Guía Facilitador inhalables

Guía para la prevención del consumo de InhalablesPrimera edición: Marzo 2012D.R. © Secretaría de SaludCentro Nacional para la Prevención y el Control de las AdiccionesAv. Paseo de la Reforma No 450, Piso 10Col. Juárez06600 México, D.F.Impreso en MéxicoPágina Web: http://www.salud.gob.mxhttp://www.cenadic.salud.gob.mxhttp://www.nuevavida.salud.gob.mxReservados todos los derechos. Se autoriza la reproducción parcial o total de la información contenida enesta publicación, siempre y cuando se cite la fuente.Impreso y hecho en MéxicoGuía Facilitador inhalables

DIRECTORIOSECRETARÍA DE SALUDSalomón Chertorivski WoldenbergSecretario de SaludGermán Fajardo DolciSubsecretario de Integración y Desarrollo del Sector SaludPablo Kuri MoralesSubsecretario de Prevención y Promoción de la SaludIgor Rosette ValenciaSubsecretario de Administración y FinanzasDavid García-Junco MachadoComisionado Nacional de Protección Social en SaludMikel Andoni Arriola PeñalosaComisionado Federal para la Protección contra Riesgos SanitariosJosé Meljem MoctezumaComisionado Nacional de Arbitraje MédicoRomeo Sergio Rodríguez SuárezTitular de la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales deAlta EspecialidadMiguel Limón GarcíaTitular de la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación SocialFrancisco Caballero GarcíaTitular de Análisis EconómicoGuillermo Govela MartínezCoordinación General de Asuntos Jurídicos y Derechos HumanosCarlos Olmos TomasiniDirector General de Comunicación SocialDr. Carlos Tena TamayoComisionado Nacional Contra las AdiccionesMtra. Celina Alvear SevillaDirectora General del Centro Nacional para la Prevención y Control de lasAdicciones (CENADIC)Guía Facilitador inhalables

DIFLic. Margarita Zavala Gómez del CampoPresidenta del Sistema Nacional DIFLic. Ma. Cecilia Landerreche Gómez MorínTitular del Sistema Nacional DIFDr. Rafael Estrada MichelJefe de la Unidad de Atención a PoblaciónVulnerableArq. Raúl Fregoso HernándezOficial MayorLic. Rodrigo Martínez SandovalTitular de Órgano Interno de ControlLic. Gabriela García Treviño BaigtsDirección General de Protección a la Infancia4Guía Facilitador inhalables

Indíce.Mensaje a los/las lectores/as1.Generalidades de los inhalables.................................................................................71.1 ¿Qué son los inhalables?1.2 Tipos de inhalables1.3 Los Inhalables se clasifican en 4 grupos1.4 Inhalables más consumidos en México1.5 Daños1.6 ¿Cómo se consumen los inhalables?1.7 ¿Quiénes consumen inhalables?1.8 ¿Por qué es fácil que se consuman los inhalables?1.9 Efectos de los inhalables1.10 ¿Cómo identificar si alguien está consumiendo inhalables?2. Inhalables que están en casa....................................................................................182.1 Ejemplos de productos inhalables en casa3. Recomendaciones para mamás y papás de familia.............................................. 223.1 Identificando y clasificando inhalables3.2 ¿Qué pueden hacer los padres y madres familia para prevenir las adicciones en sushijos/as?3.3 Información que usted debe saber3.4 ¿Cómo prevenir tomando en cuenta la edad de los hijos/as?• De los 4 a los 5 años de edad• De los 6 a los 10 años de edad• De los 11 a los 14 años de edad• De los 15 a los 18 años de edad3.5 ¿Dónde puedo llevar a mi hijo/a a tratamiento?3.6 Cuestionario ¿Conozco a mi hijo/a?54. Guía para Maestros/as y Maestras................................................................................324.1 ¿Por qué prevenir el consumo de inhalables en las escuelas?4.2 Recomendaciones a maestras y maestros para prevenir el consumo de inhalablesen las escuelas4.3 Inhalables que se emplean en actividades escolares4.4 Peligros del consumo de inhalables4.5 ¿Qué hacer si sospecha que un alumno/a está consumiendo de los inhalables?4.6 ¿Qué hacer si un alumno/a está intoxicado por inhalables?4.7 ¿Dónde proporcionan tratamiento para usuarios/as de inhalables?AgradecimientosGuía Facilitador inhalables

Mensaje para madres, padres de familia, maestros,maestras, profesionales de la salud y promotores/asLa guía que está usted a punto de leer, ha sido preparada para que las personas que están encontacto con población infantil, adolescente y juvenil, cuenten con información sobre losinhalables; conozcan los diferentes tipos que existen; identifiquen los daños que ocasionan,las formas de consumo y sus efectos; revisen datos epidemiológicos y reconozcan las señalesque permiten su detección, para contar con herramientas para canalizarlos a tratamiento.Existen rubros que NO conviene dar a conocer a niños/as adolescentes y jóvenes, como sonlas vías de administración y los efectos.6En esta guía encontrará recomendaciones de qué información manejar de acuerdo a la edadde la población.Recuerde: hay que señalar los riesgos del consumo de inhalables, SIN EXPLICAR CÓMOSE UTILIZAN.Este material fue elaborado por:Dra. Silvia L. Cruz Martín del Campo.Lic. Monserrat Lovaco Sánchez.Lic. Daniela Videgaray Arias.Guía Facilitador inhalables

