ATRESIA AND FISTULAS

11/22/2011Peptic ulcer diseasePeptic ulcer• พยาธิสภาพจาก Gross เปนแผลลึกขอบคม เรียบ และ กนแผลสะอาด• 98% ของแผลจะพบที่ duodenum และกระเพาะอาหาร โดยสวนใหญจะเปน Duodenal ulcer• ผูปวยจะมีอาการปวดทองที่ลิ่นปเรื้อรัง อาจจะมีอาการคลื่นไสอาเจียน และอาการปวดอาจจะสัมพันธกับการรับประทานอาหารAcute gastric ulcerationเกิดไดจากหลายสาเหตุ คลายกับ Chronic gastritis สาเหตุที่พบบอยไดแก• การติดเชื้อในกระเพาะอาหารเรื้อรัง โดยเฉพาะจาก H. pylori• ดื่มแอลกอฮอลและสูบบุหรี่เปนประจํา• การรับประทานยาจําพวก NSAID และ Steroidเปนประจํา• Acute gastric ulceration เปนแผลเฉียบพลัน ตื้นๆ หลายแผล มีขนาดเล็กไมเกิน 1 cm สวนใหญเกิดเนื่องจาก stress จึงเรียกอีกอยางหนึ่งวา stress ulcer• มักจะเกิดตามหลัง ภาวะ shockextensive burns หรือ severe trauma(Curling ulcers); และ elevatedintracranial pressure (Cushing ulcers)• NSAID อาจจะทําใหเกิดแผลแบบนี้ได9