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VALLADOLIDE N F E R M E R Í Awww.enfermeriavalladolid.comBoletín Informativo del Colegio Profesional deDiplomados en Enfermería de Valladolid.Nº33AÑO2015100 años de Profesión EnfermeraI Certamen Regional de EsculturaBuscando la excelencia profesionalNace ACALEFYCGanadores de los campeonatos 2015Jornada de bioseguridadDía Internacional de la EnfermeríaCelebrada la Asamblea Ordinaria de junioMáster en Enfermería EscolarXVII Congreso AEGRISMejora de la calidad preanalítica. En búsqueda de la armoníaInvestigar para aplicarlo en la práctica de cuidadosCien años de Profesión EnfermeraValladolid - Mes de julio

VALLADOLIDE N F E R M E R Í Awww.enfermeriavalladolid.comBoletín Informativo del Colegio Profesional deDiplomados en Enfermería de Valladolid.Nº<strong>33</strong>AÑO2015100 años de Profesión EnfermeraI Certamen Regional de EsculturaBuscando la excelencia profesionalNace ACALEFYCGanadores de los campeonatos 2015Jornada de bioseguridadDía Internacional de la EnfermeríaCelebrada la Asamblea Ordinaria de junioMáster en Enfermería EscolarXVII Congreso AEGRISMejora de la calidad preanalítica. En búsqueda de la armoníaInvestigar para aplicarlo en la práctica de cuidadosCien años de Profesión EnfermeraValladolid - Mes de julio


ENFERMERÍAVALLADOLID2VALLADOLIDENFERMERÍAREDACCIÓNColegio de Enfermería de ValladolidCOLABORACIONESAgradecemos vuestras ideas<strong>boletin</strong>@enfermeriavalladolid.comDIRECCIÓNPresidente: D. Juan Luís Badallo LeónVicepresidente: D. Javier Celada VidalesSecretario: Dª Julia García CondeTesorera: Dª Trinidad Rodríguez SánchezVocal I: D. Isaías del Río GarcíaVocal II: Dª Mª del Carmen Abia HerráVocal III: D. Ángel García García.Vocal IV: Dª Ana Mª Guerrero FermosoVocal V: Dª Manuela de la Torre de CasoASESORESDª Marta Boronat GorostizaDª Patricia Calle PotenteDª Laura Gutiérrez SastreD. Francisco Mayor ValdiviesoDª Lucía Pérez PérezD. Natán Redondo PérezDª Ana Isabel Panadero GarcíaDª Mª Camino Panizo MencíaEDITAIltre. Colegio Profesional de Diplomadosen Enfermería de ValladolidC/ Núñez de Arce, 7 - 47002 ValladolidTeléfono 983 30 38 02 - Fax 983 21 16 54www.enfermeriavalladolid.comSUMARIO2346789101214151718- Editorial- 100 años de Profesión Enfermera- I Certamen Regional de Escultura- Buscando la excelencia profesional- Nace ACALEFYC, la AsociaciónCastellano Leonesa de EnfermeríaFamiliar y Comunitaria- Boletín de inscripción ACALEFYC- Ganadores de los campeonatos 2015- Jornada de bioseguridad- Día Internacional de la Enfermería- Celebrada la Asamblea Ordinariade junio. Los presupuestos estánejecutados al 41%- Máster en Enfermería Escolar- XVII Congreso AEGRIS- Misa de difuntos- Mejora de la calidad preanalítica.En búsqueda de la armonía- Investigar para aplicarlo en lapráctica de cuidados- A.M.A.EditorialEs evidente que hay alguien que no se entera, porque de otra manera tendríamosque pensar en una tomadura de pelo. O que como saben que nos movilizamostan poco, pueden jugar con nosotros con una cierta alegría, siempre que no sefuerce la máquina.¿Verdad que a nadie se le ocurriría pensar que para poner en marcha una actividadde enfermería que tuviese un coste determinado habría que hacer trabajar a costecero a médicos o a técnicos?, ¿Se imaginan que para poner en marcha unaconsulta de enfermería en un hospital en horario de tarde y con jornada ordinaria,fuese necesario utilizar las horas de jornada complementaria de un médico de eseservicio o de un técnico?Pues en eso consisten los Módulos que intentan implantar, que ya están implantandoen los hospitales de Castilla y León. Como consecuencia de los acuerdos entreConsejería y sindicatos médicos, para complementar económicamente, entreotros, a los médicos mayores de 55 años, estos pueden solicitar un módulo por elque deciden trabajar una serie de horas de su jornada ordinaria, atendiendo a unnúmero no determinado de pacientes, pero que en cualquier caso disminuirá lalista de espera y además incrementará la nómina del profesional.Pero claro para realizar esa labor no programada necesitan medios humanos yahí están las enfermeras y TCAE para cubrir con su jornada complementaria loque haga falta. Curioso sistema en el que los médicos de su mismo Servicio, nonecesitan realizar su jornada complementaria, pero los enfermeros sí. Y eso apesar de las reuniones mantenidas con Consejero, Gerente Regional, Director G.de Asistencia Sanitaria y Directora G. de Recursos Humanos, en los que se explicóen todos los idiomas conocidos como salvaguardar la jornada complementaria.¿Es culpa esta vez de las Direcciones de Enfermería?, rotundamente no. Quecada palo aguante su vela. La Directora General de Recursos Humanos sabía quela implantación de módulos médicos no iba a tener un coste cero y por lo tanto nopuede exigir que su puesta en marcha se haga “de gratis”, a costa de la jornadacomplementaria de enfermeros y TCAE. Se ha provocado un agravio comparativodonde no lo había.


Nº<strong>33</strong>100 AÑOS DE PROFESIÓN ENFERMERAÁngela Jiménez Mayoral, Supervisora de Área de Formación Continuada del HCUVEl Hospital Clínico Universitario de Valladolid ha organizado unajornada bajo el lema: “Competencias avanzadas de Enfermería 100años después”. El acto tuvo lugar en el anfiteatro López Prieto dela Facultad de Enfermería de Valladolid, el día 10 de junio de 2015.La inauguración corrió a cargo del Presidente del Colegio Oficial deEnfermería D. Juan Luis Badallo León, la decana de la facultad deEnfermería Dª. Mª José Cao Torija y las directoras de enfermería delos tres hospitales de Sacyl en Valladolid. Dña. Teresa Martín Pérezdel Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Dña. AránzazuRodríguez Ferrer del Hospital Universitario Río Hortega y Dña.,Concepción Encinas de Miguel del Hospital Comarcal Medinadel Campo. En dichos hospitales los estudiantes de enfermeríarealizan la mayoría de las prácticas docentes. Cabe destacar queBadallo rememoró la figura de la recién desaparecida M. Gordon,que desarrolló la Valoración a través de los Patrones Funcionalesque llevan su nombre.A continuación se desarrollaron tres mesas redondas en las quese trataron campos fundamentales de la Enfermería como ladocencia, la investigación y la asistencia en las que se resaltóel gran progreso que ha tenido lugar respecto a conocimientos,desarrollo de la investigación y avances en la práctica clínica;todo ello apoyado por las nuevas tecnologías y difusión de lacomunicación.Con ello, la profesión ha aumentado el cuerpo de conocimientos,favoreciendo un mayor desarrollo. La investigación tiene sentidocuando se traslada a los cuidados del paciente, por ello se debecompartir y difundir para poder implantar la práctica basada en laevidencia. También el aumento de la formación y las especialidadesconlleva el reto de asumir nuevos campos como la prescripcióny las competencias avanzadas. Para este punto se contó con lapresencia de una técnico de la GRS para explicar el desarrollo delas mismas en Sacyl.Para finalizar decir que gracias a los cambios acontecidos en losúltimos años estamos en un momento profesional favorable paraafrontar los retos que se abordaron a lo largo de la Jornada.Foto: Mesa InauguralLa conferencia inaugural versó sobre los inicios de la profesión,centrándose en las dificultades de 1915, el cambio a AyudantesTécnico Sanitarios en 1953, la entrada en la universidad comodiplomados en 1977 y el grado en 2010 hasta el 2014, año en el que laantigua escuela universitaria se convierte en facultad de Enfermería.I Certamen Regional de EsculturaMENTARTE 2015“Centro Hospitalario Padre Benito Menni”Las obras podrán presentarse del 15 de septiembre al 1 de OctubreEl certamen constará de un premio de 600€INFORMACIÓNDña. Mª Ángeles OliverosSecretaría Técnicamaoliveros@menni.com - 983 22 87 223


