POLIZZA COLLETTIVA N° 5448/02 Condizioni di assicurazione

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<strong>POLIZZA</strong> <strong>COLLETTIVA</strong> <strong>N°</strong> <strong>5448</strong>/<strong>02</strong><strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong> <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>TA 3283 ed 03/14


In<strong>di</strong>cePolizza in sintesi .....................................................................................................................................Definizioni <strong>di</strong> Polizza ..............................................................................................................................Invali<strong>di</strong>tà permanente da infortunio ..................................................................................................Cosa assicura Car<strong>di</strong>f ....................................................................................................................................................................Cosa è escluso dall’<strong>assicurazione</strong> ............................................................................................................................................Chi è assicurabile .........................................................................................................................................................................Come si calcola l’Indennizzo .....................................................................................................................................................Le regole per accertare il grado <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà Permanente ................................................................................................Cosa fare in caso <strong>di</strong> Sinistro .......................................................................................................................................................Come e a chi Car<strong>di</strong>f paga l’Indennizzo ....................................................................................................................................Come richiedere un anticipo sull’Indenizzo ...........................................................................................................................Come risolvere un’eventuale controversia ............................................................................................................................Assistenza .................................................................................................................................................Cosa assicura Car<strong>di</strong>f ....................................................................................................................................................................Chi è assicurabile .........................................................................................................................................................................Assistenza sanitaria, presso l’abitazione, in viaggio ............................................................................................................Come fare per sottoporsi ad un check-up salute .................................................................................................................Cosa è escluso dall’<strong>assicurazione</strong> ............................................................................................................................................Disposizioni e limitazioni ...........................................................................................................................................................Come richiedere l’intervento <strong>di</strong> Assistenza ...........................................................................................................................Norme generali.........................................................................................................................................Come aderire alla polizza ..........................................................................................................................................................Quando opera e termina la copertura .....................................................................................................................................Come recedere dalla copertura in caso <strong>di</strong> ripensamento ..................................................................................................Le informazioni sul Premio ........................................................................................................................................................Il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f <strong>di</strong> variare il Premio e le con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong> ..........................................................................Le <strong>di</strong>chiarazioni del Cliente relative al rischio ......................................................................................................................Cosa fare se si aggrava il rischio ..............................................................................................................................................Cosa fare se il Cliente ha altre assicurazioni ..........................................................................................................................Prova delle mo<strong>di</strong>fiche all’<strong>assicurazione</strong> .................................................................................................................................Rinuncia <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f al <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> surrogazione ..........................................................................................................................Quali sono gli oneri a carico del Cliente .................................................................................................................................Giuris<strong>di</strong>zione e legge applicate .................................................................................................................................................Qual è il foro competente ...........................................................................................................................................................Come fare un reclamo .................................................................................................................................................................Come comunicare con Car<strong>di</strong>f .....................................................................................................................................................Tutela della privacy .....................................................................................................................................................................Allegato 1: Tabella delle Invali<strong>di</strong>tà (Art. 5) ........................................................................................Allegato 2: Tabella degli Indennizzi (Art. 4) ......................................................................................346667788899101010101212131415151515151616161616161616161617171920Pagina 2 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


Polizza in sintesi“Progetto Protetto Infortuni” è la linea <strong>di</strong> prodotti assicurativi per la tutela della persona cheprevede un sostegno economico in caso <strong>di</strong> infortunio.Che cos’èQuesto prodotto ti offre due garanzie:• Invali<strong>di</strong>tà Permanente• AssistenzaLe garanzie si attivano a seguito <strong>di</strong> infortunio. La polizza copre sia gli infortuni che potrestisubire nello svolgimento dell’attività professionale, sia nello svolgimento <strong>di</strong> ogni altraattività non <strong>di</strong> carattere professionale (inclusa la circolazione veicoli) nei limiti in<strong>di</strong>cati nellecon<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong> (le principali esclusioni a titolo esemplificativo: infortuni derivantidalla pratica <strong>di</strong> sport estremi, attività professionali ad altezza superiore a 20 metri, attivitàsportiva professionistica).La garanzia Invali<strong>di</strong>tà Permanente ti offre il pagamento <strong>di</strong> una somma calcolata in relazioneall’importo che hai assicurato in fase <strong>di</strong> sottoscrizione e alla valutazione del grado delle lesionipermanenti, conseguenti ad un infortunio. La prestazione ti verrà corrisposta in caso <strong>di</strong> sinistroin funzione del grado <strong>di</strong> invali<strong>di</strong>tà espresso in percentuale.La garanzia Assistenza è un pacchetto <strong>di</strong> coperture che ti supporta attraverso specificheprestazioni, offrendoti un aiuto concreto grazie a dei servizi <strong>di</strong> assistenza alla persona (sanitarie,presso abitazione, in viaggio), che comprendono, a titolo esemplificativo, consulenza me<strong>di</strong>catelefonica, invio me<strong>di</strong>co a casa, consegna a domicilio <strong>di</strong> spesa, me<strong>di</strong>cinali, invio a domicilio <strong>di</strong>baby-sitter, colf e badante. E’ attivabile a seguito <strong>di</strong> infortunio chiamando la Centrale Operativa.In caso <strong>di</strong> sinistro da Invali<strong>di</strong>tà Permanente, devi contattare tempestivamente il servizio Clientidella Compagnia facendo seguire una denuncia scritta, entro 5 giorni dalla data in cui si èverificato l’infortunio o da quando ne hai avuto la possibilità, a “Car<strong>di</strong>f Back Office Protection ViaTolmezzo, 15 -Palazzo D- 20132 Milano”, mentre in caso <strong>di</strong> bisogno <strong>di</strong> Assistenza devi contattarela Centrale Operativa al numero verde 800.336.812.Invali<strong>di</strong>tàPermanenteAssistenzaChi contattarein caso <strong>di</strong>necessitànumero verdeIN CASO DI SINISTRO800.084.9<strong>02</strong>dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 19.00ed il sabato dalle 9.00 alle 13.00numero verdeIN CASO DI ASSISTENZA800.336.812attivo 24 ore su 24Prima <strong>di</strong> iniziare a leggere le con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>: sono stati inseriti all’interno delle<strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong> dei simboli con l’obiettivo <strong>di</strong> chiarire, precisare e approfon<strong>di</strong>re alcuni contenuti.All’inizio delle <strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong> sono <strong>di</strong>sponibili le definizioni <strong>di</strong> polizza, ovvero la spiegazione deitermini, perlopiù <strong>di</strong> natura assicurativa, che nelle <strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong> appaiono con l’iniziale maiuscola.Da tenere a menteIn parole sempliciLa “Polizza in sintesi” è un documento <strong>di</strong> sintesi pre<strong>di</strong>sposto dall’assicuratore per rendere più chiaro ed imme<strong>di</strong>ato il contenutodell’<strong>assicurazione</strong>. Quanto ivi previsto non ha valore contrattuale e, pertanto, non sostituisce né integra i termini e le con<strong>di</strong>zioni a cuil’<strong>assicurazione</strong> è prestata, che sono contenuti esclusivamente negli altri documenti delle <strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong> <strong>di</strong> Assicurazione.Pagina 3 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


Definizioni <strong>di</strong> PolizzaAbitazioneLuogo, nel territorio italiano, presso il quale il Cliente <strong>di</strong>morae presso cui, comunicandone il relativo in<strong>di</strong>rizzo alla CentraleOperativa, può richiedere le prestazioni <strong>di</strong> Assistenza.ClienteL’assicurato, ossia la persona fisica, domiciliata o residentein Italia, il cui interesse è protetto dall’<strong>assicurazione</strong>, che hasottoscritto un finanziamento concesso dalla Contraente e cheha aderito alla Polizza.Anno AssicurativoPeriodo continuativo <strong>di</strong> 12 mesi in cui l’<strong>assicurazione</strong> è efficace,il primo dei quali inizia alle ore 24 della Data <strong>di</strong> Decorrenza.AssistenzaL’aiuto tempestivo, in denaro o in natura, fornito al Clienteche si trovi in <strong>di</strong>fficoltà a seguito del verificarsi <strong>di</strong> unevento fortuito.Car<strong>di</strong>fL’assicuratore, ossia la società Car<strong>di</strong>f Assurances Risques Divers,Rappresentanza Generale per l’Italia, con sede legale al n° 15 <strong>di</strong>via Tolmezzo – Palazzo D - 20132 Milano, Capitale Sociale <strong>di</strong> Euro16.875.840,00, P. IVA, C.F. e numero <strong>di</strong> iscrizione al Reg. Imprese<strong>di</strong> Milano 08916500153, R.E.A. n°1254536 iscritta nell’Elenco Iannesso all’Albo delle imprese <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong> e ri<strong>assicurazione</strong>al n. I.00011, società soggetta a Direzione e Coor<strong>di</strong>namento daparte <strong>di</strong> BNP Paribas Car<strong>di</strong>f.Centrale OperativaLa struttura organizzativa <strong>di</strong> AGA Service Italia S.c.a.r.l. a cuiCar<strong>di</strong>f ha delegato la gestione dei sinistri relativi alla garanziaAssistenza e che, in conformità al Regolamento Isvap n. 12del 9 gennaio 2008, provvede tutto l’anno, 24 ore su 24, alcontatto telefonico con il Cliente, organizzando e erogando leprestazioni previste alla Sezione II delle presenti <strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong><strong>di</strong> Assicurazione.ContraenteFindomestic Banca S.p.A., che stipula la Polizza per conto <strong>di</strong>coloro che sottoscrivono Finanziamenti dalla stessa concessi.Data <strong>di</strong> DecorrenzaGiorno <strong>di</strong> erogazione del Finanziamento da partedella Contraente.FinanziamentoContratto <strong>di</strong> finanziamento <strong>di</strong> tipo prestito personale erogatodalla Contraente.Firma Elettronica AvanzataInsieme <strong>di</strong> dati in forma elettronica allegati oppure connessiad un documento informatico che consentono l’identificazionedel firmatario del documento e garantiscono la connessioneunivoca al firmatario, creati con mezzi sui quali il firmatariopuò conservare un controllo esclusivo, collegati ai dati aiquali detta firma si riferisce in modo da consentire <strong>di</strong> rilevarese i dati stessi siano stati successivamente mo<strong>di</strong>ficati. Lasottoscrizione me<strong>di</strong>ante Firma Elettronica Avanzata puòconsistere nell’apposizione <strong>di</strong> una firma su Tablet o Pad.Firma Elettronica DigitaleParticolare tipo <strong>di</strong> Firma Elettronica Avanzata basata su uncertificato qualificato e su un sistema <strong>di</strong> chiavi crittografiche,una pubblica e una privata, correlate tra loro che consenteal titolare tramite la chiave privata e al destinatario tramitela chiave pubblica, rispettivamente, <strong>di</strong> rendere manifestae <strong>di</strong> verificare la provenienza e l’integrità <strong>di</strong> un documentoinformatico o <strong>di</strong> un insieme <strong>di</strong> documenti informatici. Lasottoscrizione me<strong>di</strong>ante Firma Elettronica Digitale puòconsistere nell’utilizzo abbinato <strong>di</strong> un PIN e un OTP.Indennizzo, Indennità, PrestazioneImporto liquidabile da Car<strong>di</strong>f in base alle con<strong>di</strong>zioni<strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>.InfortunioEvento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, cheproduca lesioni fisiche obiettivamente constatabili.Invali<strong>di</strong>tà PermanenteLa per<strong>di</strong>ta, definitiva ed irrime<strong>di</strong>abile, da parte del Cliente,della capacità a svolgere un qualsiasi lavoro proficuo,in<strong>di</strong>pendentemente dalla specifica professione esercitata.Istituto <strong>di</strong> CuraOgni ospedale, clinica o casa <strong>di</strong> cura in Italia o all’estero,regolarmente autorizzati, in base ai requisiti <strong>di</strong> legge e dellecompetenti Autorità, al ricovero ed eventualmente all’assistenzasanitaria in regime <strong>di</strong> degenza <strong>di</strong>urna. Sono comunque esclusigli stabilimenti termali, le case <strong>di</strong> convalescenza e soggiorno.IVASSIstituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni, che svolge funzioni<strong>di</strong> vigilanza nei confronti delle imprese <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>.Modulo <strong>di</strong> adesioneDocumento pre<strong>di</strong>sposto dalle Compagnie contenente la<strong>di</strong>chiarazione <strong>di</strong> adesione alla copertura da sottoscriversi acura dell’Aderente con le modalità previste dalle <strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong><strong>di</strong> Assicurazione.OTP - One Time PasswordPassword numerica, non ripetibile (utilizzabile una sola volta),che può essere generata da <strong>di</strong>spositivi hardware o software eresa <strong>di</strong>sponibile all’Aderente in un momento imme<strong>di</strong>atamenteantecedente all’apposizione della firma elettronica.PartiCliente, Car<strong>di</strong>f, Contraente.Pagina 4 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