Los Inhalables1. Generalidades de los inhalables.1.1 ¿Qué son los inhalables?Los inhalables son sustancias químicas tóxicas, que se transforman fácilmente en vapor o en gascuando se exponen al aire. Se inhalan por la nariz y/o boca, y alteran las funciones del cerebro,causando graves daños en el organismo, incluso pueden provocar una muerte instantánea.1.2 Tipos de inhalablesEn nuestro país existen cientos de productos comerciales que contienen inhalables; paraconocer cuáles son sus principales características, revisaremos una de las clasificaciones máscomunes que se emplean, enunciando algunos de los productos que los contienen.1.3 Los inhalables se clasifican en 4 grupos:Disolventes Volátiles: Se encuentran en el “thinner”, pegamento de contacto, tolueno,benceno, removedores de pintura, productos de limpieza, lacas, pinturas en aerosol, quitamanchas, correctores líquidos, marcadores permanentes, removedores de barnices de uñas(acetona), entre otros.7Gases: Líquido para encendedores (contienen gas butano); crema batida en aerosol (óxidonitroso), gas propano (el que se utiliza para cocinar). Anestésicos generales: éter y cloroformo.Aerosoles: Pinturas en aerosol, quitamanchas, aromatizantes ambientales, fijadores para elcabello, desodorantes, cera para muebles, limpiador de computadoras (“aire” comprimido),protectores de tela, aerosoles analgésicos, sprays para cocinar (aceites en aerosol).Nitritos: Conocidos como “poppers”. Son relajantes musculares y de vasos sanguíneos, y seusan generalmente asociados a la actividad sexual.Guía Facilitador inhalables

1.4 Inahalables más consumidos en MéxicoInhalables más usados en México8“Thinner” (tinaco)Tolueno (Activo )Pegamento de contacto (Chemo)Otros pegamentos (PVC)Pinturas en sprayArtículos escolares(marcadorespermanentes, correctores líquidos adhesivos,entre otros)GasolinaFuente: Medina- Mora, Villatoro: Encuesta Nacional de Escuelas 200645%25%12%5%5%1%1%Helio• No es tóxico, pero sí es perjudicial porque actúa como un asfixiante aldesplazar del aire la cantidad de óxigeno necesaria para mantener la vida.• Dependiendo de cómo se inhala el helio, el método puede ejercer unagran presión sobre los pulmones, provocando daño.• Si no se cuenta con una adecuada ventilación, los síntomas pueden serel resultado de exponerse a bajas concentraciones de óxigeno, que encuestión de segundos y sin sintomas previos que lo adviertan, puedenprovocar inconciencia lo cual imposibilita darse cuenta de la situación.Fuente: Cruz, Silvia L.Guía Facilitador inhalables

“Aire” comprimido(limpiador para computadoras)• Conocido también como “aire” comprimido enlatado, es un producto que se utliza para limpiarequipos electrónicos y otros dispositivos sensibles que no pueden ser limpiados con agua.• No es aire, contiene gases que son más densos que el aire y la inhalación puede causarparálisis, lesiones graves o la muerte.• Sustancia activa; la más común es 1, 1- difluoroetano• Sinónimos: F152a, R152a , fluoruro de etileno• Efectos: Euforia rápida y transitoria.• Disminución de la sensibilidad• Riesgos: El líquido, cuando se libera de la lata, se convierte en gas a una temperaturamuy baja, provoca enfriamiento rápido de cualquier superficie que toca. Puede causarcongelación cuando entra en contacto con la piel, ocasionando quemaduras. Muertesúbita y congelamiento de boca y vías aéreas.Fuente: Cruz, Silvia L.Los inhalables se absorben con rapidez a través de los pulmones y llegan a la sangre donde sondistribuidos rápidamente al cerebro y a otros órganos.9En pocos segundos el usuario experimenta los efectos, parecidos a la intoxicación por alcohol.Debido a que los efectos duran pocos minutos, los usuarios repiten la inhalación para mantenerser intoxicados.Los nitritos dilatan los vasos sanguíneos,aumentan el ritmo cardiaco y producen unasensación de calor y excitación que puededurar varios minutos. Otros efectos quepueden presentar los usuarios son mareos,ojos rojos y dolor de cabeza.Los nitritos, también son conocidos como“poppers”, se emplean asociados a laactividad sexual, y son frecuentementeusados entre varones homosexuales.Guía Facilitador inhalables

1.5 DañosConsumir inhalables provoca graves daños al organismo:• Dificultad para mantener el equilibrio.• Deterioro de las capacidades sensoriales.• Dolores de cabeza.• Estados de depresión, ansiedad y demencia.• Pérdida o trastornos de la memoria.• Temblores• Bajo rendimiento escolar.• Cambios de comportamiento.• Trastornos de la sensibilidad y del movimiento en las extremidades.• Trastornos del lenguaje.• Daño del hígado y los riñones.• Leucemia.• Ceguera.• Problemas respiratorios crónicos.• Sordera.• Mayor riesgo de suicidio.• DAÑO CEREBRAL QUE PUEDE SER PERMANENTE.10¿Sabías que...La persona puede morirdesde el primer consumo?Los efectos de los inhalablesen una persona estresada oansiosa pueden ser mortales.No sólo le falta oxígeno alcerebro, también el corazónlate rápidamente y se alterasu ritmo, pudiendo morir a lospocos minutos.Se le conoce con el nombrede “muerte súbita porinhalación”.Guía Facilitador inhalables