ENFERMERÍAVALLADOLIDBUSCANDO LA EXCELENCIA PROFESIONALMª Jesús Ladrón De San CeferinoLa enfermería lleva muchos años luchando por mejorar suestatus, por encontrar su camino y esto no ha sido fácil y aunqueunas cosas han mejorado, otras siguen estando iguales. Yo enmis casi 50 años de profesión y estando al final de la misma, hereflexionado y llevo diciendo y diciéndome que los logros vienende los propios profesionales, de nosotros mismos.Desde hace unos años son muchos los profesionales quedesde los diferentes lugares de su actividad pensaron que lamejora de su currículo era el mejor modo para lograr objetivosprofesionales y apostaros por una preparación y estudio paralograr los mismos.Los enfermeros somos poco dados a hablar de los compañerosy menos a hacer que otros se enteren del triunfo de los queconsiguieron algo más con su esfuerzo.Yo lo voy hacer desde el cariño que les tengo y desde laadmiración:Luis Orbañanos Peiro, Alicia San José Arribas y Manuel FrutosMartín, tres profesionales de este Colegio Doctores por laUniversidad de Valladolid y LeónLos Boletines o Revistas de los Colegios se utilizan para otrascosas, pero a veces se podía tener un “rinconcito” para poner losnombres de los Colegiados que realizan “grandes proezas” y asíanimar a otros a ir por este camino.Luis Orbañanos Peiro, además de conseguir el Cum Laudenen su doctorado consiguió el premio del Doctorado de ese añocomo mejor Tesis.Alicia San José Arribas, obtiene el título de Doctor con unamención internacional, las preguntas que se le realizaron y lasrespuestas fueron hechas en inglés.Manuel Frutos Martín, leyó su tesis en León el día 21 de Marzodel año pasado, asistí a su Lectura a la que fui invitada, eltítulo de la misma “Relación entre los modelos de Gestión deRecursos Humanos y los niveles de estrés laboral y el Burnouten los profesionales de enfermería de Atención Especializada(Hospitalaria). Desde que escuché la tesis he querido hacer esto,compartir los resultados y hacer una reflexión de los mismos.La muestra se realizó con 1.208 profesionales de enfermeríade 14 hospitales de titularidad pública y privada de cuatrocomunidades autónomas con modelos de gestión diferentes.El instrumento de medida fue un cuestionario autogestionadocompuesto por:• Cuestionario de datos sociodemográficos, laborales y desalud y estrés percibido.• Cuestionario de problemas Psicosociales de Hock (1988)• MBI – HSS de Maslach y Jackon (1986)• Cuestionario ELPE adaptado de Reig y Caruana (1987,1989)• Cuestionario para la evaluación de aspectos psicosociales.No voy hablar de los cuestionarios, si los nombro, pues al tratareste tema y sobre todo los resultados me parece importante, danmás fiabilidad a los mismos.Existen diferencias significativas en la prevalencia del síndromede Burnout en su relación con las variables: centro de trabajo,titularidad, modelo de gestión, edad, condición laboral, unidad/servicio de trabajo, esfuerzo físico de trabajo, estado de saludpercibido, nivel de estrés percibido y absentismo por enfermedad.La conclusión principal es que los factores que más contribuyena los altos niveles de estrés son los relacionados con la gestiónde los recursos humanos, la falta de autonomía en el trabajo,la supervisión y liderazgo, la comunicación e interrelacionespersonales y el trabajo en equipo.Los valores medios y de los rangos promedios de los estresoresrelacionados con “la responsabilidad”, “las relaciones laboralesdel equipo” y “la escasa valoración del trabajo” están máselevados y generan más tensión en los profesionales cuyomodelo de gestión funcional es más horizontal, más participativoy democrático y con mayores capacidades de autogestión en eldesarrollo de la actividad, parece lógico dado que los mayoresniveles de autonomía de estos modelos conllevan eliminarmayor responsabilidad y “toma de decisiones”, aspectos quelos profesionales de enfermería no han ejercido en su actividadhospitalaria, generalmente dirigida por otros grupos deprofesionales.Los valores medios y de rangos promedios de los estresoresrelacionados con: “la carga de trabajo”, “el desarrollo de la tarea”,“la innovación”, “la indefinición de competencias y funciones”,“la toma de decisiones” y “las relaciones con los pacientes yfamiliares”, están más elevados en los centros con un modelode gestión vertical, mucho más autoritario y burocratizado, ycon menos capacidad de autonomía y resolución de problemas,más vinculado a la actividad dependiente y heterodirigida de laenfermería hospitalaria.Quizá la gestión horizontal sería mejor para los profesionalesque la gestión vertical, con una dirección “más dura” losencuestados la perciben peor, pero tampoco están de acuerdocon la gestión horizontal, los profesionales quieren una gestiónintermedia, que se les deje opinar, participar en la gestión,pero luego quieren un acompañamiento en la actuación(responsabilidad compartida), ¿cómo? con unos buenosmandos profesionales en gestión.Una de las cuestiones importantes es que se debería desvincularla gestión sanitaria de los cambios políticos que impide lanecesaria planificación de la gestión sanitaria a medio y largo4