PIN (Personal Identification Number)Co<strong>di</strong>ce <strong>di</strong> identificazione personale associato ad un<strong>di</strong>spositivo sicuro <strong>di</strong> firma, utilizzato dall’Aderente peraccedere alle funzioni del <strong>di</strong>spositivo stesso. Quandoabbinato ad una OTP (One Time Password) consentel’apposizione <strong>di</strong> una firma elettronica.PolizzaLa Polizza Collettiva n. <strong>5448</strong>/<strong>02</strong> stipulata fra Contraentee Car<strong>di</strong>f.PremioLa somma dovuta a Car<strong>di</strong>f per la coperturaassicurativa prestata.RicoveroLa degenza in Istituto <strong>di</strong> Cura che comporti almenoun pernottamento.SforzoDispiego improvviso, anomalo e non comune, <strong>di</strong> energiamuscolare a fronte <strong>di</strong> un evento eccezionale ed inaspettato.SinistroIl verificarsi del fatto dannoso (Sezione I) oppure ilverificarsi dello stato <strong>di</strong> necessità (Sezione II) per i quali èprestata l’Assicurazione.Somma AssicurataIl capitale assicurato in base alla garanzia Invali<strong>di</strong>tàPermanente da Infortunio.Supporto durevoleQualsiasi strumento che permetta al Cliente <strong>di</strong> memorizzareinformazioni a lui personalmente <strong>di</strong>rette in modo che possanoessere agevolmente recuperate durante un periodo <strong>di</strong> tempoadeguato ai fini cui sono destinate le informazioni stesse, e checonsenta la riproduzione immutata delle informazioni.Tecnica <strong>di</strong> comunicazione a <strong>di</strong>stanzaQualunque mezzo che, senza la presenza fisica e simultaneadell’Assicuratore e dell’Aderente, possa impiegarsi per laconclusione del contratto <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>.Pagina 5 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


Invali<strong>di</strong>tà Permanente da InfortunioSezione IArt. 1 Cosa assicura Car<strong>di</strong>fCar<strong>di</strong>f, nei limiti ed alle con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> cui allapresente Sezione I, riconosce al Cliente unacopertura in caso <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà Permanenteche sia conseguenza <strong>di</strong>retta, esclusiva edobiettivamente constatabile <strong>di</strong> un Infortunioovunque subito durante il periodo <strong>di</strong> vali<strong>di</strong>tàdell’Assicurazione, impegnandosi a liquidare unIndennizzo secondo quanto previsto all’Art. 5.L’Invali<strong>di</strong>tà Permanente deve manifestarsi entrodue anni dalla data dell’Infortunio, non rilevandose nel frattempo la copertura assicurativaè scaduta.Nell’ambito <strong>di</strong> operatività in<strong>di</strong>cato in Polizzasono compresi in garanzia tutti gli eventi, nonespressamente esclusi, aventi le caratteristicherichieste dalla definizione <strong>di</strong> Infortunio.Sono considerati Infortuni e compresinell’Assicurazione:1. l’asfissia, non <strong>di</strong>pendente da malattia, per fuga<strong>di</strong> gas o <strong>di</strong> vapori;2. l’avvelenamento acuto o le lesioni da ingestioneo da assorbimento <strong>di</strong> sostanze, dovuti acausa fortuita;3. l’annegamento, l’assideramento, il congelamento;4. i colpi <strong>di</strong> sole, <strong>di</strong> freddo o <strong>di</strong> calore,la folgorazione;5. le affezioni, obiettivamente accertabili,conseguenti a morsi o punture <strong>di</strong> insetti,aracni<strong>di</strong> o animali, con esclusione della malariae delle malattie tropicali;6. le lesioni muscolari determinate da Sforzocon esclusione degli infarti e delle lesionisottocutanee <strong>di</strong> ten<strong>di</strong>ni (lacerazioni totalio parziali <strong>di</strong> un ten<strong>di</strong>ne, senza soluzione <strong>di</strong>continuità del tessuto cutaneo e sottocutaneo);7. le ernie, limitatamente a quelle addominali eda Sforzo, esclusivamente quando non operabilisecondo parere me<strong>di</strong>co e qualora ne deriviun’Invali<strong>di</strong>tà Permanente accertata in misuranon superiore al 10%;8. le infezioni, ad esclusione del virus H.I.V., purchéil germe infettivo si sia introdotto attraversouna lesione determinata da Infortunio,contemporaneamente al prodursi dellalesione stessa;9. a parziale deroga del successivo Art. 2 lettera v),le conseguenze fisiche <strong>di</strong> interventi chirurgici,accertamenti o cure me<strong>di</strong>che resi necessari daInfortunio indennizzabile a termini <strong>di</strong> PolizzaLa garanzia comprende anche gli Infortuni chederivano da:10. colpa grave del Cliente;11. aggressioni, atti <strong>di</strong> terrorismo, scioperi,sommosse o tumulti popolari, a con<strong>di</strong>zioneche il Cliente non vi abbia preso parte attiva esalvo il caso <strong>di</strong> legittima <strong>di</strong>fesa;12. atti <strong>di</strong> temerarietà del Cliente esclusivamentese compiuti per dovere <strong>di</strong> solidarietà umana;13. a parziale deroga del successivo Art. 2 punto j),stato <strong>di</strong> guerra, <strong>di</strong>chiarata o non <strong>di</strong>chiarata,ivi inclusi, in via esemplificativa, la guerracivile, l’insurrezione, gli atti <strong>di</strong> terrorismo,l’occupazione militare e l’invasione, sempreche si tratti <strong>di</strong> Infortuni verificatisi all’esteronei primi 14 giorni dall’inizio degli eventibellici se e in quanto il Cliente sia stato giàpresente sul luogo degli stessi al momento delloro insorgere;14. movimenti tellurici, inondazioni, alluvioni oeruzioni vulcaniche, maremoto e altre calamitànaturali, avvenuti al <strong>di</strong> fuori del Comune<strong>di</strong> residenza del Cliente, qualora ne deriviun’Invali<strong>di</strong>tà Permanente accertata in misuranon inferiore al 20%;15. utilizzo, da parte del Cliente, in qualità <strong>di</strong>passeggero ed al fine <strong>di</strong> trasporto pubblico oprivato, <strong>di</strong> velivoli ed elicotteri da chiunqueesercitati, salvo quanto in<strong>di</strong>cato dall’Art. 2;La garanzia opera altresì per gli Infortuni soffertiin stato <strong>di</strong> malore o incoscienza.Art. 2 Cosa è escluso dall’<strong>assicurazione</strong>L’<strong>assicurazione</strong> non è operante per i Sinistri occorsinello svolgimento dei seguenti lavori e attività:a) manipolazione <strong>di</strong> esplosivi o materialepirotecnico; trasporto <strong>di</strong> esplosivi; lavoro chepreveda il trattamento <strong>di</strong> materiale ra<strong>di</strong>oattivo;lavoro presso raffinerie;b) detenzione, uso o manipolazione <strong>di</strong> armi, salvol’uso sportivo o per la caccia, nel rispetto dellenorme <strong>di</strong> legge che ne regolano l’utilizzo;c) lavoro in corpi militari, <strong>di</strong> polizia e vigili delfuoco, limitatamente ai servizi esterni nond’ufficio; esercitazioni, incarichi o missionieffettuati a seguito <strong>di</strong> richiamo dal congedo;d) lavoro ad altezze superiori a 20 metri; attività<strong>di</strong> demolizione <strong>di</strong> e<strong>di</strong>fici; lavori nel sottosuolo(es. cave, miniere, pozzi, gallerie, ecc.), attivitàspeleologica; lavori su piattaforme offshore oin alto mare in genere; attività subacquee (es.palombaro, sommozzatore);e) attività circensi, attività acrobatiche e <strong>di</strong>collaudo <strong>di</strong> mezzi a motore;f) lavoro <strong>di</strong> guida <strong>di</strong> alta montagna;g) attività sportiva professionistica (gare, provee allenamenti).Tutte le coperture sono inoltre escluse nelleseguenti circostanze o con<strong>di</strong>zioni:h) Infortuni già verificatisi alla Data <strong>di</strong> Decorrenzadell’<strong>assicurazione</strong> e loro seguiti, conseguenzee postumi;i) atti dolosi compiuti o tentati dal Cliente;Esempio <strong>di</strong>funzionamento dellacopertura infortunio.Se Davide duranteuna gita in motoo durante la suaattività lavorativasubisce un Infortunioad una mano e gliviene riconosciuta,entro due anni dalladata dell’incidente,un’Invali<strong>di</strong>tàPermanente, gliverrà liquidato unIndennizzo anche sela Polizza assicurativaè nel frattemposcaduta.Pagina 6 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


j) Sinistri avvenuti in relazione ad uno stato<strong>di</strong> guerra, <strong>di</strong>chiarata e non, ivi inclusi, in viaesemplificativa, la guerra civile, l’insurrezione,l’occupazione militare e l’invasione, salvoquanto previsto dal precedente Art. 1 punto 13;k) i Sinistri che siano <strong>di</strong>retta conseguenza dell’uso<strong>di</strong> stupefacenti o <strong>di</strong> me<strong>di</strong>cine per motivi nonterapeutici o dello stato <strong>di</strong> ebbrezza <strong>di</strong> cuiall’art. 186 D.Lgs 285/92 o <strong>di</strong> ubriachezza;l) Sinistri conseguenti ad incidente aereo, se ilCliente viaggia a bordo <strong>di</strong> velivolo non <strong>di</strong> voli<strong>di</strong> linea regolari, esercitato ad esempio daaeroclubs o società private <strong>di</strong> lavoro aereo;m) viaggi su aeromobili <strong>di</strong> società o aziende <strong>di</strong>lavoro aereo, per voli <strong>di</strong>versi dal trasportopubblico e privato passeggeri; uso <strong>di</strong> aeromobili<strong>di</strong> aeroclubs;n) Sinistri che siano conseguenza <strong>di</strong>retta oin<strong>di</strong>retta <strong>di</strong> esplosioni atomiche o ra<strong>di</strong>oattività,comunque sviluppatasi;o) Sinistri derivanti da sostanze biologiche ochimiche utilizzate per finalità <strong>di</strong> terrorismo;p) Sinistri conseguenti alla guida <strong>di</strong> veicoli onatanti a motore senza la prescritta abilitazionealla guida, salvo il caso <strong>di</strong> guida con patentescaduta qualora il Cliente possa <strong>di</strong>mostrare<strong>di</strong> essere stato, al momento dell’Infortunio, inpossesso dei requisiti per il rinnovo;q) Infortuni causati dalla pratica <strong>di</strong> pugilato,atletica pesante, lotta nelle sue varie forme,arti marziali in genere, guidoslitta (bob-sleigh),rugby, football americano, hockey su ghiaccio oa rotelle, immersioni con autorespiratore;r) Infortuni derivanti dalla pratica <strong>di</strong> sportestremi. A titolo esemplificativo ma nonesaustivo: alpinismo con scalate fino al 3°grado della scala UIAA effettuate isolatamente,alpinismo superiore al 3° grado della scalaUIAA comunque effettuato, arrampicatalibera, scalata <strong>di</strong> roccia o <strong>di</strong> ghiaccio, salto daltrampolino con sci o idrosci, sci acrobatico,sci e snowboard estremo, sci alpinismo,base jumping, bungee jumping, rafting,canyoning, climbing, free climbing, helisnow,jet ski, kitesurfing, canyoning (torrentismo),snowrafting, skeleton e slittino, motoslitta,acquascooter e similari, regate o traversate inalto mare in solitaria;s) pratica <strong>di</strong> sport aerei in genere e del volodal <strong>di</strong>porto e sportivo (es. ultraleggeri,paracadutismo, deltaplano, parapen<strong>di</strong>o, voloa vela);t) partecipazione, anche come passeggero, agare, corse, esibizioni <strong>di</strong> velocità o su pista,e relative prove, allenamenti, con qualsiasimezzo o natante a motore, salvo si tratti <strong>di</strong>regolarità pura;u) Infortuni che siano <strong>di</strong>retta conseguenza <strong>di</strong> statidepressivi, minorazioni dell’integrità psichica,affezioni psichiatriche o neuropsichiatriche odell’assunzione in via continuativa <strong>di</strong> farmacipsicotropi a scopo terapeutico;v) interventi chirurgici, accertamenti ocure me<strong>di</strong>che, salvo quanto previstodall’Art. 1 punto 9.Art. 3 Chi è assicurabilePossono accedere alla copertura assicurativaofferta da Car<strong>di</strong>f i Clienti che alla Data<strong>di</strong> Decorrenza abbiano un’età compresatra 18 e 70 anni.Car<strong>di</strong>f non consente l’accesso alla coperturaassicurativa da parte delle persone affetteda alcolismo, sindrome da immunodeficienzaacquisita (A.I.D.S.), sieropositività HIV, <strong>di</strong>abete interapia con insulina, epilessia, tossico<strong>di</strong>pendenza.Stante quanto sopra, qualora una o più dellecitate affezioni insorga durante il periodo<strong>di</strong> vali<strong>di</strong>tà della copertura assicurativa, siapplicano le <strong>di</strong>sposizioni dell’art. 1898 del Co<strong>di</strong>ceCivile, in<strong>di</strong>pendentemente dalla valutazionedell’effettivo stato <strong>di</strong> salute del Cliente.Art. 4 Come si calcola l’IndennizzoL’Indennizzo dovuto ai Clienti in conseguenza <strong>di</strong>Sinistro, è <strong>di</strong>fferenziato, come segue, in relazioneall’età:• Giovani: Clienti <strong>di</strong> età compresa tra 18 e 34 anni• Adulti: Clienti <strong>di</strong> età compresa tra 35 e 64 anni• Senior: Clienti <strong>di</strong> età compresa tra 65 e 75 anniPer i Sinistri occorsi durante il periodo iniziale <strong>di</strong>vali<strong>di</strong>tà della copertura (1-5 anni), scelto dal Clientein fase <strong>di</strong> adesione, verrà presa a riferimento l’etàdel Cliente alla Data <strong>di</strong> Decorrenza; per i Sinistrioccorsi durante gli Anni Assicurativi successivi alpredetto periodo iniziale, verrà presa a riferimentol’età del Cliente al momento dell’Infortunio.Pagina 7 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


