Zdravotnícka ročenka - Národné centrum zdravotníckych informácií

2. Zdravotný stav obyvateľstvaSR 2005úrovni, ktoré by efektívnejšie motivovali pacientovk vyššej zodpovednosti za svoje zdravie a vytvorililepšie podmienky pre včasnú intervenciu rizikovejpopulácie ako doteraz.Výskyt zhubných nádorov na Slovenskuv roku 2003V roku 2003 došlo v Slovenskej republike opäťk ďalšiemu vzostupu incidencie zhubných nádorovu mužov i u žien. U mužov sa v roku 2003 zaznamenalo11 547 novozistených prípadov ochorení nazhubné nádory, čo predstavuje hrubú incidenciu442,3/100 000 mužov a štandardizovanú incidenciu(priamou metódou s použitím svetovejštandardnej populácie) 356,2/100 000. U žien sav tom istom roku zaznamenalo 11 345 prípadovochorení na zhubné nádory, čo predstavuje hrubúincidenciu 409,9/100 000 a štandardizovanúincidenciu 262,7/100 000 žien.Podľa údajov Národného onkologického registraSR, ktoré sú pre svoju vysokú validitu súčasťouvšetkých WHO databáz, má incidencia malígnychnádorov vzostupný trend. Počet novodiagnostikovanýchprípadov ochorení na Slovensku stúpa,a to z 12 353 všetkých prípadov zhubných nádorov(z toho 6 592 mužov) v r. 1968 (štandardizovanáincidencia 238,5/100 000 mužov), cez 14 138 prípadov(7 873 mužov) v r. 1980 (247,2/100 000) až posúčasne zistené počty nádorov v r. 2003.Rozdielny vývoj chorobnosti na zhubné nádoryu mužov a žien na Slovensku sa vysvetľuje veľmirýchlym vzostupom počtov ochorení na zhubnénádory priedušnice, priedušiek a pľúc u mužov,u ktorých sú zároveň najčastejšie diagnostikovanoumalignitou. Na Slovensku sa zaznamenala poprudkom vzostupe ich incidencie z 51,1/100 000mužov v r. 1968 až po vyvrcholenie koncom 80-tychrokov minulého storočia súčasná stabilizácia ažmierny pokles výskytu ochorenia na 53,9/100 000v r. 2003, čo predstavuje 1 745 prípadov ochoreniaa podiel 15,1 % na výskyte všetkých zhubných nádorovu mužov. U žien sú trvalo na prvom miestezhubné nádory prsníka, ktorých štandardizovanáincidencia stúpla z hodnôt 30,7/100 000 žien v r.1968 na súčasných 47,4/100 000 žien (= 1 924 prípadovochorenia) diagnostikovaných v r. 2003,čo predstavuje podiel 17,1 % na všetkých nádorochu žien. Na druhej strane je incidencia zhubnýchnádorov pľúc i ďalších nádorov vo vzťahu k fajčeniuu žien v SR zatiaľ stabilizovaná.Zaujímavý je vývoj zhubných nádorov v SRu oboch pohlaví spolu, kedy sa na prvé miestov rebríčku výskytu v posledných rokoch dostávajúper 100 000 females (= 1 924 cases) diagnosed in 2003,having a share of 17,1 % of all female neoplasms. On theother hand, the incidence of malignant lung neoplasmsand other tumors related to smoking of females is at themoment stabilized.The evolution of malignant neoplasms is interestingin both sexes together, where the first place goes to thetumors of colon and rectum (with exception of nonmelanomaskin neoplasms).Second place in males goes to the incidence of nonmelanomaskin neoplasms with 14,8 % representingstandardized incidence of 51,1 per 100 000 males.Neoplasms of colorectum are ranking on the thirdplace (15 %, resp. 63,2/100 000), neoplasms of prostateon the fourth place (8,9 %, resp. 31/100 000) andstomach neoplasms on the fifth place (4,4 %, resp.15,4/100 000), followed by neoplasms of urine bladder,kidney, pancreas, pharynx, and esophagus.Second place in females is goes also to the nonmelanomaskin neoplasms sharing 17 % out of alltumors with standardized incidence of 40,7/100 000females, malignant neoplasms of colorectum are onthe third place (11,2 %, resp. 26,5/100 000), malignantneoplasms of the corpus uteri are on the fourth place(6,6 %, resp. 18,2/100 000) and fifth place goes to thetumors of cervix uteri (4,8 %, resp. 15/100 000). Nextpositions are reserved to malignant neoplasms of ovary,stomach, trachea and lungs, malignant melanoma, andtumors of pancreas.Because of its important role, and the permanentgrowth of cases together with shift to lower age groupsthe incidence of malignant breast neoplasms is beingidentified at females. These tumors, together withneoplasms of prostate at males are tight to the agestructure of the population, and at the expected growthof higher age groups the incidence will grow as well.It is to be stressed, that in case of breast and prostateneoplasms the etiology is unknown, or it is not wellpossible to influence the risk factors. It implies to fullyconcentrate on the means of secondary prevention, whichis seeking of early stages of illnesses, and their efficienttreatment. Last years have shown that thoughts aboutstabilization and decrease of malignant neoplasms oflungs were too optimistic. It seems, that likewise in othercountries with high numbers of neoplasms localizedlike this was this evolution conditioned by reductionof epidermoid carcinomas related to introduction ofcigarettes with efficient filters, which capture largerparticles of tobacco smoke and accumulate in centralparts of this apparatus. On the other hand, smokingof so called super light cigarettes enable penetrationof small particles of tobacco smoke in the deeper partsof lungs, and induce creation of adenocarcinomas,