Nº<strong>33</strong>plazo. Los gestores sanitarios deben ser seleccionados por sucompetencia, en razón al mérito y capacidad, y evaluados porel desempeño y los resultados y no por otras cuestiones (comolas políticas).Propiciar un modelo organizativo que sea consensuado portodos los agentes implicados en el proceso de asistencia:• El paciente núcleo del cuidado• Con un liderazgo competente. Personas que sepan motivary transmitir confianza, formados como gestores de personasy no solo de tareas, pasando de “fiscalizador” a “facilitador”.• Estructura organizativa: Horizontal y dinámica. Con un estilode gestión democrático y accesible. Con un proceso de tomade decisiones descentralizado, propiciando la participaciónpero asumiendo responsabilidades y estando abiertos a laspropuestas del equipo.Para ello hay que potenciar las relaciones interdisciplinarespositivas y coordinadas a través de un trabajo en equipo.Desarrollando medidas de apoyo a la formación y promoción deactividades de formación continua.Esto no supone un mayor coste económico, solo requiere unesfuerzo de gestión de líderes comprometidos que sepan implicara todos en el cambio de orientación que requieren estos tiemposy que es necesario para que la gestión de recursos humanos nolleve a los altos niveles de estrés que los profesionales percibencon la gestión de los mismos y no con otros factores.La prescripción enfermera nos ha llevado en estos últimosmeses a una serie de declaraciones de los responsables deenfermería de los diferentes ámbitos y así Judith Shamian,Presidenta del CIE dice “las enfermeras están preocupadas ycomprenden el panorama de la prestación de atención de saludteniendo en cuenta la financiación, la relación coste-eficienciay la gestión de recursos, así como el coste de la asistenciasanitaria y el acceso a los cuidados. Las decisiones que cadaenfermera toma varias veces al día en su práctica cotidianapueden marcar una diferencia vital en la eficiencia y la eficaciade todo el sistema”.El Presidente de los enfermeros españoles, asegura que con losconocimientos adquiridos a nivel académico, los profesionalesestán capacitados para asumir responsabilidades, para liderarequipos e implicarse en la gestión de los recursos desde unaperspectiva más global, con eficacia y con responsabilidad.Con un símil que decía un compañero, los profesionales despuésde terminar sus estudios, es como si hubieran aprobado elcarnet de conducir, están legalmente capacitados para conducirun coche (tipo B), unos mejor que otros, con poca experienciay con mucho cuidado llevarán la conducción adelante. Pero siquieren conducir un tráiler la preparación, las capacidades yla acreditación, deberán ser diferentes (tipo CE, Especial).Para gestionar recursos humanos lo que se necesita esprofesionalizar la gestión, CE, podríamos decir también, perode “Competencias Especiales”.La responsabilidad es algo intrínseco, pero para que no noslleve al Burnout y nos haga daño, tenemos que adquirir día adía capacitación, con conocimientos integrando la experiencia.Capacitación, conocimientos y experiencia, son importantesen nuestro quehacer diario y un gran camino a recorrer para irmejorando en lo que hacemos. Esto nos dará seguridad que lospacientes notarán y nosotros también.Los logros a alcanzar en la Profesión vienen de nosotros mismosy de las exigencias que nos marquemos cada uno.Una gran tesis con unos buenos resultados, en la que laAdministración debería mirarse para poner los medios quemejorarán la satisfacción de los profesionales.Mi enhorabuena para los tres por vuestro buen hacer, estodignifica a una profesión. Que poco a poco sean muchos los queos sigan y las próximas tesis sirvan de ayuda de mejora, para losprofesionales y pacientes.5


ENFERMERÍAVALLADOLIDNace ACALEFYC, la Asociación Castellano Leonesa deEnfermería Familiar y Comunitaria• Promover y mejorar conocimientos científicos como base deunos cuidados de calidad.• Avanzar en la autonomía profesional.• Colaborar con organismos e instituciones en aquellos temasque tengan relación con la salud.Para llevar a cabo estos objetivos organizaremos diferentesactividades formativas y de investigación entre las que seencuentran cursos de formación continuada acreditados,diversos grupos de trabajo y encuentros científicos, destacandolas próximas jornadas que se celebrarán este otoño.La asociación además se encuentra federada en la FAECAP(Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitariay Atención Primaria). Esto supone una mayor fuerza paradefender los grandes retos que tiene la enfermería, en especialla Enfermería Familiar y Comunitaria.La sociedad actual está en continua evolución. Los cambiosdemográficos, sociales y económicos han determinadoimportantes modificaciones en los problemas de salud, muchosde ellos relacionados con nuevos estilos de vida. Por ello, laenfermería, además de aplicar de forma integral un conjunto decuidados al individuo, la familia y la comunidad, debe contribuira que estos adquieran habilidades, hábitos y conductas quefomenten su autocuidado en el marco de una Atención Primariaintegral que incluye la promoción, protección, recuperación yrehabilitación de la salud y la prevención de la enfermedad.Además, la Enfermería Atención Primaria goza de una posiciónprivilegiada de cercanía al entorno familiar y comunitario,pudiendo estudiar el medio en el que se desarrollan losproblemas de salud, los comportamientos saludables o de riesgoy los patrones culturales.En este contexto nace ACALEFYC. Somos una asociaciónde enfermería científica y profesional, sin ánimo de lucro, quevela por el adecuado desarrollo de la Enfermería Familiary Comunitaria a nivel estatal y más específicamente en laComunidad de Castilla y León. La asociación busca:• Reunir y representar a las enfermeras de Familia de Castillay León y a otros profesionales en la defensa de la AtenciónPrimaria como base del Sistema Sanitario.• Promover el desarrollo, visibilidad y reconocimiento denuestra profesión.• Promover el desarrollo de la especialidad de EnfermeríaFamiliar y Comunitaria.Para estar al día de nuestras novedades puedes seguirnos entwitter y en Facebook:https://twitter.com/acalefychttps://www.facebook.com/acalefycPróximamente os presentaremos nuestra página web.Formas de inscripción:• Envía un correo electrónico a acalefyc@gmail.com. Teremitiremos el boletín de inscripción online. Tras rellenarel boletín de inscripción online deberás enviar por correoelectrónico el justificante de pago.También puedes encontrar boletín de inscripción en nuestroFacebook.• Recorta el siguiente boletín y envíanoslo por correo aAsociación Castellano Leonesa de Enfermería Familiar yComunitaria. ACALEFYCAvenida Padre Isla 36, 2° Derecha. 24002. León.Deberás adjuntar el justificante de pago.Los ingresos se harán en la siguiente cuenta:ES31 0081 0119 7800 0142 4343La cuota de inscripción son 20€ anuales. Precio especial paraEIR durante el periodo de formación 10€ y para estudiantes deenfermería 5€.¡Os esperamos!6


Nº<strong>33</strong>BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN ACALEFYCNombre y apellidos:DNI:Dirección postal:Código postal:Teléfono:Fecha de nacimiento:Provincia:Correo electrónico:Centro de trabajo:Dirección de centro de trabajo:¿Es usted EIR?Si No¿Es usted especialista vía EIR?Si NoEn caso de respuesta afirmativa indíquenos el año de promoción:¿Está usted esperando por la vía extraordinaria?Si No¿Está interesado en participar en grupos de trabajo?¿Qué temas le interesa trabajar en os grupos de trabajo?InvestigaciónFormación ContinuadaSalud PúblicaCuidados PaliativosAtención a la InfanciaEPOC, TabaquismoCuidados y Prevención CardiovascularOtros: indíquenos cuál:7