Ad ognuna delle categorie sopra determinatecorrisponde, come <strong>di</strong> seguito in<strong>di</strong>cato, una<strong>di</strong>fferente Somma Assicurata:• Giovani: 50.000 €• Adulti: 150.000 €• Senior: 100.000 €Se l’Infortunio ha come conseguenza un’Invali<strong>di</strong>tàPermanente accertata <strong>di</strong> grado pari o superioreal 50%, Car<strong>di</strong>f liquida al Cliente l’interaSomma Assicurata.Se invece l’Infortunio ha come conseguenzaun’Invali<strong>di</strong>tà Permanente accertata <strong>di</strong> gradoinferiore al 50%, Car<strong>di</strong>f liquida al Cliente unapercentuale della Somma Assicurata secondoquanto in<strong>di</strong>cato nella “Tabella degli Indennizzi”<strong>di</strong> cui all’Allegato 2 delle presenti <strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong> <strong>di</strong>Assicurazione, in corrispondenza del grado <strong>di</strong>Invali<strong>di</strong>tà Permanente accertata.Art. 5 Le regole per accertare il grado <strong>di</strong>Invali<strong>di</strong>tà PermanenteL’accertamento del grado <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà Permanenteè effettuato sulla base della “Tabella delleInvali<strong>di</strong>tà” <strong>di</strong> cui all’Allegato 1 delle presenti<strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong> <strong>di</strong> Assicurazione.Ai fini <strong>di</strong> cui sopra, alle voci e percentualicontenute nella predetta Tabella, si applicano iseguenti criteri:1. in caso <strong>di</strong> mancinismo, per la valutazionedelle menomazioni degli arti superiori, lepercentuali relative al lato destro e sinistrovengono invertite;2. la per<strong>di</strong>ta totale dell’uso funzionale <strong>di</strong> un organoo arto viene equiparata alla per<strong>di</strong>ta anatomica;3. nel caso <strong>di</strong> minorazioni, ovvero per<strong>di</strong>tafunzionale parziale anziché totale, lepercentuali sono calcolate entro il massimoprevisto per la per<strong>di</strong>ta totale ed in proporzionealla funzionalità perduta. Inoltre, nel caso <strong>di</strong>minorazioni visive e au<strong>di</strong>tive, si procederà allaquantificazione tenendo conto della possibilità<strong>di</strong> applicazione <strong>di</strong> apparecchi correttivio ausiliari;4. nel caso <strong>di</strong> menomazioni <strong>di</strong> uno o più dei <strong>di</strong>strettianatomici e/o articolari <strong>di</strong> un singolo arto,derivanti da unico Infortunio, si procederà allasomma delle singole lesioni fino a raggiungereal massimo il valore corrispondente alla per<strong>di</strong>tatotale dell’arto stesso;5. in caso <strong>di</strong> menomazioni e minorazioni <strong>di</strong> piùorgani, arti o loro parti si procederà alla sommadelle percentuali <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà Permanente perciascuna lesione, fino a raggiungere al massimoil valore del 100%;6. se al momento dell’Infortunio il Cliente non èfisicamente integro e sano, sono indennizzabilisoltanto le conseguenze che si sarebberocomunque verificate qualora l’Infortunio avessecolpito una persona fisicamente integra e sana;7. in caso <strong>di</strong> menomazione o minorazione<strong>di</strong> un senso, <strong>di</strong> un organo o <strong>di</strong> un arto giàminorato, le percentuali della tabella sono<strong>di</strong>minuite tenendo conto del grado <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tàPermanente preesistente.Infine, laddove non sia possibile determinarel’Invali<strong>di</strong>tà Permanente sulla base delle vocicontenute nella Tabella delle Invali<strong>di</strong>tà, la stessaviene comunque determinata sulla base deivalori in essa previsti e dei criteri sopra in<strong>di</strong>cati,tenendo conto della complessiva <strong>di</strong>minuzionedella capacità del Cliente allo svolgimento <strong>di</strong> unqualsiasi lavoro proficuo, in<strong>di</strong>pendentemente dallaspecifica professione.Art. 6 Cosa fare in caso <strong>di</strong> SinistroIn caso <strong>di</strong> Sinistro, si raccomanda il Cliente <strong>di</strong>contattare tempestivamente e preventivamenteil Servizio Clienti che risponde al numero verde800.084.9<strong>02</strong>, dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle19.00 ed il sabato dalle 9.00 alle 13.00.I Sinistri devono essere denunciati per iscrittoa Car<strong>di</strong>f, esclusivamente a mezzo posta o fax, airecapiti <strong>di</strong> cui all’Art. 33, entro 5 giorni da quello incui l’Infortunio si è verificato o da quando il Clientene ha avuto la possibilità.I Sinistri potranno essere denunciati anche per iltramite della Contraente presso la succursale <strong>di</strong>quest’ultima competente per territorio, la qualeprovvederà ad inoltrare la denuncia a Car<strong>di</strong>f.La denuncia <strong>di</strong> Sinistro, corredata <strong>di</strong>documentazione me<strong>di</strong>ca, deve in<strong>di</strong>care luogo,giorno e ora dell’Infortunio e le cause chel’hanno determinato.Successivamente il Cliente dovrà inviare, sinoa stabilizzazione dei postumi invalidanti o aguarigione avvenuta, ogni documentazione me<strong>di</strong>cain suo possesso sul decorso delle lesioni. Lespese <strong>di</strong> cura e quelle relative all’ottenimento <strong>di</strong>certificazioni me<strong>di</strong>che sono a carico del Cliente.L’inadempimento <strong>di</strong> tali obblighi può comportare laper<strong>di</strong>ta totale o parziale del <strong>di</strong>ritto all’Indennizzo,ai sensi dell’art. 1915 del Co<strong>di</strong>ce Civile.Il Cliente deve altresì:• sciogliere dal segreto professionale i me<strong>di</strong>ciche lo hanno visitato o curato, acconsentendoal trattamento dei dati personali e sensibilisecondo la normativa vigente;• sottoporsi agli accertamenti e controlli me<strong>di</strong>cirichiesti da Car<strong>di</strong>f.Art. 7 Come e a chi Car<strong>di</strong>f paga l’IndennizzoCar<strong>di</strong>f, a seguito della ricezione <strong>di</strong> tutta ladocumentazione richiesta relativa al Sinistro,compiuti tutti gli accertamenti del caso alfine <strong>di</strong> verificare operatività della garanziae l’indennizzabilità del Sinistro, determinaCOME DENUNCIAREUN SINISTROPagina 8 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


la Prestazione che risulta dovuta al Cliente,ne dà comunicazione a quest’ultimo e, avutonotizia della sua accettazione, provvede alpagamento entro 30 giorni dal ricevimentodell’accettazione medesima.Il <strong>di</strong>ritto all’Indennizzo è <strong>di</strong> carattere personale equin<strong>di</strong> non può essere ceduto. In caso <strong>di</strong> decesso delCliente dopo che l’Indennizzo è stato formalmenteofferto da Car<strong>di</strong>f, quest’ultima liquiderà agli ere<strong>di</strong>l’importo offerto.Art. 8 Come richiedere un anticipo sull’IndennizzoLe decisioni del Collegio sono prese a maggioranza<strong>di</strong> voti, con <strong>di</strong>spensa da ogni formalità <strong>di</strong> legge,e raccolte in apposito verbale redatto in dupliceesemplare. Tali decisioni sono vincolanti per Car<strong>di</strong>fe per il Cliente, i quali rinunciano a qualsiasiimpugnativa, salvi i casi <strong>di</strong> violenza, dolo, errore oviolazione <strong>di</strong> patti contrattuali. Car<strong>di</strong>f e il Cliente siimpegnano ad accettare la soluzione proposta dalcollegio me<strong>di</strong>co anche se uno dei periti me<strong>di</strong>colegalisi rifiuta <strong>di</strong> firmare il verbale, nel qual casoil rifiuto deve essere attestato nel verbale stesso.Car<strong>di</strong>f, su richiesta del Cliente inoltrata ai recapitie con le modalità <strong>di</strong> cui all’Art. 33, corrispondeun anticipo dell’Indennizzo, da imputarsi nellaliquidazione definitiva dello stesso, in misura parial 50% del presumibile Indennizzo e per un importonon superiore a 50.000 €, a con<strong>di</strong>zione che:• i postumi stimabili da Car<strong>di</strong>f al momentodella richiesta siano preve<strong>di</strong>bilmente noninferiori al 25%;• non siano intervenute contestazionisull’indennizzabilità del Sinistro;• l’accertamento definitivo sia rinviato peraccordo tra le Parti ad oltre un anno dal giornodell’Infortunio.Quanto precede non costituisce impegno da parte<strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f circa la valutazione del grado percentualedefinitivo <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà Permanente.In ogni caso, ricorrendo le con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> cui sopra,Car<strong>di</strong>f sarà tenuta al pagamento dell’anticipo nonprima che siano trascorsi 120 giorni dalla datadell’Infortunio e, comunque, trascorsi 30 giornidalla richiesta <strong>di</strong> anticipo.Art. 9 Come risolvere un’eventuale controversiaIn caso <strong>di</strong> controversia <strong>di</strong> natura me<strong>di</strong>co legalesulla natura o sulle conseguenze delle lesioni,sul grado <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà Permanente nonchésull’applicazione dei criteri <strong>di</strong> accertamento delgrado <strong>di</strong> invali<strong>di</strong>tà <strong>di</strong> cui all’Art. 5, fermo restandoil <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> ricorrere all’Autorità Giu<strong>di</strong>ziaria, ilCliente e Car<strong>di</strong>f hanno la facoltà <strong>di</strong> conferire periscritto mandato <strong>di</strong> decidere a norma e nei limitidelle con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> polizza, ad un collegio me<strong>di</strong>co<strong>di</strong> tre periti me<strong>di</strong>colegali, nominati uno per parteed il terzo dalle parti <strong>di</strong> comune accordo o, in casocontrario, dal Presidente del Consiglio dell’Or<strong>di</strong>nedei Me<strong>di</strong>ci avente giuris<strong>di</strong>zione nel luogo dove siriunisce il collegio.Il collegio ha sede presso il Comune che ospital’Istituto <strong>di</strong> Me<strong>di</strong>cina Legale più vicino al luogo <strong>di</strong>residenza del Cliente. Ciascuna parte sostiene leproprie spese e remunera il perito me<strong>di</strong>co-legaleda essa designato, contribuendo per la metà dellespese e delle competenze per il terzo.Pagina 9 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