Cerebro:Los químicos afectan diferentes zonas delcerebro, originando transtornos psicológicosy sensoriales. Varios inhalables dañan la capaque protege a las células (neuronas) delcerebro, provocando su muerte.Cerebelo:Los inhalables producen pérdida de lacoordinación y difcicultad para hablar,se presentan temblores involuntarios.Corteza Cerebral:La muerte de neuronascausa cambios permanentesde personalidad, y pérdidade memoria, alucinaciones yproblemas de aprendizajeNervio ÓptícoEl tolueno causatrastornos enla visiónMédula Osea:El benceno, un componentede la gasolina, causa leucemiaPulmones:El consumode inhalables causadaño pulmonar11Hígado:Las pinturas en aerosol,correctores líquidos y losproductos que contienentolueno provocan dañosen el hígadoCorazón:Los inhalables causan que elritmo cardíaco se altere y puedadar lugar,a la “MUERTE SÚBITA”Guía Facilitador inhalables

1.6 ¿Cómo se consumen los inhalables?Los usuarios inhalan los gases o vapores a través de la nariz (insuflación) y/o de la boca(aspiración). Son varios los métodos que emplean:• Mojan con el tóxico un pedazo de papel (periódico, estraza, baño) de tela, o estopa alque llaman “mona”. Se lo llevan a la nariz y/o boca para inhalarlo. A esto se le conocecomo “monear”. La palma de la mano la utilizan con el fin de evitar que se evaporerápidamente, así como para ocultarlo.• Las mangas o puños de su suéter o sus camisas las emplean para mojarlas con el inhalable,y se lo llevan a la nariz/y o boca para respirarlo.• Emplean una bolsa en la cual vierten el pegamento o la pintura en aerosol, cubren conella su boca y nariz para respirar directamente de ella.• Otro método, es el “bolsazo”, colocan la sustancia tóxica en la bolsa, cubren la nariz y/ola boca, soplan en ella y luego aspiran los vapores del producto.• Aspiran directamente de los envases de los productos, por ejemplo, el tolueno (thíner)de botellas o frascos; pegamentos, directamente de las latas o tubos, a las cuales leshacen previo a su aspiración, pequeñas perforaciones.• El óxido nitroso se inhala directamente respirando el gas de globos previamente cargados,o de latas que lo contienen.131.7 ¿Quiénes consumen inhalables?Principalmente son niños, adolescentes y jóvenes; aunque también hay adultosque abusan de los inhalables. Actualmente, las mujeres reportan un mayor consumo.• En la Encuesta Nacional de Adicciones, 2008, que considera población general, semuestra un aumento en el consumo de inhalables en las mujeres. La relación de consumoentre los hombres y mujeres es de 6 a 1.• Comparando los resultados de la Encuestas de Estudiantes de la Ciudad de México,2009 versus la del 2006; se observa un incremento en el consumo de los inhalables, demanera especial entre la población escolar. El incremento se registra tanto en hombres ymujeres; durante la secundaria y el bachillerato. La brecha entre géneros se ha acortado.• El consumo de inhalables era una práctica más frecuente entre las poblacionesmarginadas, pero se ha incrementado entre los jóvenes que viven con sus familias yasisten a la escuela.• En estudiantes de bachillerato, no hay diferencia en el consumo entre hombres y mujeres.• Los inhalables junto con la mariguana son las drogas de preferencia entre los estudiantesde secundaria.• El activo, el “thinner” y el cemento siguen siendo las sustancias preferidasFuentes: Villatoro J, Gutiérrez ML, Quiroz N, Moreno M et al. Encuesta de estudiantes de la Ciudad de México 2006.Prevalencias y evolución del consumo de drogas. Salud Mental 2009;32(4):287-297.Villatoro et al. Volatile Substance Misuse in Mexico: Correlates and TrendsGuía Facilitador inhalables

México: consumo alguna vez en la vidaPoblación general (ENA):Aprox. 500,000Relación H:M1988: 18:12008: 6:1Porcentaje12108642MariguanaInhalablesEscuelas:1:1075 80 85 90 95 00 05 10AÑOVillatoro Velázquez y col., 201114Los inhalables son la tercera droga de preferencia (0.7%)El primer lugar lo ocupa la mariguana, y en segundo sitio se ubica la cocaína.Considerando la edad de inicio del consumo de drogas ANTES de los 18 años, losinhalables reportan un 63.3%.Fuente: Encuesta Nacional de Adicciones, 20081.8 ¿Por qué es fácil que se consuman los inhalables?Están disponibles. Los productos están en casa, en la escuela, en el trabajo. Puedencomprarse fácilmente, o incluso robarse sin grandes dificultades.Son legales: Se comercializan de manera legal. Aunque en nuestro país está prohibido elvenderlos a menores de edad, es fácil que los jóvenes los adquieran.Son baratos: Comprar corrector líquido, “thinner”, aerosoles, aguarrás, entre otros, norequiere de grandes cantidades de dinero.Efectos inmediatos y de corta duración: Los efectos se registran en cuestión de segundos,no hay que esperar mucho tiempo para sentirlos. En pocas horas se disipan los efectos.Se emplean en actividades sociales: lamentablemente en nuestro país, cada vez másjóvenes consumen inhalables para actividades de convivencia, por ejemplo, los llamados“perreos” o “reggaetón” (fiestas clandestinas).Guía Facilitador inhalables