ENFERMERÍAVALLADOLIDGANADORES DE LOS CAMPEONATOS DEL COLEGIO DEENFERMERÍA DE VALLADOLID 2015PÁDEL MASCULINOCAMPEONES: Adriano Maté y Carlos MarquésPÁDEL FEMENINOSUBCAMPEONES: Juan José Fernández Y David ArranzCAMPEONES: Isabel Calvo y Pilar MenesesMUSSUBCAMPEONES: Marta Alonso y Marisa FradejasCAMPEONES: Nieves Puertas y Luis MartínezTUTESUBCAMPEONES: Javier Llorente y Francisco SanzCAMPEONES: Emilio Iglesias y Amparo ArteagaPARCHÍSSUBCAMPEONES: Mª Santos Llorente y Yolanda Arias8CAMPEONES: Milagros Ripa y Nuria De La ViudaSUBCAMPEONES: Carmen Junquera y Mª Paz Arevalo


Nº<strong>33</strong>GANADORES DEL CONCURSO DE FOTOGRAFÍA 2015PRIMER PREMIO CATEGORÍA LIBRE“Amapola Primaveral” de Ana María VelascoPRIMER PREMIO CATEGORÍASANITARIA“Iniciando el Cuidado” de Esther DuraJORNADA DE BIOSEGURIDADLucía Pérez Pérez, asesora del Colegio de Enfermería de ValladolidEl pasado 26 de Marzo se celebró en Tordesillas una jornadaorganizada por ANDE (Asociación Nacional de Directivos deEnfermería), para tratar la bioseguridad de los profesionalesy de los pacientes. Permitió exponer y debatir la experienciaen relación con los elementos de bioseguridad que estamosutilizando en distintos ámbitos asistenciales, así como surepercusión en los profesionales de enfermería y pacientes.La salud y la seguridad de los trabajadores son fundamentalesy están estrechamente vinculadas a la salud de los pacientes,formando la base de la calidad de los servicios prestados. Estepreámbulo de la Directiva Europea hizo a ANDE organizar estaJornada en Castilla Y León.Es un tema que no se debe olvidar ni bajar la guardia, pues enEspaña 8 de cada 10 profesionales de Atención Primaria y lapráctica totalidad de los hospitales han sido en algún momentotestigos de un incidente de Salud Pública.Por otro lado 6 de cada 10 profesionales han vivido de cerca lasdificultades emocionales y profesionales de algún compañero alo largo de su carrera.A tal efecto se reunieron profesionales con una ampliaexperiencia en este campo como Dña. Lena Ferrus I Estopa,Enfermera y Consultora en Cultura de Seguridad del Paciente;Alberto González García, Supervisor de Enfermería Unidadde Traumatología del Hospital de León, Subdirector revistaTesela (ANDE); Piedad del Amo Merino, Médico especialistaresponsable del Servicio de Prevención de Riesgos LaboralesValladolid Área Oeste; Sara Maroto Cueto, Supervisora deEnfermería de recursos materiales. Presidenta de ANECORM;Dña. Elena Hernández Ortega, Directora de Enfermería deAtención Primaria Área Este de Valladolid y otros muchosprofesionales relacionados con la materia.Foto: Javier Celada Vidales, Vicepresidente del Colegio deEnfermería de Valladolid en una de sus intervencionesLa jornada estaba dirigida a directivos de enfermería,supervisores/as de recursos materiales y profesionalesenfermeros/as implicados en la implantación de la bioseguridad.La jornada se desarrolló bajo el debate esperado, tratándoselos temas de bioseguridad relativos a los profesionales hastalos mecanismos de biocontención necesarios. Los ponentesdebatieron sobre la forma de intervenir para evitar accidentesdependiendo del medio en el que se encuentren.La jornada concluyó con la impresión que los profesionales deEspaña no están preparados ni cuentan con suficiente apoyopara afrontar la información al paciente. El principal obstáculopara prevenir errores en la industria médica es que castigamosa las personas que los cometen (L. Leape); Hay que tener unacultura de seguridad.9


ENFERMERÍAVALLADOLIDMª Dolores Rizo Fernández, German Núñez Martin, José Luis Useros Fernández, Rosa Mª Tornero, Isabel Manso GutRosa Mª Mongil Diéguez, Laudelina Barriada Álvarez, Mª Carmelo Martin Mateo, Teresa de Iscar Obregón, Blanca BaLuisa de la Hoz Junquera, Mª Santos Llorente Martinez,, José Luis Cuena Ma10


Nº<strong>33</strong>anso Gutiérrez, Isabel Cuadrado Sáenz, Ana Bezos González, José Miguel Rey Pérez, Mª Luisa Almudevar Vicente,Blanca Ballesteros Hurtado, Sabina Pardo Franco, Juan Luis Badallo León, Rosa Mª Bravo Lara, Josefa Cano Liras,Cuena Martín Mª Ángeles de la Osa Regidor, Esperanza Oliveri Gandarillas.11


