ATRESIA AND FISTULAS
ATRESIA AND FISTULAS ATRESIA AND FISTULAS
11/22/2011BILIARY ATRESIA• การอุดกั้นแบบ complete หรือ การตีบตัน ของทางเดินน้ําดีในชวง 3เดือนแรกของชีวิต• เด็กแรกเกิดจะมีอาการเหลืองแบบ cholestasis พบไดประมาณ1:10,000 ของเด็กเกิดมีชีพ• เปนสาเหตุของการตายในเด็กจากโรคตับเปนอันดับตนๆ การรักษาตองอาศัยการผาตัดเปลี่ยนตับ และ ถาไมไดทําการเปลี่ยนตับผูปวยจะเกิดภาวะตับแข็งคอนขางเร็ว• ผูปวยจะมีอาการเหลือง อุจจาระสีซีด และ มีระดับaminotransferase และ alkaline phosphatase สูง• 90% ของผูปวยจะมีการตีบตันของทอน้ําดีในตําแหนงของ -- portahepatis (type III) หรือเหนือกวานั้น ที่เหลืออาจจะตีบที่ตําแหนงcommon bile ducts (type I) หรือในตําแหนงของ hepatic ducts(type II)Choledochal cysts• เปนความผิดปกติตั้งแตกําเนิดของ common bile duct• สวนใหญพบในเด็กที่อายุต่ํากวา 10 ป ในระยะแรกอาจจะไมมีอาการ ตอมาอาจจะมีภาวะเหลือง และ มีอาการปวดแบบบีบๆเปนๆหายๆ ได• เพศหญิง ตอ เพศชาย = 3 - 4:1• อาจจะทําใหเกิดการสรางนิ่ว อักเสบตีบตันของทางเดินน้ําดีตามมาไดCarcinoma of the gallbladder• พบบอยในเพศหญิง ที่อายุมากกวา 70 ปขึ้นไป• สวนใหญมะเร็งของถุงน้ําดีจะเปนชนิดadenocarcinomas มีประมาณ5% เปน squamous cellcarcinomas และadenosquamousdifferentiation.36
11/22/2011Acute Pancreatitis• Acute pancreatitis เปนการอักเสบเฉียบพลันของตับออนผูปวยมีอาการปวดทองรวมกับมีการเพิ่มขึ้นของ pancreatic enzymes(amylase และ lipase) ในเลือดและปสสาวะ• สาเหตุสวนหนึ่งเกิดจาก Pancreatic duct obstruction เนื่องจากนิ่ว หรือ เนื้องอก เปนตน หรือ Primary acinar cell injury เชนการติดเชื้อไวรัสบางอยาง รวมทั้งแอลกอฮอล• ผูปวยมักจะมีอาการปวดทองรุนแรง บางรายอาจเกิดภาวะShock และ Acute respiratory distress ได37
- Page 4 and 5: 11/22/2011Reflux esophagitis• ห
- Page 6 and 7: 11/22/2011Squamous cell carcinoma
- Page 8 and 9: 11/22/2011Chronic gastritis• ก
- Page 10 and 11: 11/22/2011Hyperplastic polyp of Sto
- Page 12 and 13: 11/22/2011Small and large intestine
- Page 14 and 15: 11/22/2011Secretory Diarrheaเก
- Page 16 and 17: 11/22/2011Crohn disease• เป
- Page 18 and 19: 11/22/2011• Hemorrhoidsคือ
- Page 20 and 21: 11/22/2011Colorectal carcinoma•
- Page 22 and 23: 11/22/2011Chronic liver disease(Pro
- Page 24 and 25: 11/22/2011Clinical Features Of Cirr
- Page 26 and 27: 11/22/2011Jaundice and Cholestasis
- Page 28 and 29: 11/22/2011Hepatitis B VirusHBV infe
- Page 30 and 31: 11/22/2011BACTERIAL, PARASITIC, AND
- Page 32 and 33: 11/22/2011• Hepatocyte swelling a
- Page 34 and 35: 11/22/2011• Estrogenic influence
- Page 38: 11/22/2011Chronic pancreatitis•
11/22/2011Acute Pancreatitis• Acute pancreatitis เปนการอักเสบเฉียบพลันของตับออนผูปวยมีอาการปวดทองรวมกับมีการเพิ่มขึ้นของ pancreatic enzymes(amylase และ lipase) ในเลือดและปสสาวะ• สาเหตุสวนหนึ่งเกิดจาก Pancreatic duct obstruction เนื่องจากนิ่ว หรือ เนื้องอก เปนตน หรือ Primary acinar cell injury เชนการติดเชื้อไวรัสบางอยาง รวมทั้งแอลกอฮอล• ผูปวยมักจะมีอาการปวดทองรุนแรง บางรายอาจเกิดภาวะShock และ Acute respiratory distress ได37