIl sottoscritto, medicopensionato, è affetto dacinque anni da una patologiadefinita “ben rara”ed ancora non diagnosticata,catalogata.Mi rivolgo ai colleghi sperandosiano venuti a conoscenzadi altri pazienti conuna sintomatologia similare,sia per avere un aiutosia per affiancarli con lamia esperienza.Il caso ebbe inizio con lasensazione di caldo alla testa,occhi, orecchie, mani,assieme ad una profondaastenia, adinamia, senso didisorientamento spessocon vertigini, visione daicontorni torbidi, perditadell’olfatto e gusto, marcatosenso di freddo anchein piena estate di giorno,iperfagia alternata a volteQuando un dottorechiede aiutoUn medico di Bergamo ha scritto al nostro giornale una lettera che ci ha lasciatoperplessi, quasi sbalorditi. Si è rivolto a noi alla ricerca di un aiuto: èaffetto da anni da una sindrome complessa “scoppiata” all’improvviso nel2000 durante una sua vacanza nei Caraibi. La sintomatologia ebbe iniziocon un’improvvisa perdita di coscienza, non conoscenza, con una Sensazionedi caldo e vuoto nel capo, vertigini, sordità, perdita dell’olfatto, profondaastenia, mancata sudorazione, accompagnata da “strano freddo”, turbe deglisfinteri, pressione stabile accompagnata da senso di sonno alternato amancata veglia, frequente febbre, 38/39. La frequenza delle “crisi” è di circauna settimana con perdita “di completa conoscenza NON coscienza”; ladurata attualmente è di poche ore. Questo appello, quasi un grido di aiuto,ci ha convinto, dopo aver ascoltato telefonicamente il medico e il presidentedell’Ordine di Bergamo, a rendere pubblica una situazione drammatica chegli specialisti possono comprendere suggerendo al “paziente” non una terapia,ma un aiuto diagnostico. Un uomo che conosce, perché è medico, i sintomidella malattia che lo ha colpito tende la mano a chi vorrà stringerglielaper aiutarlo a capire.G. Crisda anoressia, turbe dellasudorazione e degli sfinteri,sensazione di modicanausea che accompagna ilcaldo alla testa, perdita diabilità e capacità manuali,minima ipertensione alternataad ipotensione, improvvisoipogonadismo,turbe dello stato d’animo,variazione della funzionesonno-sveglia. Il tutto accompagnatoda febbreoscillante da 37,2 a 37, equesto quadro ha la duratadi 24-36 ore ed una ripetizioneciclica inizialmentedi 20/25 giorni.Con il passare dei mesi ildistacco fra un episodio el’altro è diminuito sino allaodierna settimana in unostato di non benessere!Dopo i primissimi episodifu possibile constatare l’instaurarsidi una profondaamnesia del recente (ultimi12 anni circa) non maggiormenteretrograda, superatacon domande e conversazioni,ma semprereinstauratasi al successivoepisodio, allertato dastanchezza e fame d’aria amodico sforzo.La fame d’aria può esseregiustificata da un’emboliapolmonare da trombosiprofonda della poplitea destraanche se la si avvertesolo in pre crisi. Sono ancheportatore di aneurismaaortico (attualmente ca.48*29 mm.). Embolia eaneurisma diagnosticatidurante gli accertamentiper il “quadro”. Sono statodue volte in ospedale,Neurologia, poi nel Policlinicodi Zingonia (BG),Castellana, (VA), San MartinoUniversità (GE). Hoconsultato specialisti e primaridel Neurologico Bestae San Raffaele (MI).Sono stato seriamente e affettuosamenteseguito daicolleghi che purtroppohanno ogni volta conclusocon la complessità del casoed una varietà di ipotesidiagnostiche: t.g.a., epilessia,borelliosi, porfiriasi,endorfine, vasculopatie,malaria e malattie tropicali,dato che avevo soggiornatonei tropici. Accertamentiospedalieri (durantegli episodi) ed ambulatoriali.Sotto cura con cardioaspirina,anticolesterolici,anti reflusso gastroduodenali.Dal dicembre 2005 èstato aggiunto Delta cortenee controllo dei dolci, inquanto è risultata una ipoglicemiareattiva; infatti laglicemia, appena nella norma,scende con il consumomarcato di zuccheri.Essendo medico ho potutoe dovuto seguire l’evolveredella mia sindromeformulando dubbi, sensazioni,pareri!!! Alla fine misono orientato verso ildiencefalo e con mia soddisfazionesono riuscito atrovare due pubblicazioniin alcune riviste nordamericane,datanti purtroppo1945-1964: tutto giustificatodalla mia età, 82 anni.I titoli erano “A sindromeof periodic hypotalamicdischarge” in Textbookof endocrinology-Williams e “Hypothalamicattacks with thalamic lesion”in The Dictionary ofMedical Syndrome”.Tutti i miei sintomi coinci-609 - 2011