Difíciles de detectar: Los efectos desaparecen rápidamente, así como las señales de consumo.Se ocultan fácilmente: En la ropa, en las mochilas, en recipientes, son varios los lugaresque sirven para esconderlos.Desconocimiento de los riesgos y daños: Tanto adultos, como jóvenes y niños,desconocen los diversos riesgos y daños que trae consigo el consumo de inhalables.Generalmente no los identifican como sustancias de abuso.1.9 Efectos de los inhalables:Se presentan a los pocos segundos, duran aproximadamente entre 15 y 60 minutos,dependiendo de la frecuencia y duración de las inhalaciones.• Alteración de la memoria.• Apariencia de estar borracho.• Cambios en la presión arterial y en el ritmo cardiaco.• Estado de excitación.• Falta de concentración.• Incoordinación al moverse.• Lenguaje lento, entrecortado, incoherente o incoordinado.• Lentitud de movimientos.• Mareo.• Pérdida del equilibrio.• Puede presentarse nausea, vómito y pérdida del apetito.• Se distraen fácilmente.• Se irritan fácilmente, pueden enojarse y pasar a la violencia verbal o física.• Somnolencia.• Temblores finos.• Tensión muscular.• Puede presentarse congelamiento de vías aéreas en consumidores que usan los productosen aerosol, directamente en la boca.• Dolor en partes de la lengua que estuvieron en contacto con el “aire” comprimido.15Guía Facilitador inhalables

1.10 ¿Cómo identificar si alguien está consumiendo inhalables?Los siguientes signos y síntomas, pueden ayudar a detectar el consumo, aunque varíandependiendo del tipo y cantidad de sustancia tóxica que se aspire:16• Olor o aliento a sustancias tóxicas.• Nariz, labios y/o boca con irritación; la piel alrededor de ellos se ve enrojecida o irritada.• Manchas de inhalables en la nariz, boca, manos y/o en la ropa. Las mangas o puños seencuentran más desgastados que el resto de la prenda de vestir, y con olor aún a inhalables.• Los ojos pueden verse rojos, o con la mirada “perdida”; a veces puede observarse que semueven rápidamente de un lado para otro de manera involuntaria (nistagmus).• Otra señal, es encontrar latas o recipientes vacíos de productos, sin que se justifique su usoen alguna labor específica.• Es frecuente que haya una baja en el rendimiento escolar y cambios de comportamiento.Guía Facilitador inhalables

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2. Inhalables que están en casaLas mamás y padres de familia quieren evitar que sus hijos e hijas consuman drogas como lamariguana, la cocaína, el crack, las metanfetaminas o la heroína. Por lo general, no se percatanque en casa e incluso en la escuela, hay sustancias tóxicas que niños y jóvenes pueden estarusando con el fin de sentir efectos parecidos a las drogas: LOS INHALABLES.Identificarlos, es un paso importante para prevenir que sus hijos e hijas abusen de ellos.Hay inhalables que utilizamos en actividades de nuestra vida cotidiana, es importanteexplicarles a sus hijos/as las medidas de seguridad de su uso.18Aquellos inhalables que usted sabe que no se ocupan a diario, manténgalos bajo resguardo.2.1 Ejemplos de productos inhalables que se encuentran en casa:Recámara• Desodorante en aerosol• Acetona• Spray o laca para cabello• EncendedorGuía Facilitador inhalables

Baño• Desodorante en aerosol• Limpiadores en aerosol• Spray para el ambiente• Acetonas• Encendedores líquidos• QuitamanchasCocina• Aerosol para cocinar (aceite)• Crema batida en aerosol• Cartuchos para la crema batida (cartuchos contienenóxido nitroso, conocido también como gas de la risa)• Aerosoles para limpieza• Encendedores líquidos• Quitamanchas19Sala• Spray ambientadores• Aerosoles para la limpiezaComedor(En algunos hogares,también es un sitioen el que se realizanlas tareas escolares)• Desodorante en aerosol• Marcadores permanentes• Marcadores de borrado en seco• “Aire” comprimido• Correctores líquidosGuía Facilitador inhalables

20Sótano/taller/patio/ jardín• “Thinner”• Tolueno• Activo• Aguarrás• Pegamento de contacto• Pegmentos (PVC)• Removedores de barniz o pintura• Otros disolventes industriales• Spray lubricante• Pinturas en lata o aerosoles• Alcoholes minerales• Adhesivos• Pegamentos instántáneos, de contacto,amarillos para reparación de montaje universalpara plásticos y maderas.• Gasolina• Gas propano (el que se emplea para lasparrilladas)• Limpiadores de carburadores• Encendedores líquidos para carbón• Productos para reparar las llantasGuía Facilitador inhalables

Nota: Para mayor información, lea la siguiente sección: RECOMENDACIONES PARAMAMÁS Y PADRES DE FAMILIA.21Guía Facilitador inhalables

