Compendiu-de-Chirurgie-OMF-Vol-I.pdf

Lamina dentară a regiunii molareFigura 3. 14. Reprezentarea schematică a laminei dentare a regiunii molare(după Racadot şi Weill 10 ).o prelungire a laminei dentare primare, cei treimolari permanenţi se formează dintr-o singurădigitaţie, situată în zona distală a laminei dentareprimare 2 (Fig. 3. 14).După Mugnier 2 , în a 16-a săptămână intrauterină,din această digitaţie se vor forma muguriimolarilor de 6 ani. Spre vârsta de 9 luni deviaţă intrauterină, din proliferarea distală corespunzătoaremolarilor de 6 ani se vor diferenţiamugurii molarilor de 12 ani, iar în copilărie, spre4-5 ani, din prelungirea distală corespunzătoaremolarilor de 12 ani, apar mugurii molarilor deminte.Astfel, mugurele molarului de mintederivă din lama dentară a molarului doi, acestaformându-se din lama dentară a molarului unu.Molarii doi şi molarii trei vor avea un iterdentis şi un gubernaculum dentis care îi leagă,nu direct de gingie (cum se întâmplă pentru restuldinţilor), ci de gubernaculum-ul molarului de6 ani. Astfel, iniţial, mugurele molarului deminte şi al molarului doi au o direcţie oblică deformare. în cursul dezvoltării intraosoase, cei doimolari îşi redresează progresiv axul printr-omişcare de versiune distală pentru molarul deminte inferior şi mezială pentru molarul de mintesuperior.în mod sugestiv, Bercher, citat de Mugnier2 , afirmă că mugurele molarului de minteeste pentru molarul de 12 ani ceea ce mugureleunui dinte succesional sau de înlocuire este pentrudintele de lapte. La fel, mugurele molaruluide 12 ani ar fi mugurele de înlocuire al molaruluide 6 ani. Comparaţia se opreşte aici pentrucă nu va exista o resorbţie fiziologică nici a molaruluide 6 ani şi nici a molarului de 12 ani.Această evoluţie, după cum menţionam,depinde şi de caracteristicile de creştere scheletalăsi alveolară a regiunii osoase în care sedezvoltă, şi de raportul cu regiunile vecine. Dinacest punct de vedere există diferenţe între molariide minte superiori şi inferiori, de unde şiconsecinţe clinice şi terapeutice diferite, astfelcă, în continuare, vor fi abordaţi separat.