AssistenzaSezione IIArt. 10 Cosa assicura Car<strong>di</strong>fCar<strong>di</strong>f, nei limiti ed alle con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> cui allapresente Sezione II, mette a <strong>di</strong>sposizione delCliente una serie <strong>di</strong> Prestazioni <strong>di</strong> Assistenza(Artt. 12-13-14), consistenti in un imme<strong>di</strong>atoaiuto nel caso in cui questi venga a trovarsi in unasituazione <strong>di</strong> <strong>di</strong>fficoltà a seguito del verificarsi <strong>di</strong>un Infortunio.Il Cliente non potrà richiedere eventuali rimborsi<strong>di</strong> spese sostenute per ottenere autonomamentele Prestazioni, salvo che prima <strong>di</strong> sostenere lestesse abbia contattato la Centrale Operativaottenendone autorizzazione (Art. 18 lettera B).Art. 11 Chi è assicurabilePossono accedere alla copertura assicurativai Clienti con i requisiti <strong>di</strong> cui all’Art. 3 dellaSezione I - Infortuni.Art. 12 Assistenza sanitariaCiascuna prestazione <strong>di</strong> Assistenza sanitaria è previstaa seguito <strong>di</strong> Infortunio ed è erogabile per un numeromassimo <strong>di</strong> 3 volte per ciascun Anno Assicurativo.a) Consulenza telefonica me<strong>di</strong>ca generica (h 24)Il Cliente, contattando la Centrale Operativa eper il tramite della stessa, può usufruire <strong>di</strong> unservizio <strong>di</strong> assistenza me<strong>di</strong>ca, qualora necessiti <strong>di</strong>informazioni e/o consigli me<strong>di</strong>co-generici.Il consulto a <strong>di</strong>stanza non fornisce <strong>di</strong>agnosie/o prescrizioni.b) Consulenza telefonica me<strong>di</strong>ca generica inlingua per stranieriIl Cliente, contattando la Centrale Operativa e peril tramite della stessa, può usufruire <strong>di</strong> un servizio<strong>di</strong> consulenza me<strong>di</strong>ca telefonica fornita in inglese,francese, tedesco e spagnolo, qualora necessiti <strong>di</strong>informazioni e/o consigli me<strong>di</strong>ci generici.La Centrale Operativa non fornisce <strong>di</strong>agnosie/o prescrizioni.c) Invio <strong>di</strong> un me<strong>di</strong>coIl Cliente, non riuscendo a reperire il propriome<strong>di</strong>co curante durante le ore notturne o neigiorni festivi, contattando la Centrale Operativa eper il tramite della stessa, può richiedere l’invio <strong>di</strong>un me<strong>di</strong>co presso l’Abitazione, previa valutazionedell’effettiva necessità del servizio <strong>di</strong> assistenzame<strong>di</strong>ca da parte della Centrale Operativa.La Centrale Operativa provvede quin<strong>di</strong> ad inviare,senza costi a carico del Cliente, uno dei proprime<strong>di</strong>ci convenzionati.Assistenzad) Reperimento interprete per tradurre aglistranieri la documentazione sanitariaIl Cliente che si trovi in <strong>di</strong>fficoltà a comunicarenella lingua italiana, contattando la CentraleOperativa e per il tramite della stessa, puòusufruire del servizio <strong>di</strong> un interprete pertradurre la cartella clinica o referti me<strong>di</strong>ci relativiall’Infortunio occorso.Saranno a carico <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f i costi relativi alreperimento dell’interprete, mentre sarannointeramente a carico del Cliente i costidella traduzione.Art. 13 Assistenza presso l’AbitazioneLe Prestazioni <strong>di</strong> Assistenza presso l’Abitazione<strong>di</strong> cui al presente articolo sono erogabili allecon<strong>di</strong>zioni che seguono:• in assenza <strong>di</strong> Ricovero, day hospital o daysurgery: non oltre 30 gg dalla data <strong>di</strong>Infortunio, certificata dal proprio me<strong>di</strong>cocurante o dal foglio <strong>di</strong> accettazione ospedaliera(Pronto Soccorso);• in caso <strong>di</strong> Ricovero, day hospital o day surgery:non oltre 30 gg dalla data <strong>di</strong>missione ecomunque non oltre il limite dei giorni <strong>di</strong>convalescenza certificati.a) Consegna me<strong>di</strong>cinali e articoli sanitari urgentipresso l’AbitazioneIl Cliente, oggettivamente impossibilitato adallontanarsi dall’Abitazione, che necessiti<strong>di</strong> me<strong>di</strong>cinali e/o articoli sanitari, urgenti eregolarmente prescritti, può ottenere, contattandola Centrale Operativa e per il tramite della stessa,la ricerca e la consegna presso l’Abitazione deipredetti me<strong>di</strong>cinali e/o articoli sanitari.Il servizio consiste nel reperimento ed invio deime<strong>di</strong>cinali e/o degli articoli sanitari prescritti dalme<strong>di</strong>co curante nelle 24 ore precedenti la richiestaalla Centrale Operativa.Ove vi fosse necessità <strong>di</strong> ricetta me<strong>di</strong>ca, ilpersonale incaricato avrà cura dapprima <strong>di</strong> ritirarela prescrizione presso l’Abitazione e quin<strong>di</strong> sirecherà in farmacia per l’acquisto.Saranno a carico <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f i costi relativi allaricerca e consegna, mentre saranno interamentea carico del Cliente i costi dei me<strong>di</strong>cinali e/o degliarticoli sanitari.b) Consegna spesa presso l’Abitazione epagamento utenzeIl Cliente, oggettivamente impossibilitato adallontanarsi dall’Abitazione, che necessiti <strong>di</strong>provvedere alla spesa personale o al pagamento<strong>di</strong> utenze in scadenza, può ottenere, contattandola Centrale Operativa e per il tramite della stessa,la consegna delle spese o il pagamento delleutenze. A tal fine la Centrale Operativa provvederàPagina 10 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


a farsi comunicare dal Cliente l’elenco dei prodottida lui richiesti, trasferendola a un fornitoreconvenzionato che provvederà alla consegna dellaspesa, ovvero invierà personale incaricato cheavrà cura <strong>di</strong> ritirare la documentazione necessariaper il pagamento delle utenze ed effettuerà talepagamento per conto del Cliente.Il Cliente sarà preventivamente informato suitempi previsti per il recapito della spesa e sulcosto totale della stessa che dovrà corrispondereall’incaricato al momento della consegna.Saranno a carico <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f i costi riguardantil’organizzazione <strong>di</strong> quanto sopra (ivi compresa laconsegna) mentre saranno interamente a caricodel Cliente i costi dei prodotti or<strong>di</strong>nati e delleutenze pagate.c) Baby-sitterIn caso <strong>di</strong> necessità, il Cliente, contattandola Centrale Operativa e per il tramite dellastessa, può usufruire <strong>di</strong> un servizio <strong>di</strong> babysittingdurante il periodo del proprio Ricovero esuccessiva convalescenza.Ogni servizio <strong>di</strong> baby-sitting dovrà avere unadurata minima <strong>di</strong> 3 ore. Saranno a carico <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f icosti del servizio <strong>di</strong> baby-sitting nel limite <strong>di</strong> 250 €per Sinistro.d) ColfIn caso <strong>di</strong> necessità, il Cliente, contattando laCentrale Operativa e per il tramite della stessa,può usufruire <strong>di</strong> <strong>di</strong> una colf durante il periodo delproprio Ricovero e successiva convalescenza.Ogni servizio prestato dalla colf dovrà avereuna durata minima <strong>di</strong> 3 ore. Saranno a carico <strong>di</strong>Car<strong>di</strong>f i costi <strong>di</strong> tale servizio nel limite <strong>di</strong> 250 €per Sinistro.e) BadanteIn caso <strong>di</strong> necessità, il Cliente, contattando laCentrale Operativa e per il tramite della stessa,può usufruire <strong>di</strong> una badante durante il periodo delproprio Ricovero e successiva convalescenza.Ogni servizio prestato dalla badante dovrà avereuna durata minima <strong>di</strong> 3 ore. Saranno a carico <strong>di</strong>Car<strong>di</strong>f i costi <strong>di</strong> tale servizio nel limite <strong>di</strong> 250 €per Sinistro.f) Prenotazione visite specialisticheIn caso <strong>di</strong> necessità, il Cliente, contattando la CentraleOperativa e per il tramite della stessa, potrà prenotaree organizzare visite specialistiche, accertamenti<strong>di</strong>agnostici e ricoveri a con<strong>di</strong>zioni economicheagevolate presso i centri me<strong>di</strong>ci privati convenzionatipiù vicini alla propria Abitazione, compatibilmentecon le <strong>di</strong>sponibilità dei centri me<strong>di</strong>ci stessi.La Centrale Operativa, oltre a fissarel’appuntamento, informa preventivamente ilCliente sui costi agevolati a lui offerti.Il costo riguardante la prenotazione eorganizzazione del servizio rimane a carico <strong>di</strong>Car<strong>di</strong>f, mentre rimangono a carico del Cliente tuttii costi relativi alle prestazioni richieste.g) Trasporti in ambulanza all’Abitazione(Abitazione e Istituto <strong>di</strong> cura)Il Cliente che necessiti <strong>di</strong> un trasporto in ambulanzaper sottoporsi a riabilitazione, previo parere delme<strong>di</strong>co curante ed in accordo con la CentraleOperativa, può richiedere l’invio <strong>di</strong> un’ambulanza o<strong>di</strong> altro mezzo ritenuto idoneo per il trasferimento.La garanzia viene erogata con il limite per Sinistro<strong>di</strong> 100 Km <strong>di</strong> percorso complessivo tra andata eritorno. I costi eccedenti tale chilometraggiorestano a carico del Cliente.h) Fisioterapista o infermiere presso l’AbitazioneIl Cliente, oggettivamente impossibilitato adallontanarsi dall’Abitazione, che necessitidell’assistenza <strong>di</strong> un fisioterapista o <strong>di</strong> uninfermiere, può richiedere alla Centrale Operativa<strong>di</strong> rintracciarne uno per effettuare la prestazioneme<strong>di</strong>ca necessaria presso l’Abitazione, tenutoconto delle <strong>di</strong>sponibilità locali <strong>di</strong> personaleme<strong>di</strong>co-infermieristico qualificato.Il costo riguardante l’organizzazione del serviziorimane a carico <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f, nonché i costi dellaprestazione me<strong>di</strong>ca nel limite <strong>di</strong> 500 € perAnno Assicurativo.i) Reperimento presi<strong>di</strong> ortope<strong>di</strong>ci apparecchiaturee supporti riabilitativi e elettrome<strong>di</strong>cali,rifacimento casa per <strong>di</strong>sabilitàIl Cliente, oggettivamente impossibilitato adallontanarsi dall’Abitazione, che necessiti <strong>di</strong> presi<strong>di</strong>ortope<strong>di</strong>ci, apparecchiature e supporti riabilitativie elettro-me<strong>di</strong>cali regolarmente prescritti, puòcontattare la Centrale Operativa che ne garantiràla ricerca e la consegna presso l’Abitazione stessa.Il costo riguardante l’organizzazione del serviziorimane a carico <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f, mentre il costo deipresi<strong>di</strong> ortope<strong>di</strong>ci, delle apparecchiature e deisupporti resta a carico del Cliente.j) Gestione analisi presso l’AbitazioneIl Cliente, oggettivamente impossibilitato adallontanarsi dall’Abitazione, che necessiti <strong>di</strong>effettuare un prelievo <strong>di</strong> sangue o <strong>di</strong> urine prescrittodal suo me<strong>di</strong>co curante, può contattare la CentraleOperativa che invierà presso l’Abitazione unoperatore specializzato con tutti gli strumentinecessari per effettuare il prelievo. Le provetteverranno etichettate e conservate accuratamentefino all’arrivo presso il laboratorio <strong>di</strong> analisi.Il costo riguardante l’organizzazione del serviziorimane a carico <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f, mentre restano a caricodel Cliente i costi degli esami. Il Cliente devecomunicare il nome del suo me<strong>di</strong>co curante e ilsuo recapito telefonico.Pagina 11 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