3. Recomendaciones para mamás y papás de familia3.1 Identificando y clasificando inhalablesIdentifique los productos que tiene en casa y que pueden ser inhalados por sus hijos/as.- Enseñe a sus hijos/as a leer las instrucciones de uso de los productos. En las etiquetasencontrará información valiosa sobre cómo emplearlos, los riesgos y qué hacer en caso deemergencias. Asegúrese de cumplirlas, recuerde que usted es un modelo a seguir.- Cuando utilice productos que recomiendan hacerlo en áreas ventiladas, hágalo. Abraventanas y/o puertas; explíqueles a sus hijos/as la importancia de seguir las instrucciones.- Haga 2 listas:Primera lista: Productos que NO son de uso cotidiano y que puede mantenerlos bajoresguardo, colóqueles alguna de las siguientes etiquetas:22- “Veneno”- “Mantener fuera del alcance de los niños”- “Material contaminante”- “Utilizar sólo en áreas bien ventiladas”Por ejemplo: “thinner”, aguarrás, pegamento de contacto, gasolina, pinturas en aerosol,quitamanchas, anticongelantes, “aire” comprimido, pegamentos, entre otros.Cheque periódicamente que las cantidades que resguardó se mantengan intactas.Segunda lista: Productos de uso cotidiano, colóqueles alguna de las siguientes etiquetas:- “Utilizar sólo en áreas bien ventiladas”- “Utilizar bajo la supervisión de un adulto”Por ejemplo: desodorantes del ambiente, desodorantes de uso personal, encendedoreslíquidos, acetona, correctores líquidos, marcadores permanentes, entre otros.- Evite hablar de los efectos que ocasionan los productos, puede generar curiosidad yllevar a la experimentación. Mencione que son materiales peligrosos, venenosos, tóxicoso contaminantes.- Deje claras las reglas de manejo de estos productos en casa y en la escuela.- Antes de comprar inhalables, cheque si hay productos alternos a base de agua y decídasepor ellos.Guía Facilitador inhalables

3.2 ¿Qué pueden hacer los padres y madres de familia para prevenir las adicciones ensus hijos/as?Confié en sus presentimientos. Existe evidencia de que los padres/madres de adolescentesy jóvenes con problemas de consumo de drogas, tenían la “sensación” o “presentimiento” deque “algo no andaba bien”, pero no se atrevieron a platicarlo por el temor a equivocarse y paraevitar el enojo de sus hijos/as.Infórmese de lo que son los inhalables y cualquier otro tipo de droga. Conocer losefectos, daños y riesgos del consumo de drogas, le permitirá contar con herramientas paraproteger la salud de sus hijos/as. Por ejemplo: los inhalables eran una droga de niños y niñasde la calle, ahora también lo consumen los estudiantes de secundaria y preparatoria; y en los“perreos” o reguetones es muy común su consumo. Al contar con esta información, ustedsabe que su hijo/a está en riesgo y hacer acciones concretas para evitar que asista a las fiestasclandestinas. Podrá mantener un diálogo abierto y claro, con información que le ayude aexplicarle los riesgos, y que pueda resolver dudas.Mantenga una relación cercana con los padres y madres de familia de las amistadesde sus hijos/as. Usted podrá saber quiénes son sus amigos/as, qué actividades realizanjuntos, qué valores manejan, cómo interrelacionan en otros ambientes. Recuerde el dicho“Dime con quién andas y te diré quién eres”.23Establezca reglas y límites claros, y cúmplalas. Explíqueles las reglas, corrobore que lashan entendido; sea consistente en su aplicación. Tenga presente que si usted las respeta, estáayudando a que su hijo/a aprenda a protegerse por sí mismo.RECUERDESu hijo/a tiene o puede tener muchos amigos/as, a usted lo necesitacomo mamá o papá.Usted es responsable de su cuidado y protección.Guía Facilitador inhalables

24Recomendaciones1.- Explique a sus hijos que el oxígeno es necesario para vivir, y el aspirar inhalablesdisminuye la cantidad que llega al cerebro y lo daña.2.- Comente con ellos, que el abuso de inhalables también daña al corazón, al sistemacirculatorio, a órganos vitales como los riñones e hígado, los músculos y al sistema nervioso central.3.- Indíqueles que cuando se encuentren una sustancia desconocida, recurran a usted.4.- Esté atento a las señales de consumo.5.- Recuerde que cuando la persona esta inhalando, se debe evitar asustarlo y que corra,esto puede provocarle la muerte.6.- Cuando vea una escena asociada al consumo de cualquier droga, entre ellas, losinhalables, exprese que usted no aprueba su consumo. En algunos programas de tv oescenas de cine, puede apreciarse a gente drogándose, aproveche la ocasión para señalarlos riesgos.7.-Promueva en sus hijios la capacidad de decisión para evitar sufrir riesgos con usuariosintoxicados. Alecciónelos sobre alternativas para no viajar con alguien drogado.8.- Practique constantemente el reconocer los logros de sus hijos/as, identifique lasdiferentes actividades en las que participe, destaque una cualidad.9.- Hacer una actividad familiar por lo menos una vez a la semana contribuye a manteneruna comunicación cercana a sus hijo/as: ver juntos un programa de televisión, unapelícula, juegos de mesa, ir al parque, entre otras.Guía Facilitador inhalables

