Compendiu-de-Chirurgie-OMF-Vol-I.pdf

Fracturi mediane/paramedianeasociate cu fracturi ale unghiuluimandibularSe delimitează un fragment ososintermediar, care este coborât şi rotat sprelingual sub acţiunea musculaturii suprahioidiene,fragmentele laterale fiind ascensionate demuşchii ridicători ai mandibulei. Aceste deplasărisecundare sunt importante, inducând tulburăride ocluzie majore, atât în plan transversal,cât şi vertical (Fig. 9.24).Fracturi de corp/unghi mandibularasociate cu fracturi ale condiluluimandibular de partea opusăSe delimitează trei fragmente osoase, cudeplasări secundare importante, având carezultat îngustarea arcului mandibular,scurtarea ramului cu laterodeviaţie consecutivăşi tulburări importante de ocluzie, cu contactprematur la nivelul molarilor şi inocluzie frontală(Fig. 9.25).Fracturi duble ale unghiuluimandibularApar în special prin traumatismeputernice la adulţi tineri, dentaţi, care uneoriprezintă molarii de minte inferiori incluşi,bilateral (Fig. 9.26).Figura 9.24. Fractură dublă de mandibulă -corp mandibular drept şi unghi stâng:a - reprezentare schematică; b - aspectradiologic, (cazuistica Prof. Dr. A. Bucui)Figura 9.26. Fractură dublă de unghimandibular:a - reprezentare schematică; b - aspectradiologic, (cazuistica Prof. Dr. A. Bucur)Fracturi duble ale condiluluimandibularFigura 9.25. Fractură dublă de mandibulă -corp mandibular drept şi subcondilianăstângă: a - reprezentare schematică;b - aspect radiologic.(cazuistica Prof. Dr. A. Bucui)Se întâlnesc mai frecvent la copii princăderi accidentale pe menton, cu scurtareaambelor ramuri mandibulare, contact molarbilateral şi ocluzie deschisă frontală (Fig. 9.27).