Art. 14 Assistenza in viaggioLe Prestazioni <strong>di</strong> Assistenza <strong>di</strong> viaggio <strong>di</strong> cui alpresente articolo sono erogabili solo a seguito <strong>di</strong>Infortunio occorso a più <strong>di</strong> 50Km dalla residenzadel Cliente e per un numero massimo <strong>di</strong> 3 volteper Anno Assicurativo, fermi restando i limitispecificatamente in<strong>di</strong>cati relativamente ad ognisingola Prestazione.a) Presa in carico dei costi <strong>di</strong> soccorso sui luoghidell’incidenteIn caso <strong>di</strong> soccorso, reso necessario da un Infortuniooccorso al Cliente a seguito della pratica <strong>di</strong> sportnon professionistico, il Cliente può richiedere allaCentrale Operativa <strong>di</strong> organizzare o autorizzareun intervento <strong>di</strong> soccorso, prendendo in caricoi relativi costi sino alla concorrenza <strong>di</strong> 200 €per Sinistro.b) Viaggio <strong>di</strong> un familiareIn caso <strong>di</strong> Ricovero del Cliente superiore a 7 giorni,la Centrale Operativa mette a <strong>di</strong>sposizione <strong>di</strong> unparente (coniuge, figli, padre, madre, fratelli,sorelle, nonni, suoceri, generi, nuore del Cliente econvivente more uxorio) un biglietto <strong>di</strong> andata eritorno, aereo (classe turistica) o ferroviario (primaclasse), per recarsi presso il luogo del ricoverosino alla concorrenza <strong>di</strong> 200 € per Sinistro.c) Prolungamento del soggiornoIl Cliente, che non sia in grado <strong>di</strong> intraprendereil viaggio <strong>di</strong> rientro alla data stabilita, ma le cuicon<strong>di</strong>zioni non giustifichino un Ricovero o il rientrosanitario organizzato <strong>di</strong> cui al punto d) che segue,può richiedere alla Centrale Operativa la presa incarico le relative spese <strong>di</strong> albergo (pernottamentoe prima colazione) per il prolungamento delsoggiorno, sino alla concorrenza <strong>di</strong> 300 €per Sinistro.La Centrale Operativa potrà richiederecertificazione me<strong>di</strong>ca delle con<strong>di</strong>zioni del Cliente.d) Rientro sanitario organizzatoIn caso <strong>di</strong> Ricovero del Cliente superiore a 7 giorni,in accordo con il me<strong>di</strong>co che lo ha preso in cura, ilCliente, contattando la Centrale Operativa e per iltramite della stessa, potrà richiedere il trasportoall’Abitazione con il mezzo ritenuto più idoneodalla stessa Centrale Operativa, che ne provvedealla relativa organizzazione e ne prende in caricoi relativi costi sino alla concorrenza <strong>di</strong> 300 €per Sinistro.Il Cliente, se necessario, sarà accompagnato dapersonale me<strong>di</strong>co od infermieristico.Il rientro sanitario organizzato non è effettuatoin caso <strong>di</strong>:• <strong>di</strong>storsioni, fratture leggere, infermitào lesioni curabili, a giu<strong>di</strong>zio dei me<strong>di</strong>ci,sul posto o nel corso del viaggio o che,comunque, non ne impe<strong>di</strong>scano lacontinuazione/prosecuzione;• trasporto che implichi violazione <strong>di</strong> normesanitarie nazionali od internazionali.e) Aiuto interprete per leggere i referti me<strong>di</strong>ci inlingua straniera (valida solo all’estero)Il Cliente che subisca un Infortunio all’estero,contattando la Centrale Operativa e per il tramitedella stessa, può usufruire del servizio <strong>di</strong> uninterprete per tradurre in italiano la propriacartella clinica relativa all’Infortunio occorso.In caso <strong>di</strong> contestuale applicazione della garanzia<strong>di</strong> “Rientro sanitario organizzato” <strong>di</strong> cui al puntod) che precede, la Centrale Operativa provvedealla traduzione della cartella clinica del Cliente,rilasciata dall’ospedale <strong>di</strong> provenienza.La traduzione può essere fornita dall’inglese,francese, tedesco e/o spagnolo all’Italiano.Verranno presi in carico i costi sino allaconcorrenza <strong>di</strong> 300 € per Sinistro.Art. 15 Come fare per sottoporsi ad uncheck-up saluteOgni cinque anni ininterrotti <strong>di</strong> copertura, il Clientematura il <strong>di</strong>ritto a sottoporsi ad un check-upsalute, che prevede alcuni esami <strong>di</strong> laboratorio icui costi saranno completamente a carico <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f.Il check-up potrà essere eseguito presso unodei centri me<strong>di</strong>ci privati convenzionati più viciniall’Abitazione del Cliente, compatibilmente con le<strong>di</strong>sponibilità locali. La prenotazione dovrà essereeffettuata contattando la Centrale Operativa alnumero verde 800.084.9<strong>02</strong>.Al momento della prenotazione sarà comunicato ildettaglio degli esami inclusi nel check-up.A garanzia della massima riservatezza, gli esiti degliesami saranno rilasciati solo ed esclusivamente alCliente o ad una persona dallo stesso delegata.Il check-up gratuito potrà essere eseguito dalcompletamento del quinto anno ininterrotto <strong>di</strong>copertura assicurativa, e così ogni cinque anni,entro il termine massimo <strong>di</strong> do<strong>di</strong>ci mesi dallascadenza <strong>di</strong> ogni quinquennio, a con<strong>di</strong>zione che lacopertura sia in corso <strong>di</strong> vali<strong>di</strong>tà.Art. 16 Cosa è escluso dall’<strong>assicurazione</strong>Ferma restando ogni eventuale limitazione,esclusione e precisazione contenuta negliArtt. 12, 13 e 14 che precedono, sono esclusidall’<strong>assicurazione</strong> ogni Indennizzo, Prestazione,conseguenza e/o evento derivante da:a) danni <strong>di</strong>retti o in<strong>di</strong>retti causati da, accadutiattraverso o in conseguenza <strong>di</strong>: guerre, invasioni,azioni <strong>di</strong> nemici stranieri, ostilità (sia in caso <strong>di</strong>guerra <strong>di</strong>chiarata o no), guerra civile, ribellioni,rivoluzioni, insurrezioni, ammutinamento,legge marziale, potere militare o usurpato otentativo <strong>di</strong> usurpazione <strong>di</strong> potere;COME RICHIEDEREIL CHECK UPSe rimani in coperturaassicurativa per 5anni, al terminedel 5° anno potraifissare il check upsalute contattando lacentrale operativa aln° verde 800.084.9<strong>02</strong>.Pagina 12 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


) scioperi, sommosse, tumulti popolari;c) coprifuoco, blocco delle frontiere, embargo,rappresaglie, sabotaggio;d) confisca, nazionalizzazione, sequestro,<strong>di</strong>sposizioni restrittive, detenzione,appropriazione, requisizione per propriotitolo od uso da parte o su or<strong>di</strong>ne <strong>di</strong> qualsiasiGoverno (sia esso civile, militare o “de facto”)o altra autorità nazionale o locale;e) atti <strong>di</strong> terrorismo, intendendosi per atto <strong>di</strong>terrorismo un qualsivoglia atto che includama non sia limitato all’uso della forza oviolenza e/o minaccia da parte <strong>di</strong> qualsiasipersona o gruppo/i <strong>di</strong> persone che agiscanoda sole o <strong>di</strong>etro o in collegamento conqualsiasi organizzatore o governo commessoper propositi politici, religiosi, ideologici osimili compresa l’intenzione <strong>di</strong> influenzarequalsiasi governo e/o procurare allarmeall’opinione pubblica e/o nella collettività o inparte <strong>di</strong> essa;f) viaggio intrapreso verso un territorio ove siaoperativo un <strong>di</strong>vieto o una limitazione (anchetemporanei) emessi da un’Autorità pubblicacompetente, viaggi estremi in zone remote,raggiungibili solo con l’utilizzo <strong>di</strong> mezzi <strong>di</strong>soccorso speciali;g) trombe d’aria, uragani, terremoti, eruzionivulcaniche, inondazioni, alluvioni ed altrisconvolgimenti della natura;h) esplosioni nucleari e, anche solo parzialmente,ra<strong>di</strong>azioni ionizzanti o contaminazionera<strong>di</strong>oattiva sviluppata da combustibili nucleario da scorie nucleari o da armamenti nucleari,o derivanti da fenomeni <strong>di</strong> trasmutazione delnucleo dell’atomo o da proprietà ra<strong>di</strong>oattive,tossiche, esplosive, o da altre caratteristichepericolose <strong>di</strong> apparecchiature nucleario sue componenti;i) materiali, sostanze, composti biologici e/ochimici, utilizzati allo scopo <strong>di</strong> recare dannoalla vita umana o <strong>di</strong> <strong>di</strong>ffondere il panico;j) inquinamento <strong>di</strong> qualsiasi natura, infiltrazioni,contaminazioni dell’aria, dell’acqua, del suolo,del sottosuolo, o qualsiasi danno ambientale;k) dolo o colpa grave del Cliente o <strong>di</strong> personedelle quali deve rispondere;l) atti illegali posti in essere dal Cliente o suacontravvenzione a norme o proibizioni <strong>di</strong>qualsiasi governo;m) abuso <strong>di</strong> alcolici e psicofarmaci, uso nonterapeutico <strong>di</strong> stupefacenti od allucinogeni;n) infermità mentali, schizofrenia, formemaniacodepressive, psicosi, depressionemaggiore in fase acuta;o) suici<strong>di</strong>o o tentativo <strong>di</strong> suici<strong>di</strong>o;p) Virus da Immunodeficienza Umana (HIV),Sindrome da Immunodeficienza Acquisita(AIDS) e patologie sessualmente trasmissibili;q) guida <strong>di</strong> veicoli per i quali è prescritta unapatente <strong>di</strong> categoria superiore alla B e <strong>di</strong>natanti a motore per uso non privato;r) epidemie aventi caratteristica <strong>di</strong> pandemia(<strong>di</strong>chiarata da OMS), <strong>di</strong> gravità e virulenzatale da comportare una elevata mortalitàovvero da richiedere misure restrittive alfine <strong>di</strong> ridurre il rischio <strong>di</strong> trasmissione allapopolazione civile. A solo titolo esemplificativoe non limitativo: chiusura <strong>di</strong> scuole e areepubbliche, limitazione <strong>di</strong> trasporti pubblici incittà, limitazione al trasporto aereo;s) quarantene.Le Prestazioni <strong>di</strong> Assistenza non sono previste per:t) infermità derivante da situazionipatologiche preesistenti;u) interruzione volontaria della gravidanza,patologie inerenti lo stato <strong>di</strong> gravidanzaoltre il 180° giorno, parto non prematuro,fecondazione assistita e loro complicazioni;v) cure ortodontiche e <strong>di</strong> paradontopatie <strong>di</strong>protesi dentarie;w) cure ed interventi per l’eliminazione <strong>di</strong> <strong>di</strong>fettifisici, <strong>di</strong> malformazioni congenite, cureriabilitative, infermieristiche, <strong>di</strong>magranti otermali, applicazioni <strong>di</strong> carattere estetico e <strong>di</strong>protesi in genere;x) espianto/trapianto <strong>di</strong> organi.Sono inoltre escluse le richieste <strong>di</strong> Assistenzaderivanti da:y) prove, allenamenti e gare automobilistiche,motociclistiche o motonautiche, guida <strong>di</strong>motoslitte o acquascooters, speleologia,alpinismo con scalate fino al 3° grado dellascala UIAA effettuate isolatamente, alpinismosuperiore al 3° grado della scala UIAAcomunque effettuato, arrampicata libera (freeclimbing), <strong>di</strong>scese <strong>di</strong> rapide <strong>di</strong> corsi d’acqua(rafting), salti nel vuoto (bungee jumping), saltidal trampolino con sci o idroscì, sci acrobatico,sci alpinismo, paracadutismo, deltaplano,parapen<strong>di</strong>o, pratica <strong>di</strong> sports aerei in generee qualsiasi altra attività sportiva pericolosa;z) Infortuni causati dalla partecipazione acompetizioni agonistiche, salvo che esseabbiano carattere ricreativo.Art. 17 Disposizioni e limitazioni(a) La Centrale Operativa non riconoscerimborsi senza il preventivo contatto edautorizzazione da parte della stessa.(b) La Centrale Operativa si riserva il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong>chiedere al Cliente il rimborso delle spesesostenute in seguito all’effettuazione <strong>di</strong>Prestazioni <strong>di</strong> Assistenza che si accertino nonessere dovute in base a quanto previsto dalcontratto o dalla legge.Pagina 13 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