3.3 Información que usted debe saber.Thíner viene de la palabra inglesa thinner: “adelgazador”.Es el nombre que se a los líquidos de materiales volátiles derivados del petróleo, como eltolueno, el benceno y el xileno.A los inhalables, los narcomenudistas, les agregan jarabes artificiales de vainilla,chocolate y nuez, para “enganchar” a niños y niñas.VENDER INHALABLES A MENORES DE EDAD ES UN DELITO¿Qué son los “perreos” o “reguetones”?Son fiestas clandestinas, en las que se cobra la entrada, acuden principalmenteadolescentes; y es común el consumo de drogas, entre ellas, los inhalables son los demayor venta.Generalmente, se realizan los fines de semana, aunque pueden comenzar desde eljueves.Actualmente en la Ciudad de México, una de las formas de convocar a los “perreos”o “reguetones”, es a través de mensajes en las redes sociales como el facebook* otwitter*, inicialmente dan a conocer el día en que se realizará, y faltando pocas horasinforman sobre el lugar en que se realizará.También convocan a las fiestas por medio de anuncios en las bardas, carteles, volantesque se reparten principalmente a los alrededores de las escuelas secundarias.El tipo de música que se toca es el reguetón.El baile consiste en movimientos afrocaribeños con frote pelvis-pelvis o nalgas-pelvis.Recibe el nombre de “perreo” debido a que la pareja simula una relación coital en dichaposición sexual.*Los mensajes llegan a los celulares o a los correos electrónicos a través del internet.25Guía Facilitador inhalables

Supervise a sus hijos e hijasMuestre interés por las actividades que realizan.Conozca a sus amistades y a sus padres de familia. Promueva actividades para conocerlos.Adicione otras actividades a las escolares: fútbol, beisbol, pintura, natación, clases de algúninstrumento musical, baile, etc.Fortalezca su capacidad para rechazar drogas.En los Centros Nueva Vida imparten talleres para desarrollar habilidades que protegende las drogas.26Guía Facilitador inhalables

3.4 ¿Cómo prevenir el consumo de inhalables tomando en cuenta la edad de los hijos e hijas?- Cuando utilice los productos y sus hijos/as estén presentes, hábleles de la importanciade manejarlos con precaución.- Evite explicarles cómo se utilizan para drogarse y los efectos que generan.- Señale los daños a la salud que pueden provocar sino se emplean adecuadamente.Sugerencias de prevención con base en la edad de los niños/asEdadTodas las edadesDe 4 a 5 añosde edad.Recomendaciones- Siempre mantenga bajo resguardo o fuera del alcancetoda sustancias de riesgo , inculuyendo los inhalables.- Lea delante de sus hijos/as, las etiquetas en que seespecifica el modo de empleo de los productos.- Enfatice la importancia de seguir las instrucciones.- Explíqueles que sólo pueden ser empleados bajo lasupervisión de una persona responsable.27- Dígales que No deben oler o comer algo que les dé unextraño/a.De 6 a 10 añosde edad.- Explique la importancia de utilizar los productosconforme a las instrucciones, como una medida deseguridad.- Enséñeles cuáles productos pueden ser utilizados sólobajo supervisión de una persona responsable.- Expréseles que existen riesgos de envenenamiento ode contaminación de sus cuerpos si los productos no seemplean adecuadamente.- Verifique constantemente que han entendido lainformación.- Supervise el empleo de productos con inhalables.- Usted es un modelo a seguir, asegúrese de que cada vezque utilice un producto, siga las instrucciones.Guía Facilitador inhalables

Sugerencias de prevención con base en la edad de los niños/asEdadDe los 11 a 14años de edadRecomendaciones- Explique la importancia de utilizar los productosconforme a las instrucciones, como una medida deseguridad y para prevenir intoxicaciones- Con un lenguaje sencillo explique qué es unaintoxicación y qué le sucede al organismo. No hable deefectos.- Dígales que los tóxicos o venenos entran al organismoporque se ingieren, se respiran o entran en contacto conla piel. Enfatice que debe evitar inhalar productos.- Expréseles que existen riesgos de envenenamiento ode contaminación de sus cuerpos si los productos no seemplean adecuadamente.28- Mencione que si no se usan adecuadamente, puedencausar incendios o explosiones.- Indague qué información tienen sobre los inhalables,aclare sus dudas.- Sea firme en señalar que usted NO aprueba que seinhalen productos. Emplee un lenguaje claro y firme.- Descríbales los daños a corto y largo plazo que puedenprovocar los inhalables.- Enseñe y practique con ellos técnicas para manejar lapresión de pares.- Comente que pueden recurrir a ustedes si se presentauna situación que ponga en riesgo su salud, su seguridad.- Convénzalos a que No deben viajar en auto, cuando elconductor haya inhalado o consumido alguna otra droga.- Deje claro, que usted puede ir por él/ella para evitar quearriesgue su vida con un conductor intoxicado.Guía Facilitador inhalables

