Compendiu-de-Chirurgie-OMF-Vol-I.pdf

este indicată extracţia dinţilor egresaţi şirezecţia modelantă a procesului alveolar. Preoperator,examenul radiologic este obligatoriupentru a exclude din diagnosticul diferenţialpatologia tumorală osoasă şi a stabili raporturileprocesului alveolar cu elemente anatomice(sinus maxilar, canal mandibular, fosa nazală,gaura mentonieră).Dupa anestezia locoregională, se realizeazăextracţiile dentare şi incizii dedescărcare ce permit decolarea mucoperiostuluişi expunerea procesului alveolar. Regularizareaosoasă postextracţională urmăreştemărirea spaţiului dintre cele două creste edentate,pentru a permite inserarea protezelor. Serealizează cu instrumentar rotativ sau cupensa ciupitoare de os; se preferă sutura cufire separate, după îndepărtarea excesului demucoasă (Fig. 5. 23).în cazul egresiunilor accentuate, esteposibil ca această tehnică să nu dea un rezultatsatisfăcător, fiind în acest caz necesară ointervenţie de chirurgie ortognată.Figura 5. 22. Metoda Obwegeser: a - situaţiaclinică iniţială; b - alveola postextracţională;c - osteotomia corticalelor alveolare la bază;d - fracturarea corticalelor şi sutura.Figura 5. 23. Extracţia alveoloplastică a dinţiloregresaţi: a - incizia pentru lamboul trapezoidal;b - rezecţia modelantă a procesului alveolar postextracţional;c - sutura.