(c) Nei casi in cui il Cliente possa usufruire<strong>di</strong> Prestazioni <strong>di</strong> Assistenza analoghe erichieda, a tal fine, l’intervento <strong>di</strong> un’altracompagnia <strong>di</strong> assicurazioni o della relativastruttura organizzativa, la prestazioneprevista dalla presente copertura potràconsistere esclusivamente, previa richiesta/previo accordo con la Centrale Operativa,nel rimborso dei costi non coperti datale compagnia.(d) In caso <strong>di</strong> rimborso autorizzato/accordatodalla Centrale Operativa, questo saràeffettuato una volta sola per evento e neilimiti autorizzati/accordati.(e) La Centrale Operativa non è tenuta a pagareIndennizzi in sostituzione delle garanzie <strong>di</strong>Assistenza dovute.(f) La Centrale Operativa tiene a proprio caricoil costo delle Prestazioni nei limiti o finoall’importo laddove stabiliti nelle singolegaranzie. Eventuali eccedenze rispetto a talilimiti <strong>di</strong> importo restano a carico del Cliente.(g) Il <strong>di</strong>ritto alle prestazioni <strong>di</strong> Assistenza decadequalora il Cliente non abbia preso contattocon la Centrale Operativa al verificarsidel Sinistro.(h) Ogni <strong>di</strong>ritto del Cliente nei confronti dellaCentrale Operativa derivante dal presenteContratto si prescrive, ai sensi dell’art. 2952del c.c., salvo interruzioni, al compimento<strong>di</strong> due anni dall’insorgere della necessità<strong>di</strong> Assistenza.La Centrale Operativa non potrà essere ritenutaresponsabile <strong>di</strong>:(i) ritar<strong>di</strong> od impe<strong>di</strong>menti nell’esecuzionedei servizi convenuti dovuti a cause <strong>di</strong>forza maggiore od a <strong>di</strong>sposizioni delleAutorità locali;(j) errori dovuti ad inesatte comunicazioniricevute dal Cliente.Il servizio fornito dalla centrale Operativa nonè sostitutivo, né alternativo, al servizio pubblico<strong>di</strong> pronto intervento sanitario, che rimaneesclusivamente competente per la gestione delleemergenze sanitarie.Art. 18 Come richiedere l’intervento <strong>di</strong> AssistenzaA) Richiesta <strong>di</strong> AssistenzaPer permettere l’intervento imme<strong>di</strong>ato, il Clienteo chi per esso, deve contattare la CentraleOperativa tramite:• Telefono <strong>02</strong>-266.09.284• Numero verde 800.336.812(attivo solo per chiamate dall’Italia)• Numero fax <strong>02</strong>-70.630.091in<strong>di</strong>cando con precisione:• il tipo <strong>di</strong> Assistenza <strong>di</strong> cui necessita;• nome e cognome;• in<strong>di</strong>rizzo e luogo da cui chiama;• eventuale recapito telefonico.B) Richiesta <strong>di</strong> rimborsoLa richiesta <strong>di</strong> rimborso , accompagnata daidocumenti giustificativi in originale delle spesesostenute, se e solo se autorizzate dalla CentraleOperativa, dovrà essere inoltrata a:AGA Service Italia S.c.a.r.lUfficio Liquidazione sinistri AssistenzaVia Ampere, 3<strong>02</strong>0131 MILANO (MI)Inoltre il Cliente dovrà:• farsi rilasciare dall’operatore che ha rispostoalla sua richiesta <strong>di</strong> Assistenza, il numero <strong>di</strong>autorizzazione necessario per ogni eventualefuturo rimborso;• comunicare, insieme alla documentazionerelativa all’Infortunio, il numero <strong>di</strong> contocorrente intrattenuto presso il proprioistituto bancario con il relativo co<strong>di</strong>ce IBAN eCo<strong>di</strong>ce Fiscale.AVVERTENZA: le spese sostenute e nonpreventivamente autorizzate dalla CentraleOperativa non saranno rimborsate.COMECONTATTARELA CENTRALEOPERATIVACOMERICHIEDERE UNRIMBORSOPagina 14 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


COME DISDETTARELA <strong>POLIZZA</strong>ALLA SCADENZAANNUALESe non vi è <strong>di</strong>sdettala tua Polizza sirinnoverà tacitamenteogni anno. Puoi<strong>di</strong>s<strong>di</strong>re la coperturaassicurativacontattandola compagniaassicurativa (per lemodalità si rimandaall’Art.33).Norme generaliArt. 19 Come aderire alla PolizzaÈ possibile aderire alla Polizza con <strong>di</strong>versemodalità:- alla presenza <strong>di</strong> un addetto della Contraente,all’interno dei locali della stessa, sottoscrivendoil Modulo <strong>di</strong> Adesione me<strong>di</strong>ante firmaautografa che l’Aderente potrà apporre sulladocumentazione cartacea oppure me<strong>di</strong>anteFirma Elettronica Avanzata, messa a <strong>di</strong>sposizionedalla Contraente, che l’Aderente potrà apporresu Tablet/Pad;- attraverso Tecnica <strong>di</strong> comunicazione a <strong>di</strong>stanzae, segnatamente, sottoscrivendo il Modulo <strong>di</strong>Adesione a mezzo <strong>di</strong> Firma Elettronica Digitale sulsito web della Contraente (www.findomestic.it).Art. 20 Quando opera e termina la coperturaL’<strong>assicurazione</strong> decorre dalle ore 24 della Data<strong>di</strong> DecorrenzaLa copertura assicurativa avrà una durata inizialevariabile da 1 a 5 anni, in base a quanto scelto dalCliente. Tale durata viene specificata nel Modulo <strong>di</strong>adesione e non è mo<strong>di</strong>ficabile in corso <strong>di</strong> garanzia.Alla scadenza del periodo prescelto dal Cliente,la copertura si rinnoverà tacitamente <strong>di</strong> anno inanno, salvo <strong>di</strong>sdetta. La <strong>di</strong>sdetta potrà essereeffettuata dal Cliente, almeno 30 giorni primadella scadenza del periodo prescelto, ovvero dellesuccessive scadenze annuali, ai recapiti e con lemodalità <strong>di</strong> cui all’Art. 33.Car<strong>di</strong>f potrà esercitare il proprio <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> <strong>di</strong>sdettaa mezzo <strong>di</strong> lettera raccomandata con ricevuta <strong>di</strong>ritorno da inviarsi all’in<strong>di</strong>rizzo in<strong>di</strong>cato dal Clientesul Modulo <strong>di</strong> adesione almeno 30 giorni primadella scadenza del periodo prescelto dal Cliente,ovvero delle successive scadenze annuali.La copertura assicurativa ha in ogni caso termine,con esclusione <strong>di</strong> qualsiasi rinnovo:• alla prima scadenza successiva allacessazione della Polizza stipulata tra Car<strong>di</strong>f ela Contraente;• in caso <strong>di</strong> recesso esercitato nei termini previstidalle presenti <strong>Con<strong>di</strong>zioni</strong> <strong>di</strong> Assicurazione;• con effetto imme<strong>di</strong>ato, a seguito <strong>di</strong> mancatoversamento del primo Premio anticipato;• relativamente ai rinnovi taciti annuali,trascorsi 60 (sessanta) giorni dalla scadenzadel termine per il pagamento del Premio senzache il Premio sia stato versato;• dalla data <strong>di</strong> liquidazione dell’intera SommaAssicurata prevista alla Sezione I delle presenticon<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>;• alla fine dell’Anno Assicurativo in cui il Clientecompie il 75° anno <strong>di</strong> età.Art. 21 Come recedere dalla coperturaIl Cliente può recedere dalla Polizza entro 60giorni dalla Data <strong>di</strong> Decorrenza, dandonecomunicazione a Car<strong>di</strong>f ai recapiti e con le modalità<strong>di</strong> cui all’Art. 33.Il recesso determina la cessazione delle copertureassicurative dalla Data <strong>di</strong> Decorrenza, precludendopertanto all’origine il decorso e l’efficacia dellecoperture offerte da Car<strong>di</strong>f, la quale non saràtenuta a corrispondere alcuna Prestazione per ifatti occorsi fino al momento del recesso.Car<strong>di</strong>f provvederà alla restituzione al Cliente, peril tramite della Contraente, del Premio versato,nel termine dei 30 giorni successivi alla data <strong>di</strong>ricevimento della comunicazione del recesso.Car<strong>di</strong>f potrà trattenere dall’importo dovuto lespese amministrative effettivamente sostenuteper l’emissione del contratto come quantificate nelModulo <strong>di</strong> adesione.In caso <strong>di</strong> scelta <strong>di</strong> una durata poliennale dellacopertura, a fronte della riduzione <strong>di</strong> Premioche Car<strong>di</strong>f ha concesso nella misura in<strong>di</strong>catanel Modulo <strong>di</strong> adesione, l’Aderente può recedereannualmente dal contratto a con<strong>di</strong>zione che sianotrascorsi almeno 5 (cinque) anni dalla data <strong>di</strong>adesione, me<strong>di</strong>ante comunicazione da inviarea Car<strong>di</strong>f con preavviso <strong>di</strong> 60 giorni e con effettodalla fine dell’annualità assicurativa in corso. Percontratti poliennali <strong>di</strong> durata inferiore a 5 (cinque)anni il recesso annuale non è consentito.Art. 22 Le informazioni sul PremioIl Premio relativo all’iniziale durata dellacopertura, variabile da 1 a 5 anni a scelta delCliente, è unico, anticipato ed incluso nel capitalefinanziato, ed il suo pagamento avverrà conle stesse modalità previste per la restituzionedel Finanziamento. L’ammontare del Premio<strong>di</strong>pende dalla durata della copertura inizialmenteprescelta ed è in<strong>di</strong>cato sul Modulo <strong>di</strong> adesione; siintende comprensivo dell’imposta <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>attualmente pari al:• 2,50% relativamente alla Sezione I– Invali<strong>di</strong>tà Permanente da Infortunio;• 10,00% relativamente alla Sezione II– Assitenza.Se l’Assicurazione è stipulata per una duratapoliennale al Premio si applica una riduzionerispetto al Premio previsto per la stessacopertura <strong>di</strong> durata annuale. Il Premio riportatonel Modulo <strong>di</strong> adesione è già comprensivo dellasuddetta riduzione.Il Premio relativo alle annualità successiveall’iniziale periodo <strong>di</strong> copertura prescelto dalCliente, è annuale, anticipato ed il suo pagamento,per espressa autorizzazione del Cliente nel Modulo<strong>di</strong> adesione, avverrà con i medesimi mezzi <strong>di</strong>Pagina 15 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


