Compendiu-de-Chirurgie-OMF-Vol-I.pdf

Molarul de minte inferiorMolarul de minte inferior prezintă cea maimare frecvenţă de rămânere în incluzie. Spredeosebire de molarul trei superior care, la nivelultuberozităţii maxilare nu are nici o limitareosoasă distală, molarul trei inferior se dezvoltăîn zona adiacentă unghiului dintre marginea anterioarăa ramului ascendent şi marginea superioarăa ramului orizontal. Orientarea lui finalădepinde, astfel, în mare măsură de creştereamandibulară la acest nivel (Fig. 3. 15).Molarul de minte inferior îşi începe dezvoltareaîntr-o poziţie oblică, la nivelul ramuluiascendent mandibular, cu suprafaţa sa ocluzalăformând un unghi cu planul mandibular, avândo orientare mezială şi linguală fiziologică.Dezvoltarea mandibulei în zona molară serealizează prin reculul posterior al ramului ascendentdeterminat de creşterea antero-posterioarăa mandibulei.Această modalitate de creştere mandibularăa fost demonstrată de numeroşi ortodonţi(. Scott, Weimann şi Sicher, Cauhepe, Mugnier,citaţi de Bertrond şi cotab. 15 ) şi se realizeazăpe baza a două fenomene ce au locsimultan:• resorbţia marginii anterioare a condilului, apofizeicoronoide şi a ramului ascendent;• apoziţia straturilor succesive osoase periostalela nivelul marginilor posterioare ale condilului,apofizei coronoide şi ramului ascendent mandibular(Fig. 3. 16).Dezvoltarea mandibulei spre posterior,care continuă după formarea coroanei molaruluiFigura 3. 15. Reprezentare schematică: fiecaremolar permanent inferior se dezvoltă într-unspaţiu antero-posterior cuprins între faţa distalăa dintelui care îl precedă şi marginea anterioarăa ramului ascendent (după Mugnier 2 ).Figura 3. 16. Alungirea posterioară a arcadeimandibulare (după Mugnier 2 ).