ENFERMERÍAVALLADOLIDCelebrada la Asamblea Ordinaria de junio.Los presupuestos están ejecutados al 41%Valladolid. Redacción. La peculiaridad de los Estatutos vigentes de 1978obliga a que durante el mes junio se celebre una Asamblea Ordinaria en laque se informe de la evolución de los presupuestos y las actividades quefueron aprobadas en diciembre pasado. Es una forma de comprobar que laJunta de Gobierno ejecuta el mandato de la Asamblea de los colegiados.Se trata por lo tanto de una asamblea informativa en la que no haynada que aprobar o votar, si exceptuamos el acta de la reuniónanterior. Tal vez por eso es una reunión minoritaria a la que no suelenacudir muchos enfermeros.La Asamblea Ordinaria de junio tiene comoobjetivo informar de la ejecución de actividades ypresupuesto del primer semestre del añoLa Asamblea tuvo lugar en el salón de actos de Santuario el pasadoviernes 26 de junio y a pesar de que estaba previsto retransmitirla endirecto a través del canal streaming del Colegio, en la plataforma Ustream,esto no fue posible por un fallo de conexión Wi-Fi. No obstante fue grabaday subida posteriormente a la plataforma para su visión en diferido, de talmanera que al día siguiente se encontraba a disposición de todos.Tras la aprobación del acta anterior, el Presidente informó que el número decolegiados asciende a 3.318, una cifra ligeramente superior a los 3.227 delaño anterior por estas fechas. El incremento en el número de colegiadossupondrá un ligero superávit que deberá corregirse antes de finalizar elaño. En el primer semestre se registraron 40 nuevas colegiaciones, a lasque hay que sumar los 79 traslados recibidos y los 5 reingresos. En cuantoa bajas, cabe destacar los traslados al extranjero, con destino a ReinoUnido y Francia.Además con esta misma partida se ha organizado unas JornadasDeontológicas autonómicas durante el mes de febrero y una jornada sobreactualización del Ébola en el Museo de la Ciencia en enero. La idea esorganizar en el segundo semestre dos jornadas más, relacionadas con laidentidad profesional en las redes sociales y la historia de la enfermería,aprovechando la celebración de los 100 años del título de enfermera y lapresentación de la historia del Colegio.Tras descarga la App Telegram es necesario enviarun mensaje al 685.488.190Las vías de comunicación con los colegiados son el boletín, las circulares,los SMS y la App Telegram. Es cierto que la emisión de papel supone unalto coste ya que cada boletín se sitúa en torno a los 3.800 € (edición,impresión, ensobrado y reparto) y las circulares, si bien garantizan lallegada de la información, implican un coste de más de 5.600 € paraeste primer semestre del año; pero en tanto en cuanto el colegiado nodescargue en su móvil la App Telegram (iOS y Android) se mantendránestas partidas de gasto, así como la de SMS en la que como curiosidad seinformó de la duplicación del número de mensajes enviados: 8.876 frentea los 4.249 de 2014.Se mantienen las ayudas y subvenciones directas a colegiados para laasistencia a congresos o jornadas, no pudiendo cada una de esas ayudassuperar el total de la cuota colegial anual de 234 €. En este primer semestre sehan entregado un total de 20 becas repartidas entre comunicaciones, postersy deportiva. Este mismo apartado contempla la posibilidad de becar alumnosde cuarto curso de la Facultad de Enfermería para la asistencia a jornadas,como así se propondrá a la facultad en el mes de octubre de este año conmotivo del Congreso Autonómico y las jornadas de investigación METIS.En el primer semestre del año la formación onlinecontó 652 alumnos, frente a la formaciónpresencial con 150Desde hace unos años el Colegio organiza dos tipos de formaciónde postgrado. Por un lado la clásica formación presencial y por otro laformación on-line. Ambas están subvencionadas al 100%, con un costecero apara el colegiado. Si bien es cierto que la formación on-line acogea un mayor número de alumnos, la formación presencial sigue siendoreclamada y es ineludible en determinados cursos, sobre todo los que hansido diseñados como talleres.El número de alumnos ha sido de 652 alumnos en 20 cursos de formaciónon-line y de 150 alumnos en 4 cursos presenciales. Esta formaciónse completa con la preparación del examen EIR por la empresa ISFEScon la que el Colegio tiene un convenio de colaboración, este año alhaber superado las 45 plazas las clases no han podido realizarse en lasinstalaciones de Santuario y han tenido que trasladarse a un hotel.Máster 2015: Escolar, Geriatría y EmergenciasEn cuanto al número de Máster que facilita la organización colegial, secuenta con una nueva convocatoria del Máster de Enfermería Escolarque se realiza en combinación con la Universidad de Barcelona y que seencuentra en fase de inscripción y los dos realizados con la Universidadde León: Máster en Geriatría y Gerontología aplicada y Máster enEmergencias sanitarias y Catástrofes. El primero de carácter no presencialy los otros dos de tipo mixto.Los colegiados deben ir optando por unacomunicación vía App para estar adecuadamenteinformadosLas donaciones a ONG, con un coste de 500€ por entidad, se hanentregado al Banco de alimentos, a los comedores sociales de Cáritas ydebido al terremoto de Nepal, a la ONG española especializada en perrosde búsqueda y rescate IAE. Queda una cantidad similar por entregar parael segundo semestre, que irá destinada a una asociación de pacientes delmedio rural.La información sobre el apartado de ayudas y subvenciones finalizó con laexposición de las colaboraciones realizadas con el 5º Congreso Nacionalde la Sociedad Española de Enfermería en Cirugía, el XVI Congreso dela Asociación Española de Gestión de Riesgos Sanitarios, patrocinandoel premio al mejor póster del congreso y la Jornada 100 años del título deEnfermera organizada por el Hospital Clínico Universitario.En otro orden de cosas se informó de las recientes elecciones a laPresidencia del Consejo General de Enfermería, en las que la Junta deGobierno no pudo otorgar ningún aval a los candidatos que lo solicitaronpor entrar la petición fuera de plazo y a las que el Presidente optó por novotar a ninguno de los dos candidatos finalistas: Máximo González Jurado(actual presidente nacional) y Florentino Pérez Raya (actual vicepresidentenacional). En las elecciones, de un total de 52 colegios provincialesvotaron 41 presidentes, de los que 3 votos fueron en blanco, 1 nulo, 3 paraFlorentino Pérez y 34 para Máximo González.El Aula de Investigación creará una tercera líneade Investigación además de las de Pediatría yGeriatría12