pagamento utilizzati per il pagamento del Premiorelativo all’iniziale durata della copertura. Il suoammontare è in<strong>di</strong>cato sul Modulo <strong>di</strong> adesione e siintende comprensivo dell’imposta <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>.Art. 23 Il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f <strong>di</strong> variare il Premio e lecon<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>Car<strong>di</strong>f si riserva il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> variare lecon<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong> e/o l’importo delPremio dell’<strong>assicurazione</strong> per giustificato motivoe, segnatamente, qualora venga accertatol’andamento tecnico negativo della Polizza in esitoalla valutazione dei dati statistici <strong>di</strong> riferimento.Le variazioni <strong>di</strong> Premio potranno essere applicatesolo in relazione agli Anni Assicurativi successiviall’iniziale periodo <strong>di</strong> copertura presceltodal Cliente.Car<strong>di</strong>f comunicherà al Cliente l’esercizio <strong>di</strong> tale<strong>di</strong>ritto ed i termini della mo<strong>di</strong>fica con preavviso <strong>di</strong>almeno 60 (sessanta) giorni rispetto alla scadenzadel periodo <strong>di</strong> copertura.Il Cliente che non accetti la variazione ha la facoltà<strong>di</strong> recedere dalla copertura con comunicazione dainviarsi a Car<strong>di</strong>f almeno 30 (trenta) giorni primadella data <strong>di</strong> efficacia della stessa variazionea mezzo lettera raccomandata AR. In tal caso,l’<strong>assicurazione</strong> cessa con effetto dalla fine delperiodo <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong> per il quale il Premio èstato pagato. In ogni caso, prestando la propriaadesione alle coperture assicurative il Clienteha concordato che a fronte della comunicazione<strong>di</strong> variazione dell’importo del Premio o dellecon<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong> il proprio silenzio siaconsiderato come assenso alla variazione stessa.Art. 24 Le <strong>di</strong>chiarazioni del Cliente relativeal rischioLe <strong>di</strong>chiarazioni inesatte o le reticenze delCliente relative a circostanze che influisconosulla valutazione del rischio da parte <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f,possono comportare la per<strong>di</strong>ta totale o parzialedel <strong>di</strong>ritto alla Prestazione nonché la cessazionedell’<strong>assicurazione</strong> ai sensi degli articoli 1892,1893 e 1894 del Co<strong>di</strong>ce Civile.Art. 25 Cosa fare se si aggrava il rischioIl Cliente deve dare comunicazione scritta aCar<strong>di</strong>f <strong>di</strong> ogni aggravamento del rischio. Gliaggravamenti <strong>di</strong> rischio non noti o non accettatida Car<strong>di</strong>f possono comportare la per<strong>di</strong>ta totaleo parziale del <strong>di</strong>ritto alla Prestazione, nonchéla stessa cessazione dell’<strong>assicurazione</strong>, ai sensidell’art. 1898 del Co<strong>di</strong>ce Civile.Art. 26 Cosa fare se il Cliente ha altre assicurazioniIl Cliente è esonerato dall’obbligo <strong>di</strong> comunicareper iscritto a Car<strong>di</strong>f l’esistenza o la successivastipulazione <strong>di</strong> altre assicurazioni per lo stessorischio. In tale eventualità rimane comunquefermo l’obbligo per lo stesso, in caso <strong>di</strong> Sinistro,<strong>di</strong> darne avviso a tutti gli assicuratori, in<strong>di</strong>candoa ciascuno il nome degli altri assicuratori, aisensi dell’art. 1910 del Co<strong>di</strong>ce Civile. L’omissionedolosa può consentire a Car<strong>di</strong>f <strong>di</strong> non liquidare laPrestazione prevista ai sensi <strong>di</strong> Polizza.Art. 27 Prova delle mo<strong>di</strong>fiche all’<strong>assicurazione</strong>Le eventuali mo<strong>di</strong>fiche della Polizza devono essereprovate per iscritto.Art. 28 Rinuncia <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f al <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> surrogazioneCar<strong>di</strong>f rinuncia all’azione <strong>di</strong> surrogazione che lecompete ai sensi dell’art. 1916 del Co<strong>di</strong>ce Civile,nei confronti dei terzi responsabili dell’Infortunio.Art. 29 Quali sono gli oneri a carico del ClienteTutti gli oneri, presenti e futuri, relativi al Premio,alla Prestazione, alla Polizza ed agli atti da essa<strong>di</strong>pendenti, sono a carico del Cliente, anche seil relativo pagamento sia stato anticipato daaltre Parti.Art. 30 Giuris<strong>di</strong>zione e legge applicateLa legge applicabile alla Polizza è quella italiana;per tutto quanto non qui <strong>di</strong>versamente regolato,valgono le norme della legge italiana. Tutte lecontroversie relative alla Polizza sono soggettealla giuris<strong>di</strong>zione italiana.Art. 31 Qual è il foro competenteForo competente è quello <strong>di</strong> residenza o <strong>di</strong>domicilio del Cliente.Art. 32 Come fare un reclamoRECLAMI ALL’IMPRESAEventuali reclami riguardanti il rapportocontrattuale e la gestione dei sinistri, devonoessere inoltrati per iscritto, me<strong>di</strong>ante posta,telefax o e-mail all’Impresa e, in particolare,alla funzione Ufficio Reclami, incaricatadel loro esame, al seguente recapito:Car<strong>di</strong>f Assurances Risques Divers – RappresentanzaGenerale per l’Italia - Ufficio Reclami - ViaTolmezzo, 15 – Palazzo D - 20132 Milano - n° fax<strong>02</strong>.77.224.265 - in<strong>di</strong>rizzo e-mail reclami@car<strong>di</strong>f.comQualora l’esponente non si ritenga sod<strong>di</strong>sfattodall’esito del reclamo o in caso <strong>di</strong> assenza <strong>di</strong>riscontro nel termine massimo <strong>di</strong> quarantacinquegiorni, potrà rivolgersi all’IVASS, via del Quirinale21, 00187 Roma, secondo le modalità previste peri reclami presentati <strong>di</strong>rettamente all’IVASS sottoelencate ed inviando altresì copia del reclamoCOME RECEDEREHai la facoltà <strong>di</strong>rinunciare alla Polizzaentro 60 giorni dalladata <strong>di</strong> decorrenzadando comunicazionealla Compagniaassicurativa amezzo <strong>di</strong> letteraraccomandata (per lemodalità si rimandaall’Art.33).COME FAREUN RECLAMOPagina 16 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


COMECOMUNICARE CONCARDIFIn<strong>di</strong>rizzi utiliper qualsiasicomunicazione conCar<strong>di</strong>f, esclusi Reclami(si rimanda all’Art.32)e per richiederel’intervento <strong>di</strong>Assistenza (si rimandaall’Art.18).presentato all’Impresa nonché dell’eventualeriscontro da quest’ultima fornito.RECLAMI ALL’IVASSI reclami per l’accertamento dell’osservanza dellanormativa <strong>di</strong> settore devono essere presentati<strong>di</strong>rettamente all’IVASS al recapito soprain<strong>di</strong>cato.Il reclamo inviato all’IVASS deve riportarechiaramente i seguenti elementi identificativi:• il nome, cognome e domicilio del reclamante;• l’in<strong>di</strong>viduazione dei soggetti <strong>di</strong> cui si lamental’operato;• la descrizione dei motivi della lamentelae l’eventuale documentazione a sostegnodella stessa.• Resta in ogni caso salva la facoltà <strong>di</strong> a<strong>di</strong>rel’Autorità giu<strong>di</strong>ziaria.• In caso <strong>di</strong> liti transfrontaliere in cui sia parte,il reclamante avente il domicilio in Italia puòpresentare il reclamo;• <strong>di</strong>rettamente all’Autorità <strong>di</strong> vigilanza/sistemacompetente del Paese dello Stato membro incui ha sede legale l’impresa <strong>di</strong> assicurazioni cheha stipulato il contratto (rintracciabile sul sito:http://www.ec.europa.eu/fin-net);• all’IVASS che provvede all’inoltro allasuddetta Autorità/sistema, dandone notizia• al reclamante.Art. 33 Come comunicare con Car<strong>di</strong>fSalvo che sia <strong>di</strong>versamente specificato, lecomunicazioni da parte del Cliente a Car<strong>di</strong>fpotranno essere fatte per iscritto come segue:• a mezzo posta, a Car<strong>di</strong>f - Back Office Protezione- Via Tolmezzo, 15 Palazzo D – 20132 Milano;• a mezzo fax, al numero <strong>02</strong>.30329809 percomunicazioni <strong>di</strong>verse dai Sinistri;• a mezzo fax, al numero <strong>02</strong>.30329810 perdenuncia <strong>di</strong> Sinistri;• tramite posta elettronica, all’in<strong>di</strong>rizzo e-maillineapersone@car<strong>di</strong>f.com (da non utilizzareper denuncia <strong>di</strong> Sinistri);allegando copia <strong>di</strong> un valido Documento <strong>di</strong> Identitàe del Co<strong>di</strong>ce Fiscale. In caso <strong>di</strong> utilizzo della postaelettronica si dovrà altresì allegare scansionedella comunicazione debitamente firmata.Eventuali comunicazioni da parte <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f sarannoin<strong>di</strong>rizzate all’ultimo domicilio comunicatodal Cliente.Art. 34 Tutela della privacy del Cliente -informativa ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs 30giugno 2003 n. 196Car<strong>di</strong>f, in qualità <strong>di</strong> Titolare del trattamento,informa che i dati personali del Cliente (<strong>di</strong> seguitol’”Interessato”), ivi compresi quelli sensibili (peresempio: informazioni in merito allo stato <strong>di</strong> salute)e giu<strong>di</strong>ziari, forniti dagli Interessati o da terzi, sonotrattati ai fini, nei limiti e con le modalità necessarieall’attuazione delle obbligazioni relative alla coperturaassicurativa stipulata, nonché per finalità derivantida obblighi <strong>di</strong> legge, da regolamenti, dalla normativacomunitaria, da <strong>di</strong>sposizioni impartite da autorità aciò legittimate dalla legge o da organi <strong>di</strong> vigilanza e<strong>di</strong> controllo, ivi compresa la normativa in materia <strong>di</strong>antiriciclaggio e contrasto al terrorismo. Il mancatoconferimento dei dati, assolutamente facoltativo,può precludere l’instaurazione o l’esecuzione delcontratto assicurativo. Con riferimento ai dati“sensibili” il trattamento potrà avvenire solo con ilconsenso scritto dell’Interessato.Il trattamento dei dati personali avviene me<strong>di</strong>antestrumenti manuali e automatizzati, in formacartacea e/o elettronica, con modalità strettamentecorrelate alle finalità sopra in<strong>di</strong>cate e, comunque,in modo da garantire la sicurezza, la protezione ela riservatezza dei dati medesimi.All’interno <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f, possono venire a conoscenzadei dati personali, in qualità <strong>di</strong> Incaricati oResponsabili del loro trattamento, i <strong>di</strong>pendenti,le strutture o i collaboratori che svolgono perconto <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f medesima servizi, compiti tecnici,<strong>di</strong> supporto (in particolare: servizi legali; serviziinformatici; spe<strong>di</strong>zioni) e <strong>di</strong> controllo aziendale.Car<strong>di</strong>f può altresì comunicare i dati personali asoggetti appartenenti ad alcune categorie (oltre aquelle in<strong>di</strong>viduate per legge) affinché svolgano icorrelati trattamenti e comunicazioni. Tra questisi citano: i soggetti costituenti la cosiddetta“catena assicurativa” (per esempio: riassicuratori;coassicuratori) i soggetti che svolgono servizibancari finanziari o assicurativi; le societàappartenenti al Gruppo BNP Paribas, o comunqueda esso controllate o allo stesso collegate; soggettiche forniscono servizi per il sistema informatico<strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f; soggetti che svolgono attività <strong>di</strong>lavorazione e trasmissione delle comunicazionialla/dalla clientela; soggetti che svolgonoattività <strong>di</strong> archiviazione della documentazione,soggetti che prestano attività <strong>di</strong> assistenzaalla clientela; soggetti che gestiscono sisteminazionali e internazionali per il controllo dellefro<strong>di</strong>; consulenti e collaboratori esterni; soggettiche svolgono attività <strong>di</strong> controllo, revisione ecertificazione delle attività poste in essere daCar<strong>di</strong>f anche nell’interesse della clientela; società<strong>di</strong> recupero cre<strong>di</strong>ti.I soggetti appartenenti a tali categorie, i cuinominativi sono riportati in un elenco aggiornato(<strong>di</strong>sponibile presso la sede <strong>di</strong> Car<strong>di</strong>f) utilizzerannoi dati personali ricevuti in qualità <strong>di</strong> autonomi“Titolari”, salvo il caso in cui siano stati designati daCar<strong>di</strong>f “Responsabili” dei trattamenti <strong>di</strong> loro specificacompetenza. La comunicazione potrà avvenireanche nel caso in cui taluno dei predetti soggettirisieda all’estero, anche al <strong>di</strong> fuori dell’UE, restandoin ogni caso fermo il rispetto delle prescrizioni delD.Lgs n. 196/2003. Nel caso in cui i dati personalivenissero trasferiti all’estero, si sottolinea che gliPagina 17 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


stessi potrebbero essere trattati con livelli <strong>di</strong> tutela<strong>di</strong>fferente rispetto alle previsioni della normativavigente in Italia. In nessun caso i dati personalisaranno trasferiti per finalità <strong>di</strong>verse da quellenecessarie all’attuazione delle obbligazioni relativealla copertura assicurativa stipulata. Car<strong>di</strong>f non<strong>di</strong>ffonde i dati personali degli Interessati.Ogni Interessato ha <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> conoscere, in ognimomento, quali sono i propri dati personali trattatipresso Car<strong>di</strong>f e come vengono utilizzati; ha inoltreil <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> farli aggiornare, integrare, rettificare,chiederne il blocco ed opporsi al loro trattamento.Per ottenere ulteriori informazioni e per l’eserciziodei <strong>di</strong>ritti <strong>di</strong> cui all’art. 7 del D. Lgs n. 196/2003,può rivolgersi a:Car<strong>di</strong>f Assurances Risques Divers - RappresentanzaGenerale per l’Italia, in persona delRappresentante Generale per l’Italia, protempore,domiciliato per la funzione presso la sede <strong>di</strong>Via Tolmezzo n. 15 Palazzo D, 20132 Milano;e-mail privacy_it@car<strong>di</strong>f.com.Pagina 18 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