Sugerencias de prevención con base en la edad de los niños/asEdadDe los 15 a los 18años de edadAdaptado de: Northeast Center for Healthy Commnunities- Explique la importancia de utilizar los productosconforme a las instrucciones, como una medida deseguridad y para prevenir intoxicaciones- Expréseles que existen riesgos de envenenamiento ode contaminación de sus cuerpos si los productos no seemplean adecuadamente.- Mencione que si no se usan adecuadamente, puedencausar incendios o explosiones.- Sea firme en señalar que usted NO aprueba que seinhalen productos. Emplee un lenguaje claro y firme.- Descríbales los daños a corto y largo plazo que puedenprovocar los inhalables.- Platique de los daños que ocasionan las drogas en lasfamilias, las amistades, la escuela; en el proyecto de vida.- Enseñe y practique con ellos técnicas para manejar lapresión de pares.- Convénzalos a que No deben viajar en auto, cuandoel/la conductor haya inhalado o consumido alguna otradroga.- Deje claro, que usted puede ir por él/ella para evitar quearriesgue su vida con un conductor/a intoxicado/a.- Mantenga abierta la posibilidad de recurrir a usted paraaclarar dudas y ofrecer apoyo.3.5 ¿Dónde puedo llevar a mi hijo/a a tratamiento por consumo de inhalables?Previo al tratamiento, se requiere una valoración integral de cada usuario, con base a los resultados, sedetermina el tratamiento que debe seguirse.El tratamiento por consumo de inhalables debe ser proporcionado por especialistas.Centros Nueva Vida.Cuentan con personal profesional especializado en atender las adicciones.Existen 335 Centros Nueva Vida en el país.Consulte el directorio de los Centros Nueva Vida en el siguiente link:http://www.cenadic.salud.gob.mxó llame al 01 800 911 2000RecomendacionesCentros de Integración Juvenil, A.C.(55) 52 -12 - 12 -12 De lunes a viernes, de 8:00 a 15:00 hrs.Guía Facilitador inhalables29

3.6 Cuestionario ¿ Conozco a mi hijo/a?Como mamá o padre de familia, se tiene la convicción de que se conocen a los hijos/as.Identificar sus gustos, saber quiénes son sus amistades y el porqué los eligieron, cuáles son sus planespara el futuro, cómo se describen a sí mismos/as, contribuye a mantener una comunicación favorablepara prevenir el consumo de drogas.Este cuestionario tiene como objetivo ayudar a identificar qué aspectos de sus hijos/as no conoce, ypromover su acercamiento para discutirlos. No hay una escala de calificación, solo aplique el criteriode entre más aciertos tenga, más conoce a sus hijos/as.1. ¿Cuál es su artista favorito(a)y por qué?2. ¿Cuándo sea grande, quéquiere ser y por qué?303. ¿Quién es su mejor amigo(a),por qué?4. ¿Cuál es su programa de tvpreferido, con qué personaje seidentifica?5. ¿Qué materia le gusta más, cuálse le dificulta?6. ¿Cuál es el nombre de sumaestro(a) preferido(a)? ¿Por qué?7. ¿Y el nombre del(a) maestro(a) que no le agrada? ¿Por qué?Guía Facilitador inhalables

8. ¿Qué persona o personajeadmira, y por qué?9. ¿Cuál es su comida favorita?10. ¿Cuál es su color favorito?11. ¿Cuál es su película preferida?3112. ¿Cuáles son los pasatiemposque más le agradan?13. ¿Cómo se describe a sí mismo(a), cuáles son las tres principalespalabras que emplea para hacerlo?14. ¿Qué metas tiene a corto y largoplazo? ¿Qué palabras que empleapara decirlo?Adaptado de: Keeping Youth Drug Free Substance Abuse and Mental Health ServicesGuía Facilitador inhalables

4. Guía para maestras y maestros4.1 ¿Por qué prevenir el consumo de inhalables en las escuelas?La prevención del consumo de inhalables en el ámbito escolar es necesario porque el respirar demanera intencional los gases o vapores para alterar la conciencia, se ha convertido en una prácticafrecuente en población escolar infantil y juvenil.En los salones de clase se pueden encontrar diversos inhalables, los cuales son requeridos paradeterminadas actividades escolares: manualidades, artes plásticas, talleres de carpintería, electrónica,cocina, belleza, entre otros. Dichos productos pueden ser inhalados por los alumnos/as de maneraintencional.4.2 Recomendaciones a maestras y maestros para prevenir el abuso de inhalables en las escuelasLos maestros/as pueden contribuir a prevenir el consumo de inhalables en la escuela, de varias formas:- Tomando conciencia del problema. Los inhalables no son exclusivos de clases marginadas,actualmente son consumidos por niños/as, adolescentes y jóvenes que asistan regularmente a la escuela.32- Conocer qué son los inhalables, cómo afectan la salud, identificar las señales de consumo, sabercómo manejar a un alumno/a intoxicado/a y dónde referirlo para tratamiento. Compartir lainformación con otros compañeros/as y con los padres de familia.- Pida a las mamás y padres de familia que compren productos a base de agua, siempre que seaposible no solicite artículos en aerosol o spray.- En caso de que no existan en el mercado productos alternos a base de agua, mantenga bajoresguardo los inhalables, y etiquételos con una señal de peligro. Cerciórese de que los productoscontengan la etiqueta en que se especifica su contenido.- Cuando los utilice, asegúrese de explicar a sus alumnos/as que son tóxicos y que por ende,el área en que se van a emplear debe estar bien ventilada. Abra puertas y ventanas. Léales envoz alta las instrucciones de uso. Cerciórese de la cantidad que debe emplearse para cada tarea.Asegúrese de volver a resguardarlos.- En algunas zonas del país en las que hay productos a base de agua que son aromatizados,evite su empleo. Los niños/as pueden empezar a inhalarlos, y aunque no causan toxicidad, siaprenden la conducta.- Conozca las señales que permiten identificar a quién consume inhalables: olores químicos en elaliento o la ropa de los/las estudiantes, manchas de pintura en la cara o las manos, y las latasvacías de aerosol. Consulte la pag. 15 ¿Cómo identificar a usuarios/as de inhalables?Guía Facilitador inhalables