Nº<strong>33</strong>En el apartado de relaciones y consultas, el Presidente se ha reunidocon un total de 28 colegiados y 9 instituciones, además de acudira las reuniones del Consejo General en Madrid o a las del ConsejoAutonómico. La consulta de la abogado laboralista suma un total de90 citas, de las cuales la mayoría están relacionadas con las bolsas deempleo, prestaciones de la Seguridad Social o previsiones de puestosde trabajo. El abogado generalista atendió a 16 profesionales con temasrelacionados con reclamaciones o escritos. El nuevo abogado que realizalas reclamaciones de Tesorería realizó un total de 21 intervenciones,entre las que se encuentran los monitorios de morosos.El Aula de Investigación dirigida por los doctores Luis Orbañanos y CandelasGómez, ambos enfermeros, continúa con sus dos vertientes. Por un ladoel asesoramiento a cualquier colegiado que esté realizando un trabajo deinvestigación, y por otro los estudios y reuniones de las dos líneas deinvestigación, una en Geriatría y otra en Pediatría que se abrieron el añopasado. Las consultas realizadas por los colegiados suman un total de 11presenciales y 21 tutorías. El aula funciona de lunes a viernes en horariode oficina, con una tutoría presencial al mes y consultas on-line mediantee-mail. Los grupos de trabajo de las líneas de investigación mantienenreuniones paralelas según se desarrollen los trabajos de recogida de datos.Hasta ahora el Aula de Investigación ha atendido a todo tipo deinvestigadores independientemente de la experiencia que tuvieran, yaque esa es la idea fundacional, de tal manera que cualquier enfermerapueda investigar decidiendo si quiere recibir apoyo puntual o una asesoríaa lo largo de todo su trabajo. Este año, a estas medidas, se sumará larealización de dos cursos, el primero de ellos relacionado con la búsquedade información en bases de datos informatizadas, ya que los directoresdel Aula han detectado un déficit en el manejo de este tipo de búsquedas.Y un segundo curso que iniciará, a los que hayan superado el primero,a realizar técnicas de investigación avanzadas. La idea consiste no soloen la preparación del enfermero en este recurso fundamental que es labúsqueda por internet, sino preparar una bolsa de investigadores quepuedan sumarse a las ya existentes o iniciarse en la nueva línea deinvestigación en práctica avanzada que abrirá en próximas fechas.La sede de Santuario, dedicada a Docencia, ha recibido a 137 usuariosentre biblioteca e informática. En esta misma sede se reúne la ComisiónDeontológica y la de Parados, así como la Agrupación de Jubilados. Enella se han tramitado gratuitamente 553 declaraciones de la renta con uncoste de poco más de dieciséis mil euros. La Mutua PSN continúa con sudespacho para la atención a los usuarios como así consta en el convenioaprobado hace dos años en el que se incluye una cantidad que se suma ala partida de formación.Gracias a las nuevas medidas la morosidad es lamás baja hasta ahora conseguidaLa página web del Colegio ha disminuido en consultas, si bien mantienecifras muy elevadas ya que desde enero a junio ha tenido un total de1.076.586 visitas. Es evidente que la información facilitada en este mediotiene que derivarse a canales más inmediatos y de rápida actualizacióncomo son Twitter y Facebook, hacia los que debe orientarse el Colegio sinoqueremos perder la iniciativa que siempre hemos tenido en la red.En el apartado de morosidad, el Presidente informó que el número demorosos es de 59 colegiados, lo que supone una morosidad del 1,7 %. Ajunio de 2015 la deuda asciende a algo de más de 31.000 €, que es la ciframás baja hasta ahora que se ha conseguido. Ello se debe al incremento delnúmero de monitorios en el Juzgado, al elevado número de juicios ganadosy sobre todo a que la gran mayoría de los deudores por encima de los2.000 € han perdido los juicios a lo largo de estos años, viéndose obligadosa abonar la deuda. Tan solo quedan por llevar ante el juez a tres de estosmorosos, que ellos solos acumulan una deuda de algo más de 13.000 €.Con unos ingresos previstos de 772.500 € para el año 2015, la ejecucióndel presupuesto se sitúa en valores normales para el primer semestre conuna media del 41,01%. El epígrafe de ayudas monetarias lleva consumidoel 37,09 %, si bien este dato puede inducir a error ya que al contener lasaportaciones a los Consejos, estos aún no se han llevado a cabo y poreso no se ha alcanzado el 50 % que sería lo lógico a esta altura del año.Los ingresos en este apartado serán menores ya que se ha renunciado alcobro por parte de Consejo Autonómico y Colegio de la cantidad que porprimer ingreso se realizaba a los nuevos colegiados.La partida de gastos y colaboraciones de los órganos de gobierno haconsumido el 43,59 % de lo presupuestado. Los gastos de explotaciónse sitúan en el 50,48 % de su cumplimiento e incluyen la formacióncontinuada, gastos de estructura, arrendamientos, asesorías, seguros yservicios bancarios. Los gastos de estructuras están en el 41,9 % y los delpersonal en el 40,23 %.Tras el verano nueva Asamblea Extraordinaria paraaprobación del EstatutoLas siguientes partidas están íntegras: El epígrafe de amortizaciones yprovisiones está al cien por cien ya que no se ejecuta hasta finalizar elaño, los gastos financieros conservan, por precaución, una partida de 500€ que no llega a gastarse ya que las hipotecas están amortizadas. Gastosextraordinarios no se han producido. En cuanto a los impuestos, no se hanejecutado a la fecha de la elaboración del informe.Se ha ejecutado el 41 % del presupuesto aprobadoen DiciembreTras el informe económico, Badallo señaló las actuaciones pendientesde realizar para el segundo semestre, entre ellas la convocatoria de unanueva Asamblea Extraordinaria para la aprobación del Estatuto. Para evitarel problema del año pasado, en el que tras la aprobación en asambleadel Estatuto este fue paralizado por la Consejería de Presidencia, ya queera necesario actualizar alguno de sus artículos en relación a las nuevasdirectivas y leyes de la Unión Europea, se ha optado por una estrategia distintaconsensuada con la propia Consejería. El documento está recorriendo doscaminos de forma paralela; por un lado ha sido aprobado, tras dos mesesde exposición pública, por la Junta de Gobierno; y por otro lado el mismodocumento ha sido remitido a Servicio de colegios y asociaciones de laConsejería, el cual, tras comprobar que se trata del estatuto modificado, loremitirá a la asesoría jurídica para su aprobación. Si al final resulta aprobadose podrá llevar a la asamblea extraordinaria un único documento revisado,con todas las garantías de ser publicado en el BOCYL y así enterrar deforma definitiva el Estatuto de 1978. La publicación en el BOCYL abre lapuerta de unas nuevas elecciones, a las que el presidente Juan Luis Badallovolvió a recordar que no se presentará, para de esa forma -tal y comorecordó recientemente en el discurso del día internacional de la enfermería-,garantizar que el proceso no incurra en ningún intento de fraude o que sepueda acusar al candidato de ser juez y parte.Así mismo se informó que los acuerdos a tres bandas entre Consejeríade Sanidad - SATSE - Consejo Autonómico de Enfermería no se hanroto sino que se encuentran suspendidos hasta conocer quién ocupará laConsejería de Sanidad. No obstante, la situación es muy delicada ya que lasposibilidades de que termine rompiéndose son muy elevadas, en el caso deque no se aceleren los compromisos y propuestas firmados. Tanto Consejocomo SATSE no están contentos con los escasos logros conseguidos.En Octubre tendrá lugar en Burgos, el CongresoRegional y el Foro METISPara finalizar, se anunció que los días 1, 2 y 3 de octubre tendrán lugaren Burgos el 8º Congreso Regional de Enfermería de Castilla y León yel 8º Encuentro de Investigación del Foro METIS. Durante el mismo,además de la exposición de la investigación realizada por la enfermeríacastellanoleonesa durante el año, tendrán lugar distintas mesas de debate;la primera dirigida a analizar la “Retos de la profesión según las exigenciassociales emergentes”, otra planteará “La imagen social de la Enfermería:convergencias y divergencias con las demandas de la sociedad” o la queanalizará “¿Hacia dónde debe ir la investigación enfermera?” La conferenciainaugural estará dirigida a la “Visión antropológica de la profesión”. Lasinscripciones ya están abiertas y se puede acceder al programa a travésdel anuncio del Congreso en la web colegial. Todas las enfermeras quehayan realizado algún tipo de estudio, investigación, proyecto o revisiónpueden presentar su trabajo.13


ENFERMERÍAVALLADOLIDMáster en Enfermería EscolarModalidad On-lineTipología: MásterCréditos: 60 ECTSPrecio especial colegiados COEV: 2.450€ *(8% de descuento)Precio no colegiados: 2.670€ *Idioma: CastellanoInicio curso: 5 noviembre 2015Final curso: 13 diciembre 2016Horario: On-Line.Lugar: On-Line.* El importe incluye tasas administrativas de la Universidad de BarcelonaTres razones para escogerlo• La Enfermera Escolar es un perfil profesional que ya está implantado en los centros escolares de numerosos países dela Unión Europea y en algunas CC.AA. de España y existe una tendencia hacia la consolidación de este rol en el resto deCC.AA.• Especialización en un ámbito con una creciente necesidad de atender a los nuevos problemas de salud de los escolaresdesde la cercanía y desde el conocimiento concreto del medio educativo y que no pueden ser cubiertas por padres y/oprofesores únicamente.Único programa on-line en España de Enfermería Escolar, respaldado por profesionales de reconocido prestigio del ámbito dela enfermería escolar y del mundo universitario.Acreditación académicaMáster en Enfermería Escolar por el Instituto de Formación Continua de la Universitat de Barcelona.Curso propio diseñado según las directrices del Espacio Europeo de Educación Superior y equivalente a 60 créditos ECTS.DestinatariosDiplomados o graduados en Enfermería interesados en el conocimiento de las problemáticas de salud y de la atención y curasde los niños/as y adolescentes dentro del ámbito escolar, así como con interés en la investigación y desarrollo de la enfermeríaescolar.Salidas profesionalesAlgunas salidas profesionales del Máster en Enfermería Escolar son las siguientes:• Ejercicio de la enfermería en escuelas públicas, concertadas y privadas.• Gabinetes de Educación para la Salud (EpS).• Asesoramiento a centros educativos sobre EpS.• Áreas socioeducativas de ayuntamientos y corporaciones provinciales.Más información en www.enfermeriavalladolid.comWeb oficial:http://www.il3.ub.edu/es/master/master-enfermeria-escolar.htmlInformación y matrícula: 93 309 36 54ccanaveras@ub.eduweb14


