Download File - ราชวิทยาลัย โสต ศอ นาสิกแพทย์ แห่งประเทศไทย

22วารสาร หู คอ จมูก และ ใบหน้าปีที่ 10 ฉบับที่ 4 ต.ค. - ธ.ค. 2552การศึกษาปัจจัยทางคลินิกที่พยากรณ์ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่เกิดจากการอุดกั้นทางเดินหายใจกลุ่มตัวอย่างที่มีการคาดว่าจะเกิดการหยุดหายใจขณะหลับพบว่ามีการเกิด OSAHS ร้อยละ 74.36 กลุ่มที่มีค่าคะแนนความง่วง ESS มากกว่า 16 เกิด OSAHS ร้อยละ 50 กลุ่มผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับมักตื่นขึ้นมากลางดึก พบ OSAHS ร้อยละ 65.22 กลุ่มที่ปัสสาวะกลางคืนมีการเกิด OSAHS ร้อยละ 85.7 กลุ่มที่มีความดันโลหิตสูงมีการเกิด OSAHS ร้อยละ 78.26 กลุ่มตัวอย่างที่เป็นเบาหวานมีจำานวน 8 คนและทุกคนเกิด OSAHS คิดเป็น ร้อยละ 100 กลุ่มที่มีอาการกรดไหลย้อน เกิด OSAHS ร้อยละ 69.29 กลุ่มที่มีไขมันในโลหิตสูงมีการเกิดOSAHS ร้อยละ 73.68 และเมื่อวิเคราะห์ความสัมพันธ์แบบ logistic regression โดยไม่ปรับปัจจัยที่เกี่ยวข้องพบว่า กลุ่มที่มีอาการปัสสาวะกลางคืน มีความสัมพันธ์กับ OSAHS อย่างมีนัยสำาคัญทางสถิติที่ระดับ p=0.003ปัจจัยด้านภาวะผิดปกติและโรคร่วมอื่นๆ เช่น การคาดว่าจะเกิดการหยุดหายใจขณะหลับ ค่าคะแนนความง่วง ESSการนอน ไม่หลับจนต้องตื่นกลางดึก ความดันโลหิตสูง กรดไหลย้อน และไขมันในเลือดสูง ไม่พบความสัมพันธ์กับOSAHS อย่างมีนัยสำาคัญทางสถิติ (ตารางที่ 2)ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยด้านพฤติกรรมสุขภาพ กับการเกิดภาวะ OSAHS พบว่า กลุ่มที่ดื่มแอลกอฮอล์พบเกิด OSAHS ร้อยละ 65 และเมื่อวิเคราะห์ความสัมพันธ์แบบ logistic regression โดยไม่ปรับปัจจัยที่เกี่ยวข้องไม่พบความสัมพันธ์กับ OSAHS อย่างมีนัยสำาคัญทางสถิติ สำาหรับกลุ่มตัวอย่างที่สูบบุหรี่พบว่ามีจำานวน 5 คนและเกิด OSAHS ทุกคนคิดเป็นร้อยละ 100 (ตารางที่ 2)ตารางที่ 2 แสดงความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยทางคลินิกกับการเกิดภาวะ OSAHSUnadjusted ORลักษณะกลุ่มตัวอย่าง AHI< 5(%) AHI≥ 5(%)OR 95% CI p valueAge 0.589< 45 10 (32.26) 21 (67.74) 1 145-59 15(34.09) 29(65.91) 0.92 0.35-2.45 0.868≥60 5(50.00) 5(50.00) 0.48 0.11-2.03 0.316Sex 0.008Female 15(55.56) 12(44.44) 1 1male 15 (25.86) 43(74.14) 3.58 1.37-9.36BMI 0.007< 25 12(50.00) 12(50.00) 1 1≥ 25,