Allegato 1: Tabella delle Invali<strong>di</strong>tà (Art. 5)PER COMPRENDERE MEGLIO LA TABELLA DELLE INVALIDITÀLa Tabella delle invali<strong>di</strong>tà è una valutazione del grado delle lesioni permanenti subite a seguito <strong>di</strong> infortunio.Per la valutazione del grado <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà permanente viene utilizzata la tabella ANIA (Associazione nazionalefra le Imprese Assicuratrici) , la quale associa alle <strong>di</strong>verse tipologie <strong>di</strong> menomazione (per<strong>di</strong>ta totale) unadeterminata percentuale <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà.Per<strong>di</strong>ta totale (menomazione), anatominca o funzionale <strong>di</strong>:• un arto superiore ........................................................................................................................................................• una mano o un avambraccio ...................................................................................................................................• un pollice ......................................................................................................................................................................• un in<strong>di</strong>ce .......................................................................................................................................................................• un me<strong>di</strong>o .......................................................................................................................................................................• un anulare ....................................................................................................................................................................• un mignolo ...................................................................................................................................................................• una falange del pollice ..............................................................................................................................................• una falange <strong>di</strong> un altro <strong>di</strong>to della mano ...............................................................................................................• un arto inferiore al <strong>di</strong> sopra della metà della coscia ........................................................................................• un arto inferiore al <strong>di</strong> sotto della metà della coscia ma al <strong>di</strong> sopra del ginocchio ...................................• un arto inferiore al <strong>di</strong> sotto del ginocchio, ma al <strong>di</strong> sopra del terzo me<strong>di</strong>o <strong>di</strong> gamba ..............................• un piede ........................................................................................................................................................................• ambedue i pie<strong>di</strong> ...........................................................................................................................................................• un alluce .......................................................................................................................................................................• un altro <strong>di</strong>to del piede ...............................................................................................................................................• una falange dell’alluce ..............................................................................................................................................• un occhio ......................................................................................................................................................................• ambedue gli occhi ......................................................................................................................................................• <strong>di</strong> un rene .....................................................................................................................................................................• della milza senza compromissioni significative della crasi ematica .............................................................Anchilosi:• della scapola-omerale con arto in posizione favorevole, ma con immobilità della scapola ...................• del gomito in angolazione compresa fra 120° e 70° con pronosupinazione libera ....................................• dell’anca in posizione favorevole ...........................................................................................................................• del polso in este nsione rettilinea con pronosupinazione libera .................................................................• del ginocchio in estensione ......................................................................................................................................• della tibio-tarsica con anchilosi della sottoastragalica ...................................................................................• della tibio-tarsica ad angolo retto .........................................................................................................................Paralisi completa:• del nervo ra<strong>di</strong>ale ........................................................................................................................................................• paralisi compleata del nervo ulnare .....................................................................................................................Esiti <strong>di</strong>:• rottura del menisco laterale in<strong>di</strong>pendentemente dal trattamento attuabile .............................................• rottura del menisco me<strong>di</strong>ale in<strong>di</strong>pendentemente dal trattamento attuabile .............................................• frattura scomposta <strong>di</strong> una costa .............................................................................................................................• frattura <strong>di</strong> un metamero sacrale ............................................................................................................................• frattura <strong>di</strong> un metamero coccigeo con callo deforme .......................................................................................• frattura amielica somatica con deformazione a cuneo <strong>di</strong> una vertebra cervicale .....................................• frattura amielica somatica con deformazione a cuneo <strong>di</strong> una vertebra dorsale ........................................• frattura amielica somatica con deformazione a cuneo <strong>di</strong> do<strong>di</strong>cesima dorsale ...........................................• frattura amielica somatica con deformazione a cuneo <strong>di</strong> una vertebra lombare ......................................Destra70%60%18%14%8%8%12%9%25%20%10%35%20%Sinistra1/3 del <strong>di</strong>to70%60%50%40%100%5%1%2,5%25%100%15%8%Postumi <strong>di</strong> trauma <strong>di</strong>storsivo cervicale con contrattura muscolaree limitazione dei movimenti del capo e del collo .................................................................................................... 2%Instabilità del ginocchio da lesione completa del legamento crociato anteriore ........................................... 9%Ernia addominale da sforzo ed ernie traumatiche solo nel caso in cui non siano operabili ........................ 10%Paralisi completa dello sciatico popliteo esterno ................................................................................................... 15%Sor<strong>di</strong>tà competa <strong>di</strong>:• un orecchio ...................................................................................................................................................................• ambedue le orecchie ..................................................................................................................................................10%40%Per<strong>di</strong>ta totale della voce ............................................................................................................................................... 30%Stenosi nasale assoluta:• monolaterale ...............................................................................................................................................................• stenosi nasale assoluta bilaterale .........................................................................................................................35%25%15%10%3%2%1%3%5%12%5%10%10%4%10%60%50%16%12%6%6%10%8%20%15%8%30%17%Menomazioneriduzione permanente<strong>di</strong> funzionalità oper<strong>di</strong>ta anatomica.Crasi ematicaanalisi delle cellulee degli altri elementiche compongonoil sangue.Anchilosiper<strong>di</strong>ta totale deimovimenti <strong>di</strong> unaarticolazione.Pronosupinazionerotazione verso l’altoe verso il bassodella mano.Sottoastragalicaarticolazione delpiede che consentei movimenti <strong>di</strong>rotazione versointerno e versoesterno.Nervo Ra<strong>di</strong>ale eNervo Ulnarenervi che comandanorispettivamente imovimenti della manoe del polso.Metamerosegmenti in cui sonosud<strong>di</strong>visi il sacro e<strong>di</strong>l coccige.Frattura AmielicaSomaticafrattura del corpo <strong>di</strong>una vertebra senzalesione delmidollo spinale.Sciatico Popliteoesternonervo che comanda laflessione dorsale delpiede e dell’alluce.Stenosi nasaleocclusione totale <strong>di</strong>una o entrambele narici.Pagina 19 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14


Allegato 2: Tabella degli Indennizzi (Art. 4)PER COMPRENDERE LA TABELLA DEGLI INDENNIZZI:% INVALIDITÀ PERMANENTE ACCERTATA: è la percentuale <strong>di</strong> invali<strong>di</strong>tà permanente accertata a seguito <strong>di</strong> Infortunio.% SOMMA ASSICURATA DA LIQUIDARE: indennizzo corrisposto in caso <strong>di</strong> sinistro. Per ogni grado <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà Permanente accertataviene associata una percentuale <strong>di</strong> indennizzo specifica. Questa percentuale verrà moltiplicata per la somma assicurata (50.000€per i Giovani, 150.000€ per gli Adulti, 100.000€ per i Senior) in modo da definire l’ammontare economico spettante all’Assicurato.% Invali<strong>di</strong>tàPermanenteaccertata% Somma Assicurata da liquidare in relazione all’etàdel Cliente (Art. 4)Giovani Adulti Seniorda 1% a 5% 0,0% 0,0% 0,0%6% 1,5% 0,0% 0,0%7% 2,0% 0,0% 0,0%8% 2,5% 0,5% 0,0%9% 4,0% 0,5% 0,0%10% 6,0% 0,5% 2,5%11% 11,0% 0,5% 4,0%12% 12,0% 1,0% 5,0%13% 13,0% 2,0% 6,0%14% 14,0% 4,0% 8,0%15% 15,0% 6,0% 10,0%16% 16,0% 8,0% 12,0%17% 17,0% 10,0% 14,0%18% 18,0% 12,0% 16,0%19% 19,0% 14,0% 18,0%20% 20,0% 20,0% 20,0%21% 21,0% 21,0% 21,0%22% 22,0% 22,0% 22,0%23% 23,0% 23,0% 23,0%24% 24,0% 24,0% 24,0%25% 25,0% 25,0% 35,0%26% 26,0% 26,0% 36,0%27% 27,0% 27,0% 37,0%28% 28,0% 28,0% 38,0%29% 29,0% 29,0% 39,0%30% 30,0% 30,0% 40,0%31% 31,0% 31,0% 41,0%32% 32,0% 32,0% 42,0%33% 33,0% 33,0% 43,0%34% 34,0% 34,0% 44,0%35% 35,0% 35,0% 50,0%36% 36,0% 36,0% 51,0%37% 37,0% 37,0% 52,0%38% 38,0% 38,0% 53,0%39% 39,0% 39,0% 54,0%40% 40,0% 40,0% 60,0%41% 41,0% 41,0% 61,0%42% 42,0% 42,0% 62,0%43% 43,0% 43,0% 63,0%44% 44,0% 44,0% 64,0%45% 45,0% 45,0% 65,0%46% 46,0% 46,0% 66,0%47% 47,0% 47,0% 67,0%48% 48,0% 48,0% 68,0%49% 49,0% 49,0% 69,0%ESEMPI DIMOSTRATIVI PER CAPIRE IL FUNZIONAMENTO DELLATABELLA DEGLI INDENNIZZICarlo, 25 anni, a seguito <strong>di</strong> un incidente stradale, cadendo dalla motosubisce la per<strong>di</strong>ta totale del pollice destro. Prendendo in considerazionela tabella delle Invali<strong>di</strong>tà (Allegato 1) questo infortunio corrispondead una percentuale <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà Permanente accertata pari al 18%.L’indennizzo che riceverà sarà pari al 18% moltiplicato alla sommaassicurata (50.000€ in relazione all’età <strong>di</strong> Carlo). Quin<strong>di</strong> l’ammontareeconomico spettante a Carlo sarà pari a 9.000€.Mario, 52 anni, a seguito <strong>di</strong> un incidente in auto, subisce la per<strong>di</strong>tadell’uso del piede. Prendendo in considerazione la tabella delleInvali<strong>di</strong>tà (Allegato 1) questo infortunio corrisponde ad una percentuale<strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà permanente accertata pari al 40%. L’indennizzo chericeverà sarà pari al 40% moltiplicato alla somma assicurata (150.000€in relazione all’età <strong>di</strong> Mario). Quin<strong>di</strong> l’ammontare economico spettantea Mario saràpari a 60.000€.Anna, 70 anni, durante una passeggiata inciampa e cade a terra,provocandosi gravi danni al bacino. Prendendo in considerazione latabella delle Invali<strong>di</strong>tà (Allegato 1) questo infortunio corrispondead una percentuale <strong>di</strong> Invali<strong>di</strong>tà permanente accertata pari al 35%.L’indennizzo che riceverà sarà pari al 50% moltiplicato alla sommaassicurata (100.000€ in relazione all’età <strong>di</strong> Anna). Quin<strong>di</strong> l’ammontareeconomico spettante ad Anna sarà pari a 50.000€.Pagina 20 <strong>di</strong> 20TA 3283 ed 03/14

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