Nº<strong>33</strong>XVII CONGRESO AEGRIS“Entre un 5% y hasta un 15% de los pacientes ingresados en un hospital acaban padeciendouna infección nosocomial relacionada con la asistencia que se le han prestado”Nota de prensa. Las infeccionesnosocomiales, adquiridas en los hospitalesa consecuencia de la asistencia sanitaria,suponen un problema de salud pública queprovoca un alto coste económico para elSistema Nacional de Salud, además delaumento de la mortalidad. La OrganizaciónMundial de la Salud recuerda queen Europa, anualmente, se producen4,5 millones de IRAS (infeccionesrelacionadas con la asistencia sanitaria)al año; que suponen 37.000 muertes y16 millones de estancias hospitalariasadicionales.En España, el Estudio de Prevalenciade las Infecciones Nosocomiales enEspaña (EPINE) muestra una prevalenciadel 5,61%. Aunque este dato ha mejoradorespecto a años anteriores, según datos delEstudio EPINE-EPPS 2012, la prevalenciase sitúa más de 2 puntos por encima de lamedia europea.Desde el 7 hasta el 9 de mayo, másde 200 expertos relacionados con laseguridad del paciente y la gestión deriesgos sanitarios (médicos, enfermeros yjuristas), se dieron cita en el 16 CongresoAEGRIS, con el objetivo de analizar yprofundizar “cómo prevenir las IRAS, enlas unidades de cuidados críticos”, destacael Dr. Roberto Pesquera, Presidente delComité Organizador, además afirma quelos profesionales “tratamos de minimizarlos riesgos en el quirófano a través delos Listados de verificación quirúrgica; sinolvidar que todo lo que hagamos debemosde llevarlo a cabo teniendo en cuenta elprincipio de autonomía del paciente a lahora de la toma de decisiones”.Entre un 5% y hasta un 15% de los pacientesingresados en un hospital acaba padeciendouna infección nosocomial relacionada conla asistencia que se le ha prestado. Desdela Asociación Española de Gestión deRiesgos sanitarios y Seguridad del Paciente(AEGRIS) se promueve la investigación parala mejora de la calidad asistencial mediantela disminución de circunstancias que puedencausar daño al paciente en relación con losservicios sanitarios prestados.Ante esta situación los expertos destacanque la tendencia en “descendente” graciasa los numerosos programas de prevenciónintroducidos por los centros sanitarios.La 16ª edición del Congreso de laAsociación Española de Gestión deRiesgos Sanitarios y Seguridad delpaciente, organizado por AEGRISabordó temas como la seguridad integraldel paciente crítico, los elementos deseguridad en una Unidad de CuidadosCríticos Postquirúrgica, los ciber riesgosque afectan al sector sanitario o laseguridad de los pacientes en la utilizaciónde medicamentos.Premio al mejor póster, otorgado por el comité científico y patrocinado por el Colegio deEnfermería de Valladolid, al poster nº 3 titulado:“IDENTIFICACIÓN DE LAS BARRERAS PARA LA NOTIFICACIÓN TRAS LAIMPLANTACIÓN DE UN SISTEMA DE NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES SINDAÑO EN DOS EQUIPOS DE ATENCIÓN PRIMARIA DEL ÁREA DE SALUDDE VALLADOLID ESTE”Gerencia de Atención Primaria de Valladolid Este. Valladolid.Maté Enríquez, T.; Flores Pérez, L.A.; Fernández Ramajo, M.A.; Ruiz San Pedro, A.M.;Travieso Blanco, P.; Prado Prieto, M.A.; Castilla Fernández, M.A.; Mencía Marbán, R.L.Foto. La secretaria del Colegio deEnfermería entregando el premio almejor pósterMisa de difuntosEl próximo día 16 de noviembre, se celebrará una misa de difuntos en honor de loscolegiados fallecidos durante el último año.LUGAR: Basílica y Santuario Nacional de la Gran PromesaDÍA: Lunes, 16 de noviembre, a las 19:30 horas15


