Compendiu-de-Chirurgie-OMF-Vol-I.pdf

Traheopuncţia (puncţia trahealâ)- este denumită impropriu “puncţie traheală”,constă în fapt în puncţia membraneicricotiroidiene, în condiţii de urgenţă, având învedere faptul că traheotomia necesită un timpde intervenţie ceva mai lung (Fig. 9.33);- poate fi menţinută maximum 45 de minute şipermite repermeabilizarea ulterioară a căiloraeriene superioare prin alte mijloace.Tehnica traheopuncţiei:- puncţia membranei cricotiroidiene cuajutorul unui trocar, imediat sub proeminenţalaringiană (cartilajul tiroid);conectarea la sursă de oxigen subpresiune (15 L/min).- incizie orizontală a membranei cricotiroidienecu lărgirea boantă a spaţiului creatşi introducerea canulei endotraheale, aceastafiind fixată la tegumente.Traheotomia- constă în permeabilizarea căilor aeriene prinintroducerea unei canule endotraheale (Fig.9.35);Figura 9.33. Reprezentarea schematică apuncţiei traheale.Cricotirotomiaconstă în permeabilizarea căilor aerieneprin introducerea unei canule endotraheale lanivelul membranei cricotiroidiene (Fig. 9.34);Tehnica cricotirotomiei:- incizie orizontală de 2 cm, imediatdeasupra cartilajului cricoid şi disecţiaplanurilor fasciale;Figura 9.34. Reprezentarea schematică acricotirotomiei.Figura 9.35. Reprezentarea schematică atraheotomiei: a - incizia planurilor superficiale;b - disecţia fasciei pretraheale; c - traheotomieverticală; d - traheotomie în „volet”.