- Asegúrese de que sus estudiantes están recibiendo el mensaje sobre los peligros de todo tipo dedrogas, incluyendo los inhalables.- El mensaje de prevención más importante es que los inhalables son sustancias tóxicas y sonpeligrosos al igual que otros venenos, contaminantes y pueden provocar incendios.- Evite dar a conocer las formas en que se consumen.- Las actividades de prevención deben comenzar en la escuela primaria.- Si sospecha que algún alumno/a puede estar inhalando algún producto, hágale seguimiento,indague, expliquele el porqué de su preocupación. Debe dejar en claro que usted es un apoyo alcual se puede recurrir y no una amenaza.- Verifique que en la escuela se cuente con un directorio de clínicas u hospitales donde se puedacanalizar en caso de intoxicación.33Guía Facilitador inhalables

4.3 Inhalables que se emplean en actividades escolaresClases regulares:Correctores líquidos, marcadores permanentes, marcadores de borrado en seco, adhesivos, pegamentosTaller de cocina:a) Sprays de aerosol de aceite de cocina, utilizan el propano y el isobutano como propulsores. Se trata de gasescombustibles, se debe tener cuidado al usarlos cerca de las parrillas. Los propulsores también son venenospeligrosos para respirar. Pueden causar daño cerebral y la muerte instantánea.b) La crema batida en latas utiliza el óxido nitroso (un gas anestésico) como propulsor. Respirar este gasindustrial, incluso en niveles bajos, puede resultar en daño a los nervios. Las sobredosis pueden causar la muertepor asfixia, sofocación, o detener la respiración.34Taller de carpintería osimilares:Se emplean disolventes o productos a base de solventes, tales como “thinner”, tolueno, pinturas, pegamentos,aguarrás, pegamento de contacto entre otros. Cuando se usan debe asegurarse que haya una adecuadaventilación, y/o usar mascarillas de protección.Taller de cultura debelleza o estilismo:Esmalte de uñas, acetona, químicos utilizados para las uñas postizas, aerosoles para el cabello.4.4 Peligros del consumo de inhalables:• Los inhalables pueden causar daño severo y permanente al cerebro, los nervios periféricos, riñones, hígado,médula ósea y otros órganos. Algunos provocan daños a los cromosomas del feto.• Más que cualquier otra sustancia, los inhalables pueden causar la Muerte Súbita como resultado de unaalteración en la frecuencia del ritmo de funcionamiento del corazón.• Usuarios/as crónicos pueden desarrollar tolerancia (necesidad de consumo de cantidades cada vezmayores), dependendica física (síndrome de abstinencia que implica un malestar importante al dejar deconsumir los inhalables) y adicción física.!Guía Facilitador inhalables

4.5 ¿Qué hacer si sospecha que un alumno/a está abusando de los inhalables?Si usted sospecha que alguien esta inhalando, busque:- Los envases de los productos utilizados- Bolsas, trapos, gasas, o latas usadas para inhalar- Restos de olor a pintura, gasolina o pegamentoIdentifique los síntomas físicos del abuso:- Erupción facial- Ampollas o dolor alrededor de la nariz, la boca o en los labios- Goteo nasal frecuente- Ojos irritados, pupilas dilatadas- Tos frecuente inexplicable- Temblores en las manos- Aliento con olor a químicosSíntomas de estar bajo los efectos de los inhalables:- Náuseas, pérdida de apetito, vómitos- Risa incontrolable- Cambios de humor extremos- Discurso hostil- Tendencia a actividades riesgosas- Incremento de la irritabilidad y la ira- Estallidos violentos- Alucinaciones y convulsiones354.6 ¿Qué hacer si sospecha que un alumno/a está intoxicado por inhalables?Los especialistas recomiendan varios pasos:• Coloque a la persona sobre un costado para evitar la aspiración del vómito.• Llame a una ambulancia.• Asegúrese de que recibe aire fresco.• Mantenga la calma. Agitar a la persona puede aumentar el riesgo del Síndrome de Muerte Súbitapor inhalación.• Reduzca las distracciones y trate de mantenerlo/a consciente (evite que se sobresalte)• Permanezca con la persona hasta que reciba atención médica.Guía Facilitador inhalables

4.7 ¿Dónde proporcionan tratamiento para usuarios de inhalables?Previo al tratamiento, se requiere una valoración integral de cada usuario, con base a los resultados, sedetermina el tratamiento que debe seguirse.El tratamiento por consumo de inhalables debe ser proporcionado por especialistas.Centros Nueva Vida.Cuentan con personal profesional especializado en atender las adicciones.Existen 335 Centros Nueva Vida en el país.Consulte el directorio de los Centros Nueva Vida en el siguiente link:http://www.cenadic.salud.gob.mxLlame al 01 800 911 2000 para conocer el más cercano a su domicilio.Centros de Integración Juvenil, A.C.(55) 52 -12 - 12 -12 De lunes a viernes, de 8:00 a 15:00 hrs.36Agradecimientos a la Dra. Silvia L. Cruz Martín Del Campo. Investigadora del Centrode Investigación y de Estudios Avanzados del Instituto Politécnico Nacional.Guía Facilitador inhalables

37Guía para la prevención del consumo de InhalablesEsta obra se terminó de imprimir en el mes de Marzo 2012, en los Talleres de Impresora yEncuadernadora Progreso, S. A. DE C.V. (IEPSA), Calz. San Lorenzo 244, Paraje San Juan09830, México, D.F.La edición consta de 2,5O0 ejemplares.Guía Facilitador inhalables