JOSKE #36 03/2011 Mensuel de la Commune de Saint-Josse-ten ...

| Santé | Gezondheid |Dossiermédical globalBien sûr, tous les médecins tiennent plus oumoins un dossier pour chacun de leurs patients,mais le Dossier médical global (DMG)va plus loin. L'objectif est double : d'une part,il s'agit de centraliser toutes les informationsrelatives à la santé d'un patient et d'autre part,de diminuer le coût des soins de santé pourle patient.Un suivi plus efficaceLe DMG contient les données administratives,les maladies dont on souffre, les antécédents,les médicaments que l'on prend, les examenscomplémentaires qui ont été faits, les avis despécialistes, etc. Son gros avantage est decentraliser toutes les informations relatives àla santé, ce qui permet au médecin traitant devéritablement jouer son rôle central et de garderun œil sur l'ensemble de la situation. Parexemple, cela permettra d'éviter de prescriredes médicaments incompatibles, de multiplierles prises de sang et examens complémentairesinutiles, etc.Impact financierLe patient qui ouvre un DMG auprès du médecingénéraliste agréé de son choix s'engageà le consulter prioritairement pour qu'ilpuisse centraliser ses informations médicales.Le DMG coûte 27,76 € (prix au 1/1/2010) maisest intégralement remboursé par la mutuelle.Il est même possible de demander au médecinde pratiquer le tiers payant (dans ce cas,le patient ne débourse rien car le médecin estpayé directement par la mutuelle). De plus,avec un DMG, la mutuelle accorde une réductionde 30 % sur la partie des frais qui estfinancièrement à charge du patient (consultations+ visites à domicile) et il y a aussi desréductions sur les visites chez des spécialistesdès lors que c'est le médecin traitant qui yenvoie son patient.DMG+ : encore plus loinLe SPF (Service Public Fédéral) et les professionnelsde la santé vont plus loin, toujoursdans un souci d'efficacité. Bientôt, un voletDMG+ proposera une sorte de check-list rappelantqu'il est temps de faire une mammographieou un rappel de vaccin...De gros efforts sont faits actuellement pourrendre compatibles entre eux tous les logicielsmédicaux en vue d'informatiser l'ensembledes données. Par exemple, un résuméminimum du dossier serait accessible auxspécialistes, médecins de garde, aux urgencesdes hôpitaux, voire aux pharmaciens ouaux kinés. pour que le « réseau de santé » soitvéritablement efficace autour de chaque personne(dans le respect de la vie privée).Chacun a le droit de consulter son propre dossier,comme le précise la loi sur le droit despatients. Et si on décide de changer de médecintraitant, il suffit de demander le transfertdu dossier au nouveau médecin, sans aucunfrais.Succès mitigé à Bruxelles54% des Flamands en ont un, contre 25%des Wallons et 22% des Bruxellois (chiffresde juin 2010).(Sources : Inami, Portail des Services publics belgeset RTBF).r Lieux où se soigner à Saint-Jossewww.saint-josse.beGlobaalmedisch dossierUiteraard houden alle geneesheren min ofmeer een dossier bij van iedere patiënt, maarhet globaal medisch dossier (GMD) gaat verder.Het doel is tweedelig: enerzijds het centraliserenvan alle gegevens over de gezondheidvan een patiënt en anderzijds het verlagen vande gezondheidskosten voor de patiënt.Een efficiëntere opvolgingHet GMD bevat administratieve gegevens, deziekten waaraan men lijdt, de voorgeschiedenis,de geneesmiddelen die men neemt, bijkomendeonderzoeken die werden gedaan, adviesvan specialisten, enz. Het grote voordeelis het centraliseren van al deze inlichtingenover de gezondheid, wat de huisarts toelaateen echt centrale rol te spelen en de volledigetoestand in het oog te houden. Hierdoorvermijdt men bijvoorbeeld dat onverenigbaregeneesmiddelen worden voorgeschreven, datoverbodige bloedafnamen of onnodige bijkomendeonderzoeken worden verricht, enz.Financiële gevolgenDe patiënt die een GMD opent bij een geaggregeerdehuisarts, verbindt zich ertoe hem/haar eerst te raadplegen, zodat hij zijn medischeinformatie kan centraliseren. Het GMDkost 27,76 € (prijs op 1/1/2010) maar dit bedragwordt integraal terugbetaald door hetziekenfonds. Het is zelfs mogelijk de arts tevragen de derdebetalersregeling toe te passen(in dit geval betaalt de patiënt niets wantde arts wordt rechtstreeks door het ziekenfondsbetaald). Daarbij geeft het ziekenfondsmet een GMD een korting van 30 % op hetkostenaandeel dat ten laste is van de patiënt(consultaties + huisbezoek) en er is ook eenkorting op de consultaties van een specialistwanneer deze gebeuren op voorschrift van debehandelende huisarts.GMD+: nog verderDe federale overheidsdienst en de professionelenvan de gezondheid gaan nog verder,altijd uit zorg voor efficiëntie. Binnenkort zaleen luik GMD+ een soort checklist voorstellenwaarin eraan wordt herinnerd dat het tijdis voor een mammografie, een rappel van eenvaccin...Momenteel worden grote inspanningen gedaanom de medische software onderlingcompatibel te maken om al de gegevens teinformatiseren. Zo zal bijvoorbeeld, een minimalesamenvatting van het dossier toegankelijkzijn voor de specialisten, dokters vanwacht, de dienst spoedgevallen van de ziekenhuizen,en zelfs apothekers en kinesitherapeuten,zodat het “gezondheidsnetwerk”voor iedereen werkelijk efficiënt is (met respectvoor het privé leven).Iedereen heeft het recht zijn eigen dossier inte kijken, zoals opgenomen in de wet op derechten van de patiënt. En indien men beslistom van huisarts te veranderen, kan men vragenhet dossier over te maken naar de nieuwearts, zonder bijkomende kosten.Matig succes in Brussel54% Vlamingen hebben een GMD, tegen 25% Walen en 22 % Brusselaars (cijfers juni2010).(Bronnen: RIZIV, Web FOD, RTBF)Nuttige adressen in Sint-Joostwww.sint-joost.berJOSKE #36 03/201120