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Nº<strong>33</strong>Mejora de la calidad preanalítica. En búsqueda de la armoníaIsaías del Río García, vocal del Colegio de Enfermería de ValladolidSegún las últimas publicaciones,aproximadamente el 70% de decisionesclínicas están basadas en procesos dellaboratorio clínico. El laboratorio tienecomo fin producir información al clínicoque le permita, diagnosticar, evaluar laevolución e instaurar el tratamiento parasus pacientes. Según la visión clásica, losprocesos relacionados con el laboratorioson tres: fase preanalítica, fase analíticay fase postanalítica. Desde un punto devista más exhaustivo podemos decir quelos procesos que están relacionadoscon la actividad del laboratorio son: fasepre-preanalítica (elección de pruebas arealizar), fase preanalítica (en la que seintegran desde el momento de la extracciónhasta el transporte y la preparación de lamuestra para su análisis), fase analítica(procesamiento de la muestras), fasepostanalítica (emisión del informe deresultados) y la fase post-postanalítica(interpretación del informe de resultadosaplicándolo a cada enfermo).Existen evidencias de que la mayoríade los errores que ocurren durante larealización de pruebas de laboratoriotienen lugar durante la fase preanalítica(pre-preanalítica y preanalítica).Todos estos temas fueron tratados durantelos pasados 20 y 21 de marzo de 2015cuando se celebró en Oporto la tercerareunión de la Conferencia Europea dela Fase Preanalítica de la FederaciónEuropea de Química Clínica y Medicina deLaboratorio (EFLM) y su Grupo de trabajopara la Fase Preanalítica (WG-PRE) con ellema de “Mejora de la calidad preanalítica.En búsqueda de la armonía”.Entre los temas principales que sedesarrollaron durante el encuentroestuvieron algunos como el de pruebas delaboratorio innecesarias, la aplicación dela Directiva de la Unión Europea sobre laprevención de lesiones por pinchazos deaguja, la armonización de los requisitos deayuno para la toma de muestras de sangreo la evidencia reciente sobre la posible faltade importancia del orden de extracción delos tubos de analítica.Walter G. Guder, Giuseppe Lippi o MarioPlebani son algunos de los ponentesespecializados en el estudio de lasvariables de la fase pre analítica queimpartieron interesantes ponencias eneste congreso.AYUNOFoto: Walter G Guder durante laponencia de inauguraciónPara el WG-PRE el término de ayunoes bien conocido pero no está ni losuficientemente descrito ni armonizado,tanto internacionalmente como inclusodentro de un mismo país.El WG-PRE del EFLM recomienda:- Hora de extracción de las muestras desangre: 7:00-9:00 a.m.- Duración del ayuno: 12 horas (+/- 30minutos).- Consumo de agua durante el ayuno:Permitido en cantidades habituales ynormales.- Bebidas que contengan cafeína:Prohibidas durante la mañana de laextracción sanguínea.- Alcohol: Prohibido 24 horas antes de laextracción sanguínea.- Tabaco: No fumar la mañana de laextracción sanguínea.ORDEN DE EXTRACCIÓNEn cuanto al controvertido tema de lasecuencia a seguir en la extracción de lostubos, el Instituto de Estándares Clínicos yde Laboratorio (CLSI-H03A6) recomiendael siguiente orden de extracción durante lavenopunción para evitar errores debidos ala interferencia entre los distintos aditivosde cada tipo de tubo:1- Frasco de hemocultivo.2- Tubo de coagulación (importantegarantizar el llenado completo).3- Tubo de suero con o sin activador, cono sin gel (tubo para bioquímica delaboratorio central).4- Tubo de heparina con o sin gelseparador de plasma (tubo parabioquímica de urgencias).5- Tubo de EDTA con o sin gel separador(tubo para hemograma).Esta recomendación está basada en laprobable interferencia que se produce enlos resultados del estudio de coagulaciónobservada entre el aditivo del tubo debioquímica (activador de la coagulación)y el primero. Hasta hace pocos años, lostubos de bioquímica no contenían ningúntipo de aditivo, como ocurre con el frascode hemocultivo, y por ello en el orden deextracción se recomendaba como primertubo a extraer pero, como comentamos,la presencia de aditivos, prácticamente entodos los tubos que se sacan a los pacientesen la actualidad, ha hecho que se debantener en cuenta alguna precauciones.Sin embargo, para el WG-PRE en laactualidad no hay pruebas suficientespara apoyar la idea de seguir un ordenrecomendado de extracción, siempreque se utilicen sistemas de venopuncióncerrados y que el personal que realice latécnica esté correctamente entrenado.Se carece de pruebas que confirmenque el orden recomendado de extracciónayude a evitar la contaminación cruzadade la muestra, aunque no es extraño quese produzca esta contaminación, por loque serían necesarios más estudios parainvestigar y confirmar posibles mecanismosde contaminación cruzada de muestras con elfin de poner en práctica medidas preventivasenfocadas y apropiadas. Por ello se concluyóque hasta que se realicen dichos estudios,lo lógico es partir de un procedimientocomún que garantice la minimización delas mencionadas interferencias y ya quelas condiciones durante extracción no sonsiempre las ideales no está de más seguir elcitado orden.De todo lo anterior, se puede concluirque tanto las recomendaciones de ayunoy preparación del paciente, como lasnormas para la correcta extracción desangre, deben ser bien conocidas porla enfermeras, cuya ausencia en estecongreso llamó especialmente la atencióny siendo algo que debemos reivindicar, yaque en el caso de España la enfermería esuna pieza clave en el proceso preanalítico.Estas son algunas de las conclusionesque nos dejó este congreso, cuya próximaedición tendrá lugar en Ámsterdam (másinformación www.preanalytical-phase.org),y en el que como decimos se trataron temasque atañen muy de cerca a la enfermeríay que pueden servir de punto de partidapara el desarrollo de líneas de investigacióny de trabajo conjunto con los clínicos yprofesionales del laboratorio con las quepoder mejorar nuestra práctica diaria.17


ENFERMERÍAVALLADOLIDINVESTIGAR PARA APLICARLO EN LA PRÁCTICA DE CUIDADOSTIENES LA OPORTUNIDAD DE FORMAR PARTE DE UN GRUPO DE IMPLANTACIÓN DE RECOMENDACIONES BASADASEN EVIDENCIA Y EN LA EVALUACIÓN DEL PROCESO Y RESULTADO A NIVEL DE TU UNIDAD**Unidad se refiere a servicios, centros o instituciones que prestan servicios de salud a un grupo homogéneo de pacientesDentro del proyecto sumamos excelencia del Instituto de Investigación en Cuidados (investén)se trata de implantar el modelo GRIP (getting research into practice) dirigido a la evaluación yel manejo de uno de estos temas: DOLOR, CAÍDAS O LA INCONTINENCIA URINARIAEl Proyecto tiene una duración de 12 meses e incluye formación online en Octubre y NoviembreSi estas interesado en participar inscríbete en http://www.evidenciaencuidados.es/sumamos/O contacta con la investigadora principal del proyecto: Gema Escobar Aguilar. Correo: gemaescobar@isciii.esLa Mutua de losProfesionales Sanitariossigue adelante con supolítica de expansión porLatinoaméricaA.M.A. Seguros gana 18,6 millonesde euros después de impuestos en2014, un 10,6% más que en 2013Con un margen de solvencia de 176,67millones de euros, quintuplica elmínimo exigido y supera holgadamentela normativa de solvenciaA.M.A., la Mutua de los ProfesionalesSanitarios, obtuvo en 2014 unbeneficio después de impuestos de18,6 millones de euros, un 10,6% másque los 16,8 millones logrados el añoanterior. La Mutua, única compañíanacional especializada en asegurar alcolectivo sanitario, alcanzó en 2014una rentabilidad del 18,7%, casi ochopuntos porcentuales por encima del10,8% de rentabilidad media sectorialen el mismo periodo.La compañía cerró el pasado ejerciciocon un margen de solvencia de 176,67millones de euros, más de cinco vecesel mínimo exigido, lo que le sitúa muyholgadamente por encima del requisitofijado en la normativa de solvencia.Asimismo, finalizó 2014 con un excesode cobertura de provisiones técnicasde casi 140 millones de euros, un 62%más de lo exigido.A.M.A. celebró el 29 de mayo suAsamblea Ordinaria de Mutualistas,que ha aprobado las cuentas delejercicio y la gestión del Consejo conun 98,8% de los votos. El incrementode los beneficios se consiguió sobretodo gracias a un mayor esfuerzo enla gestión del riesgo y el control decostes, según informó a los mutualistasel presidente de la Mutua, el doctorDiego Murillo.Por segmentos, A.M.A. crecióel año pasado en el seguro deResponsabilidad Civil Profesional un18,8%, superando ya ampliamentelos 300.000 asegurados. La Mutuatambién ha crecido en su cartera dediversos, y muy especialmente en susseguros Multirriesgos de Hogar, con unalza del 7,6 por ciento, muy por encimade la media sectorial, que tan solo fuede un 1,3%.El presidente de A.M.A. informótambién a sus mutualistas de que lafirma sigue adelante con su política deexpansión en Latinoamérica, aprobadaen la Asamblea del año anterior. LaMutua acaba de constituir en Ecuador lasociedad AMA América, ya autorizadaa actuar en el ramo equivalente alde Responsabilidad Civil Profesionalespañol, y tiene muy avanzada suentrada en Colombia.18


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