Compendiu-de-Chirurgie-OMF-Vol-I.pdf

îngrijiri postoperatorii dupărezecţia apicalăDupă rezecţia apicală, se recomandă înprimul rând efectuarea unei radiografii decontrol. Se comunică pacientului verbal indicaţiilevalabile după orice intervenţie de chirurgiedento-alveolară. Dacă este posibil, i se vada pacientului un pliant în care să se regăseascăscrise aceste indicaţii:• dieta din ziua intervenţiei va fi semilichidă, latemperatura camerei; este recomandată masticaţiaalimentelor pe partea opusă, pentru aevita lezarea zonei operate;• se va evita clătirea gurii, precum şi consumulde băuturi carbo-gazoase în primele zile dupăintervenţie;• se recomandă clătiri uşoare cu soluţii antisepticepe bază de clorhexidină; preferabile suntspray-urile bucale cu soluţie antiseptică;• spălatul dinţilor este permis doar începând cudimineaţa următoare după ziua intervenţiei,fără a leza zona operată.Pacientul va fi avertizat şi asupra fenomenelorinerente reacţiei inflamatorii postoperatorii:• edemul postoperator - poate dura 3-6 zile şipoate fi redus folosind un prişnitz rece aplicatpe obraz, în dreptul zonei operate;• durerea postoperatorie - poate fi combătutăcu antiinflamatorii şi antialgice obişnuite;Se recomandă chemarea la control a pacientuluia doua zi după intervenţie. Firele desutură neresorbabile vor fi suprimate la 7-10 zilepostoperator.Accidente şi complicaţiiAccidente intraoperatorii:• Leziuni nervoase.• Leziuni ale apexurilor dinţilor vecini, prin realizareaunui lambou ce nu permite un accesuşor sau prin folosirea abuzivă a instrumentaruluirotativ (Fig. 4. 25).Figura 4. 25. Legarea apexului dinteluivecin consecutiv cu ruperea acului pe canal şineîndepărtarea acestuia• Secţionarea incompletă a apexului, prin evaluareagreşită a anatomiei radiculare (Fig.4. 26).Figura 4. 26. Rezecţia incompletă a apexuluişi neîndepărtarea acestuia (cazuisticaProf. Dr. A. Bucur)• Rămânerea de material de obturaţie în câmpuloperator prin manipulare incorectă sauîndepărtarea deficitară a surplusului.• Pătrunderea cu instrumentarul rotativ în fosanazală, sinusul maxilar, canalul mandibular.