D2.3 Interim Report on Pilot Services - the School of Engineering ...

Cuestionario1) Información Personala. Nombre: _________________________b. Sexo: ☐ Hombre ☐ Mujerc. Edad: ____d. Nivel de estudios (marcar todos los grados alcanzados):☐ Primaria (E.S.O. / E.G.B...)☐ Secundaria (E.S.O. / B.U.P...)/ FP I (Especificar) ___________________☐ Ciclo formativo grado superior / F.P. II (Especificar) __________________☐ Diplomatura / Licenciatura / Ingeniería (Especificar) __________________☐ Otros (Especificar) __________________________Tipo de centro educativo:☐ Normalizado ☐ Educación especial ☐ Otrose. Profesión:☐ Unidad Específica de Hipoacúsicos☐ Colegio de Integración☐ Colegio Bilingüe☐ Otros☐ Estudiante (Especificar estudios) ___________________☐ Pensionista☐ Trabajador (Especificar qué trabajo) __________________☐ Otros __________________f. ¿Qué niveles de audición conservas? _____________g. ¿Utilizas audífono / implante / …? ☐ Si ☐ Noh. ¿A qué edad comenzaste a perder audición?☐ Nacimiento ☐ + 2 años ☐ + 5 años ☐ + 20 años ☐ + 50 años.j. ¿En qué lengua te comunicas mejor?:☐ Ciclo formativo grado medio☐ Solo signante ☐ Solo oralista ☐ Preferiblemente signante ☐ Preferiblementeoralista☐ Bilingüek. Capacidad visual: ☐ Necesito ayudas (gafas, lentillas...) ☐ No necesitol. ¿Tienes problemas para leer?☐ Si ☐ No ☐ A vecesm. ¿Tienes problemas para ver la pantalla y los subtítulos?☐ Si ☐ No ☐ A veces2) Hábitosa. ¿Cuántas personas sordas / con deficiencia auditiva viven en tu casa?☐ 0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6b. ¿Cuántas personas oyentes viven en tu casa?☐ 0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6c. ¿Cuánto tiempo diario dedicas a leer (TV, periódicos, libros...)?☐ 0 ☐ 1-2 h. ☐ 2-3 h. ☐ 3-4 h. ☐ 4-5 h. ☐ 5-6 h.d. ¿Qué es lo que sueles leer? (marca todas las que quieras)☐ Periódicos ☐ Libros ☐ Revistas ☐ TV ☐ DVDs ☐ Otrose. De estos aparatos, ¿cuántos tienes en casa?Page 44